1、第六節護理繼續教育、科研、教學管理制度護理科研管理制度一、目的：（一）加強對在職護士科研意識的培養，促進臨床護士 學習專業知識的積極性和主動性，探索在臨床護理工作中的 疑難問題，并通過臨床護理科研成果不斷提高護理質量。（二）掌握國內外護理專業的動態開展趨勢，熟悉本專 科醫療開展的新技術、新業務，不斷提高整體綜合素質。二、方法：（一）成立護理新技術、新工程小組，定期考察護理研 究的進展情況，催促科研計劃的完成，以加速我院護理科研 隊伍和人才的培養。（二）護理部每年組織舉辦護理科研學習小組，請專家 及豐富經驗的臨床護師進行講課及交流，以豐富護理人員的 科研意識。（三）每月組織一次全院護理查房，探討

2、臨床護理工作 中的難點問題，促進專科知識及理論的掌握。（四）鼓勵全院護理人員積極書寫論文和進行護理研究，不斷提高本院科研論文的整體水平。（五）做好科研成果的應用及推廣工作，促進科研成果 應用于臨床實踐。三、要求各級護理人員：（一）護師以上職稱者，每年撰寫并發表論文1篇。五、護生出科前，各科室組織專科理論及基本技能考 試，成績記錄實習鑒定。六、護生轉科前書寫臨床實習監定手冊，交護理部審查 合格后方可轉至下一個實習科室。七、嚴禁護生獨立進行各項護理技術操作。護士管理規定及執業準入制度一、護士管理規定（一）本規定所稱護士，是指經執業注冊取得中華人 民共和國護士執業證書，依照護士條例規定從事護理 活動

3、，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的本院護理 專業技術人員。（二）凡在本院工作的護士，必須通過衛生部統一執業 考試，取得中華人民共和國護士執業證書。未經護士執 業注冊者不得從事護士工作。（三）從業護士必須按期注冊，護士執業注冊有效期為 5年。（四）助理護士必須在護士的指導下協助護士從事臨 床生活護理和局部基礎護理工作。（五）護士在執業中應當正確執行醫囑，觀察病人的身 心狀態，對病人進行科學的管理，遇緊急情況應及時通知醫 生并配合搶救，醫生不在場時，護士應當采取力所能及的急 救措施。（六）護士有承當預防保健工作、宣傳防病治病知識、 進行康復指導、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。（七）護士執

4、業必須遵守職業道德和醫療護理工作的 規章制度及技術規范。（八）護士在執業中不得泄露就醫者的隱私，但法律另 有規定者除外。（九）遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故 及其他嚴重威脅人群生命健康的緊急情況，護士必須服從衛 生行政部門的調遣，參加醫療救護和預防保健工作。（十）護士依法履行職責的權利受法律保護，單位和個 人不得侵犯。（十一）護士執業違反醫療護理規章制度及技術規范 的，由醫院護理部門視情節予以警告、責令改正、中止在本 院執業，并上報衛生行政部門中止其注冊直至取消其注冊。二、護理執業人員準入制度（一）從事臨床護理工作的人員，必須遵守中華人民共 和國護士條例。（二）護理人員必須持有效護

5、士執業注冊證上崗。（三）護理人員必須按規定每5年注冊一次。（四）凡無注冊證者，不允許單獨從事臨床護理工作。（五）特殊護理崗位專業護士準入制度。1.急診專業護士準入制度（1）經過院前急救及急診專科培訓合格的注冊護士， 并有2年以上臨床護理工作經驗。（2）已經過院內重點科室輪轉，能夠正確、迅速、安 全有效地從事各項護理工作，具有分析、判斷、預測和對急危重癥病人應急處理能力。(3)具有較強的團隊協作精神，能與相關工作人員同 心協力，做好院前急救工作。(4)掌握急診室工作制度，急診科護士工作職責；熟 練掌握各種急救儀器 及急救藥物品的放置、使用和保養 方法；掌握常見急癥的護理常規。(5)熟悉各搶救儀器

