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文檔簡介

1、關于用生活方式解決生活方式病第一張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月何為生活方式病1. 肥胖(1997年,WHO明確定義為疾病)2. 糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸3. 脂肪肝、肝硬化4. 心梗、腦中風5. 失眠、抑郁癥6. 風濕骨病7. 腫瘤等等其他病名:慢性非傳染性疾病(慢病)、代謝綜合征、現代文明病、富貴病、胰島素抵抗綜合征等等第二張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月 背 景美國十大死亡原因(WHO2006)第三張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月中國十大死亡原因(WHO2006)第四張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月慢性疾病的負擔全球化發展中國家, 79%的死

2、亡與慢性疾病有關2020年, 慢性疾病將占全世界死亡原因的四分之三以上 發展中國家, 糖尿病病人數 84百萬(1995) 228百萬(2025)第五張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月生活方式病概念病因預防第六張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月什么是生活方式病 生活方式病是以不良生活方式為主要發病原因,并受環境因素和遺傳因素影響的全身性疾病的總稱。主要包括:高血壓、高血脂,糖尿病、冠心病、腦卒中、肥胖癥、結石癥、骨質疏松癥、癌癥等多種疾病。 第七張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月 不良生活方式與人類壽命的關系:按照生理學原理,人的壽命最短100歲,最長175歲。公認人的正

3、常壽命應該是120歲。這是正常的生物規律。可是,現實生活中,應該平均活到120歲,卻只有70歲,整整少活了50歲。為什么會提前50年患病、致殘、死亡呢?歸根到底,就是人們自身的不良生活方式應起的生活方式病所致。 第八張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月養成科學的生活方式是唯一辦法改善不良生活方式,有效控制生活方式病。通過一級預防改善目前的提前患病、提前致殘、提前死亡的現象,從而達到延長壽命的目的。第九張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月病因第十張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月不良的生活方式飲食因素缺乏運動吸煙大量飲酒精神緊張第十一張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月

4、精神緊張交感神經興奮心率 心搏量血管收縮 末梢阻力高血壓心肌梗死第十二張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月常見的生活方式病: 高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖癥、冠心病、腦卒中、結石癥、癌癥、骨質疏松癥等 第十三張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月死亡四重奏 肥胖高血壓高血脂糖尿病代謝綜合征第十四張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月代謝綜合征的患病率隨年齡的增加而增長患病率(%)年齡第十五張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月代謝綜合征患病率發生代謝綜合征的患者比例煜桓健康 微信 pzq7520第十六張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月代謝綜合征 代謝綜合征,是指個體多

5、種代謝異常集結存在,包括糖尿病或糖調節受損,高血壓、血脂紊亂、肥胖、高胰島素血癥伴胰島素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血癥、高纖溶酶原激活抑制物等第十七張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月WHO1999年提出的代謝綜合征的工作定義糖尿病或糖調節損害(IFG/IGT)及/或存在胰島素抵抗同時有以下2項以上改變者: * 高血壓(140/90mmHg) * 高TG(150mg/dl) * 中心性肥胖(BMI30kg/m) * 微量白蛋白尿(UAER20g/min) * 高尿酸血癥 * 高PAI-1第十八張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月CDS 2004年建議的代謝綜合征工作定義具備以下的三

6、個或全部者肥胖 BMI 25.0血脂紊亂 甘油三酯 1.70 mmol/L ( 150 mg/dL) 高密度脂蛋白膽固醇 男性 0.9mmol/L ( 35 mg/dL) 女性 1. 0 mmol/dL ( 90, 女性80體育運動: 中等強度的運動1h/天控制總能量的攝入: 避免高脂肪高能量微營養的食品, 提倡水果蔬菜和高食物纖維素(NSP)的攝入第二十九張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月慢性疾病的可預防性一級預防是干預慢性疾病的最有效措施危險因子: 不可干預因子-年齡,性別,遺傳易感性; 可干預因子- 行為因素:飲食,體育運動,吸煙,飲酒 生物因素:血脂異常,高血壓,超重,高胰島素

