1、藥事管理工作規章制度1.經注冊的執業醫師、執業助理醫師在執業地點的處方權，由本人申請，科主任同意，醫務管理部門審核，主管院領導批準，登記備案后方可獲得，并將本人簽字或印模留樣于藥房。2.經注冊的執業醫師，在參加有關部門組織的培訓并考核合格后，取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。3.藥房不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改后配發。凡處方不符合規定，藥房有權拒絕調配。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按照衛生部麻醉藥品臨床應用指導原則和精神藥品臨床應用指導原則開具。 5.醫師應根據病情診斷開具處方，處方一般不得超過七日用量，急診處方一般不得超過三日用量，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當

2、延長。處方當日有效，超過期限須經醫師更改日期，重新簽字后方可調配。醫師不得為本人及家屬開處方。6.處方內容至少應包括以下幾項:醫院全稱，門診或住院號，年、月、日，科別，患者姓名，性別，年齡，病情診斷，藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法，醫師簽字，配方人簽字，檢查發藥人簽字，藥價。7.處方一般用藍色或藍黑碳素墨水筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改，醫師必須在涂改處簽字。藥品名稱應當使用規范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫;藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或縮寫體書寫，但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。8.藥品及制劑名稱采用通用名，使用劑量應以中國藥典及

3、衛生部(省、自治區、直轄市衛生廳局)頒發的藥品尺度為準。如醫療需要，必須跨越劑量時，應由處方醫師在劑量旁重加具名方可調配。 9.處方上藥品數量一律用阿拉伯字書寫。藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(IU)計算，片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。 10.一般處方保持一年，醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存兩年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存三年。保存期滿，經分管院長批準并登記后，予以銷毀。11.對違背規定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥房有權拒絕調配，情節嚴重的應報告醫務管理部門調查處理，必要時應報告分管院長甚至院長處理。12.

4、藥劑師(含藥劑士，下同)對每一張處方均應審核，有權利也有義務監督醫師科學用藥，合理用藥，并給予用藥指導。二、藥事管理制度醫院應成立藥事管理小組，負責監督、指導本院科學管理藥品和合理用藥，及時糾正藥品使用過程中存在的問題，開展合理用藥培訓教育。藥事管理小組設主任一名，副主任若干名。院長任主任，藥學/臨床專家任副主任。設立由藥學、醫務、護理、檢驗、臨床及院感專家組成的合理用藥監督小組。 1.成立藥事管理小組的基本原則藥事管理小組要以多學科專家的合作和透亮的方式運行，并具備相當的專業能力和院方的委任。 2.藥事管理小組的職能2.1 監督、檢查本院貫徹執行國度有關藥事管理法律、法規和衛生行政部門有關藥

5、事管理規定。2.2 負責制定本院藥物臨床應用指導原則、管理辦法或實施細則，并督導實施。2.3 負責制定和定期修訂本院基本用藥目錄和處方集，并督導實施。2.4 建立藥品引進、評審、評價與淘汰制度，并督導實施。 2.5 審核本院申報的醫療機構新制劑和應用后藥品臨床觀察。 2.6 定期調查分析本院藥品使用情況，指導藥物利用研究，優化藥物治療方案。組織相干專家評價藥品臨床療效與安全性，對不合理用藥提出干預和改進措施。2.7 督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理藥品的臨床使用與規范化管理情況，及時研究存在的問題與隱患，提出改進與完善管理 。2.8 對醫務人員進行有關藥事法規、合理用藥知識教育，監督、檢查、

6、指導和考核本院臨床各科室用藥情況，提出改進意見。 2.9 編輯出版本院藥品信息通訊，指導臨床合理用藥。 3.定期與不定期召開工作會議，至少每季度召開一次會議，要有完整的會議記錄。三、臨床用藥管理制度1.臨床用藥是使用藥物進行預防、診斷和治療疾病的醫療過程，臨床用藥管理的綜結目的是合理用藥。臨床醫師、藥師、護師等專業技術人員應當遵循安全、有效、經濟的原則，加強協作，知識互補，共同為患者用藥的安全性負責。2.根據國度規定的“基本藥品目錄”、“國度基本醫療保險藥品目錄”制定本院“處方集”和“本院藥品供應目錄”。藥房在“本院藥品供應目錄”內組織有效的供應。 3.鄉鎮衛生院制定有相干處方權限的規定 3.

7、1 抗菌藥物處方權限。 3.2 麻醉藥處方權限。3.3 “本院藥品供應目錄”外藥品處方權限和審批辦法。 4.使用自費藥品或乙類藥品，以及擴展用藥須經患者或其家屬具名同意。在臨床診療中，醫師要制定合理用藥方案，超出藥品使用說明范圍用藥或更改、停用藥物，必須在病歷中做出分析記錄。 5.鄉鎮衛生院應制定有藥物治療醫囑書寫規范與查對制度。醫師、護理、藥師應知曉這些規范與管理流程，并能得到切實執行。 6.為確保病房需要時得到急診用藥。鄉鎮衛生院應制定病房急救、備用基數藥品管理制度，由藥房負責羈系。6.1 各病房急救、備用基數藥品的種類和數量，由醫療、護理、藥學相干人員根據臨床需要討論確定。 6.2 藥房

8、應有臨床科室夜間、節假日應急藥品供應途徑。 7.鄉鎮衛生院必須建立健全激素及抗生素使用與管理制度。 8.藥品不良反應監測報告制度8.1 護士、醫師或藥劑人員等一旦發現可疑的藥物不良反應，應立即報告患者的主管醫師、藥房，并報告醫務管理部門。 8.2 藥房在收到藥品不良反應(ADR)報告表或報告電話后，藥劑人員應即時(至少報告的當日)前往調查，要與臨床醫師溝通，降低患者用藥風險，分析因果，填寫“藥物不良反應報告表”，并按規定程序上報。8.3 在病歷上記錄發生的不良藥物反應及采取的措施。 8.4 臨床醫師與藥師及時跟蹤/隨訪所報告的不良反應，記錄不良反應的治療及預后情況。評價所報藥品不良反應或藥物相