6、的工作原理、性能、作用、正確 的操作方法、使用后的消毒、保養以及使用搶救儀器時相 關的護理內容。(6)掌握徒手心肺復蘇術、簡易呼吸器操作、吸痰術、 洗胃術等急救技術及止血、包扎、止血帶的使用、復合傷 的處理等專科急救技能。(7)每年獲得規定的專科繼續教育學分數。(8)遵照執行衛生行政主管部門規定的其他條件。2. ICU專業護士準入制度(1)接受36個月ICU專業培訓合格的注冊護士， 并有2年以上臨床護理工作經驗。(2)掌握本專科相應的醫學基礎理論知識、病理生理 學知識及多專科護理知識和實踐經驗，具有一定的病情綜 合分析能力。(3)熟練掌握心肺腦復蘇、血流動力學監測、人工氣 道的應用及管理、常用

7、急救與監護儀器的使用和管理，包 括除顫儀、呼吸機、心電監護儀、降溫機、血氣分析儀、 各種微量輸液泵等。(4)掌握常見急危重癥病人的搶救與護理、休克病人 的觀察及護理、器官移植術后監護、危重病人的營養支持。(5)每年獲得規定的專科繼續教育學分數。(6)遵照執行衛生行政主管部門規定的其他條件。3.血液凈化專業護士準入制度(1)接受36個月血液凈化專業培訓或經過血液凈 化的基本治療操作培訓并考試合格的注冊護士，并有5年 以上臨床護理工作經驗。(2)掌握腎病及血液透析理論知識，血液透析機的基 本性能，完全掌握透析治療流程及應急措施。(3)每年獲得規定的專科繼續教育學分數。(4)遵照執行衛生行政主管部門

8、規定的其他條件。4.手術室專業護士準入制度(1)在上級護士的指導下，有1年手術室護理工作經 驗，經過不少于3個月的手術室專業培訓合格的注冊護 士，有較強的綜合業務技術能力、敏銳精細的觀察能力和 突出的應變能力，會運用肢體語言與病人的交流，并會對 自我情緒進行調節和自控。(2)掌握無菌、消毒和隔離的概念，并熟悉相關護理 操作規程。掌握感染手術器械的處理。(3)能根據要求調節手術間的溫度、濕度。熟悉手術 室環境、布局及基本設備、物品的定位，特別是急救物品 的定位和使用。(4)熟練掌握手術時各項基本操作(包括展開無菌 臺、穿脫無菌手術衣和手套、洗手方法等)及專科手術的 配合。(5)掌握手術標本的固定

9、、登記及固定液的配制；能 客觀、準確地填寫各類護理記錄單(手術病人交接記錄、 術中物品清點記錄單)。(6)每年獲得規定的專業繼續教育學分數。(7)遵照執行衛生行政主管部門規定的其他條件。5.產科助產士準入制度(1)取得助產專業中專以上學歷；取得護士執業證書 并經注冊。(2)參加產科專業技術培訓合格，取得省級衛生行政 主管部門認可的助產士證書。(3)掌握圍產期助產技術、圍產期解剖生理學基礎、 正常及異常產程護理常規、新生兒護理常規、母嬰保健知 識。(4)每年獲得規定的專業繼續教育學分數。(5)遵照執行衛生行政主管部門規定的其他條件。附：執業守那么一、護士應當奉行救死扶傷的人道主義精神，履行保護

10、生命、減輕痛苦、增進健康的專業職責。二、護士應當對患者一視同仁，尊重患者，維護患者的 健康權益。三、護士應當為患者提供醫學照顧，協助完成診療計 劃，開展健康指導，提供心理支持。四、護士應當履行崗位職責，工作嚴謹、慎獨，對個人 護理判斷及執業行為負責。五、護士應當關心保護患者，保護患者的隱私。六、護士發現患者的生命平安受到威脅時，應當積極采 取保護措施。七、護士應當積極參與公共衛生和健康促進活動，參與 突發事件時的醫療救護。八、護士應當加強學習，提高執業能力，適應醫學科學 和護理專業的開展。九、護士應當積極加入護理專業團體，參與促進護理專 業開展的活動。十、護士應當與其他醫務工作者建立良好關系，

