1、 . . 17/17一、心理健康的概念國外學(xué)者曾就心理健康的定義與涵從不同角度闡述過。第三屆國際心理衛(wèi)生大會（1946年）對心理健康是這樣定義的：“所謂心理健康是指在身體、智能以與情感上與他人的心理健康不相矛盾的圍，將個(gè)人心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)。” 世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會還明確提出了心理健康的標(biāo)志：第一、身體、智力、情緒十分調(diào)和；第二、適應(yīng)環(huán)境、人際關(guān)系中彼此能謙讓；第三、有幸福感；第四、在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的能力，過高效率的生活。 概括而言，心理健康是指人在知、情、意、行方面的健康狀態(tài)，主要包括發(fā)育正常的智力、穩(wěn)定而快樂的情緒、高尚的情感、堅(jiān)強(qiáng)的意志，良好的性格與和諧和人際關(guān)系等。心理健

2、康的人充滿生命的活力，能充分發(fā)揮其身心的潛能。根據(jù)上述定義，由此可以看出，心理健康在個(gè)體的 生理、心理和社會行為這三方面有著重要的意義：（1）生理方面：一個(gè)心理健康的人，其身體狀況特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是沒有疾病的，其功能應(yīng)在正常圍之。腦是心理的器官，心理是腦的機(jī)能。健康的身體特別是健仝的大腦乃是健康心理的基礎(chǔ)。只有具備健康的身體，個(gè)人的情感、意識、認(rèn)知和行為才能正常運(yùn)作；（2）心理方面：心理健康的人不僅各種心理功能系統(tǒng)正常，而且對自我通常持肯定的態(tài)度，能有自知之明，清楚自己的潛能、長處和缺點(diǎn)，并發(fā)展自我?，F(xiàn)實(shí)中的自我既能顧與生理需求又能顧與社會道德的要求，能面對現(xiàn)實(shí)問題，積極調(diào)適，有良好的情

3、緒感受和心理適應(yīng)能力；（3）社會行為方面：心理健康的人能有效地適應(yīng)社會環(huán)境，善于處理人際關(guān)系，其行為符合生活環(huán)境中文化的常規(guī)模式，角色扮演符合社會要求，且具有較強(qiáng)的責(zé)任感，對家庭、社會均有所貢獻(xiàn)。二、心理健康運(yùn)動的發(fā)展在中世紀(jì)，精神病患者被認(rèn)為是鬼神附體，一旦患有精神病即被監(jiān)禁，并受到非人的折磨和社會的歧視，其處境非常悲慘。古希臘醫(yī)生希波克拉底（Hippocrates）在兩千年前就提出“心理衛(wèi)生”這一概念，主用音樂、幽默、讀書、水浴以與在花園散步等方法來治療精神病人，但這一觀點(diǎn)沒有得到人們的響應(yīng)。本世紀(jì)初，美國大學(xué)生比爾斯（C.W.Beers）就讀于耶魯大學(xué)商科，其兄長患有嚴(yán)重的癲癇（俗稱“羊

4、角風(fēng)”），發(fā)作時(shí)四肢抽搐、口吐泡沫、聲似羊鳴。比爾斯聽說此病有遺傳性，擔(dān)心該病會遺傳到自己身上，故終日陷入一種恐懼和焦慮的情緒之中。1900年，比爾斯因精神失常、自殺未遂，被送進(jìn)精神病院。在住院期間，他身受種種粗暴殘酷的虐待，親眼目睹了一系列精神病友們慘遭折磨和不公正的待遇。三年后，他病愈出院，立志為改善精神病患者待遇而努力。1907年，比爾斯寫了一本自傳體著作自覺之心（A Mind That Found Itself）。在這本書中，他用生動的文筆和發(fā)自心的感受，歷數(shù)了當(dāng)時(shí)精神病院的冷酷和落后，詳細(xì)記述了自己的病情、治療和康復(fù)經(jīng)過，向社會各方面發(fā)出呼吁，要求改善精神病患者的待遇，并從事預(yù)防精神

5、病的活動。自覺之心一書問世后，即在美國引起轟動，許多社會知名人士都被此書所感動，紛紛支持比爾斯的倡導(dǎo)。1908年5月，世界第一個(gè)心理衛(wèi)生組織“美國康涅狄格州心理衛(wèi)生協(xié)會”成立，為心理衛(wèi)生運(yùn)動奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此后，心理衛(wèi)生運(yùn)動擴(kuò)展到世界各國。1930年，第一屆國際心理衛(wèi)生大會在華盛頓召開，到會三千多人，代表53個(gè)國家和地區(qū)。會上成立了一個(gè)永久性的“國際心理衛(wèi)生委員會”，其宗旨是：完全從事慈善的、科學(xué)的、教育的活動，尤其關(guān)注于世界各國人民的心理健康的保持和增進(jìn)、心理疾病和心理缺陷的研究、治療與預(yù)防，以與全體人類幸福的增進(jìn)。1949年，世界衛(wèi)生組織（WHO）總部設(shè)立了心理衛(wèi)生部。1960年被定為國

6、際心理健康年。在國際心理衛(wèi)生運(yùn)動影響下，在我國于1936年4月在正式成立了“中國心理衛(wèi)生協(xié)會”。但因翌年抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)，致使心理衛(wèi)生工作被迫停頓。其后，由于種種原因，直到1979年冬，才在召開的中國心理學(xué)年會上，許多與會者倡議重建“中國心理衛(wèi)生協(xié)會”。以學(xué)詩教授為首的聯(lián)系小組積極活動，經(jīng)中國科協(xié)和國務(wù)院體制改革辦公室批準(zhǔn)，中國心理衛(wèi)生協(xié)會于1985年3月成立。 心理健康運(yùn)動的發(fā)展，大致經(jīng)歷了三個(gè)階段。第一階段是從改善精神病患者待遇到注意精神疾病的預(yù)防。第二階段從關(guān)心身心因素的制約到關(guān)注社會因素的影響。在這一階段，隨著臨床領(lǐng)域生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的逐步轉(zhuǎn)變，心理健康工作的重點(diǎn)也從關(guān)心

7、身心因素對精神健康的制約逐步向關(guān)注社會因素對精神健康的影響方面發(fā)展。在1948年倫敦第三屆國際心理衛(wèi)生大會上通過的心理健康與世界公民文件中，明確指出了心理衛(wèi)生的社會化趨向，要求心理衛(wèi)生工作者重視社會因素對心理健康的影響。從二十世紀(jì)70年代到目前，是心理衛(wèi)生運(yùn)動發(fā)展的第三個(gè)階段，該階段從努力提高個(gè)體的適應(yīng)能力到力圖全面提高人的心理素質(zhì)，充分發(fā)揮人的潛能和創(chuàng)造性，塑造美好的心靈與個(gè)性，應(yīng)該成為當(dāng)今心理衛(wèi)生運(yùn)動的新的目標(biāo)和發(fā)展趨勢。三、大學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 個(gè)體的心理怎樣才算是健康的，這是一個(gè)復(fù)雜的問題。這是因?yàn)樾睦斫】蹬c否之間沒有一個(gè)絕對的界限，判斷心理健康與不健康相當(dāng)困難，沒有一個(gè)公認(rèn)的一致的標(biāo)