9、互感化，如有重要發現及時通知醫務管理部門。8.5 醫務管理部門及藥房有義務將本院發生的藥品不良反應及時通報全院臨床醫師，采取有效措施，預防同類事件在本院重復發生，保障患者用藥安全。9.嚴厲監督考核。把合理用藥與藥事服務作為考核醫師與藥師的重要尺度，定期公示不合理用藥情況，記入個人技術檔案，并作為個人晉升、評聘職稱的參考。四、藥房(庫)工作制度1.藥房在院長或業務副院長直接領導下工作。藥房既具有很強的專業技術性，又有執行藥政法規法規和藥品管理的職能。 2.必須嚴厲執行中華人民共和國藥品管理法、醫療機構藥事管理暫行規定及處方管理辦法等相干法律法規。 3.具體負責藥品采購、保管、分發、調劑、制劑、質

10、量監測，以及臨床用藥管理和藥學服務等有關藥事管理工作。4.應根據相干的規范要求制定出科學、完善、可行的工作制度、操作規程和崗位義務制，并認真落實和執行。5.應經常以各種不同的方式，組織本部門的各級各類藥劑人員學習專業技術知識與技能，提高全體人員的技術和服務水平。 6.結合本院的功能、任務和本部門的實際情況，制定出切合實際的部門發展規劃和服務工作計劃，并予以實施。7.必須牢固樹立以患者為中心，面向臨床的服務意識，積極倡導和勉勵藥師參與臨床藥物治療工作，開展臨床藥學服務。五、煎藥室工作制度1.根據臨床需要，按時、按劑、按要求煎藥。 2.新入院患者和急診患者做到隨到隨煎。3.煎煮前應將藥材浸泡半小時

11、，特殊處理者按規定執行。 4.藥材必須煎煮兩遍，按藥材的性質，掌握煎煮時間，需灌服或外用特殊處理者，遵醫囑執行。5.認真執行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。 6.煎藥器具應保持清潔，做到用后必須清洗干凈備用。 7.每日服藥要進行消毒，并做到藥液、服藥人姓名、床位準確無誤后方能發藥。 8.傳染病房與其他病房盛藥器具要嚴厲分隔使用。9.內服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴厲分隔使用。 10. 建立健全煎煮登記和差錯事故登記制度。11. 煎藥室要注意安全和防火、防盜工作，與工作無關人員禁止入內。12. 嚴禁中藥煎枯后再加水繼續煎煮，必須將煎枯的藥渣丟棄，將煎藥器具洗凈后，重新配方煎煮，以保證患者用藥安全。

12、六、藥房值班工作制度1.藥房應根據臨床醫療工作的需要和要求，建立藥房值班制度。 2.值班人員應嚴厲遵守各項法律法規和規章制度，對工作認真負責，急患者之所急，保證患者的用藥安全。3.應建立值班日志和交接班記錄。值班人員應將值班情況詳實記錄在案，遇有重大事件應及時上報，并做好詳實記錄。交接班時應將值班情況，出現的問題和需要注意的事項，認真詳細地交接清楚并有記錄，交接雙方應具名。4.應保持值班室內干凈整齊，工作區與休息區應分隔開。嚴禁非值班人員進入值班室。 5.值班人員在值班期間，嚴禁做與值班無關的事情。6.值班人員不得擅離職守。在未經準許的情況下，不得隨意請其他人員替班，尤其嚴禁非 藥學技術人員替

13、班或值班。7.調劑處方時，應認真核對處方各項內容和藥品名稱、規格、劑量，確認無誤后方可發藥。發現處方有誤時，應及時與處方醫師聯系，修改處方，不得擅自更改處方內容。8.發藥時應向患者或取藥者詳細說明藥品使用方法和注意事項。七、麻醉藥品、一類精神藥品管理制度根據國務院麻醉藥品和精神藥品管理條例、衛生部醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定，建立由分管院領導負責，醫、藥、護和守衛等職能部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結合本院實際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定和人員職責;定期組織專項檢查，保證藥品安全及合理用藥。 1.“印鑒卡”的管理符合條件的鄉鎮衛生院藥房應指派專人依據“印鑒卡”的申辦

14、規定，負責向市(州)衛生局申辦、換發“印鑒卡”，申報用藥結合及變更手續。按期報送藥品購用情況統計表。批準核發的“印鑒卡”由專人保管，除采辦藥品之用外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。2.專用保險柜和基數卡的管理藥庫及各調劑部門貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險柜，專人負責。藥庫與各調劑部門，各調劑部門與臨床用藥科室買行基數管理，基數卡注明所用藥品名稱、規格、數量，由雙方麻醉藥品管理人員及負責人具名，人員變更時，須辦理變更手續。3.藥品采購與驗收 藥庫特殊藥品管理人員根據麻醉藥品、一類精神藥品用量和庫存情況提出購藥計劃，藥品采購員應向指定的藥品經營單位采購藥品。藥品到達后，由采購員和庫

15、管員共同檢查驗收藥品至最小包裝，驗收記錄雙人具名，并核驗購藥票據憑證無誤后，辦理入庫手續。麻醉藥品、一類精神藥品驗收合格后，有藥庫特殊藥品管理人員及時入庫實物，每次購藥后及出庫后藥庫特殊藥品管理人員須檢查印鑒卡、購貨發票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領藥單等均無誤后方可進行其它工作。 4.藥品的儲存和保管麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內，門、窗應有防盜設施，有條件的應當安裝報警裝置，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險柜雙鎖雙人負責，除庫管人員和調劑部門特地領藥人員外，任何人不得進入庫內。5.麻醉藥品、一類精神藥品專用保險柜鑰匙備案管理。存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險柜實行雙鎖雙人負責制，

