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文檔簡介
1、PAGEPAGE 262021年韶關市粵北第三人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案:B2在左側第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B3血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D4支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C
2、解析:支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生,并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合,形成動靜脈瘤而易發生咯血。5調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素。非戰栗產熱作用最強的組織是布在肩胛下區、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。6目
3、前醫學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B7下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案:E解析:脂解激素指促進脂肪動員的激素,如腎上腺素,胰高血糖素,促腎上腺皮質激素,促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素,如胰島素,前列腺素E2等??键c生物化學8神經細胞興奮時,首先發生動作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案:C9注入左心房的靜脈是()。A.肺靜脈B.肺動脈C.冠狀竇D.上腔靜脈答案:A解析:上下腔靜脈和冠狀竇都是注入右心房的。考點人體解剖學
4、10下列平喘藥中,()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案:C解析:糖皮質激素屬于抗炎平喘藥,通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發作的目的,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放,從而具有抗過敏作用。11瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經B.迷走神經C.動眼神經D.交感神經答案:C解析:動眼神經中的副交感神經纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經損傷時,出現上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及對光反射消失。12腎源性水腫者,其水腫常先出現于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位
5、答案:B解析:腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始,隨病情發展延及全身。13毛細血管搏動征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄答案:C14下列關于水合氯醛說法錯誤的是:A.具有鎮靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產生依賴性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學-鎮靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛具有鎮靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對),反跳輕,但久用也可產生依賴性(E對)。局部刺激性大,安全范圍小(D錯)??捎糜陬B固性失眠(C對)和抗驚厥治療等。考點藥理學15髖肌可為前、后兩群,其中
6、后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A16下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案:A17睪丸:A.只有產生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續C.精曲小管是精子產生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方。考點人體解剖學18能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結
7、合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性。考點藥理學19某風濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現室性早搏呈二聯律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風濕性心臟病心衰患者,服地高
8、辛半個月后出現室性早搏二聯律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導,不抵消洋地黃的強心作用??键c藥理學20與動脈相比,以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案:A解析:靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點,靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比,靜脈數量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規則;無明顯的內、外彈性膜,故三層膜的界不如動脈明顯;中
9、膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學21腓骨頸骨折時易損傷()。A.腓總神經B.脛前神經C.腓淺神經D.腓深神經答案:A解析:腓骨頸的位置伴行腓總神經,損傷后可出現:足下垂、踝關節不能背伸。考點人體解剖學22闌尾連于:A.盲腸壁B.回腸末端C.升結腸起始部前面D.升結腸起始部后面E.降結腸起始部答案:A解
10、析:闌尾是細長彎曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的根部連于盲腸的后內側壁,遠端游離并閉鎖。考點人體解剖學23單純性二尖瓣狹窄時,首先發生代償性肥大和擴張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發生E.左房、右室同時發生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴張肥大。故此題正確答案為C??键c病理學24能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案:A25心臟的潛在起搏點有:A.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結為心臟的正常起搏點,引起的心律稱為竇性心律