8、準(zhǔn)。根據(jù)我國大學(xué)生這一特殊群體的年齡特征、心理特征和社會角色特征，其心理健康的基本標(biāo)準(zhǔn)可歸納為以下幾個(gè)方面： 1智力正常 智力正常是大學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、工作的最基本的心理?xiàng)l件，是大學(xué)生勝任學(xué)習(xí)任務(wù)、適應(yīng)周圍環(huán)境變化所最需要的心理保證，因而也是衡量大學(xué)生心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)。一般來說，經(jīng)過高考的選拔，足以表明大學(xué)生的智商是正常的，且總體水平會高于同齡人。衡量大學(xué)生的智力，關(guān)鍵在于看大學(xué)生的智力是否正常地、充分地發(fā)揮了效能。大學(xué)生智力正常且充分發(fā)揮的標(biāo)準(zhǔn)是：有強(qiáng)烈的求知欲和濃厚的探索興趣；智力結(jié)構(gòu)中各要素在其認(rèn)識活動和實(shí)踐活動中都能積極協(xié)調(diào)地參與，并能正常地發(fā)揮作用；樂于學(xué)習(xí)。 2認(rèn)識自我、接納自我指

9、要有正確的自我概念，并對自己采取現(xiàn)實(shí)主義態(tài)度，客觀地的自我評價(jià)，這是大學(xué)生心理健康的重要條件。大學(xué)生是在與現(xiàn)實(shí)環(huán)境，與他人的相互關(guān)系中，在自己的實(shí)踐活動中，認(rèn)識自己的。一個(gè)心理健康的學(xué)生對自己的認(rèn)識，應(yīng)比較接近現(xiàn)實(shí)，有“自知之明”。對自己的優(yōu)點(diǎn)感到欣慰，但又不狂妄自大；對自己的弱點(diǎn)既不回避，也不自暴自棄，而是善于接納自我。然而，不可能每個(gè)人都那么正確地認(rèn)識自己，有的人會高估自己，而有的人會低估自己，這些一般的高估或低估自己都不能算是心理不健康，只有那些對自己的高估或低估到了不合常理的程度，才是屬于心理的不健康狀態(tài)。另外，在現(xiàn)實(shí)生活中，每個(gè)人都有短處。缺陷，有時(shí)只能作有限的改善，或者是無法彌補(bǔ)，

10、心理健康的人會現(xiàn)實(shí)地接受自己，而如果經(jīng)常對自己不滿意，不接受自己，則是心理不健康的表現(xiàn)。 3接受現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境 在新的環(huán)境中，每個(gè)人都會產(chǎn)生不同程度的理想與現(xiàn)實(shí)之間的落差，心理健康的人能較快地接受現(xiàn)實(shí)，并對現(xiàn)實(shí)合乎常理地認(rèn)識與反應(yīng)，所謂合乎常理地認(rèn)識客觀現(xiàn)實(shí)，是指對一些人人皆知的東西，不要有悖于常理。較強(qiáng)的適應(yīng)能力是心理健康的重要特征。不能有效處理與周圍現(xiàn)實(shí)環(huán)境的關(guān)系是導(dǎo)致心理障礙的重要原因。心理健康的大學(xué)生，應(yīng)能與社會保持良好的接觸，對社會現(xiàn)狀和未來有較清晰正確的認(rèn)識，思想和行動都能跟上時(shí)代的發(fā)展步伐，與社會的要求相符合。這里所講的適應(yīng)，不是被動、一味的迎合，甚至與不良風(fēng)氣、落后習(xí)俗同流合污

11、，而是在認(rèn)清社會發(fā)展趨勢的基礎(chǔ)上，不逃避現(xiàn)實(shí)，主動適應(yīng)社會發(fā)展的要求。4有較強(qiáng)的情緒調(diào)節(jié)能力 每個(gè)人都會有各種各樣的需要，但通常大部分的需要都是不能得到滿足或不能完全滿足的。個(gè)體在活動過程中遇到障礙或干擾，使其需要得不到滿足，心理學(xué)上稱為挫折。心理健康的人遇到挫折時(shí)，會自覺或不自覺地運(yùn)用一些合理的自我防御的方法，將由于需要得不到滿足而產(chǎn)生的心緊消除掉，從而表現(xiàn)出對挫折有較好的耐受力；相反，因一點(diǎn)小問題或小挫折而焦慮不安或煩躁異常，則表明此人處于不健康狀態(tài)。5行為與社會角色相一致 社會對各種角色有相應(yīng)的要求和規(guī)。個(gè)體的行為與其充當(dāng)角色的規(guī)基本一致，則是其心理處于健康狀態(tài)的表現(xiàn)。社會角色，換成通俗

12、的話來說就是“身份”。在現(xiàn)實(shí)生活中，每個(gè)人在不同的場合或從不同的角度來看，都充當(dāng)著不同角色，即有不同的身份，社會對各種角色有相應(yīng)的要求或規(guī)。個(gè)體的行為與其充當(dāng)?shù)慕巧?guī)基本一致，則是其心理處在健康上常狀態(tài)的表現(xiàn)；個(gè)體的行為明顯表現(xiàn)出不符合其充當(dāng)?shù)慕巧?guī)，則表明其心理處在不健康的狀態(tài)。6有和諧的人際關(guān)系人總是處在一定的社會關(guān)系中的，大學(xué)生也同樣離不開與人打交道。和諧的人際關(guān)系，既是大學(xué)生心理健康不可缺少的條件， 也是大學(xué)生獲得心理健康的重要途徑。具體表現(xiàn)為，交往動機(jī)端正，樂于與人交往，在交往中既有穩(wěn)定而廣泛的人際關(guān)系，又有知心朋友。在與同學(xué)的交往中還能自己保持獨(dú)立的人格，有自知之明，不卑不亢。同時(shí)

13、，能客觀評價(jià)他人和自己，善于取他人之長補(bǔ)己之短，并且寬以待人，樂于助人。 7心理行為符合大學(xué)生的年齡特征 在人的生命發(fā)展的不同年齡階段，都有相應(yīng)的心理行為表現(xiàn)。心理健康的人認(rèn)識、情感、言行、舉止都符合他所處的年齡段。心理健康的大學(xué)生應(yīng)該是精力充沛、勤學(xué)好問、反應(yīng)敏捷、喜歡探索。過于老成、過于幼稚、過于依賴都是心理不健康的表現(xiàn)。大學(xué)生是處于特定年齡階段的特殊群體，大學(xué)生應(yīng)具有與年齡和角色相應(yīng)的心理行為特征。一個(gè)大學(xué)生若經(jīng)常嚴(yán)重地偏離這些心理行為特征則有可能是心理異常的表現(xiàn)。 8具有健全的人格人格，在心理學(xué)上指個(gè)體比較穩(wěn)定的心理特征的總和。人格完整，就是指有健全統(tǒng)一的人格。即個(gè)人的所想、所說、所做