16、歷任管理人員情況須在藥房備案。 6.藥品的領發各調劑部門指定專人憑處方、專冊登記表、領藥本領取麻醉藥品、一類精神藥品，數量不得跨越“基數卡”限定的數量。發藥人和領藥人需認真核對發藥名稱、數量、產品批號、有效期后具名領藥。領藥人員必須親自運送藥品至領藥部門，并將藥品存入專用保險柜、完成入帳等相干手續，中途不得停留或辦理其它事宜。第二篇：藥事管理工作制度藥事管理工作制度1、認真執行國度衛生藥政部門有關藥品管理的法律、法規和有關規定。2、對藥品進行金額管理、數量統計，實耗實消的管理辦法。3、經常深入科室，及時了解和掌握藥品使用保管情況。做到有計劃地供應，保證質量，保證安全，積極滿足臨床需要。4、經常

17、向臨床科室介紹藥品供應情況和新檔藥品。5、配制臨床積極開展藥品應用的技術革新科學嘗試工作。6、定期和經常檢查藥品采購和庫存情況，保證采購和庫存的種類，減少破損，合理周轉，隨時調劑。民主管理制度、職代會每年應至少召開一次，三至五年為一屆，應充分發揮職代會組長和職工代表的感化，職代會代表須經職工民主選舉產生，職代會主席團成員應包括醫務、行政、后勤人員和醫院領導干部。2、職代會在規定范圍內行使職權，保障和維護職工的合法權益。3、職代會有權定期聽取院長的工作報告，審議醫院的發展規劃、計劃、財務預算和其他計劃，審議醫院的基建投資項目和大型儀器設備購置、業務招待費使用情況，并提出意見和建議。4、職代會有權

18、討論決定職工福利基金，職工獎扣辦法，集體福利設施等有關職工生活福利方面重大事項。5、職代會有權評議、監督醫院行政領導干部，評議結果作為獎懲、任免干部的重要依據。6、職代會在其職權范圍內決定的事項，未經職工代表同意，任何個人無權修改。第三篇：藥事管理制度藥事管理制度第一部分 醫院藥事管理委員會制度 3一、藥事管理委員會章程 3二、藥事管理委員會會議制度 6 附表 1：醫院藥事管理工作意見/建議征集表 附表 2：第屆次會議議案 附表 3：醫院藥事管理委員會第屆次會議議案簡報 附表 4：第屆次會議決議三、藥品篩查引進及淘汰制度12 附表 1：新藥引進申請表 附表 2：新藥信息表 附表 3：擬引進新藥

19、評估表 附表 4：新藥臨床使用評價表 附表 5：臨時用藥申請表 附表 6：待批準新藥匯總表 附表 7：新藥審批意見匯總表 附表 8：擬淘汰藥品匯總表第二部分 醫院藥品質量監督管理制度 24一、藥品質量監督領導小組工作制度與職責24二、臨床科室備用藥品管理制度24 附表 1：臨床科室備用藥品檢查評分表三、退藥管理制度26四、住院患者自帶藥品使用管理制度27 附表 1：住院患者自帶藥品使用申請表第三部分 醫院安全用藥監督管理制度 29一、安全用藥監督指導小組工作制度與職責29二、安全用藥管理制度29三、藥品不良反應監測小組工作制度與職責32 附表 1：藥品不良反應/事件報告表四、特殊藥品管理制度3

20、4五、麻醉藥品、精神藥品管理小組工作制度與職責35六、麻醉藥品、精神藥品管理制度36 附件1：麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書 附表2：科室備用麻醉精神藥品申請表 附表3：科室備用麻醉精神藥品退庫申請表 附表4：麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表 附表5：意外損耗麻醉藥品、精神藥品證明書 附表6：過期、損壞麻醉藥品精神藥品退庫記錄表七、高危藥品管理制度46 附件1：高危藥品目錄八、重點藥品觀察制度47 附件1：重點藥品觀察程序 附件2：重點藥品的目錄九、輸注藥品安全管理制度49十、用藥后觀察制度51 十一、輸注藥品配伍禁忌管理制度52 十二、醫療用毒性藥品管理制度53第四部分 醫院合理用藥監督

21、管理制度 54一、合理用藥監督指導小組工作制度與職責54二、抗菌藥物臨床應用指導原則實施細則55 附表 1：感染性疾病經驗治療選用藥物參考表 附表 2：針對不同病原體的抗菌藥物選擇參考表 附表 3：非手術感染的預防用藥 附表 4：I 類切口延長使用抗菌藥物申請單 附表 5：常見手術預防用抗菌藥物表 附表 6：肝功能減退感染患者抗菌藥物的應用 附表 7：腎功能減退感染患者抗菌藥物的應用 附表 8：抗微生物藥在懷胎期應用時的危險性分類 附表 9：新生兒應用抗菌藥物后可能發生的不良反應 附表 10：醫院常用抗菌藥物分級表三、中藥注射劑臨床使用管理制度97 附件1：浙江蕭山醫院中藥注射劑外配知情同意書

22、四、處方管理辦法實施細則99 附件 1：處方尺度五、處方點評管理制度 106 附表 1：處方點評工作表 附表 2：浙江蕭山醫院住院病歷用藥情況檢查評分表 附表 3：浙江蕭山醫院住院病歷抗菌藥物使用檢查評分表（手術） 附表 4：浙江蕭山醫院住院病歷抗菌藥物使用檢查評分表（非手術）六、不合理用藥登記及通報公示制度115七、藥品動態監測及超常預警通報制度116八、外配處方管理制度118 第一部分 制度一、藥事管理委員會章程 第一節 總 則 第一條 根據藥品管理法和醫療機構藥事管理暫行規定等藥政法規和管理條例的有關規定，醫院成立藥事管理委員會Pharmacy AdministrationCommitt

23、e，以下簡稱藥事會。為規范藥事會的各項管理制度，特制定本章程。第二條 藥事會是醫院藥事管理和藥品管理的監督權力機構，也是對醫院藥事各項重要問題做出特地決定的專業技術組織。在院長的領導下開展工作，日常工作由藥劑科負責。 第二節 職責和任務 第三條 藥事會的職責 在下級藥政機關指導下，在醫院院長領導下，負責組織實施醫院的藥事管理工作。認真貫徹落實藥品管理法等國度的藥政法規，依據有關的法律、法規、條例，制定頒布醫院有關藥事管理工作的規章制度并監督實施，促進合理用藥，規范化審批醫院用藥計劃，使醫院藥品管理達到法制化、規范化和科學化的要求。 第四條 藥事會的任務1、學習、貫徹藥政法規，監督檢查醫院的貫徹

