1、PAGEPAGE 262022年鄂爾多斯達拉特旗人民醫院醫護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1結核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案：B解析：在結核性腦膜炎腦脊液(CSF)中，糖含量明顯下降，氯化物含量下降，蛋白含量明顯升高，白細胞計數升高，常為(50-500)x106/L，以淋巴細胞增多為主;在急性進展期，腦膜新病灶或結核瘤破潰時，僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結核枝桿菌。而D選項，含鐵血黃素主要是血紅

2、蛋白的代謝產物，所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血，并非結核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。2好發于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考點病理學3使組織和細胞興奮，并產生動作電位必須達到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案：B4決定長骨生長的結構是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D5SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B6磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀，可減輕此反應的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B

3、.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案：D7只有解熱、鎮痛，無抗炎抗風濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A8黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A9蛋白質子經過下列哪種途徑進入細胞?()A.繼發性主動轉運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲答案：D10結核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B11對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發現陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與

4、腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發生劇烈疼痛，導致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點，此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。12人體細胞的生活環境稱為內環境，內環境實際上是指()。A.細胞內液B.細胞外液C.組織液D.血漿答案：B解析：內環境是指細胞在體內直接所處的環境，也稱細胞外液。13小葉性肺炎不會發生的并發癥是()。A.肺肉質變B.呼吸

5、衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質變是大葉性肺炎的并發癥，是由于肺內炎性病灶內中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。14下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案：A解析：消化腺為大消化腺和小消化腺兩種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內泌腺。15般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：D解析：肺

6、氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態。16最常發生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案：B解析：肝細胞是脂肪代謝的重要場所，最常發生脂肪變，但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。17最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案：B18正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要，但維生素B12的吸收需要()參與。A.

7、碳酸鎂B.內因子C.硫酸銅D.鹽酸答案：B解析：壁細胞泌的內因子刺進維生素B12的吸收。考點生理學19血細胞最早出現的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案：E解析：人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細胞開始造血。考點組織學20化膿性細菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細菌入侵血流并大量繁殖產生毒素;毒血癥為細菌未進入血流但產生的外毒素進入血液;菌血癥為細菌進入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進入血液引起了敗血癥，還在其他部位產生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒

8、。考點醫學微生物學21屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考點生物化學22切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤，并有絨毛結構，應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤，并有絨毛結構是侵蝕性葡萄胎。考點病理學23純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.91.5，無色，正常成人每天泌大約1.52.5L

9、。考點生理學24甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：C解析：甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。25能與肥大細胞表面FcR結合，并介導I型超敏反應的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：C考點醫學免疫學26子宮、甲狀腺、肺等手術后易滲血，是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B27慢性胃潰瘍最常見的并發癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案：B解析：慢性胃潰瘍并發癥：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B。考

10、點病理學28急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學29下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子、的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用

11、于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶作用，抑制凝血因子、生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發性出血的對抗藥物為魚精蛋白。考點藥理學30關于瞳孔近反射的敘述，下列說法錯誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應是單側性D.看近物時，可反射性引起瞳孔縮小答案：C31急性感染心內膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細胞B.大量細菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案：D32急性闌尾炎的臨床表現是()A.麥氏(McBumey)點壓痛B.查科三聯征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案：A33比受體阻斷藥最

12、適用于()。A.皮膚黏膜的變態反應B.過敏性休克C.神經性皮炎D.支氣管哮喘答案：A34關于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態和組織結構上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A35下列不屬于內泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案：A解析：(1)該題考查的是生理學-內泌系統的知識點。(2)胰腺兼具內、外泌部。胰島是胰腺的內泌部，為許多大小不等、形狀不一的細胞團，散在于胰腺實質內，以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素，調節血糖濃度。外泌部泌胰液，經胰管和副胰管排泄

13、至十二指腸腔，對消化至關重要。考點人體解剖學36治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米答案：C37對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案：C38膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案：B39生理情況下，血液中調節呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B40與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案：B二、多選題1評價小兒體格生長發育最主要指標是()。A.身高B.牙齒數目C.體重D.語言

14、能力答案：AC解析：評價小兒體格生長發育最主要的指標是身高和體重。2下列選項中，一般不出現粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現金黃色痰。3關于病毒的描述，下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質可以是DNA或者RNAC.病毒具有細胞結構D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形態最微小，結構最簡單、無細胞結構的微生物，僅有一種類型核酸(DNA或RNA)

15、作為其遺傳物質。病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼，有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構成成刺突。4關于脈搏緊張度與動脈壁狀態的描述，下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關B.檢查時近心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結節狀，提示動脈硬化答案：BCD解析：脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關。檢查脈搏時，可將兩個手指指腹置于橈動脈上，以近端手指用力按壓橈動脈，使遠端手指觸不到脈搏，表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流，通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態判斷脈搏緊張度。通過此

16、項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如，將橈動脈壓緊后，雖遠端手指觸不到動脈搏動，但可觸及條狀動脈的存在，并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結節狀，提示動脈硬化。5不規則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結核病答案：ABCD解析：不規則熱的體溫曲線無一定規律，可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。6以減毒活疫苗進行特異性預防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質炎C.麻疹D.結核病答案：BCD解析：常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙型腦炎疫苗等。卡介苗是目前臨床上唯一批準使用預防結核病的減毒活疫苗。7合成血紅蛋白的

17、基本原料有()。A.蛋白質B.鐵C.硒D.果糖答案：AB解析：紅細胞內的蛋白質主要是血紅蛋白，而蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。8胰島素的作用包括()。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進脂肪解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉運過程D.促進肝糖原解答案：AC9下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發性肺間質纖維化B.肺氣腫C.間質性肺炎D.硅肺答案：ACD10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。

18、(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成：內皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內皮下膠原上，黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2，進而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實現初步止血，稱一

19、期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白，并交織成網，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。三、判斷題1酶的主要化學本質是蛋白質，可以改變反應的平衡點。()是否答案：否解析：酶不能改變反應的平衡點，可以降低反應的活化能。考點生物化學2十二指腸形狀呈“S”形，包繞胰頭，可為上部、降部、水平部和升部4部是否答案：否解析：十二指腸的形狀呈“C”形，包繞胰頭，可上部、降部、水平部和升部四部。考點人體解剖學3氣管在第4、5胸椎處成左、右主支氣管。()是否答案：否解析：氣管叉在第二胸椎胸骨角處。考點藥理學4原癌基因一般不表達，一旦表達將引起正常細胞發生要性能化導致癌癥。()是否答案：否解析：原癌基因在體內一般在體內受抑癌基因影響，