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1、PAGEPAGE 262021年徐州市賈汪區第二人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1關于腎上腺皮質激素泌的描述,下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質激素B.束狀帶主要泌鹽皮質激素C.球狀帶主要泌糖皮質激素D.網狀帶主要泌鹽皮質激素答案:A解析:腎上腺皮質由外向內依次為球狀帶、束狀帶和網狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質激素;束狀帶和網狀帶主要泌以皮質醇為代表的糖皮質激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。2下列屬于C類神經纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經節前纖維D.自主神經節后纖維答

2、案:D解析:C類神經纖維最細,都屬于無髓纖維,傳導速度很慢。這類神經纖維受損傷后很易恢復,由于恢復過程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經的節后纖維。3血清與血漿的主要區別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小時,因血凝塊中的血小板激活,使血凝塊回縮,釋放出淡黃色的液體,稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被消耗,故血清與血漿的區別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質。4膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降

3、部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案:B解析:十二指腸降部的中部后內側壁上有一環行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。5輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經消化道感染和傳播。6埃博拉病毒主要在()中傳播。A.雞群B.牛群C.猴群D.羊群答案:C7乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導管癌答案:D8食物在胃內的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質C.蛋白質和

4、脂肪D.乙醇和少量水答案:D9子宮、甲狀腺、肺等手術后易滲血,是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案:B10副反應是在下列哪項劑量下出現的不良反應?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應是在治療劑量時,出現的與治療目的無關的作用,是藥物本身固有的作用。11已知一個DNA子中T含量為10%,由此可知該DNA子所含鳥嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B解析:在DNA雙螺旋結構中,根據堿基互補配對原則,從數量上說,腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當T的含量為10%時,A=T=1

5、0%,則有G+C=80%,所以鳥嘌呤的含量為40%。12瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經B.迷走神經C.動眼神經D.交感神經答案:C解析:動眼神經中的副交感神經纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經損傷時,出現上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及對光反射消失。13腎源性水腫者,其水腫常先出現于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案:B解析:腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始,隨病情發展延及全身。14某女性患者,咳嗽、左側胸痛、氣促3個月,診斷為左側大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動體位C.強迫左側臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患

6、者一般是患側臥位。胸腔積液的患者呼吸時,會導致患側肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側臥位,可以減輕患側的疼痛,也可以使另一側胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進行正常呼吸。15消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等),下一層為壞死組織層,再下一層為肉芽組織層,最下層為陳舊的瘢痕組織層。16炎性滲出最主要的機制是()。A.血管內流體靜力壓升高B.組織內膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D17傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末

7、端D.乙狀結腸E.升結腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細胞系統增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結的病變最為常見和明顯。考點病理學18成纖維細胞特點不包括:A.細胞呈多突扁平狀B.細胞核大、卵圓形、染色淺C.細胞質嗜酸性D.細胞靜止時稱為纖維細胞E.電鏡觀,胞質內有較多的粗面內質網和發達的高爾基體答案:C解析:活躍的成纖維細胞光鏡下的特點:(1)有突起,成星形;(2)核大而圓,染色淺,核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點:豐富的粗面內質網、發達的高爾基復合體。靜止狀態下稱為纖維細胞。考點組織學19能

8、使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性。考點藥

9、理學20免疫系統的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統、中樞免疫器官答案:C考點醫學免疫學21尼氏體相當于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復合體C.線粒體D.粗面內質網和游離核糖體E.線粒體內容物答案:D解析:尼氏體具強嗜堿性,均勻布;在大神經元,如脊髓運動神經元,呈粗大的斑塊狀,在小神經元,如神經節內的神經元,呈細顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發達的粗面內質網和游離核糖體構成,表明神經元具有活躍的蛋白質合成功能,主要合成更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經遞質所需的酶類以及肽類的神經調質。考點

10、組織學22機體內環境的穩態是指:A.紅細胞外液的化學因素保持平衡B.細胞外液理化性質保持不變C.細胞內液理化性質保持不變D.細胞外液的理化性質相對恒定E.細胞外液理化性質不恒定答案:D解析:機體內環境是指細胞直接生存的細胞外液。內環境的穩態是一個動態平衡的過程,細胞外液理化性質是相對恒定的。考點生理學23下列哪項不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動脈瘤D.畸胎瘤答案:C解析:動脈瘤是動脈壁凸起形成的,不是腫瘤。考點病理學24人工地增加細胞外液中Na+濃度時,單根神經纖維動作電位的幅度將()A.增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A25纖維素性炎癥的好發部位應除外()。A.心