11、密切配 合、團結協作。護理人員分層使用管理制度一、根據護士的職稱、學歷、能力等多方面因素進行綜 合評估和考核，對護理人力資源進行組合和分層分級使用， 做到人盡其才，才盡其用，按崗取酬，充分發揮不同層級護 士的作用。二、根據護士的能級分NO、N1, N2、N3、N4不同層級 的護理崗位，履行不同的崗位職責和工作任務，滿足不同患 者、不同疾病及病情的需要，確保護理質量。三、各責任組護士應相對固定，層級間應分工協作，層 層指導，上級指導協助下級，共同負責組上患者從入院到出 院的全面、全程、連續、優質的整體護理四、建立各層級的月考核制度，其考核結果與績效分配 掛鉤。五、科室質控小組，催促、指導各層級護

12、理崗位職責的 落實。護理崗位管理制度一、根據科室的工作量和工作性質按需上崗。二、有明確的崗位職責及護士的任職條件。三、不同崗位的護士數量和能力素質要滿足工作需要， 病房護士的崗位配置要符合責任制整體護理工作模式的要 求。四、根據專科特點、護理工作量實行科學的排班制度， 保障護理質量和患者平安。五、完善績效考核制度，績效分配要表達多勞多得，優 勞優酬，獎勤罰懶的分配原那么。六、各科室要制定護理人員在職培訓計劃，滿足臨床護 理工作及護理學科開展的需要。七、合同制護士與在編護士享有同等待遇。護理人員考核制度一、新入院護士必須經護理部進行崗前教育和理論及 技能的考試考核，合格后方能上崗。二、試用期護士

13、，科室每月進行一次理論和技能的考試 考核，護理部每月進行一次理論考試或技能考核。三、試用期滿已取得執業資格注冊后，必須通過理論、 技能、臨床應急能力、急救技術、護理文書微機操作等考試 考核以及綜合考評，合格后方能獨立上崗。四、科室每月對護士進行一次技術能力和工作質量的 考核，考核結果與績效掛鉤。五、護理部每月對護士進行理論考試或技能考核一次， 成績入個人技術擋案。六、護理部每四個月對護師，每六個月對主管護師進行 理論和技能考試考核一次，考核成績入個人技術擋案。七、護理部每年對護士長和副主任護師進行理論和技 能考試考核一次，考核成績入個人技術擋案，不合格者補考 到合格為止。護理人員績效考核制度一

14、、充分調動全院護理人員工作積極性，最大限度地激 勵護理人員發揮個人潛能，提高工作績效和醫院的整體效 益。二、按照公平、公開、客觀、激勵、競爭的原那么，建立 綜合量化績效考核指標。三、按照臨床護理服務規范、護理工作標準和護理質量 管理獎懲規定，進行考核。四、績效分配向臨床夜班崗、高技術、高責任崗，護理 患者的數量多和技術難度高，工作質量優、服務態度好、滿 意率高的護士傾斜。護士的行為規范管理制度一、不斷更新知識，提高專業技術能力和綜合素質，尊 重關心保護患者，保護患者的隱私，注重溝通，表達人文關 懷，維護患者的健康權益。二、嚴格落實各項規章制度，正確執行臨床護理實踐和 護理技術規范，全面履行醫學

15、照顧、病情觀察、協助診療、 心理支持、健康教育和康復指導等護理職責，為患者提供安 全優質的護理服務。三、工作嚴謹、慎獨，對執業行為負責。發現患者病情 危急，應立即通知醫師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命, 應及時實施必要的緊急救護。四、嚴格執行醫囑，發現醫囑違反法律、法規、規章或 者臨床診療技術規范，應及時與醫師溝通或按規定報告。五、按照要求及時準確、完整規范書寫記錄，認真管理, 不偽造、隱匿或違規涂改、銷毀病歷。第七節儀器設備使用管理制度儀器設備管理制度（修定）一、護士長負責科室儀器設備的領取、管理、報損等工 作，并建立帳目，定期檢查，做到帳物相符。二、建立儀器設備臺賬及維護檢測記錄本，儀器