14、都是協(xié)調(diào)一致的。大學(xué)生人格完整的主要標(biāo)準(zhǔn)是：人格結(jié)構(gòu)的各要素完整統(tǒng)一，具有正確的自我意識，不產(chǎn)生自我同一性的混亂，能以積極進(jìn)取的人生觀作為人格的核心，并以此為中心把自己的需要、愿望、目標(biāo)和行為統(tǒng)一起來。 因此，心理健康的人人格是健全統(tǒng)一的，其行為表現(xiàn)出一貫性或統(tǒng)一性，反之，其人格缺乏統(tǒng)一性，行為表現(xiàn)則不連貫，變化無常，比如雙重人格或多重人格等。一個(gè)人的心理健康狀態(tài)是一動態(tài)變化的過程。隨著個(gè)體的成長，經(jīng)驗(yàn)的積累以與環(huán)境的改變，心理健康狀況也會因此而改變。因此，我們可將心理健康的標(biāo)準(zhǔn)理解為一種理想的尺度，它不僅提供了衡量一個(gè)人是否健康的標(biāo)準(zhǔn)，還指明了為提高心理健康水平的努力方向。每個(gè)人在自己現(xiàn)有的

15、基礎(chǔ)上都可以為之作出不同程度的努力，都可以追求自己心理發(fā)展的更高層次，從而不斷發(fā)揮自身的潛能。四、心理健康與心理異常的鑒別長期以來，人們習(xí)慣于將人的精神正常與否看作是黑白分明的事情：要么你是正常的人，無論你的思想和行為有多大的變化與異常現(xiàn)象；要么你就是一個(gè)瘋子，無論你的疾患有多大的好轉(zhuǎn)。這種將人的精神正常與否的判斷，未免過于簡單。國學(xué)者小喬提出心理健康“灰色理論”的概念，即人的精神正常與不正常無明顯的界限，它是一個(gè)連續(xù)變化的過程。具體來說，如果將人的心理正常比作白色，心理不正常比作黑色，那么在白色與黑色之間存在一個(gè)巨大的緩沖區(qū)域灰色區(qū)域?；疑珔^(qū)又可進(jìn)一步劃分為淺灰色區(qū)域與深灰色區(qū)域。處于淺灰色

16、的人只有心理沖突而無人格變態(tài)，其突出表現(xiàn)為由諸如失戀、喪親、工作學(xué)習(xí)不順心、人際關(guān)系不和睦等生活矛盾所帶來的心理不平衡與精神壓抑。深灰色區(qū)的人則患有某種異常人格障礙和神經(jīng)癥等。一般而言，淺灰色區(qū)與深灰色區(qū)之間也無明確界限，后者往往包含了前者。盡管心理健康與心理異常之間沒有非常分明的界限，但根據(jù)處于不同健康狀態(tài)的臨床特點(diǎn)，可分為三種不同程度的心理異常。（一）輕度心理異常屬于淺灰色區(qū)域。大多數(shù)人都會因各種原因產(chǎn)生情緒失調(diào)或情緒紊亂，而出現(xiàn)適應(yīng)障礙。1.一般特點(diǎn)1）有明顯的原因，如工作受挫、考試焦慮、失戀等等。2）遇到刺激后，情緒反應(yīng)超過正常人的狀態(tài)，對學(xué)習(xí)生活有一定的影響。3）不同年齡階段有不同表

17、現(xiàn)。嬰兒適應(yīng)不良?？摁[不安，尤其是與母親分離時(shí)；兒童則表現(xiàn)為行為退縮，拒食，哭鬧或不語；成人以軀體癥狀多見。4） 情緒紊亂通常不超過三個(gè)月。2. 主要表現(xiàn)1）以焦慮為主的適應(yīng)障礙。表現(xiàn)為緊、神經(jīng)過敏。2） 以憂郁為主的適應(yīng)障礙3）品行紊亂。中小學(xué)生多見。不適應(yīng)或不順心時(shí)就打架、怪叫或破壞公物、偷竊東西或欺侮他人。有些小個(gè)子學(xué)生如平時(shí)經(jīng)常被人欺侮，也會出現(xiàn)品行紊亂，行為暴躁。4） 軀體癥狀為主要表現(xiàn)。如頭疼、失眠、周身不適、月經(jīng)失調(diào)等等。5）行為退縮。做事情沒勁頭。6）上述表現(xiàn)混合的適應(yīng)障礙。(二)中度心理異常（神經(jīng)癥、神經(jīng)官能癥）心理疾病也稱神經(jīng)癥（或神經(jīng)官能癥），椐世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，在世界圍

18、發(fā)病率為千分之50-80。這類患者由于癥狀的困擾，工作、學(xué)習(xí)和生活受到很大的影響。如未能與時(shí)治療，可發(fā)展成精神病。1. 一般特點(diǎn)1）都有不同程度的焦慮。通常，正常人也會出現(xiàn)焦慮，但焦慮是有針對性的，既有清楚的原因和指向性。焦慮的程度也是恰當(dāng)?shù)?，與所指向的事情一致，所謂大考-大焦慮，小考-小焦慮。恰當(dāng)?shù)慕箲]在某種程度上有助于學(xué)習(xí)。神經(jīng)癥的焦慮常常是泛化的，無明確的指向性，焦慮程度與其對象也不一致，同時(shí)，明顯影響學(xué)習(xí)、工作和生活質(zhì)量，焦慮情緒持續(xù)三個(gè)月以上。2）有一定的人格缺陷。如強(qiáng)迫癥患者大多有強(qiáng)迫型人格特征。癔病患者的人格特點(diǎn)則表現(xiàn)為情感特別豐富，高度自我中心，易受暗示，情感表達(dá)非?？?，故有人

19、稱之為“戲劇性人格”。3） 應(yīng)付方式常采用不恰當(dāng)?shù)姆烙鶛C(jī)制，如過度壓抑。4）人際關(guān)系敏感。5）有自知力和較強(qiáng)的求治欲。這一點(diǎn)與精神病截然不同。（三）重度心理異常（精神?。?.一般特點(diǎn)（1）有嚴(yán)重的精神病癥狀（認(rèn)知、情感、意志障礙）。（2）社會適應(yīng)能力喪失。發(fā)病時(shí)失去生活自理能力，無法工作。（3）有明顯的人格改變。（4）缺乏自知力。發(fā)病時(shí)不能意識到自己正處于異常狀態(tài)，要想方設(shè)法才能將病人送進(jìn)精神病院?？傊?，精神病人在發(fā)病期間，整個(gè)人與現(xiàn)實(shí)生活相脫節(jié)，生活在自己虛幻的世界里。2.主要類型與臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在認(rèn)知障礙（如幻聽、妄想）、情感障礙、意志與意志行動障礙等方面。五、心理健康的影響因素（一）社

