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1、PAGEPAGE 262021年石家莊晉州市婦幼保健院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1全身營養不良時,首先發生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案:B解析:營養不良性萎縮是由蛋白質攝入不足、消耗過多和血液供應不足所引起。全身營養不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發生,即脂肪組織首先發生萎縮,其次是肌肉,再次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發生最晚。局部營養不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。2某患者對周圍事物及各種刺激均無反應,但對劇烈刺激或可出現防御反射,屬于()。A.嗜

2、睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D3()是神經系統結構和功能的基本單位。A.神經元B.髓鞘C.神經膠質D.施萬細胞答案:A4關于毛細淋巴管的描述,下列說法正確的是()。A.管壁由內皮細胞、基膜和固細胞組成B.與毛細血管伴行,二者結構和通透性一致C.角膜與晶狀體內無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C5副反應是在下列哪項劑量下出現的不良反應?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應是在治療劑量時,出現的與治療目的無關的作用,是藥物本身固有的作用。6小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發性主動轉運,驅動這種轉運方式的蛋白質主要是()。A.Na+-H+交換體B

3、.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案:B7正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。8臨床柯薩奇B組病毒可導致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起,手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起,埃可病毒主要經消化道感染,可引起無菌性腦膜炎、類脊髓灰質炎、

4、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥。考點醫學微生物學9肺門的結構不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案:B解析:肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間,不屬于肺門的結構。10臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇第3.4腰椎棘突間進針,以免損傷脊髄。11導致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HD

5、V答案:B解析:HBV是環狀雙鏈DNA結構,是我國慢性肝炎的主要致病原,最終導致肝硬化。12脊髓休克見于()。A.脊髓膠質瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現象。13下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案:C14胸膜腔敘述,何者錯誤:A.腔內呈負壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案:D解析:胸膜腔:臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行,形成的潛在性腔隙,腔呈負

6、壓,左右各一,互不相同。考點人體解剖學15關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質內有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質內有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案:B解析:基底層附著于基膜上,由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質內因富含游離核糖體而呈嗜堿性,有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm,屬中間絲,因具有很強的張力,又稱張力絲。基底細胞與相鄰細胞間以橋粒相連,與基膜以半橋粒相連。基底細胞是表皮的干細胞,不斷裂,增殖形成的部子細胞脫離基膜后,進入棘層,化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創傷愈合中,基底細胞具有重要的再生修復作

7、用。棘層有板層顆粒。考點組織學16關于靜脈特點的描述,下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內有靜脈瓣C.體循環靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A17()是心血管系統的輔助系統,協助靜脈引流組織液。A.呼吸系統B.生殖系統C.淋巴系統D.內泌系統答案:C18關于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區疼痛,向左肩和左臂內側放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側部疼痛D.沿肋間神經布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區或劍突下,可向左肩和左臂內側放射,甚至達無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼

8、痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現為沿一側肋間神經布的劇痛。19在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝為左葉,右葉,方葉和尾狀葉4個葉。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案:A解析:肝門是H形,甲狀腺,翼點都是H形。考點人體解剖學20好發于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案:A考點病理學21藥物副作用的特點包括A.與劑量有關B.不可預知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用

9、。產生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕。考點藥理學22同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運,減少Na+和Cl-的主動重吸收,降低外髓質高滲,進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點生理學23橈神經損傷后出現()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點人體解剖學24男性結扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B

10、.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案:B解析:精索部:介于睪丸上端與腹股溝管皮下環之間,在精索內位于其他結構的后內側;此段位置表淺,易于觸及,為結扎輸精管的理想部位。考點人體解剖學25細菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案:A解析:細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可為急性細菌性痢疾、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。結核病主要是有結核桿菌引起的,流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關。考點病理學26彌漫性細支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答

11、案:D27下列關于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質基礎B.形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,就不可進行堿基互補配對C.mRNA為線狀雙鏈結構D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子,編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案:A解析:DNA是遺傳的物質基礎,表現生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項:形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,仍可進行堿基互補配對;C選項:mRNA為線性單鏈結構:D選項:三個相連核苷酸組成一個密碼子,編碼一個氨基酸:E選項:一種氨基酸可以有多種密碼子。考點生物化學28脾動脈的供應范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D

12、.胃、十二指腸、脾答案:B解析:脾動脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門,入脾前發出5條支,包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網膜左動脈及脾支,別供應胰、胃和脾。29急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學30膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案:B解析:考點生物化學31下列能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案:D32下列能釋

13、放肝素和組胺的細胞是()A.漿細胞B.巨噬細胞C.肥大細胞D.成纖維細胞答案:C33下列支配股四頭肌的神經是()。A.坐骨神經B.臀下神經C.股神經D.閉孔神經答案:C34比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態反應B.過敏性休克C.神經性皮炎D.支氣管哮喘答案:A35肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C36關于睪丸結構的描述,下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內有睪丸網和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D37椎骨的一般結構不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.

14、齒突E.棘突答案:D解析:椎骨由椎體和椎弓形成的,椎體和椎弓圍城椎孔,構成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發出7個突起,包括棘突1個,橫突1對,關節突2對。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結構。考點人體解剖學38腦膜中動脈發自()。A.大腦中動脈B.面動脈C.頸外動脈D.上頜動脈答案:C39女性生殖系統最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.(此選項已刪除)D.卵巢答案:D40診斷早期妊娠的指標是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案:C二、多選題1服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導致口干B.心率增加C.胃

15、腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M樣癥狀,可以抑制腺體泌,對平滑肌有松弛作用,使心率加快等。2炎癥滲出的防御作用可表現為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案:ABCD解析:炎癥滲出的防御作用可表現為,有利于清除消滅致病因子,有利于炎癥的局限,有利于毒素的稀釋,有利于清除壞死組織。3治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥,對內源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對伴有焦慮

16、癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮靜催眠藥,主要用于驚厥和癲癇的患者。4濕行壞疽的好發部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案:AD解析:濕性壞疽好發于與外界相通的內臟,如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。5關于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發生在鼻(約占總阻力的50

17、%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發生在口徑小于2mm的細支氣管。平靜呼吸時,彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。6下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質患者禁用;癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經張力增高者禁用。7參與骨構成的有()A.骨松質B.骨膜C.骨密質D.血管答案:ABC8暗適應

18、過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現兩次明顯下降C.視錐細胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細胞中視紫紅質的合成增加答案:ABD9開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血

19、管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白,并交織成網,以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋

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