16、專人管 理，做好儀器的保養、維護、維修、保管等，要求每周檢查 記錄一次，如需維修及時掃描二維碼填報申請。三、護理人員掌握各類儀器設備的性能，使用方法和基 本維護。四、各類儀器設備做到有計劃、按需請領，減少積壓和 浪費。五、各種儀器設備的報損由護士長填寫報損表，經相關 科室審核后，方可辦理報損手續。六、任何人不得將醫院的任何儀器設備私自帶出院外。七、科室之間的借用需征得科主任和護士長同意，并履 行借用手續。微量輸液泵、微量推注泵使用管理制度一、定位放置，護理人員知曉存放位置。二、專人管理、專本登記，保持清潔，每周用消毒液擦 拭一次，用后及時清潔、整理。三、輸液泵、微量推注泵進行編號，班班交接記錄

17、。四、輸液泵、微量推注泵上應有使用程序，方便護士速 查。五、定期培訓，對新入科護士應培訓合格后才能獨立操 作；新購進不同型號的，應全科護士培訓，護士操作熟練后 才能使用，培訓有記錄。六、定期校正及檢測，確保正常運轉，可疑異常或發現 異常時應及時停止使用，并懸掛“待維修”標識，及時送維 修，并作記錄。七、開始輸液時，檢查輸液管路是否連接正確，并再次 確認藥物及泵速無誤方可開始輸注。八、使用過程中加強巡視，注意查看藥液的剩余量是否 與泵速一致；出現報警時，應及時進行處理。九、做好床頭交接班。監護儀使用管理制度一、定位放置，工作人員知曉存放位置。（二）護士長任職期間至少每年要在雜志上（ISSN）發

18、表論文1篇。護理人員在職繼續教育培訓與考評制度一、成立醫院護理人員在職繼續教育培訓與考核小組， 全面負責醫院護理人員在職繼續教育的培訓與考評工作。二、制定護理人員在職繼續教育培訓計劃，并組織實 施。三、定期督查護理人員在職繼續教育計劃落實情況，并 對培訓效果進行追蹤評價。四、依據護士崗位需求及層次培訓要求進行分層培訓 與考評，培訓內容包括：基本理論、基本知識、基本技能、 護理專業理論及技能、護理新知識新技術、臨床教學、護理 管理、護理科研等。五、培訓形式以自學為主，護理部和科室定期組織學 習、專題講座、操作訓練、查房、疑難病例討論、考試考核 等，提高專科理論和技術水平。六、有計劃選送護理人員到

19、院外、省外專業進修及參加 各類培訓學習班。七、護理人員力爭在護士期間完成護理大專學歷教育， 在護師期間完成護理本科學歷教育。八、護理人員每年完成繼續教育學分不低于25學分（要 求國家級、省級、市級各25學分，單位級210學分）。九、護理繼續教育考評：（一）繼續醫學教育合格是衛生技術職務聘任和執業二、專人管理、專本登記，保持清潔，每周用消毒液擦 拭一次，用后及時清潔、整理（整理導聯線時禁止用Z型或 S型方法整理，應使用打圓圈的方法整理，以防止導聯線內 的纖維絲斷裂）。三、監護儀上應有使用程序，方便護士速查。四、定期培訓，對新入科護士應培訓合格后才能獨立操 作；新購進不同型號的，應全科護士培訓，護

