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文檔簡介
1、醫院管理心臟內科心律失常護理常規心律失常是指心博起源部位、心跳頻率與節律以及激動傳導等任 一項異常。心律失常既包括節律的異常又包括頻率的異常。臨床上根 據心律失常發作時心率的快慢分為快速性心律失常和緩慢性心律失 常。一、收集資料進行護理評估,實施護理程序。二、護理措施(一)患者住院期間,密切觀察生命體征變化,特別是心律/心 率變化,如有不適,立即處理。(二)遵醫囑給予抗心律失常藥物并觀察用藥后的反響。同時注 意電解質的平衡,特別是血清鉀的測定。(三)遵醫囑給予持續心電、血壓、血氧監護,一旦發現嚴重心 律失常(如頻發室性期前收縮或室性期前收縮呈二聯律、連續出現兩 個以上多源性室性期前收縮或反復發
2、作的短陣室上性心動過速、心室 顫抖或房室傳導阻滯),立即報告醫師,做出緊急處理。(四)患者出現心室顫抖,心臟驟停應立即進行心肺復蘇。備好 除顫器及搶救藥品。對緩慢性心律失常的患者,備好心臟起搏器,準 備隨時安裝起搏器。(五)做好健康宣教及心理護理,消除患者的焦慮、恐懼情緒。(六)飲食要定時定量,不宜過飽,防止情緒波動,戒煙、酒,不宜食辛辣、刺激性強的食物以及飲濃茶、咖啡等。保持大便通暢。(七)嚴重心律失?;颊邞P床休息,創造良好的休息環境,并 協助做好生活護理。(A)健康指導1、積極防治原發疾病,防止各種誘發因素,如:發熱、疼痛、飲 食不當等。按時服藥,不可自行減量或撤換藥物,如有不良反響及時 就醫。2、定期隨訪,檢測心電圖,及早發現病情變化。隨時調整治療 方案。3、教會患者自我監測脈搏和聽心率的方法,每次測量時間不少 于1分鐘并記錄。發現異常及時就醫。4、適當休息與活動,保持大便通暢,加強鍛煉,預防感染。5、正確選擇食譜,應選低脂、易消化、清淡、富營養、少量多餐 飲食。6、安裝人工心臟起搏器患者應隨身攜帶診斷卡。三、主要護理問題(一)潛在并發癥 猝死 與嚴重心律失常有關。(二)心排血量減少與心律失常有關。(三)活動無耐力 與心律失常導致心排血量減少、組織缺血缺 氧有關。(
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