20、會環(huán)境因素我國社會正處于由傳統(tǒng)社會向現(xiàn)代社會轉(zhuǎn)型時(shí)期，舊的社會規(guī)和價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)被否定，而新的社會規(guī)和價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)尚未完全確立。新舊交替之際，缺乏被普遍認(rèn)可的社會規(guī)的引導(dǎo)，對于正處在人生觀、價(jià)值觀逐步確立時(shí)期的大學(xué)生而言，當(dāng)面臨著在多樣化的社會生活環(huán)境中自我價(jià)值選擇、取舍矛盾時(shí)，容易無所適從，失去人生導(dǎo)向。其次，隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，生活節(jié)奏加快，競爭加劇，社會對人才的要求提高，這些變化大大加重了大學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，使許多人失去安全感、穩(wěn)定感，從而變得茫然無措，嚴(yán)重的甚至因?yàn)榻箲]、擔(dān)憂而引發(fā)心身疾病。另一方面，教育環(huán)境和教育方式也是心身疾病產(chǎn)生的間接原因之一。在高考升學(xué)率的壓力下，學(xué)校和家長在教

21、育學(xué)生的過程中，往往采用應(yīng)試教育的方法，忽視學(xué)生的全面素質(zhì)培養(yǎng)，只重視智力教育，忽略學(xué)生健康人格的培養(yǎng)。同時(shí)，在教養(yǎng)方式上，一部分家長不懂得科學(xué)教育觀念，多采用簡單、粗暴或?qū)Ｖ频膫鹘y(tǒng)家長制手段，這種落后的教養(yǎng)方式，容易使子女形成敏感多疑、自卑易怒、抑郁焦慮等不健康的人格特征。二、各種心理應(yīng)激源心理應(yīng)激源是指人們在日常生活中的社會與自然環(huán)境中所經(jīng)歷的各種生活事件、突然的創(chuàng)傷性體驗(yàn)等。如果應(yīng)激的強(qiáng)度超過了個(gè)人承受緊刺激的能力，會使人陷入負(fù)性情緒之中，對身心健康帶來很大的影響。大學(xué)生除了學(xué)習(xí)、人際交往、情感等日常方面經(jīng)歷的生活事件之外，其心理應(yīng)激源主要來源于以下幾個(gè)方面：適應(yīng)壓力。主要發(fā)生在大學(xué)新生

22、群體之中。從中學(xué)到大學(xué)是人生的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折，進(jìn)入大學(xué)后面對新的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，不能根據(jù)環(huán)境的變化調(diào)整自己的生活，容易感到不適應(yīng)。少數(shù)學(xué)生也會因?yàn)檩^長時(shí)間的不適應(yīng)，對自己失去信心而產(chǎn)生悲觀、失落等負(fù)性情緒；就業(yè)壓力。隨著高校學(xué)生人數(shù)的增加和就業(yè)制度的改革，自主擇業(yè)和雙向選擇加劇了就業(yè)競爭，嚴(yán)峻的就業(yè)形勢必然對大學(xué)生形成壓力；經(jīng)濟(jì)壓力。我國大學(xué)現(xiàn)行的收費(fèi)制度，對于家庭經(jīng)濟(jì)比較困難的學(xué)生來說是不小的負(fù)擔(dān)。我校2007級心理普查資料顯示：在普查的總?cè)藬?shù)中，16.9%的學(xué)生覺得比較困難，需要勤工儉學(xué)，11.03%的學(xué)生感到很困難，需要資助或貸款，1.53%的學(xué)生感到非常困難，無能為力。由于貧困大學(xué)生正常

23、的學(xué)習(xí)與生活費(fèi)用得不到保證，容易使他們長期處于一種焦慮狀態(tài)。此外，由于大學(xué)特有的環(huán)境，來自不發(fā)達(dá)地區(qū)的貧困家庭的學(xué)生，與來自富裕地區(qū)、富裕家庭的孩子在消費(fèi)方式、消費(fèi)觀念面的攀比，也易使貧困學(xué)生產(chǎn)生心理失衡和壓力。三、個(gè)體心理因素面對或經(jīng)歷同樣的心理應(yīng)激源或生活事件，不同個(gè)體的心理承受能力以與應(yīng)對困境的方式有著很大的差異，這說明客觀環(huán)境只是心身疾病發(fā)生的外部誘因，而最終是否引發(fā)心身疾病，起關(guān)鍵作用的還是個(gè)體的部因素。（一）認(rèn)知因素在日常生活中，人們對同樣的事物常常流露出完全不同的情緒反應(yīng)。例如， 考入同一所大學(xué)，有的同學(xué)高興，有的同學(xué)失望；同樣的分?jǐn)?shù)，有人興奮，有人沮喪。這與個(gè)人的認(rèn)知系統(tǒng)對某事

24、件的自我評價(jià)有關(guān)。對學(xué)習(xí)成績很優(yōu)秀的學(xué)生來說，本希望考上重點(diǎn)大學(xué)，結(jié)果卻考上的是一般大學(xué)，則難免出現(xiàn)失望情緒；而對原本考大學(xué)沒希望卻意外被大學(xué)錄取者，當(dāng)然喜出望外。認(rèn)知心理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，人的情緒和行為反應(yīng)不是由某一事件本身所直接引起的，而在于個(gè)體對應(yīng)激事件的認(rèn)知和態(tài)度所決定的。對于同一件事情，個(gè)人的思維與看法不同，則有可能產(chǎn)生完全不同的情緒體驗(yàn)，而不同的情緒反應(yīng)，又會引起不同的行為反應(yīng)和后果。因此，人的思維與觀念對人們的情緒和行為影響很大，而不合理的認(rèn)知或錯(cuò)誤觀念是造成情緒、行為問題的主要原因。大學(xué)生雖然已經(jīng)掌握了一定的辨證思維方式，但形式邏輯思維仍占優(yōu)勢地位，其特點(diǎn)是，反映的是事物的相對靜止性

25、和不同事物之間的確定界限，不能全面客觀、理性辨證地看問題，對事物常常做出非善即惡、非好即壞的簡單評價(jià)。一旦出現(xiàn)心理危機(jī)，個(gè)體常常不能正確評價(jià)自己，自我意識失真，表現(xiàn)出過分的自尊或自卑。在思維模式上，往往采取“聚焦式”的方式認(rèn)識事物和分析問題，把全部思維都聚焦在眼下的遭遇上。另一方面，大學(xué)生正處于自我意識發(fā)展的新階段，表現(xiàn)為從眼光朝外著重認(rèn)識外部世界到轉(zhuǎn)向部認(rèn)識自己，常常以自我為中心，認(rèn)為周圍的人都在關(guān)注他們的所思所為，使得對他人的評價(jià)過分敏感，有時(shí)會因一次很小的失誤導(dǎo)致持續(xù)的自我封閉而不能自拔，直接影響到心理健康。（二）人格因素人格是一個(gè)人在性格、氣質(zhì)和能力等方面穩(wěn)定的心理特征的總和。人格特征