24、執行情況。2、制定、修訂醫院基本用藥目錄和醫院處方集。指導、檢查醫院合理用藥，并把合理用藥作為考核醫師的一項內容，促進醫院臨床各科室的合理用藥。3、組織評價藥物的臨床療效與不良反應，提出淘汰藥品目錄與意見。4、指導、支持新藥臨床研究工作，監督、檢查臨床試用藥品和臨床試驗用藥品的管理和使用情況。5、組織分析醫院藥物使用情況，及時研究、解決醫院藥療事故、嚴重用藥差錯和其它重大的醫療用藥的重大問題。6、審定醫院用藥計劃，制定新藥篩查引進制度，建立新藥引進評審專家庫，負責新藥的評審工作。7、開展醫院藥學學術活動。舉辦藥學進展、新藥介紹、藥物不良反應、藥政管理等培訓、講座，主辦內部或公開出版的藥學學術刊

25、物。8、組織檢查醫院醫療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫療用放射性藥品及臨床科室備用藥品的使用和管理情況，發現問題及時糾正。9、提出與藥事管理有關的獎懲事項的建議。 第五條 藥品質量監督領導小組：在藥事會的領導下，對醫院使用的藥品進行質量監督、檢查，處理涉及藥品質量、工作質量的嚴重事件，檢查臨床科室備用藥品的使用和管理情況，發現問題及時糾正。 第六條 安全用藥監督指導小組：在藥事會的領導下，對醫院使用的藥品進行安全管控，對醫院發生的藥品不良反應，進行監測、登記、存檔，并按規定上報，組織檢查醫院醫用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫用放射性藥品，發現問題及時糾正。 第七條 合理用藥監督指導小組：

26、在藥事會的領導下，對醫院臨床科室正確、合理使用藥品進行指導，制定本院合理用藥指導原則，運用藥物經濟學理論和方法監督、檢查、分析本院藥品使用動態，防止藥物濫用和不合理使用。 第三節 組織機構和運行機制 第八條 組織機構1、藥事會由醫院院長、副院長，醫務、質管、藥學、護理等部門及有關部門的負責人和具有專業代表性的技術人員組成。2、藥事會設主任委員 1 名，由院長擔任。副主任委員若干名，分別由主管業務副院長，醫務部門主管藥事工作的負責人及藥劑科主任等擔任。委員若干名，應由具有高級技術職稱和 10 年以上藥品臨床使用經驗的有專業代表性的各學科專家擔任。秘書一人?？筛鶕闆r設無投票權的特邀委員。3、藥事

27、會下設：藥品質量監督領導小組、安全用藥監督指導小組、合理用藥監督指導小組。工作組設組長一名，副組長若干名，組員若干名。組長由主管業務副院長兼任。 第九條 工作制度1、主任委員負責召集委員會開會研究醫院藥事管理的有關問題，必要時可約請院內外有關專家參加。2、原則上會議每季度一次，總結和檢查工作，安排下階段工作，審核新藥的報批材料。遇特殊情況可由三名以上委員提議，主任委員同意召開臨時會議。3、藥事會會議應在三分之二以上委員出席的情況下召開。4、藥事會會議的決議應經參加會議的三分之二以上有投票權的委員的同意方可通過、頒行。5、藥劑科是藥事會的執行機構，負責落實藥事會的決議。6、藥劑科是藥事會的常設機

28、關。在藥事會閉會期間，藥劑科可以在其權限范圍內，履行其藥事管理職能，做出臨時性決定。在此期間遇不能自行處理的事項，應及時向主任委員請示，或依據本條第二款的規定提議召開臨時會議。藥劑科的所有臨時性決定均應在下次藥事會會議上進行通報，并經會議通過方可成為正式決議。7、藥事會秘書協助主任委員收集議案，準備會議議題、資料和文件，負責做會議記錄，整理記錄，編制會議紀要，并向全體委員通報。秘書應負責建立包括各種原始記錄、憑證在內的醫院藥事管理委員會會議檔案，整理、保存藥事會的文件和檔案。8、主任委員不能履行其職責時，可由副主任委員依次臨時主持藥事會的工作。 第十條 藥事會向醫院負責，有義務向醫院報告工作情

29、況。 第十一條 每季組織藥品質量監督領導小組、安全用藥監督指導小組、合理用藥監督指導小組活動各一次，總結交流經驗，學習相干內容。 第十二條 藥事會委員的產生：藥事會的委員實行兼職聘任制。應由院長或主管業務的副院長提名，院長辦公會通過批準。一般聘用期為三年，可連選連任。特殊情況可由藥事會的主任委員提名按上述程序做出調整。 第四節 委員的權利和義務 第十三條 委員的權利1、按有關法律和規定，獨立履行職責并對藥事會負責，不受任何單位和個人的干涉。2、對醫院藥事管理問題進行評議，提出意見和建議。3、對醫院各臨床科室用藥進行監督檢查。4、提出或聯署會議議案。5、參加藥事會會議，發表意見，參與討論和表決。

30、因故不能參加會議的，可以采取書面方式發表意見，參加表決。6、在藥事會閉會期間，監督藥劑科的藥事管理工作。 第十四條 委員的義務1、應按時參加會議，并本著認真負責和科學公正的態度參與議題的討論和決議的表決。2、對藥事會的有關議題和決議應保守秘密，特別是對新藥申購計劃的討論情況、審評意見及其他有關情況須予以保密。3、若委員與藥事會討論的議題有直接利害關系，該委員應主動向主任委員申明并在評議表決時回避。4、委員不得接受與新藥申請有關的單位和個人的饋贈，不得私下與新藥生產、供貨單位、人員進行可能影響到公務的接觸。5、委員有義務向藥事會舉報任何單位和個人不公正、不廉潔行為。6、收集藥事管理信息，征集有關

