1、問答題1、論述中藥“四性”的現代研究概況。（從對中樞神經系統功能、植物神經系統功能、內分泌系統功能、基礎能量代謝的研究論述。）（1）中藥四氣與中樞神經系統功能：多數寒涼藥對中樞神經系統呈現抑制性作用，如石膏、知母、黃柏等可使動物痛閾值和驚厥值升高，腦內多巴胺B-羥化酶活性降低，而NE（去甲腎上腺素）合成抑制，含量降低，DA（多巴胺）含量降低。而多數溫熱藥則具有中樞興奮作用，如附子、干姜、肉桂等物痛閾值和驚厥值降低，腦內多巴胺B-羥化酶活性升高，而NE（去甲腎上腺素）、DA（多巴胺）含量降低。（2）中藥四氣與自主神經系統功能：寒涼藥對自主神經系統具有抑制性影響，可抑制兒茶酚胺類合成，降低交感神經

2、活性，并抑制腎上腺皮質功能和代謝功能，提高細胞內cGMP水平，使失常的cAMP/cGMP比值恢復正常。溫熱藥具有興奮性效應，對交感神經、腎上腺髓質、皮質功能、代謝功能等有一定增強作用，提高細胞內cAMP水平，使失常的cAMP/cGMP比值恢復正常。（3）中藥四氣與內分泌系統功能：寒涼藥對內分泌系統功能具有抑制性作用，溫熱藥對內分泌系統功能具有興奮性作用。主要通過影響下丘腦-垂體-腎上腺皮質、下丘腦-垂體-甲狀腺、下丘腦-垂體-性腺軸。溫熱藥人參、黃芪等可興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸，使血液中促腎上腺皮質激素、皮質醇含量升高；附子、肉桂等具有興奮下丘腦-垂體-甲狀腺的作用，使血液中的促甲狀腺激

3、素、甲狀腺素水平升高；淫羊藿、補骨脂等可以興奮下丘腦-垂體-性腺軸，升高血漿中的雌二醇與雌激素等含量。（4）中藥四氣與能量代謝功能中藥四氣既是中藥性質和作用屬性的高度概括，又是集體能量代謝與熱活性的重要反映。一般來說多數溫熱藥可增加能量代謝，多數寒涼藥可抑制能量代謝。2、丹參的功效主治、藥理作用、臨床應用。（1）功效主治：活血祛瘀，痛經止痛，清心除煩，涼血消癰，主治胸痹心痛，脘腹脅痛，癥瘕積聚，熱痹疼痛，心煩不眠，月經不調，痛經閉經。（2）藥理作用：抗心腦缺血；擴張血管；對血液影響：改善血液流變性，抗血小板凝聚、抗血栓抗肝纖維化；抗腫瘤（丹參酮類）；改善微循環；降血脂和抗動脈粥樣硬化抗心律失常

4、（3）臨床應用：現代醫學冠心病、心絞痛、頸椎病、原發性高血壓、腦動脈硬化、缺血性中風、腦震蕩等。3、延胡索的鎮痛鎮靜催眠作用。（1）陣痛作用：總生物堿中以延胡索甲素、乙素、丑素為陣痛作用有效成分，以乙素最強，其左旋體即左旋四氫巴馬汀是一種非麻醉性鎮痛藥，同時具有鎮靜、安定和催眠作用。左旋四氫巴馬汀對腦內多巴胺受體具有請合理，認為其通過阻斷多巴胺D受體，產生陣痛作用。（2）鎮靜、催眠作用：延胡索及其有效成分左旋四氫巴馬汀對兔、猴均有鎮靜催眠作用，能明顯降低小鼠自發活動與被活動。簡答題1、中藥毒性的控制方法（1）選用正品藥材、控制毒性；（2）依法炮制、控制毒性；（3）對證用藥、控制毒性；（4）合理

5、配伍、控制毒性；（5）掌握煎煮方法、控制毒性。2、麻黃平喘機制。化學結構似腎上腺素，可直接興奮支氣管平滑肌細胞的B2受體和a腎上腺素受體,直接產生擬腎上腺素作用；促進腎上腺髓質嗜鉻細胞和NE能神經末梢合成和釋放遞質而間接發揮擬腎上腺素作用；促進肺部PEG的釋放，直接活化AC或抑制該酶的分解，使細胞內cAMP的含量增加而達到松弛支氣管平滑肌的作用；抑制炎癥介質的生成和釋放。3、大黃瀉下作用機制。作用機理：(1)使腸平滑肌M受體興奮；(2)刺激腸壁神經叢；(3)抑制腸平滑肌Na+,K+ATP酶。4、為什么“附子無姜不熱”？強心：附子干姜配伍有明顯強心作用，二者配伍后可使附子總生物堿及干姜姜辣素煎出

6、率明顯增高。強心作用的物質基礎主要是去甲烏藥堿、氯化甲基多巴胺、去甲豬毛菜堿等，姜酚和姜烯酮也有一定強心作用。抗心肌缺血：附子干姜配伍可增加冠脈流量，改善心肌受損狀況，可明顯升高SOD的活性、降低MDA含量。附子中苯甲酰烏頭原堿、總脂肪酸酯生物堿、干姜中的癸烷、癸酮是附子干姜配伍協同增抗心肌缺血能力的物質基礎。5、活血化瘀藥的藥理作用。(1)改善微循環；改善血液流變學；改善血流動力學；(4)抗血酸；其他如抗動脈粥樣硬化、抑制組織異常增生等。6、甘草解毒作用機制（1）吸附毒物，甘草甜素水解后釋放的葡萄糖醛酸可與含水量羧基、羥基的毒物結合，減少毒物的吸收；（2）通過物理化學沉淀毒物以減少吸收；（3