26、和某些性格缺陷是心身疾病易患素質(zhì)的主要因素，是引發(fā)心身疾病的因和基礎(chǔ)。從20世紀(jì)50年代起，國外臨床心理學(xué)家就開始研究性格類型與心身疾病發(fā)病率的關(guān)系，研究發(fā)現(xiàn)，心理健康狀況與個(gè)性因素中的樂群性、穩(wěn)定性、有恒性、自律性、聰慧性和興奮性呈負(fù)相關(guān)，與憂郁性、懷疑性和敢為性呈正相關(guān)，說明情緒穩(wěn)定、樂觀興奮、敢作敢為和自律謹(jǐn)嚴(yán)者的心身健康狀況較好，而敏感多疑、悲觀憂郁者的心身健康狀況較差。從健康和生活適應(yīng)的角度看，心理特征的作用表現(xiàn)在，它決定著一個(gè)人的生活方式和習(xí)慣，影響著人們對各種刺激物的認(rèn)識和評價(jià)，從而影響了人們對外界的適應(yīng)和應(yīng)對方式，同時(shí)它還影響著一個(gè)人同他人的關(guān)系，從而在某種程度上決定了社會支持

27、的數(shù)量和質(zhì)量，人格特征通過這些中介作用影響了人的心身健康。良好的人格特征使人養(yǎng)成良好的生活方式和生活習(xí)慣，對外界的各種刺激能進(jìn)行客觀的評價(jià)，從而作出科學(xué)的應(yīng)對，并且良好的人格使人獲得更多的社會支持，使人的身心都得到良性的發(fā)展，形成良性循環(huán)。六、心理健康的評估方法1、訪談法訪談法是研究者通過與研究對象的交談來收集有關(guān)對方心理特征與行為的數(shù)據(jù)資料的研究方法。它是心理學(xué)研究中運(yùn)用最廣泛的研究方法之一，特別是在心理學(xué)應(yīng)用研究中我們常常用訪談法了解人們的態(tài)度、看法、感受和意見，從而對他們的各種心理特征和活動進(jìn)行研究。2、觀察法觀察法是在一定時(shí)間對特定行為表現(xiàn)或活動進(jìn)行考察，從而收集資料的一種方法。觀察法

28、可分為自然觀察法與控制觀察法兩種形式。前者指在自然情境（如家庭、學(xué)校、幼兒園或工作環(huán)境）中，被評估者的行為不受觀察者干擾，按照其本來方式和目標(biāo)進(jìn)行所得到的觀察。后者指在經(jīng)過預(yù)先設(shè)置的情境中所進(jìn)行的觀察。觀察法的主要優(yōu)點(diǎn)是可以取得觀察對象不愿意或者沒有能夠報(bào)告的行為數(shù)據(jù)，并且在行為發(fā)生的當(dāng)時(shí)作即時(shí)記錄。因此，觀察數(shù)據(jù)比較客觀、全面和淮確。同時(shí)，觀察是在行為發(fā)生和心理活動的整個(gè)過程中進(jìn)行的，具有較多的“時(shí)間信息”。3、問卷法問卷法是通過書面形式，以嚴(yán)格設(shè)計(jì)的心理測量項(xiàng)目或問題，向評估對象收集研究資料和數(shù)據(jù)的一種方法。通過這種方法可以系統(tǒng)地了解人們的滿意度、基本需要、學(xué)習(xí)和工作動機(jī)、工作緊、工作負(fù)荷

29、、價(jià)值觀和態(tài)度等。問卷法主要采用量表方式，進(jìn)行定量化的測定，也可以運(yùn)用提問方式，讓受試者自由地作出書面回答。根據(jù)提問的方式，問卷法又可以分為有結(jié)構(gòu)問卷和無結(jié)構(gòu)問卷，又稱為封閉式問卷和開放式問卷。4、心理測驗(yàn) 心理測驗(yàn)是運(yùn)用具有一定信度和效度的標(biāo)準(zhǔn)化量表或問卷，對人的心理特征進(jìn)行測量和評定的方法。心理測驗(yàn)包括廣泛的測量技術(shù)，通過測驗(yàn)將人們的反應(yīng)收集起來加以分析，從而提供關(guān)于其心理功能的準(zhǔn)確信息。常見的心理測驗(yàn)法主要人格測驗(yàn)、智力測驗(yàn)和投射測驗(yàn)。七、大學(xué)生常見心理障礙心理障礙也稱神經(jīng)癥，是一組非器質(zhì)性的、大腦神經(jīng)機(jī)能輕度失調(diào)的心理疾病。其共同特點(diǎn)是：（1）起病與心理社會因素有關(guān)；（2）有病前素質(zhì)與

30、人格基礎(chǔ)；（3）癥狀多樣化，盡管患者有各種軀體不適的感覺，但無相應(yīng)的器質(zhì)性病變；（4）精神活動能力降低。如注意力不集中，記憶力減退，學(xué)習(xí)效率下降等，給正常的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來影響。但生活自理能力、社會適應(yīng)能力基本正常；（5）精神痛苦，自知力良好。患者對自己的病態(tài)表現(xiàn)有充分的自知力并為此痛苦，主動求醫(yī)，求治心切；（6）病程遷延，癥狀至少持續(xù)3個(gè)月以上。大學(xué)生常見的神經(jīng)癥主要有以下四種類型：神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱是一種常見的神經(jīng)官能癥，特別多見于腦力勞動者中。其主要的臨床特點(diǎn)是易興奮，也容易疲勞。具體癥狀可分為三種：腦功能衰弱癥狀（1）精神易興奮，即聯(lián)想與回憶增多且雜亂，注意力不能集中；（2）精神易疲

31、勞，這種疲勞常伴隨不良心境或有情境性，如，一看書就注意不集中，而上網(wǎng)或聊天缺精力充沛；（3）雖然疲勞，干什么都沒精打彩，但并無動機(jī)或欲望減退，因此，常會有“心比天高，苦于力不從心”之感。情緒癥狀（1）煩惱。神經(jīng)衰弱病人，至少一半以上有顯著而持久的煩惱。但面對各種煩惱，常常不能把“我不要煩惱” 的愿望當(dāng)成“我要快樂” 的實(shí)際而有效的行動。他們只是不斷地向人訴說自己的一大堆煩惱，盡管也會問：“我應(yīng)該怎么辦？”但卻很少真正有行動。所以，神經(jīng)衰弱病人的問題關(guān)鍵不在于煩惱本身，而在于他不能通過有效行動來應(yīng)付煩惱。 （）易激惹 。易激惹指容易生氣和發(fā)怒，容易急躁，其典型形式是反復(fù)發(fā)生的“三部曲”：急躁發(fā)怒