31、意見和建議，經過整理后提交給藥事會參考。7、學習有關法規和知識，參加有關培訓，不斷提高藥事管理水平和能力。8、委員應積極宣傳并帶頭落實藥事會各項決議。 第五節 附 則 第十五條 本章程用語的含義1、醫院藥事管理 是指醫院內以服務患者為中心，以臨床藥學為基礎，促進臨床合理、安全、有效用藥的藥學技術服務和相干的藥品管理活動。2、新藥是指本院未使用過的藥品。本院已使用過的藥品改變給藥途徑、劑型、規格、品牌、因各種不良事件停用一年以上的藥品亦按新藥管理。3、藥品不良反應 是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。 第十六條 本章程由醫院藥事會負責解釋。 第十七條 國度相干的藥

32、政法律、法規、條例變化時，由藥劑科負責起草修改草案和修改說明，報請醫院藥事會審核批準。 第十八條 本章程自下發之日起執行。二、藥事管理委員會議制度1、醫院藥事管理委員會會議以下簡稱“會議”是醫院藥事管理工作的重要內容，是保障院藥事管理委員會（以下簡稱藥事會）正常行使其對醫院藥事工作進行監督、檢查、指導和管理職能的重要手段。2、藥事管理委員會應于每季度定期召開會議。會議應聽取藥劑科的工作匯報，就會議議題進行充分、民主的討論并做出決議。3、會議由藥事管理委員會主任委員召集，且應在有 23 以上委員出席的情況下召開。4、藥事管理委員會會議的決議應經出席會議的 23 以上有投票權的委員的同意方可通過、

33、頒行。5、藥劑科應征詢藥事管理委員會 3 個工作組的意見，根據有關的法規、制 ，總結工作，發現問題，度和各種記錄、檔案，編寫醫院藥事管理工作報告提出建議。經藥劑科主任具名同意后，于會議召開前 15 個工作日報主任委員。主任委員應在 5 個工作日內進行審閱，并做出同意或不同意的批示。經主任委員 ，由藥事會秘書立即按委員人數發送到各批示同意的醫院藥事管理工作報告自郵箱，供全體委員審閱。6、藥事管理委員會委員應征集對藥事管理工作的意見和建議（附表 1）并進行匯總，認真審閱醫院藥事管理工作報告，提出會議議題，形成醫院藥 （附表 2）事管理委員會第屆次會議議案 ，于會議召開前 8 個工作日交藥事會秘書。

34、 ，進行匯總和整理，擬7、藥事管理委員會秘書應協助主任委員征集議案訂會議議程，按重要性順序編寫不跨越 1000 字的醫院藥事管理委員會第屆 （附表 3）次會議議程簡報 ，報兼任藥事會副主任的藥劑科主任。經藥事會正副主任委員協商同意，并獲主任委員批準后，由藥事管理委員會秘書按委員人數足額發送該簡報，于會議召開前 3 個工作日發全體委員審閱。 ，組織對藥事管8、會議由主任委員主持，應審議醫院藥事管理工作報告理情況的查詢，對藥品質量、安全、合理使用、不良反應情況進行分析和總結，主持討論并提出解決問題或改進工作的意見，討論、決定藥品的申購、淘汰、調整，決定獎懲事項，就每個議題做出決議，主持決議的表決。

35、 。9、會議應形成醫院藥事管理委員會第屆次會議決議 決議應包括以下內容：決定事項、內容簡述、解決改進措施、應達到的尺度、義務人、落實時限、檢查與監督。10、藥事管理委員會秘書負責會議通知、資料準備與發放、會議記錄、全部文件的建檔和保管等工作。11、會議記錄應真實、完整，并經適當整理后，編制會議紀要，報主任委員和有關部門。12、各部門應認真落實會議決議，接受檢查和監督。13、藥劑科負責決議落實工作的協調、監督、檢查、指導，遇不能裁決的問題，應及時與有關部門人員協商，或向主任委員報告。14、會議形成的信息中可以公開發布的，應采用適當的方式及時向有關人員發布。15、醫院全體人員均有義務了解會議精神，

36、發現藥事管理問題并通過規定渠道向會議提出意見和建議。16、附表 1：醫院藥事管理工作意見/建議征集表 附表 2：第屆次會議議案 附表 3：第屆次會議議案簡報 附表 4：第屆次會議決議 附表 1： 醫院藥事管理工作意見/建議征集表 征集人 職務 填表日期 年 月 日 建言人 職務 所在部門內容：征集人意見：意見/建議所涉及部門意見：藥劑科意見：藥事管理委員會意見：備注： 附表 2： 第屆次會議議案提案人 職務 提案日期 年 月 日議案 1 名稱：內容：議案 2 名稱：內容：議案 3 名稱：內容：議案 4 名稱：內容：議案 5 名稱：內容： 附表 3： 第屆次會議議案簡報編制人 職務 匯總日期 年

37、 月 日第 屆 次會議將于 年 月 日召開，本次會議共收到議案 份，經藥事管理委員會正副主任協商同意，按重要性順序匯總為如下議程。請參加會議人員認真閱讀，做好參會準備。議案 1 名稱：內容：議案 2 名稱：內容：議案 3 名稱：內容：議案 4 名稱：內容：議案 5 名稱：內容：議案 6 名稱：內容：備注： 附表 4： 第屆次會議決議編制人 職位 匯總日期 年 月 日醫院藥事管理委員會第 屆 次會議已于 年 月 日召開，本次會議共討論議案 份，經與會人員民主協商，按重要性順序做出如下決議。請有關人員認真學習，遵照執行。議案 1 名稱：內容簡述：解決/改進措施：應達到的尺度： 年 月義務人 部門

38、落實時限 日前議案 2 名稱：內容簡述：解決/改進措施：應達到的尺度： 年 月義務人 部門 落實時限 日前議案 3 名稱：內容簡述：解決/改進措施：應達到的尺度：義務人 部門 落實時限 年 月 日前三、藥品篩查引進及淘汰制度（一）新藥的定義 是指本院未使用過的藥品。本院已使用過的藥品改變給藥途徑、劑型、規格、 品牌、因各種不良事件停用一年以上的藥品亦按新藥管理。（二）新藥的申請 ，表格可向藥劑科臨1、引進新藥應由臨床?？漆t師填寫新藥引進申請表床藥學室領取或從醫院信息平臺藥劑科相干下載欄下載。2、臨床?？浦魅谓M織本?？漆t生（不少于 3 人）對申請引進的新藥進行討論，并有討論記錄。3、臨床?？漆t師

