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文檔簡介

1、脊柱外科發展現狀我院脊柱外科（骨科三病區）自 2011 年 6 月成立以來，堅持建立學習型組織，通過派出去、請進來及自身不斷刻苦學習研究，近年來開展了多項新技術、新項目，其中多項居省內先進水平，極個別項目在國內屬高風險、高難度手術。現將我院脊柱外科目前開展的情況介紹如下：（ 1 ）脊柱創傷：根據骨折特點采用開放、微創或經皮切口，前方、后方、側前方或前后聯合擴大椎管、減壓脊髓或硬膜，挽救神經功能，讓患者得到最大限度恢復。其中開展的樞椎齒狀突骨折經前路復位固定術，寰樞椎骨折經后路復位減壓固定融合術、頸椎骨折脫位單純前路復位固定術、高位胸椎后壁切除減壓固定術、高位胸椎骨折脫位復位減壓固定術、腰椎經后

2、路椎體次全切除減壓固定融合術在省內僅有少數幾家醫院開展，特別是寰樞頸椎骨折脫位經后路復位減壓固定融合術及腰椎經后路椎體次全切除減壓固定融合術在國內能開展的醫院也為數不多。腰 2 骨折（ A3 型） 經皮傷椎置釘骨折撐開復位內固定頸 6-7 椎體骨折脫位前路復位內固定術腰 3 骨折（ C1 型） 經后路椎體次全切除椎管減壓鈦網支撐釘棒內固定術齒狀突骨折前路復位內固定術復位前復位后齒狀突陳舊骨折后路復位內固定術胸 6、 7 骨折（ C3 型） 后路釘棒復位內固定椎管擴大減壓術（ 2）頸椎病：更新對頸椎病診治的理念，對其診斷、 治療（特別是手術）及康復都取得了較大的突破。頸椎前路 椎間減壓固定融合，

3、頸椎前路一個或多個椎體次全減壓固定 融合術，后路單開門、雙開門椎管擴大成形術屬治療頸椎病脊髓型頸椎病：發育性椎管狹窄后路單開門頸3-7 椎管擴大成形術3）腰椎：腰椎側突矯形手術、長節段減壓固定融合術治療腰椎管狹窄癥及開展的小切口開窗治療腰椎間盤突出癥，峽部不連經后路椎間融合短節段固定等手術已廣泛開展。（ 4）脊柱骨質疏松性骨折：開展的經皮椎體成形術（ PVP ）及經皮椎體后凸成形術（PKP ）治療老年骨質疏松性骨折具有增強椎體強度、穩定脊柱、緩解疼痛，微創、起效快、效果好。該術式還可應用于脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性轉移瘤。（ 5）骨盆骨折：骨盆骨折一直以來是創傷骨科的難點，目前開展的經髂腹股溝前后聯合內固定屬早期骨盆骨折手 術治療中的最高難度手術。骨盆骨折經髂腹股溝前后聯合內固定（ 6）創傷骨科：采用具有特色的微創固定系統（LISS）及微創鋼板接骨術（MIPO ）等微創技術治療四肢及近關節骨折。股骨遠端粉碎骨折MIPO

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