32、一后悔一加強(qiáng)壓抑和控制，而經(jīng)過一段時(shí)間后，這三部曲又重演。易激惹的其他表現(xiàn)形式還有：容易傷感?？措娪翱磻騽』蚩葱≌f，忍不住流淚。病人常說，他們過去并非如此，不知為什么病后變得這么脆弱了；好打抱不平。在街上或公共汽車上遇見不講理的人就忍不住跟人家爭吵起來，有時(shí)比當(dāng)事人還氣憤、久久不能平靜；彌散性敵意，對什么都不順眼。 （3）緊。神經(jīng)衰弱病人常感心情緊而無法松弛。一方面有緊迫感、有責(zé)任心，希望把各種事情做好，對自己有強(qiáng)烈的自控感，另一方面又精神過敏，工作學(xué)習(xí)效率下降。這種矛盾情況使神經(jīng)衰弱病人的緊心情持續(xù)，不能在客觀情況允許松弛的時(shí)候（例如吃飯、休息和睡覺的時(shí)候）放松自己。這種持久的緊是很痛苦的，

33、常伴有頭痛、全身酸痛、疲勞感、失眠等癥狀。在所有不同類型的神經(jīng)癥中，神經(jīng)衰弱的預(yù)后是最好的，大多數(shù)病人經(jīng)過長短不等的病期自然走向緩解。在對神經(jīng)衰弱患者進(jìn)行治療時(shí)，首先采用認(rèn)知行為療法改變病人的錯(cuò)誤觀念，消除心理社會病因。同時(shí)，改變生活方式，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動鍛煉。傳統(tǒng)的自我松弛治療，如太極拳、瑜珈等，森田療法也有較好的效果。 心理生理癥狀常見的有睡眠障礙、頭部不適感和個(gè)別臟功能的輕度或中度紊亂。（二）焦慮癥焦慮癥是以焦慮癥狀為突出表現(xiàn)的心理障礙。焦慮雖然是一種痛苦的情緒體驗(yàn)，但焦慮并非都是“壞事”。一般而言，適度的焦慮對人的學(xué)習(xí)不僅是有益的，而且是必須的。研究表明，具有適度焦慮的人往往在學(xué)習(xí)中伴有輕度

34、的緊迫感、警覺感和憂患感，他們精神高度集中，思維活躍敏捷，行動積極努力，學(xué)習(xí)效率很高。正如美國心理學(xué)家林格倫所說；“如果學(xué)生要進(jìn)行學(xué)習(xí)，某種最低程度的焦慮是必需的?！?但是，長期過度焦慮，都將對心身健康帶來不利的影響，甚至引發(fā)心身疾病。廣泛性焦慮障礙指不明原因的長期、持續(xù)焦慮體驗(yàn)。具體表現(xiàn)為對任何事物都感到害怕，但又不清楚什么原因。由于焦慮，不能正常學(xué)習(xí)與工作，注意力不集中，整日提心吊膽，憂心忡忡，常伴有頭痛、頭暈、心悸或失眠等癥狀。2驚恐障礙驚恐障礙又稱，常在無特殊刺激情境下，突然產(chǎn)生驚恐體驗(yàn)，感到一種大禍臨頭，陷入不可回避的絕境，隨即產(chǎn)生胸悶窒息、心悸、大汗淋漓、眩暈、暈厥等癥狀，甚至出現(xiàn)

35、瀕臨死亡的感覺。驚恐發(fā)作一般5-20分鐘，也有持續(xù)一小時(shí)的，并可再發(fā)作，之后體力耗竭。焦慮癥的治療:焦慮癥的產(chǎn)生與患者的早期經(jīng)驗(yàn)、個(gè)性特點(diǎn)和無助感、自我期望值過高等有關(guān)。而個(gè)性敏感、多疑、自我關(guān)注、太在乎他人的看法的人，即具有焦慮特質(zhì)的人，也容易患焦慮癥。此外，社會競爭激烈，心理壓力大，如果缺乏必要的人際支持和社會支持，這種無助感也令人容易產(chǎn)生緊焦慮而患病。有的個(gè)體自我期望值過高，總是把自己的工作弦上得緊緊的，對成功與失敗過分緊，這種情況也使得他們?nèi)菀拙o、害怕而出現(xiàn)焦慮癥。因此，焦慮癥的治療應(yīng)首先采用認(rèn)知療法，改變不合理認(rèn)知，適當(dāng)降低自我期望值，放松訓(xùn)練以降低焦慮程度。同時(shí)，還需在臨床醫(yī)生的指

36、導(dǎo)下，采用抗焦慮藥物治療，緩解焦慮情緒。 （三）強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫癥狀為核心的心理障礙。多數(shù)緩慢起病，無明顯誘因，部分患者可在一年緩解，但也有持續(xù)較長時(shí)間的。強(qiáng)迫癥通常具有三個(gè)特征：病人體驗(yàn)到思想或在驅(qū)使是他自己的，是他主觀活動的產(chǎn)物，但他有受強(qiáng)迫的體驗(yàn)；主觀上感到必須加以意識的抵抗，這種反強(qiáng)迫與自我強(qiáng)迫是同時(shí)出現(xiàn)的；有癥狀自知力，即病人感到這是不正常的，并希望能消除強(qiáng)迫癥狀。 患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理，卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn)，愈是企圖努力抵制，反愈感到緊和痛苦。強(qiáng)迫癥有以下幾種類型：強(qiáng)迫觀念 強(qiáng)迫觀念是強(qiáng)迫癥最常見的一種表現(xiàn)，包括強(qiáng)迫性懷疑、強(qiáng)迫性窮思竭慮、對立觀念等。主要

37、表現(xiàn)有：（1）強(qiáng)迫聯(lián)想。反復(fù)回憶一系列不幸事件會發(fā)生，雖明知不可能，卻不能克制，并激起情緒緊和恐懼。（2）強(qiáng)迫回憶。反復(fù)回憶曾經(jīng)做過的無關(guān)緊要的事，雖明知無任何意義，卻不能克制，非反復(fù)回憶不可。（3）強(qiáng)迫疑慮?？倯岩勺约菏钦f錯(cuò)了或做錯(cuò)什么了，對自己的行動是否正確，產(chǎn)生不必要的疑慮，要反復(fù)核實(shí)。如出門后疑慮門窗是否確實(shí)關(guān)好，反復(fù)數(shù)次回去檢查。不然則感焦慮不安。（4）強(qiáng)迫性窮思竭慮。窮思竭慮則是在一段相當(dāng)長的時(shí)間里，老是固定在某一件事情或某一個(gè)問題上，對自然現(xiàn)象或日常生活中的事件進(jìn)行反復(fù)思考，明知毫無意義，卻不能克制，如反復(fù)思考：“房子為什么朝南而不朝北?！保?）強(qiáng)迫對立思維。兩種對立的詞句或概念