39、認真填寫新藥引進申請表中的有關項目： （1）藥品名稱、規格、廠家、價格。 （2）藥品的申請理由。 （3）藥品的主要藥理感化。 （4）藥品的主要適應癥。 （5）與同類藥品比較優勢。 （6）醫院現有相同或相似種類情況。 （7）需替換藥品名稱及規格。 （8）指定用藥范圍。 （9）推介人員及聯系電話。 （10）臨床專科意見及人員簽名。4、新藥申請應原則上申請引進一種新藥需淘汰本?？圃仁褂玫囊环N同類藥品，申請科室需根據醫院用藥情況提出需淘汰的藥品。5、申請的新藥應符合醫院統一通用名稱藥品的種類數量規定：普通劑型不跨越 2 種，處方成分類同的復方制劑不跨越 2 種。 新藥引進申請表必須有?？浦魅?、副主任

40、、科秘書及參加討論的成員6、的具名，否則表格無效。7、每年每位?？浦魅翁峤槐緦？菩滤幧暾埍硐?3 張。（三）新藥的評估 ，由藥劑科主任任組長，副1、藥劑科設立新藥藥學評估小組（不少于 3 人）主任任副組長，臨床藥學室人員任組員。2、藥劑科在收到臨床?？浦魅翁峤坏男滤幰M申請表后，由藥劑科通知藥品推介人員提供資料，每周四下午為藥劑科辦公室接待推介人員時間。3、推介人員應提供的資料有： 。 （1）藥品說明書（批文復印件及電子版文檔） 。 （2）藥品質量尺度（批文復印件） 。 （3）新藥證書和/或中藥保護種類證書或進口藥品注冊證（批文復印件） （4）藥物臨床資料匯編（包括本品藥理、藥效、毒理和劑型特

41、點的研究資 。料，與其它同.第四篇：藥事管理制度藥事管理制度1、衛生院醫療用藥必須根據業務工作需要有計劃、保質、低價購進，放置積壓，嚴防假劣藥進入我院，確保用藥安全。2、藥品計劃由藥劑科人員按需求數量制訂，事前必須征求醫生使用意見，并對照市場最低價格作出基本采購價格，供藥事管理委員會討論參考，采購數量一般用至12個月為宜。3、采購計劃出來后，有藥事管理委員會召開工作會議討論通過并經院領導批準后方可采購，由采購人員將計劃網上報送自治區藥品器械采購中心采購。4、采購大型醫療器械需經藥事管理委員會充分討論后，交由職工大會討論通過后方可購進。5、采購藥品必須按政府以及衛生局有關規定到我縣合法經營部門采

42、購，不得與個體戶、藥販購藥，嚴禁接收藥品供銷商的吃、請、紅包，違者按有關法規嚴肅處理。經縣外購藥時必須經縣衛生局批準，定期檢查藥品有效期。第五篇：藥事管理制度化隆縣中醫院藥事管理各 項 制 度（2011年5月）各項制度目錄：第一章藥物與治療學委員會制度 第二章 臨床合理用藥管理制度 第三章 抗菌藥物合理使用管理制度第四章 麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度 第五章 第二類精神藥品管理規定 第六章 藥品管理制度 第七章 處方管理制度第八章 藥品不良反應（事件）監測與報告制度 第九章 突發事件藥事應急管理制度 第十章 臨床藥師制度 第十一章 醫院制劑管理制度 第十二章 藥學服務制度第十三章 臨床用藥

43、超額預警動態監測制度 第十四章基本藥物優先合理使用制度第一章藥物與治療學委員會制度第一條二級以上醫療機構應成立藥物與治療學委員會；其它醫療機構應設立藥物與治療學組。藥物與治療學委員會會應認真貫徹落實藥品管理法、麻醉藥品和精神藥品管理條例、處方管理辦法、醫療機構藥事管理暫行規定等法律、法規和規章，制定本機構相干制度并監督實施。第二條藥物與治療學委員會由院長和具有高級專業技術職稱（二級醫院中級專業技術職稱）的藥學、臨床醫學、醫療行政管理、醫院感染管理、護理等方面的專家及紀檢監察負責人組成。院長任主任委員，藥學部門負責人任副主任委員。由藥學部門負責日常工作并定期向藥物與治療學委員會匯報。藥物與治療學

44、委員會下設“藥品質量管理小組”、“藥品不良反應/事件監測小組”、 “臨床合理用藥督導小組”、 “ 抗生素合理應用指導小組”。第三條建立藥物與治療學委員會工作制度，原則上藥事會議一年在四次以上，會議應在三分之二以上委員（主要指醫務科、藥劑科、護理部、院感）等出席的情況下召開，會議決議應經參加會議的三分之二以上有投票權的委員同意方可通過、頒行。第四條根據國度有關法律、法規，審批購藥渠道，制定本院藥物遴選辦法，制定本單位基本用藥目錄和處方集；審核、批準新藥采購申請，替代及淘汰療效不確切、不良反應多發和滯銷的藥物種類。第五條 審核、報批本院醫院制劑種類的申報工作。第六條 加強臨床用藥管理，規范醫師處方

45、行為，促進基本藥物優先合理使用，督導本院臨床合理用藥工作。實行藥品用量動態監測及超常預警管理，重點加強對抗菌藥物、抗腫瘤藥物、心腦血管類藥物、消化類藥物、生物制品類藥物的監測管理。對不合理用藥進行用藥干預，促進藥物合理使用。第七條推動開展臨床藥學工作，臨床藥物評價工作。定期分析藥品管理情況，研究決定藥品使用、管理中的重要問題，責成有關部門執行。第八條組織宣傳合理用藥知識和基本藥物政策，開展對醫務人員的合理用藥教育，監督、檢查臨床科室的合理用藥情況并持續改進。第九條倡導醫務人員因病施治、合理用藥、優先使用基本藥物、規范調配，糾正不合理用藥等違規行為。第二章 臨床合理用藥管理制度第十條醫師和藥師在