11、。正常時其他的自律組織的自律性表現不出來,稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括:竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統。考點生理學26臨床柯薩奇B組病毒可導致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起,手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起,??刹《局饕浵栏腥荆梢馃o菌性腦膜炎、類脊髓灰質炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥??键c醫學微生物學27關于呼吸性酸中毒說法錯誤的是:A.原發性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴張E.誘發
12、肺性腦病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原發性PaCO2升高而導致pH值下降。呼吸性酸中毒對腎的調節:主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調節。呼吸性酸中毒對機體的影響:心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴張;舒張血管;誘發肺性腦病??键c病理生理學28消化道腫瘤最常轉移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結腸答案:C考點病理學29下列哪種氨基酸在人體內不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來一本亮色書”口訣。考點生物化學30肉芽組織的組成是()。A.毛細血管和彈性纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和膠原纖維D.纖維
13、母細胞和小細胞E.毛細血管和纖維母細胞答案:E解析:肉芽組織由新生毛細血管和纖維母細胞構成,常有多量炎癥細胞浸潤考點病理學31下列關于膽汁說法不正確的是:A.膽汁經膽總管排入小腸B.肝內膽管泌膽汁C.膽囊泌膽汁D.能消化脂肪答案:C解析:膽囊能儲存和濃縮膽汁??键c人體解剖學32關于膽總管的描述,下列錯誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動脈右側答案:B解析:膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成,向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內。考點人體解剖學33急性普通型肝炎,肝壞死的類型為(
14、)。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點病理學34心動周期中,心室內壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B35膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B二、多選題1關于滑車神經的描述,下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經B.為運動性神經C.經中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC2動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD3局部電位的特點是()。A.沒有不應期B.有“全或無”現象C.可以時間總和D.可以空間總和答案:ACD4體內細胞衰
15、老過程中的結構變化包括()。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質蓄積D.線粒體數量減少答案:ABCD解析:體內細胞衰老的形態結構變化主要表現在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內陷和細胞器數量減少,特別是線粒體數量的減少,胞內出現脂褐素等異常物質沉積,最終出現細胞凋亡或壞死。5心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內電位停滯于OmV左右,持續100-150ms,是整個動作電位持續時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應期。
16、因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。6暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案:ABCD解析:暈厥的病因大致為四類,包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。7心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。8暗適應過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現兩次明顯下降C.視錐細胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細胞中視紫紅質的合成增加答案:ABD9開口于中鼻道的有()
17、。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD10如果某男是B型血,那么下列說法正確的是:A.發生失血時,B型血是他的最優血型B.發生失血時,他可以接受A型血的輸血C.發生失血時,緊急情況下,他可以接受少量AB型血的輸血D.發生失血時,緊急情況下,他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細胞膜上的凝集原是A型答案:AD解析:(1)該題考查的是生理學-血型-血型與輸血的知識點。(2)B型血的紅細胞表面的凝集原為B型(E錯),血清中的抗體為抗A抗體,發生失血需要輸血時,最優的血型是B型(A對),緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血,會發生溶血(B錯)。三、判斷題
18、1健康成年人肝臟下緣位于右肋下3cm左右。()是否答案:否解析:肝臟下緣齊右肋,肋下無肝。考點人體解剖學2成年人的血液占人體質量的9%-10%。是否答案:否解析:成年人的血液占人體質量的7%-8%??键c生理學3上皮組織發生的良性腫瘤包括乳頭狀瘤是否答案:是解析:常見上皮組織發生的良性腫瘤有乳頭狀瘤,腺瘤。根據腺瘤的組成成或形態特點,又可將其為囊腺瘤、纖維腺瘤、多形性腺瘤和息肉狀腺瘤等類型考點病理學4利用超聲技術和其他技術手段為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定或選擇性別的人工終止妊娠的行為屬于違法行為。()是否答案:是解析:生男生女都一樣??键c藥理學5典型的鎮痛藥有強大的鎮痛作用,但反復應用容易成癮。()是否答案:是考點藥理學6判斷呼吸困難客觀表現應注意呼吸頻率、節律和深度的異常變化。()是否答案:是考點診斷學7既能擴張小動脈,又能擴張小靜脈的抗高血壓藥是硝酸甘油。()是否答案:否解析:既能擴張小動脈,又能擴張小靜脈的抗高血壓藥是硝普鈉。硝酸甘油主要擴張靜脈。8尿路感染可為上尿路感染和下尿路感染,最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌,70%以上是大腸埃希菌。()是否答案:是9肺活量是指人在最大呼吸之后,再做一次最大呼吸時所能呼出的最大氣量,它由()三部組成。A.補吸氣量B.潮氣量C.補呼氣量D.肺通氣量答案:ABC10關于細胞靜息電位
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