7、血 癥等 社會因素:社會經濟,文化和其他環境指標第三十張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月“說了,但未聽見;聽見了,但未理解;理解了,但未接受;接受了,但未付諸行動;行動了,但能堅持多久?”第三十一張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月慢性疾病預防的終身性慢性疾病的發展是連續的危險因子的作用是連續性的 慢性疾病的預防是連續性的第三十二張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月傳統慢病管理5套馬車 (借鑒糖尿病)健康教育適量運動飲食指導合理用藥 持續監測第三十三張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月總體策略保持理想的BMI, 成人期體重增加不超過5kg 堅持中等程度的體力活動每天1

8、小時以上限制飲酒,盡量避免限制鹽的攝入,盡量避免攝入中國式咸菜保持每天400g以上的水果和蔬菜的攝入避免直接食入高溫食品第三十四張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月合理膳食 膳食治療是生活方式病控制的一個重要環節。隨著經濟的發展,整個社會的膳食結構都發生了變化,從低能量、低脂肪、低蛋白質轉為高熱量、高脂的膳食結構,加之運動的減少,由此超重及肥胖的人不斷增加,生活習慣相關疾病(由其與肥胖相關的疾病)發生率大幅度提高。由此要求我們建立良好的膳食結構,控制體重。 第三十五張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月盡可能平均分配一天的攝食量,不應漏餐,根據理想體重及所從事的活動度補充足夠的熱量。

9、理想體重(kg)身高105第三十六張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月正常成人每天每公斤理想體重所需熱量千卡kg體重附:每克糖完全燃燒所提供的能量4.0kcal。 每克蛋白質完全燃燒所提供的能量4.0kcal。 每克脂肪完全燃燒所提供的能量9.1kcal。 第三十七張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月以下為相當于90kcal熱量的食物:如:35g饅頭、100g土豆、25g掛面、130g米飯 500g黃瓜、500g西紅柿、350g青椒、500g圓 白菜 200g蘋果、200g橘子 60g雞蛋、80g魚肉、50g瘦肉、80g蝦 10g植物油、10g黃油 20g奶粉、160ml牛奶第三十

10、八張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月心血管疾病食物的攝入目標脂肪:飽和脂肪酸10%水果和蔬菜:400-500g鈉和鉀:鈉5g/d;鉀70-80mmol/d魚類:1-2次/w酒精:CHD-少量體育運動:30min/d第三十九張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月適量運動體力活動與心血管病的一級預防 體力活動與心血管病二級預防 運動時的心血管危險 第四十張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月體力活動與心血管病的一級預防體力活動多的人危險性低 中等量體力活動最好 有氧(代謝)運動 體能與一級預防 第四十一張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月有氧(代謝)運動 有氧(代謝)運動是指

11、增加氧氣吸入和輸送為主要目標的耐力運動。在整個有氧運動過程中人體吸入的氧氣與需求大致相當。這種運動可有效提高心肺功能(明顯增加心臟容量負荷而不明顯增加心臟壓力負荷)。從生化角度講,有氧運動是肌體氧代謝效率最高的運動。 第四十二張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月有氧運動的方式 凡屬大群肌肉的有節律的(緊張和放松交替)運動都屬于有氧運動, 如散步、慢跑、游泳、跳舞、太極拳、武術和騎自行車等。第四十三張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月有氧運動遵循原則從低到高,小運動量開始,循序漸進,持之以恒。根據季節和個人情況選擇合適的運動項目。確定有氧運動的心率:心率是掌握運動量重要指標,運動時要

12、達到一定的心率才有效果。第四十四張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月有氧運動最佳的心率范圍計算方法如下:測定靜息時每分鐘心跳次數(脈搏)確定最高心率:最高心率=220-年齡確定有氧運動最佳心率范圍,有氧代謝運動心率等于最高心率(6068)或170年齡 例:40歲成人有氧運動心率為: (22040)*(6080)%=108122次/分 第四十五張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月最輕度運動散步購物做家務持續30分鐘,消耗90千卡熱量第四十六張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月輕度運動太極拳體操持續20分鐘,消耗90千卡熱量第四十七張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月中等強度運動騎車登山緩慢運動持續10分鐘,消耗90千卡熱量第四十八張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月強度運動跳繩游泳持續運動5分鐘,消耗90千卡熱量第四十九張,PPT共五十六頁,創作于2022年6月糖尿病的五套馬車(夠嗎)?1、教育及心理療法 2、飲食療法。3、運動療法 。4、藥物療法。5、糖尿病監測。6、第六套馬車在哪里?第五

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