46、藥物臨床應用時須遵循安全、有效、經濟、合理的原則。第十一條在藥物與治療學委員會領導下，藥學部門、醫療部門及醫院感染管理部門根據各自職責，負責對本院臨床合理用藥進行監督、管理、培訓。第十二條臨床用藥須根據醫療需要，按照診療規范、藥品說明書以及疾病治療指南合理施治，遵守基本藥物制度，優先使用基本藥物。第十三條醫療機構應當制定國度基本藥物和本機構基本用藥臨床應用辦法，制定本單位基本用藥目錄和處方集。制定抗菌藥物、生物制品類藥物、麻醉藥品、第一類精神藥品、高價位藥品、高危藥品使用管理規定。第十四條醫院應建立由有關部門參加的處方點評制度，按照醫院處方點評管理規范（試行）要求，填寫處方點評工作表，登記并通

47、報不合理處方、不合格處方，對不合理用藥及時予以干預。第三章 抗菌藥物合理使用管理制度第十五條抗菌藥物臨床使用基本原則落實抗菌藥物臨床應用指導方案、衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知 、青海省醫療機構抗菌藥物臨床應用管理辦法等規定。（一）抗菌藥物應用于治療和控制細菌、真菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染。（二）盡早確立感染性疾病的病原學診斷，有條件的醫療機構，住院病人應當在開始抗菌治療前先留取相應的標本，立即送細菌培養，以盡早明確病原菌和藥敏結果。對于未明確致病菌的危急病例，可根據患者年齡、發病情況、發病場所、原發病灶、基礎疾病等臨床特點，給予抗

48、菌藥物經驗性治療。一旦獲知細菌培養及藥敏結果后，應對療效不佳的患者調整給藥方案。（三）根據抗菌藥物的藥動學、藥效學特點選擇用藥。包括選用種類、劑量、給藥次數、給藥途徑、療程及聯合用藥等。（四）加強圍手術期抗菌藥物預防應用的管理正確掌握圍手術期預防性使用抗菌藥物的適應癥和療程。重點為清潔手術（一類手術切口）預防性使用抗菌藥物的管理。1.清潔手術：通常不需要預防性使用抗菌藥物，僅在如下情況可使用抗菌藥物：手術范圍大、時間長、污染機會增加；手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術、眼內手術等；異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放臵、人工關節臵換等；高齡或免疫

49、缺陷者等高危人群。2.清潔污染手術：由于手術部位存在大量人體寄殖菌群，手術時可能污染手術野引致感染，故需要預防性使用抗菌藥物。3.污染手術：由于手術野嚴重污染，此類手術需預防性使用抗菌藥物。（五）抗菌藥物聯合應用要有明確指征。只適用于單用一種抗菌藥物不能控制的嚴重感染、混合感染及難治性感染，聯合應用后應能達到協同或相加療效，減少不良反應。除特殊情況外，一般以兩聯為宜。預防性使用抗菌藥物應嚴厲遵守衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則中對藥物選擇、給藥時間、給藥方法、療程等規定。（六）加強對氟喹諾酮類藥物臨床應用的管理，嚴厲掌握臨床應用指征，控制臨床應用種類數量。氟喹諾酮類藥物的經驗性治療可用于腸道感染

50、、社區獲得性呼吸道感染和社區獲得性泌尿系統感染，其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下，逐步實現參照致病菌藥敏試驗結果或本地區細菌耐藥監測結果選用該類藥物。應嚴厲控制氟喹諾酮類藥物作為外科圍手術期預防用藥。對已有嚴重不良反應報告的氟喹諾酮類藥物要慎重遴選，使用中密切關注安全性問題。（七）普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤應用腎上腺皮質激素等患者通常不宜常規預防性應用抗菌藥物。第十六條建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確醫師使用抗菌藥物的處方權限，預防和糾正不合理應用抗菌藥物的現象?？咕幬锱R床使用分級管理：（一）對輕度與局部感染患者應第一選用非限制使用抗菌藥

51、物進行治療，主治醫師及以下專業職稱可使用；嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用限制使用抗菌藥物治療，主治醫師及以上專業職稱可使用；特殊使用抗菌藥物的選用應從嚴控制，副主任醫師及以上職稱可使用。醫療機構應根據本院具體情況制訂分線藥物目錄，并定期調整、更新。（二）緊急情況下臨床醫師可以越級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限于一天用量。（三）在經驗使用特殊使用抗菌藥物前，應做細菌培養與藥敏試驗，獲得藥敏試驗結果后，參照藥敏試驗結果調整抗菌藥物?？咕幬锱R床使用監督管理措施：（一）醫院須加強對抗菌藥物使用的監督管理工作，定期分析總結，指導臨床合理使用抗菌藥物。（二）建

52、立抗菌藥物耐藥監測預警制度。檢驗科需定期匯總本院細菌耐藥情況，向全院反饋，為臨床選用抗菌藥物提供依據。（三）建立抗菌藥物使用量超常預警制度。每季度由藥劑科向醫院上報抗菌藥物使用情況，對無特殊原因使用量突然增加的種類應調查原因，并進行合理性評價，并通報評價結果，提出整改措施，并監督實施。（四）醫院應定期開展面向臨床醫師、藥師、護師和檢驗師合理使用抗菌藥物的培訓與教育，提高用藥水平。（五）抗菌藥品使用過程中出現問題，應及時向藥物與治療學委員會匯報，提出處理意見。第四章 麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度 第十七條 貫徹落實醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定，建立由院長或主管院長負責，醫、藥、護

53、和守衛等部門參加的麻醉、精神藥品管理組織，結合醫院實際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度，定期組織專項檢查，保證麻醉藥品、第一類精神藥品安全及合理用藥。第十八條建立并嚴厲執行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、運輸、驗收、儲存、保管、發放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失、自查及被盜案件報告、值班巡查等制度，制定各崗位人員職責。第十九條 “印鑒卡”管理。藥學部門應指派專人依據“印鑒卡”的申辦規定,負責向轄區衛生局申辦、換發“印鑒卡”，申報用藥計劃及變更手續。按要求報送藥品購用情況統計報表。批準核發的“印鑒卡”由專人保管。第二十條 “專用病歷”管理。持麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用門診病歷患者