38、反復(fù)在腦中相繼出現(xiàn)，而感到苦惱和緊，如想到“擁護(hù)”，立即出現(xiàn)“反對”；說到“好人時(shí)即想到“壞蛋”等。有時(shí)聽到某人去世，認(rèn)為死者真不幸，同時(shí)卻認(rèn)為他該死。當(dāng)對立觀念涉與到父母、老師或朋友時(shí)，會感到十分痛苦。2強(qiáng)迫動作（1）強(qiáng)迫洗滌。反復(fù)多次洗手或洗物件，心中總擺脫不了感到臟，明知已洗干凈，卻不能自制而非洗不可。（2）強(qiáng)迫檢查：通常與強(qiáng)迫疑慮同時(shí)出現(xiàn)?；颊邔γ髦炎龊玫氖虑椴环判?，反復(fù)檢查，如反復(fù)檢查已鎖好的門窗，反復(fù)核對已寫好的賬單，信件或文稿等強(qiáng)迫計(jì)數(shù)：不可控制地?cái)?shù)臺階、電線桿，做一定次數(shù)的某個(gè)動作，否則感到不安若漏掉了要重新數(shù)起。（3）強(qiáng)迫儀式動作：在日?；顒又?，先要做一套有一定程序的動作

39、，如睡前要一定程序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置，否則感到不安，而重新穿好衣、鞋、再按程序脫。強(qiáng)迫癥的治療：強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生與患者心的矛盾沖突和個(gè)性特點(diǎn)有關(guān)?；紡?qiáng)迫癥的人，大多是有勤奮、理想主義、過分認(rèn)真、追求完善、刻板、倔犟、嚴(yán)格遵守各種規(guī)則等強(qiáng)迫性個(gè)性特點(diǎn)。這種特點(diǎn)令他們對于挫折感的體驗(yàn)更加強(qiáng)烈，并易陷人極端思維和痛苦中而難以自拔。而強(qiáng)烈或持久的精神因素作用與激烈的矛盾沖突的影響往往是此病發(fā)生的直接原因。因此，強(qiáng)迫癥的治療主要包括行為療法、認(rèn)識領(lǐng)悟療法、個(gè)性特征的調(diào)整和必要的藥物治療等。行為治療可幫助那些伴有焦慮癥狀的強(qiáng)迫癥患者控制不自主行為?；颊咧鲃訁⑴c治療過程，并且在治療結(jié)束后繼續(xù)使用已學(xué)會的應(yīng)

40、對措施。許多患者可以從暴露療法或儀式動作預(yù)防療法中獲益。治療中患者被逐步地暴露于引起他們強(qiáng)迫行為的環(huán)境中。例如，強(qiáng)迫洗手的患者可能被迫去接觸一些他們所害怕的臟東西，然后數(shù)小時(shí)不允許洗手。通過這種治療，使患者認(rèn)識到不舒服感可以不借助于儀式動作而逐步消失，他們所害怕的災(zāi)難也不會出現(xiàn)。認(rèn)知治療通過幫助患者分析自己的感受，區(qū)分不現(xiàn)實(shí)的想法，從而改變患者的思維模式。通常，行為治療與認(rèn)知治療聯(lián)合應(yīng)用效果較好。（四）抑郁癥抑郁癥是一種持久的心境低落狀態(tài)，多伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙。有學(xué)者歸納為“四高”：患病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和自殺率高，是最常見的心理障礙，也是當(dāng)前最主要的精神衛(wèi)生問題。1994年

41、，世界衛(wèi)生組織（WHO）在全球五15個(gè)國家的調(diào)查結(jié)果表明，綜合醫(yī)院門診病人中，抑郁癥為10.4%，近幾年仍有上升趨勢。抑郁癥有以下六個(gè)主要的表現(xiàn)：1興趣減退甚至消失 如果病人原來有許多愛好活動，對各種事情都充滿興趣和求知欲，生活過得有滋有味。那么他患上抑郁癥后，一切興趣愛好都減退，甚至消失。他會覺得什么事情都沒有意義，對什么事情都感到無味。 2無望或絕望抑郁癥患者覺得生活、工作、學(xué)習(xí)都前景暗淡，事情已經(jīng)無可挽回和不可收拾，對前途悲觀失望。嚴(yán)重者感到絕望。 3無助感 感到對自己的不幸和痛苦無能為力，感到對處境毫無辦法，這是許多抑郁癥病人常見的訴述。同時(shí)，抑郁癥更具特征性的體驗(yàn)是：病人感到別人對他

42、也愛莫能助，盡管他完全能體會到別人的善意，感受到別人在為他操心努力，但他感到無濟(jì)于事。 4活力喪失 似乎精力已經(jīng)耗盡，想振作也振作不起來，至少無法持久。病人感到缺乏動力，似乎沒有別人催促或推他一把，他就什么也不想做，也動不起來。 5自我評價(jià)降低 感到自己什么知識和技術(shù)都沒有，毫無用處，對實(shí)際上的成績也不認(rèn)為有任何價(jià)值，或者幾乎只看到自己的錯(cuò)誤和缺點(diǎn)，似乎什么長處和優(yōu)點(diǎn)都沒有，過去引以自豪或可以自慰的品質(zhì)在病人心目中也消失了。抑郁癥患者的自卑總是隱含著追求的目標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)太高，而“理想”的追際上是不自量力和自我估計(jì)過高。抑郁的自我評價(jià)下降，伴有自責(zé)，甚至有罪惡感。 6感到生活或生命本身沒有意義 常常

43、感到活著還不如死了的好。常有自殺念頭，甚至有自殺行動。上述癥狀或表現(xiàn)中，只要明顯出現(xiàn)其中任何一條，就要想到抑郁癥的可能。抑郁癥的治療：目前對抑郁癥的治療，主要有抗憂郁藥物治療、心理支持療法、行為矯正和認(rèn)知行為療法等，其中認(rèn)知行為療法是把認(rèn)知療法和行為主義療法結(jié)合起來，形成各種治療步驟，在最初一段自我評價(jià)和自我監(jiān)察之后，治療具體的癥狀。最終治療目標(biāo)是：完全緩解抑郁癥狀，降低病殘率與自殺率，提高患者生活質(zhì)量，恢復(fù)社會功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。八、大學(xué)生常見心身疾?。ㄒ唬┢^痛、緊性頭痛 偏頭痛（1）主要表現(xiàn)偏頭痛是以發(fā)作性、搏動性頭痛為特征，表現(xiàn)常為一側(cè)，頭部跳痛，伴有惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀。發(fā)病率約為5