20、士操作熟練后 才能使用，培訓有記錄。五、監護儀上做好編號，班班交接 記錄。五、定期做校正及檢測，確保正常運轉，可疑異常或發 現異常時應及時停止使用，并懸掛“待維修”標識，及時送 維修，并作記錄。六、妥善固定導聯線和電源線，禁止將導聯線及電源線 放于地面上，加強巡視，定時檢查線路及電極片有無脫落， 及時發現監護儀數據的異常變化，發現異常應及時報告，醫 生進行處理；選擇監護導聯時應選擇P波較好的導聯（II 導聯）進行監測。七、對可能要進行體外除顫時，安置電極片時禁止安置 在除顫部位（胸骨右緣第二肋間和心尖部），以免影響除顫 的及時性。八、定時監測血氧飽和度。每2小時更換Sp02傳感器 放置位置，防

21、止壓瘡形成。九、注意顯示的數據是否與患者實際情況相符，不可完 全信賴儀器，必要時描記標準導聯心電圖。十、監護儀報警音量根據科室的具體情況設置，使護理 人員能夠聽到警聲，但又不影響其他患者；報警音出現必須 及時進行查看和處理；做好床頭交接班。呼吸機使用管理制度一、定位放置，放于陰涼處，工作人員知曉存放位置。二、專人管理、專本登記，保持清潔，每周用消毒液擦 拭一次，用后及時清潔、整理。三、呼吸機上應有使用程序，方便護士速查。四、定期培訓，對新入科護士應培訓合格后才能獨立操 作；新購進不同型號的，應全科護士培訓，護士操作熟練后 才能使用，培訓有記錄。五、呼吸機上做好編號，班班交接記錄。六、定期做校正

22、及檢測，確保正常運轉，可疑異常或發 現異常時應及時停止使用，并懸掛“待維修”標識，及時送 維修，并作記錄。七、妥善固定電源線，禁止將電源線放于地面上，加強 巡視，定時檢查線路，及時發現呼吸機的異常變化，發現異 常應及時報告醫生進行處理。八、呼吸機出現報警時應與患者的實際情況相結合進 行分析，保證患者平安。九、報警音量根據科室的具體情況設置，使護理人員能 夠聽到警聲，但又不影響其他患者；報警音出現必須及時進 行查看和處理。十、做好床頭交接班。除顫儀使用管理制度一、定位放置，放于陰涼處，工作人員知曉存放位置。二、專人管理、專本登記，保持清潔，每周用消毒液擦 拭一次，用后及時清潔、整理（整理導聯線時

23、禁止用z型或 S型方法整理，應使用打圓圈的方法整理，以防止導聯線內 的纖維絲斷裂）。三、除顫儀上應有使用程序，方便護士速查。四、定期培訓，對新入科護士應培訓合格后才能獨立操 作；新購進不同型號的，應全科護士培訓，護士操作熟練（應 熟知操作面板上按鍵功能；儀器指示燈狀態、文字提示、聲 音提示的含義，尤其是出現報警提示后的應對措施，如交流 供電指示、機內蓄電池充電狀態指示、機內蓄電池能量缺乏 提示等）才能使用，培訓有記錄。五、除顫儀上做好編號，班班交接記錄。六、定期做校正及檢測，確保正常運轉，可疑異常或發 現異常時應及時停止使用，并懸掛“待維修”標識，及時送 維修，并作記錄。七、根據患者適應癥選擇

24、同步除顫或非同步除顫，并根 據不同的機型，按照儀器操作手冊的提示選擇能量。八、操作時應使電極板與皮膚充分接觸并施以一定的 壓力，確保接觸良好；體外除顫最好使用導電膏，以使電極 板與患者皮膚有良好的接觸（超聲耦合劑與導電膏性狀相 近，但性質不同，所以不能用超聲耦合劑代替導電膏，以免 造成接觸不良），如果使用鹽水，應在電極板包上紗布，并注意防止鹽水過多導致短路。九、嚴禁使用酒精，以免造成起火灼傷患者。十、每次使用后徹底除去電極板上的導電膏并保持電極板的清潔，要及時對機內蓄電池進行充電。床旁心電圖機使用管理制度（新增）一、定位放置，心電圖機放在醒目的位置，并做好標識。二、專人管理、保持清潔，每周用消

