1、本文格式為Word版，下載可任意編輯 河南科技智庫調研課題結項申請書 河南科技智庫 調研課題結項申請書 課題編號 課題名稱 課題負責人 課題承受單位 （公章） 河南省科學技術協會 20 年 月 聲 聲 明 明 本申請結項的研究成果不存在學識產權爭議；河南省科協享有宣傳介紹、推廣應用本成果的權利，但留存的署名權；調研課題遵守河南科技智庫調研課題管理手段（試行）。特此聲明。 課題負責人（簽章） 年 月 日 填 表 說 明 一、本表適用于河南科技智庫調研課題鑒定結項申請。 二、按照有關規定專心照實地填寫表內欄目。無內容填寫的欄目可空白；凡選擇性欄目請在選項上劃圈或打。 三、本結項申請書報送 1 份（

2、A4 紙雙面打印，于左側裝訂），并附 1 套工程最終成果。 四、如有其他不明白的問題，請與河南省科協調研宣傳部聯系。 一、根本處境 鑒定結項成果名稱 預期成果形式 A.研究報告 最終成果形式 A.研究報告 B.著作 B.著作 C.專報 C.專報 D.論文 D.論文 完成時間 年 月 申請鑒定時間 年 月 成果字數 千字 報送成果套數 是否籌劃出版 （籌劃）出版時間、單位 獲獎處境 領導批示、 決策采用處境 轉摘、引用處境 結 項 種 類 A正常 B提前 C延期 D申請中止或撤銷 課 題 負 責 人 及 課 題 組 主 要 成 員 簡 況 課題負責人 姓 名 性 別 民族 出世日期 年 月 日

3、所在單位 行政職務 專業職務 研究專長 學歷 學 位 手機號 E-mail 通信地址及郵編 課 題組 主 要 成 員 姓 名 單 位 職稱 承受任務 二、總結報告 主要內容提示：1.研究籌劃的執行處境；2.成果主要內容和創新點；3.成果的學術價值和應用價值，以及社會影響和效益；4.成果存在的缺乏或欠缺，尚需深入研究的問題等。3000 字左右。 課題負責人（簽章） 年 月 日 三、課題組的主要成果 序號 成果名稱 成果形式 字數 1 2 3 4 5 6 四、最終成果簡介 主要內容與要求提示：1最終成果簡介是結項的必需材料，供介紹、宣傳和成果應用。2簡介內容包括：該課題研究的目的和意義（略寫）；研

4、究成果的主要內容和重要觀點或對策建議（詳寫）；課題成果的學術價值、應用價值，以及社會影響和效益（略寫）。3簡介內容應由課題負責人撰寫；文章內容要層次領會、觀點明晰、用語切實、文風樸實，要有實質性內容，并具有整體性和系統性，不得簡樸排列篇章目次。1000 字左右。 課題負責人（簽章） 年 月 日 五、經費決算表 批準經費 萬元 實撥經費 萬元 工程研究經費支出處境及支出內容說明 1. 文獻資料費 2. 數據處理費(設備使用費) 3. 國內調研差旅費 4 4. 問卷設計、調查費 5. 會議費 6. 接洽費 7. 印刷費 8. 協作研究費(子課題外撥費) 9. 管理費 10. 其它 總計支出： 萬元 未支出經費用途： 財務部門觀法 負責人（簽章） 公 章 年 月 日 六、科研管理部門審核觀法 主要內容提示：成果質量是否符合課題任務書的要求，課題組的研究和工作管理是否符合河南科技智庫調研課題管理工作的有關規定。 負責人（簽章） 公 章 年 月 日 七、單位負責人審核觀法 主要內容提示：成果質量是否符合課題任務書的要求