11、包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會發生在皮膚。考點病理學26肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時葡萄糖的載體。考點生物化學27慢性肺心病患者經常出現CO2潴留,若吸入純O2將會導致呼吸暫停,是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O2對外周化學感受器的刺激D.缺O2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器

12、的刺激答案:C解析:氧氣不能透過血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態,缺氧刺激外周化學感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當吸入純氧時,缺氧刺激消失,導致呼吸暫停。考點生理學28_是人類猩紅熱的主要毒性物質:A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案:C解析:猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌,其致病物質中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質。抗原性強,具有超抗原作用。考點醫學微生物學29紅細胞要獲得能量依賴于:A.糖的有氧氧化B.糖的無氧氧化C.糖異生D.脂肪E.磷酸戊糖途徑答案:B解析:紅細胞

13、沒有線粒體,完全依賴糖的無氧氧化供應能量。所以選擇B答案,其他的都不是。考點生物化學30關于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發展為癌,可以經過很長時間答案:C31小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管答案:A32胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進入胃內的細菌C.促進胰液和膽汁泌D.促進維生素B12吸收答案:D33人的體溫調節中樞位于:A.延髓B.腦橋

14、C.小腦D.大腦E.下丘腦答案:E解析:下丘腦的中樞調節作用體現在體溫調節、調節水平衡、調節攝食行為、調節腺垂體的功能、調節生物節律控制影響情緒反應;人體的基本位于延髓,包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統是自主神經的高級中樞,可調節內臟和血管活動。還與情緒、攝食、性行為、學習記憶等有關。考點生理學34關于皮質醇增多癥的描述,下列哪項不正確?()A.促進脂肪解B.抑制蛋白質合成C.嗜酸性粒細胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案:C35對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C二、多選題1服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導致口干B.

15、心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M樣癥狀,可以抑制腺體泌,對平滑肌有松弛作用,使心率加快等。2人體對外環境變化產生適應性反應是依賴體內的調節機制而實現的。其中,神經調節的特點是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時答案:AD解析:人體對外環境變化產生適應性反應是依賴體內的調節機制而實現的,其中,神經調節的特點是作用迅速、精確、短暫。3體內細胞衰老過程中的結構變化包括()。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質蓄積D.線粒體數量減少答案:ABCD解析:體內細胞衰老的形態結構變化主要表現在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內陷和細胞

16、器數量減少,特別是線粒體數量的減少,胞內出現脂褐素等異常物質沉積,最終出現細胞凋亡或壞死。4下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.未化癌D.基底細胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學病理類型類主要有鱗狀細胞癌、腺癌、神經內泌癌(小細胞癌、大細胞神經內泌癌和類癌)大細胞未化癌及腺鱗癌等。5左側枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側視網膜B.左眼的顳側視網膜C.右眼的顳側視網膜D.右眼的鼻側視網膜答案:BD解析:枕葉皮層是視覺的投射區。左側枕葉皮層接受來自左眼顳側視網膜和右眼鼻側視網膜傳入纖維的投射;右側枕葉皮質接受來自右眼顳側視網膜和左眼鼻側視網膜傳入纖維的投射。6健康

17、肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案:ACD7腦的動脈來源于()。A.鎖骨下動脈B.頸內動脈C.椎動脈D.冠狀動脈答案:BC8生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起

18、局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白,并交織成網,以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三

19、個基本步驟。9漿液性炎癥的特點包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預后較好C.常好發于疏松結締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發生于粘膜、漿膜和疏松結締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響,甚至導致嚴重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。10孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進排卵C.安胎D.促進乳房腺泡的發育答案:CD解析:

20、孕激素可以抑制排卵促進安胎促進乳腺腺泡的發育。三、判斷題1眼球壁從外向內依次為視網膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是否答案:否解析:順序反了考點人體解剖學2心臟聽診中,只要聽到雜音便可診斷為心臟病。()是否答案:否解析:青少年可聞及第三心音考點診斷學3人體數量最多的免疫器官是骨髓。()是否答案:否解析:人體數量最多的免疫器官是淋巴結。考點人體解剖學4心肌細胞脂肪變性是指心肌細胞胞質中出現脂滴是否答案:否解析:脂肪心:系指心外膜下過多脂肪沉積,并向心肌內浸潤,逐漸取代心肌纖維,故又稱心肌脂肪浸潤。考點病理學5神經細胞在接受一次閾上刺激后,興奮性變化的順序為絕對不應期、低常期、超常期。()是否答案:否6藥物副反應是藥物在過量情況下出現的與治療目的無關的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復。()是否答案:

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