25、毒液擦拭一次，用 后及時清潔、整理。三、每班專人清點記錄，班班交接，每日N班人員進行 充電，開機檢查保持性能良好呈備用狀態。四、心電圖機上應有使用程序，方便護士速查。五、定期培訓，對新入科護士應培訓合格后才能獨立操 作。六、使用中假設心電圖機突發故障應立即檢查原因，并同 時報修、通知功能科人員完成該患者心電圖記錄，及懸掛“設 備故障”標識。病區冰箱使用管理制度（修訂）一、定位放置，放于陰涼處，工作人員知曉存放位置。二、專本登記，保持清潔，每周用消毒液擦拭一次，每 周除霜一次。三、藥品和物品定期檢查，保持整潔，無過期。四、溫度保持在2-8,每班監測溫度，并做好登記。五、藥物應分類放置，無藥品混放

26、。六、每類藥品都應有獨立的貯存箱（或籃、框），貯存 箱外應有醒目標簽。七、冰箱內藥品數量不可積存過多（基數管理），班班 交接記錄。八、原那么上啟封抽吸好藥液不能回放冰箱，特殊情況需放入冰箱，必須注明日期、時間并簽名，用無菌巾包裹。九、冰箱內不能存放食品及私人物品。暖箱、藍光箱消毒制度、暖箱、藍光箱每天用含有效氯500mg/L的消毒液擦洗，并隨時將沾污的奶液及葡萄糖等用濕布擦凈。二、水箱濕化用水每天用冷開水更換一次，以免細菌滋 生。三、長期使用暖箱，應每周更換一次。四、更換的暖箱及新生兒出箱后，藍光箱、暖箱應作終 末消毒。五、清潔消毒過的暖箱放在指定地點，并加蓋大單。六、暖箱、藍光箱每月作空氣培

27、養一次。七、備用的暖箱、藍光箱每周總消毒并更換罩單。搶救車管理制度一、搶救車專人管理，班班交接，確保藥品、器材準備齊全、處于良好備用狀態。二、搶救車內藥品器材按護理部要求定位、定量放置。三、搶救車保持清潔整齊，放置合理，便于使用。四、搶救車內藥品應按生產日期先后從左到右擺放，使 用時應從右邊開始拿取。加強效期標示管理。五、搶救車的藥品、物品一律不準外借。使用搶救車內藥品及物品，應進行詳細登記。K、搶救病人后，由值班護士及時整理、補齊基數。封 條均由兩人同時簽名并注明封存的日期。七、搶救車內的物品只供搶救時使用，非搶救不得動用 其藥品及物品。八、護士長每周及節假日前須檢查搶救車和急救器材 并簽名

28、。九、護理人員要做好搶救物品、藥品、儀器管理和保養、 并能熟練使用。、再注冊的必備條件之一，護理人員每年都應參加護理部及科 室安排的本專業相關的繼續醫學教育培訓與考核，并達標上 山岡。（二）考試達標規定：理論成績280分，操作成績（N0 三80分、N1285分、N2、N3290分）。科室、護理部的考 試考核成績均記入護士個人業務技術檔案。（三）護理人員參加繼續教育的培訓和考核結果作為護士業績考核、評優、評先、任職、晉職和再注冊的重要依 據。（四）為確保學習效果，講課人員認真做好PPT課件， 聽課人員人人有學習筆記。附：護理人員在職繼續教育培訓計劃為了進一步加強我院護理質量管理，提高護理人員的整

29、 體素質，規范護理行為，保障護理平安，營造學習氣氛，根 據我院的實際情況，制定護理人員繼續教育培訓計劃。一、培訓目的（一）幫助新護士迅速適應醫院環境，投入護理工作， 保障護理平安。（二）熟悉各專科的基本理論和基本技能，提高專科業 務水平。（三）掌握院感基本知識，提高護患溝通、護理教學能 力。（四）規范護理技術操作規程，提高護理操作技能。（五）培養專科護士，強化資深護師業務能力，提高護 土長管理素質。二、培訓對象全院護理人員三、培訓目標：新上崗護士除完成崗前培訓外，重點培養獨立護理病人 能力；對于資深護士主要是對新知識、新業務、新技術培訓, 以適應醫療、護理開展的需要。四、培訓內容：按照各層級護