7、）腎上腺皮質激素樣作用，提高機體對毒物的耐受能力；（4）提高小鼠肝細胞色素P450的含量，增強肝臟的解毒功能。名詞解釋1、中藥藥理學：是在中醫藥理論指導下，應用現代科學技術方法，研究中藥與機體相互作用及作用規律的科學。2、中藥藥動學：中藥藥物代謝動力學是在中醫藥理論指導下，借助于動力學原理，研究中藥單、復方及中藥活性成分、組分在體內的吸收、分布、代謝、排泄的動態變化規律及其體內時-量-效關系，并用數學函數加以定量描述的一門學科。3、中藥的吸收：中藥自用藥部位進入血液循環的過程。4、副作用：是指在治療劑量下所出現的與治療目的無關的作用。5、毒作用帶：閾劑量作用下限與致死毒作用上限之間的距離，是綜

8、合評價外源性化學物質毒性和毒作用特點的重要參數之一，分為急性毒作用帶和慢性毒作用帶。6、適應原樣作用：能維持機體內環境的穩定性，增強機體對物理、化學和生物學等多種有害刺激的非特異性抵抗能力。7、中藥的兩重性：即治療作用和不良反應。知識點1、我國最早進行系統研究的藥物是何首烏。2、不同的化學成分是中藥辛、甘、酸、苦、咸五味的物質基礎。辛味藥主含揮發油；甘味主含糖類、蛋白質、氨基酸，補虛藥；苦味藥常含生物堿。3、中藥配伍形式研究：（1）藥隊配伍：半夏瀉心湯以黃芩、黃連苦寒泄熱，苦降藥組為半夏瀉心湯中藥的組成部分；（2）飲片配伍；（3）組分配伍；（4）成分配伍。4、中藥藥效學：是以中醫藥理論為指導，

9、針對中藥的功能主治，應用現代科學技術研究中藥對機體的藥理作用及作用機制，闡明中藥防治疾病遠離的科學。5、川陳皮素的跨膜轉運主要是被動擴散。6、中藥藥動學的基本特點：中藥藥動學的辯證觀思想、整體觀思想、差異性、中藥時效關系的不明確性、中藥量效關系的復雜性。7、中藥毒理學的基本特點：毒性成分復雜、毒性表現多樣、毒性可以控制。8、解表方藥的發汗多屬于溫熱發汗。影響解表方藥發汗的主要因素有環境溫度、中樞神經系統和周圍神經系統等。9、麻黃發汗機制：（1）通過影響下丘腦體溫調節中樞，引起體溫調定點下移，啟動散熱過程，引起汗腺分泌，促進發汗；（2）興奮中樞的有關部位和外周a受體及阻礙了汗腺導管對鈉離子的重吸

10、收。10、麻黃利尿機制主要與d-偽麻黃堿作用明顯有關。11、桂枝有效成分為桂皮醛。12、葛根素有類似B受體阻斷劑作用。13、黃連對幽門螺旋桿菌有抑制作用，小檗堿有降血糖作用、抗潰瘍作用，正性肌力作用。14、刺激性瀉下：大黃；容積性瀉下：芒硝；滑潤性瀉下：火麻仁，郁李仁。15、雷公藤甲素有抗腫瘤作用16、溫里方藥藥理作用：（1）強心；（2）抗心律失常；（3）擴張血管，改善血液循環；（4）抗休克；（5）對胃腸運動的影響；（6）促消化；（7）利膽、止吐、抗潰瘍；（8）對腎上腺皮質系統功能的影響（興奮）；（9）對神經系統功能的影響（興奮交感神經，使產熱增加，有驅寒作用）。17、附子的強心作用有效成分為

11、去甲烏藥堿，為B受體部分激動劑。附子的心臟毒性主要是烏頭堿，造成各類心律失常。18、理氣藥能雙向調節子宮平滑肌。19、止血藥作用：（1）影響局部血管；（2）促進凝血因子生成；（3）提高血小板數量和增強血小板功能；（4）抗纖維蛋白溶解。20、血瘀證生理病理改變（現代認識）：（1）血液高粘滯狀態；（2）血液循環和微循環障礙；（3）血小板活化和粘附聚集；（4）血液凝固與纖溶系統改變；（5）血栓形成；（6）其他：組織細胞代謝異常、免疫功能障礙等。21、丹參抗腫瘤成分為丹參酮類。22、川芎擴血管成分為川芎嗪。23、延胡索乙素陣痛最強，機制為阻斷多巴胺D受體。24、人參皂苷Rb1、Rg1增強學習記憶功能25、人參對物質代謝的影響：（1）促進核酸和蛋白質合成；（2）降血脂；（3）調節血糖。26、人參抗衰老作用主要是抗氧化：提高SOD和過氧化氫酶活性水平。27、人參不良反應：皮疹（玫瑰紅）、食欲減退、低血鉀、急性中毒為鼻血。28、黃芪對于病毒性心肌炎有治療作用，能保護心肌。29、甘草有腎上腺皮質激素樣作用，甘草甜素、甘草次酸均具有去氧皮質酮樣作用、鹽皮質激素樣作用。30、甘草解毒的有效成分為