44、10，女性多于男性，發(fā)作時(shí)常為一側(cè)疼痛，輕重不等，疼痛呈搏動性，身體活動時(shí)疼痛加劇，可伴有惡心、嘔吐、怕聲響、畏光。偏頭痛病因尚未明確，近年來認(rèn)為偏頭痛發(fā)作源于頭部血管舒縮功能障礙，主要涉與淺表動脈。心理社會因素通過影響頭顱部血管舒縮功能障礙而造成偏頭痛。（2）發(fā)病原因根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查表明，情緒因素是偏頭痛主要誘因。早期生活中的緊因素，如長期從事高壓力、噪音環(huán)境工作，家庭或事業(yè)（學(xué)業(yè)）受挫、人際關(guān)系不協(xié)調(diào)，經(jīng)濟(jì)上出現(xiàn)困難等方面的問題，都是心理應(yīng)激的重要事件。有研究表明，偏頭痛患者在病前或癥狀復(fù)發(fā)時(shí)、惡化前的負(fù)性生活事件明顯高于常人。在人格特點(diǎn)方面，患者具有高度緊、認(rèn)真、固執(zhí)己見。爭強(qiáng)好勝，敏感

45、、多疑、容易煩惱的特點(diǎn)，習(xí)慣于壓抑憤怒和敵意，這種心的沖突往往激發(fā)偏頭痛的發(fā)作。此外，患者常用不成熟的應(yīng)對方式，多采用自責(zé)、幻想、退避等方式來解決生活事件和減輕事件對自身的影響。這種消極或不成熟的應(yīng)對方式會損害身心健康，成為偏頭痛的致病因素。（3）偏頭痛的防治除了用藥物對癥治療偏頭痛外，還需要消除不良心理因素，防止過于緊、焦慮和恐懼感，保持正常睡眠。預(yù)防發(fā)作還要注意日常生活中避免攝取熏魚、巧克力、酒類、避孕藥，防止噪音、強(qiáng)光、氣候變化等刺激，以免觸發(fā)頭痛。還要加強(qiáng)自我心理調(diào)適。早期治療在于緩解伴隨的植物性癥狀（用滅吐靈等，解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)與早應(yīng)用。其他心理干預(yù)，如放松訓(xùn)練、催眠療法、交互分析、認(rèn)知

46、行為矯正和自我控制法等用來配合藥物治療會有明顯效果。此外，平時(shí)應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免過度的疲勞和精神緊，并開展適當(dāng)?shù)捏w育活動。發(fā)作時(shí)可用血管收縮劑。心理治療應(yīng)著重鼓勵(lì)病人合理地解決心矛盾，以有助于獲得良好療效。 2緊性頭痛（1）主要表現(xiàn)緊性頭痛又稱肌收縮性頭痛、神經(jīng)性頭痛，是慢性頭痛中最常見的一種，約占頭痛病人的40，緊性頭痛是由于肌肉緊造成血管缺血而產(chǎn)生的。起病緩慢，非發(fā)作性，緊性頭痛的特點(diǎn)是兩側(cè)額部和后枕部、頸項(xiàng)部持續(xù)性鈍痛，頭部常有緊箍感與重壓感，雖然病人整天頭痛，但一天可逐漸增強(qiáng)和逐漸減輕；很少因頭痛而臥床不起。（2）發(fā)病原因緊性頭痛的發(fā)生與長期焦慮、抑郁、緊和恐懼等消極情緒有關(guān)。國外學(xué)

47、者觀察過100位頭痛患者，發(fā)現(xiàn)其中的74位發(fā)病前存在精神緊，35位精神抑郁，他認(rèn)為這類頭痛是由于人際矛盾、不如意。羞怯、罪惡感、嫉妒、鉆牛角尖、心恐懼，以與有依賴性等心態(tài)所致。調(diào)查還顯示，這類患者情緒不穩(wěn)定、缺乏獨(dú)創(chuàng)性思維，對問題處理欠靈活，缺乏對付緊和心理壓力的能力，極端關(guān)心身體，偏于抑郁、悲觀，易于不滿，缺乏自信，過低評價(jià)自己等人格特點(diǎn)。此外，某些職業(yè)，如會計(jì)、教師、計(jì)算機(jī)人員等，因長期低頭?；蚍腹ぷ骺芍抡?、頸部肌肉緊，勞損，引起緊性頭痛。 （3）緊性頭痛的防治 生物反饋療法可以治療和預(yù)防緊性頭痛。有心理障礙的患者可采取疏導(dǎo)、松弛治療，消除緊行為。生活中注意學(xué)會做到遇事不慌，遇難不憂，精

48、神放松。通過調(diào)控緊情緒，可以預(yù)防和治療緊性頭痛。焦慮、抑郁。頭痛強(qiáng)烈者采取對癥用藥治療。職業(yè)因素應(yīng)注意定期調(diào)整身體姿勢， 松弛調(diào)適。（二）神經(jīng)性厭食癥 神經(jīng)性厭食癥（anorexia nervosa）指自以為過胖而有意節(jié)食，導(dǎo)致體重明顯下降的迸食障礙，常引起營養(yǎng)不良、代與分泌障礙，甚至因饑餓而死亡。85的病人在1320歲發(fā)病，好發(fā)于年輕女性（女性為男性的1020倍），尤多見于職業(yè)需要保持體型的職業(yè)女性。有報(bào)道，神經(jīng)性厭食癥在女性芭蕾舞演員和模特的患病率分別為6.57。職業(yè)婦女的患病率也高于正常人群。Kaplan（1994）報(bào)道，青少年女性患病率高達(dá)0.5l。 1. 主要表現(xiàn) 患者開始不一定有厭

49、食，僅表現(xiàn)為食欲不振，進(jìn)而發(fā)展到主動厭食和拒食，也不愿與家人同桌進(jìn)餐，進(jìn)餐過多立即主動嘔吐。主要表現(xiàn)為體重明顯降低，體重低于正常值25%以上；非常懼怕體重增長和變胖，常采用過度運(yùn)動、致吐、導(dǎo)瀉 、以與服減肥茶、利尿劑等方法減輕體重；對體重、身高和體形方面有感知障礙，患者的體重已經(jīng)明顯低于正常值，體形十分消瘦，卻仍然擔(dān)心自己肥胖；女性至少持續(xù) 3個(gè)月不來月經(jīng)；嚴(yán)重者會出現(xiàn)脫發(fā)、浮腫、血壓低、心動過緩、水電解質(zhì)紊亂等癥狀。此外 ，厭食的患者常常不覺得他們的狀態(tài)異常 ，否認(rèn)自己有問題而拒絕治療。2. 發(fā)病原因 神經(jīng)性厭食癥的病因迄今尚未完全弄清楚，目前多認(rèn)為是生物學(xué)易感素質(zhì)與社會心理因素綜合作用的結(jié)果。可分為以下幾個(gè)方面：（1）社會心理因素。由于社會觀念左右著胖瘦美丑的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)入青春期后，女孩伴隨第二性征發(fā)育而來的是日益豐