30、士的不同需求，采取三基培訓和專科培訓 相結合；理論知識和技術操作相結合。五、培訓方式：采取自學、科室培訓、院內集中授課和 外出進修學習相結合。六、培訓安排（一）護理部每月、科室每周組織業務學習1次，內容 包括：專科護理常規及操作技能、新知識、新技術、核心制 度等。（二）每月組織護理業務查房1次。（三）每月組織三基理論考試或操作考核1次，心肺復 蘇全員參與，人人達標。（四）及時組織護理會診和疑難病例討論。（五）每年選派優秀護理人員到上級醫院進修專科護 理。（六）鼓勵和支持護理人員參加省護理學會組織的專 科護士選拔培訓。（七）派護士長參加上級部門組織的護理管理培訓。（A）選擇性外出參加短期培訓及學

31、術交流。（九）鼓勵參加學歷教育，提高自身素質，使全院護理 大專以上學歷達80%（十）每年每科至少發表論文2篇。護理人員崗前培訓制度一、對新護士實行上崗前教育，崗前集中培訓的時間不 少于1周。二、培訓內容為：（一）醫院概況介紹、醫院管理制度（二）護理工作核心制度（三）醫德教育、護患溝通（四）護士禮儀素質規范（五）學習護士條例、醫療事故處理條例（六）護理文書書寫規范（七）常用護理技術操作規范（A）醫院感染控制規范三、崗前培訓經考核合格者方可上崗。四、崗前集中培訓與試用期教育相結合，進行理論與技 術培訓。護理管理人員培訓制度一、對新上崗的護士長進行崗前培訓，盡快適應護士長 角色的轉換。二、護士長以上

32、的管理人員，有計劃參加衛生部或衛生 廳或護理學會舉辦的護理管理人員崗位培訓班并獲得結 業證書。三、有計劃安排護士長參加省內外護理管理學習班，了 解專科開展及護理管理新動態。四、定期對青年護士長進行操作培訓及考核。五、定期對護理管理人員進行護理管理知識及操作技 能考核。六、要求護理管理人員自學現代護理管理、責任制整體 護理、溝通技巧等內容，訂閱護理報刊雜志，不斷學習護理 新知識。護理“三基三嚴”培訓及考核制度一、護理部制定全院護理人員“三基”培訓計劃、培訓 內容及考核標準。二、科室成立由護士長擔任組長的培訓、考核小組，制 定本科室培訓計劃、培訓內容及考核標準。三、培訓對象：所有注冊護士。四、培訓

33、內容：各級護理人員必須掌握衛生部要求的護 理專業基本理論、基本知識、基本技能及本專業的專科知識 和技能。五、培訓形式：結合自學、業務學習、護理查房、專題 講座、技能演示、示教室集中培訓等形式進行。六、考核方式：筆試、晨會提問、實際操作等形式進行 定期或不定期考試，并對培訓、考核內容及成績有詳細記錄。七、護理部負責督查各科室“三基”培訓考核，每月對 全院護理人員進行理論考試或技能考核抽查。八、“三基”考核必須人人達標。理論考試80分為合格，技能操作考試285分合格。考試成績記入技術檔案，作 為晉升、提拔等重要依據。考試成績不合格者除要進行補考 外，要予以適當的經濟處分。護理繼續教育登記審核方法、護理人員參加繼續護理學教育活動，應遵守紀律,服從安排，完成規定的課時及培訓內容。二、年度學分審核內容包括：工程內容是否與本人專 業、崗位相關；學分類別是否符合規定要求；學分授予是否 符合標準；學習期間是否有違反規定情況；是否有虛假學分 等情況。三、各科室每年對護理人