54、，首次必須辦理相干的登記手續，采用憑處方給藥方式，同時交還空安瓿或廢貼（含用過的貼劑包裝）。第二十一條專用保險柜和基數管理。藥庫、各調劑部門及需要儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的臨床科室貯存麻醉藥品、第一類精神藥品，必須使用專用保險庫（柜）、專人負責，各調劑部門與臨床用藥科室實行基數管理，基數需注明所用藥品名稱、規格、批號、數量，患者、使用醫生等信息記錄。各部門領用時由雙方麻醉藥品管理人員及負責人具名確認，人員變更時，須辦理相應變更手續。第二十二條采購與驗收。麻醉藥品、第一類精神藥品的入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人具名。入庫驗收應當采用專簿記錄。在驗收中

55、發現缺少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應當雙人清點登記，報醫院負責人批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。第二十三條儲存麻醉藥品、第一類精神藥品應全部貯存于專用庫（柜）內，實行雙人雙鎖管理，鑰匙指定由麻醉藥品、第一類精神藥品專管人員和藥品保管員保管。第二十四條調劑部門藥品使用管理。調劑部門應指定符合資質（藥師以上技術職稱）的藥學專業技術人員管理麻醉藥品、第一類精神藥品，按“五?！惫芾碜龊孟鄳怯洠龅健叭涨迦战Y”，藥品調劑應指定發藥窗口，使用專用處方，用法用量應符合處方管理辦法的相干規定。處方至少保存3年備查。調配人員應嚴厲按照麻醉藥品、精神藥品處方管理規定審核和調配。調劑部門貯存的麻醉藥品

56、、第一類精神藥品必須有嚴厲的安全防范措施。每天下班（或交接班）前，管理人員應核對藥品和登記交接班等相干記錄并具名。第二十五條過期、損壞與銷毀管理。麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員應定期檢查藥品有效期和質量情況，保證質量合格。過期、破損的藥品須單獨存放并有明顯標識，統計匯總后經主管院長審批后報轄區衛生局批準，進行監督銷毀、并做好記錄備查。第二十六條 空安瓿、廢貼處理。收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數保管。經醫務科請示主管院長同意后，在守衛科、醫務科、藥劑科監督下銷毀空安瓿、廢貼，做好銷毀記錄并具名，銷毀記錄保存兩年。第二十七條藥品丟失、被盜案件報告。藥品使用中一旦發

57、現騙取、冒領，或發生藥品丟失、被盜、被搶案件，須立即報告藥學部門、醫務部門、守衛部門及轄區衛生、公安及藥品監督管理部門。第五章 第二類精神藥品管理規定第二十八條建立第二類精神藥品使用管理制度。醫院應根據臨床用藥需求制定采購計劃，從藥品監督管理部門批準的具有第二類精神藥品經營資質的企業采辦。購入后，雙人驗收、清點藥品數量，并檢查藥品質量。第二十九條醫院應使用專用處方，用法用量應符合處方管理辦法的相干規定。處方至少保存2年備查。第三十條單張處方跨越規定用量的特殊情況，必須由處方醫師注明理由并簽名加蓋章后，方可調配。對于用藥不合理的處方應拒絕調配。第三十一條住院病人使用第二類精神藥品時，如果開具長期

58、醫囑可在長期醫囑單體現，如果一次性臨時醫囑，要求開具專用處方，一次用量。第三十二條對過期、損壞的藥品要登記造冊、單獨保存、明顯標示，定期向轄區衛生行政部門申報銷毀。醫療機構應根據第二類精神藥品處方開具情況，按照種類、規格對其消耗量進行專冊逐日登記。第六章 藥品管理制度第三十三條醫療機構采購員應當根據國度基本藥物目錄、青海省藥品集中招標采購中標目錄及本院制定的“基本用藥目錄”， 按照處方管理辦法要求，制定藥品采購計劃，購入藥品。首次藥品購入單位，采購員應索取營業執照、藥品經營許可證、GSP證書及簽訂藥品質量保證協議書和供貨單位銷售人員的法人委托書等相干資料。了解藥品的合法性、性能、質量、用途、貯

59、存條件等；索取進口藥品注冊證書及藥品口岸檢驗單、物價批文等。第三十四條應建立藥品驗收、養護制度。藥品保管員對每批次購進的藥品都必須進行內外包裝及標識的檢查；庫房內必須具備防潮、防塵、防鼠、防蟲、避光的設備及溫度、濕度監測及調控的設備等相干資料，并做好記錄備查。第三十五條藥品管理部門應建立藥品效期管理制度，藥劑科購入的藥品和自制制劑必須標有有效期，距有效期少于六個月的藥品為近效期藥品，特殊情況需采購近效期藥品的，應嚴厲執行相干規定。由藥品使用部門制訂使用計劃，采購員嚴厲按計劃采購。第三十六條醫院退藥和藥品召回管理制度。根據衛生部醫療機構藥事管理暫行規定規定：藥品一經發出，除醫方義務外，不得退換。

60、如特殊情況確需退回，藥品必須由藥劑科核實確屬本院所發出藥品，并檢查藥品批號、藥品包裝以及藥品的有效期等相干內容。國度或企業要求召回的，按相干規定要求執行。第七章 處方管理制度第三十七條醫院處方管理應符合處方管理辦法中相干規定，并建立具體醫院處方管理措施和辦法。第三十八條二級以上醫療機構負責定期對本單位執業醫師和藥師進行有關麻醉藥品、第一類精神藥品知識的培訓、考核，經考核合格授予相應的處方權和調劑權，名單報同級衛生和藥監部門備案；其他醫療機構由轄區衛生局統一組織培訓、考核和授予工作。第三十九條醫務部門負責本院執業醫師處方權的審批和授予，被授權的執業醫師在本院內方可開具處方。藥師在執業的醫院應取得