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1、關(guān)于眼科常用眼藥及護(hù)理第一張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月了解眼科常用眼藥分類熟悉常用眼藥的作用、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)掌握眼科常用眼藥的護(hù)理學(xué)習(xí)要點(diǎn)第二張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗感染類其他類縮瞳類非甾體類降眼壓類散瞳藥分類分類第三張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、抗感染類不含激素類:可樂(lè)必妥滴眼液 氧氟沙星滴眼液 托百士滴眼液(小兒)含激素類:典必殊滴眼液 百力特滴眼液第四張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、非甾體類普南撲靈滴眼液迪菲滴眼液三、散瞳類阿托品美多麗復(fù)方托吡卡按第五張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月四、縮瞳類:毛果蕓香堿滴眼液
2、五、降眼壓類:-受體阻滯劑類藥物: 噻嗎心胺滴眼液 美開(kāi)朗滴眼液 貝他根滴眼液前列腺素類:盧美根滴眼液第六張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月擬膽堿作用類藥物: 毛果蕓香堿眼藥水:可縮小瞳孔,達(dá)到開(kāi)放房角的作用腎上腺素受體激動(dòng)劑類藥物: 阿法根(溴莫尼定滴眼液 )碳酸酐酶抑制劑類藥物: 派立明(布林佐胺滴眼液) 第七張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月六、其他人工淚組:瀟萊威滴眼液促進(jìn)角膜上皮生長(zhǎng):金因舒滴眼液、貝復(fù)舒眼用凝膠第八張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月藥物在角膜前區(qū)域的情況示意圖淚液蒸發(fā)藥物-蛋白結(jié)合角膜吸收結(jié)膜吸收藥物代謝淚液引流角膜前區(qū)域第九張,PPT共二十
3、九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗生素類氧氟沙星滴眼液第三代奎諾酮類抗菌素適應(yīng)癥: 細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。注意事項(xiàng):對(duì)氧氟沙星或喹諾酮類過(guò)敏禁用。 不宜長(zhǎng)期使用。使用中出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,應(yīng)立即停止使用。不良反應(yīng):偶有一過(guò)性刺激癥狀,一般不影響用藥,表現(xiàn)為一過(guò)性眼 睛灼熱、眼痛或不適、咽炎及畏光。第十張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗生素類加替沙星滴眼液適應(yīng)癥:淚囊炎、結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。禁忌:對(duì)加替沙星及其他喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用,糖尿病患者禁用。不良反應(yīng):偶有一過(guò)性的刺激癥狀。第十一張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗生素類妥布霉素滴眼
4、液(托百士)適應(yīng)癥: 適用于由敏感致病菌引起的外眼感染,如結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎等。注意事項(xiàng):貯藏:8-30 保存,開(kāi)蓋后一個(gè)月不再使用。第十二張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗生素類氯霉素滴眼液適應(yīng)癥: 用于治療沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等。注意事項(xiàng):大劑量長(zhǎng)期使用(超過(guò)3個(gè)月)可引起視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎(特別是小兒)。長(zhǎng)期應(yīng)用本品的患者,應(yīng)事先作眼部檢查,并 密切注意患者的視功能和視神經(jīng)炎的癥狀,一旦 出現(xiàn)即停藥。同時(shí)服用維生素C和維生素B。第十三張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月非甾體類雙氯芬酸鈉滴眼液(迪非) 適應(yīng)癥:用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形
5、成;抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病;預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫, 以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。 第十四張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng):1.本品僅限于滴眼用。2.本品可妨礙血小板凝聚,有增加眼組織術(shù)中或術(shù)后出血的傾向。3.戴接觸鏡者禁用本品,但角膜屈光術(shù)后暫時(shí)配戴治療性親水軟鏡者除外。不良反應(yīng):滴眼有短暫燒灼、刺痛、流淚等,極少數(shù)可有結(jié)膜充血、視物模糊。不足3%患者可出現(xiàn)乏力、困倦、惡心等全身反應(yīng)。非甾體類雙氯芬酸鈉滴眼液第十五張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月激素
6、類妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊)適應(yīng)癥: 用于眼部炎癥及細(xì)菌感染。有抗炎,抗過(guò)敏和抗病原微生物的作用。注意事項(xiàng):長(zhǎng)期應(yīng)用可引起眼壓升高。孕婦,哺乳期婦女慎用,單純皰疹病毒性角膜炎、 濾過(guò)性病毒感染引起的角膜炎、結(jié)膜炎,眼睛分 支桿菌感染、眼部的真菌感染禁用,角膜異物未完 全去除者禁用。不良反應(yīng):與激素成分有關(guān)的不良反應(yīng)。第十六張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗病毒類更昔洛韋滴眼液適應(yīng)癥: 廣譜抗皰疹病毒藥,單純皰疹病毒性角膜炎。 注意事項(xiàng):禁忌:嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少或嚴(yán)重血小板減少的患者禁用。貯藏:10以上密閉保存。不良反應(yīng):本藥品可引起粒細(xì)胞、中性白細(xì)胞及血小板減少,停藥后易于恢復(fù)
7、。其它不良反應(yīng)包括:惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等消化道反應(yīng);頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經(jīng)反應(yīng)。第十七張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗病毒類更昔洛韋眼用凝膠適應(yīng)癥: 單純皰疹病毒性角膜炎。注意事項(xiàng):不良反應(yīng):治療中可能發(fā)生短暫的眼癢、灼熱感,針刺感及輕微視力模糊,但很快消失,不影響治療。禁忌癥:同更昔洛韋滴眼液。貯藏: 10以上密閉保存。打開(kāi)藥后其保存期不得超過(guò)4周。第十八張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗病毒類阿昔洛韋滴眼液適應(yīng)癥: 抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。 注意事項(xiàng):不良反應(yīng):滴眼可引起輕度疼痛和燒灼感,但易被患者耐受。貯藏:避光不超過(guò) 20。C第十九張,PPT共
8、二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月散瞳劑復(fù)方托吡卡胺滴眼液(美多麗)適應(yīng)癥: 用于散瞳及檢查眼底、屈光度。注意事項(xiàng):1)在散瞳及調(diào)節(jié)麻痹作用消失前囑患者滴眼不要從事駕車等具有危險(xiǎn)性的操作機(jī)械工作2)滴眼后應(yīng)壓迫淚囊部23分鐘,以防經(jīng)鼻黏膜吸收過(guò)多引發(fā)全身不良反應(yīng)。 3)不適于12歲以下的少年兒童散瞳驗(yàn)光。 不良反應(yīng):使開(kāi)角型青光眼患者眼壓暫時(shí)輕度升高。 第二十張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗青光眼類硝酸毛果蕓香堿滴眼液適應(yīng)癥: 用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā) 性青光眼等。注意事項(xiàng): 1)支氣管哮喘,急性結(jié)膜炎、角膜炎或其它不應(yīng)縮 瞳的眼病應(yīng)慎用。 2)為避免
9、全身吸收過(guò)多,點(diǎn)藥后用手指壓迫淚囊部 l2分鐘。 3)定期檢查眼壓不良反應(yīng):初期可有眼刺痛,燒灼感,結(jié)膜充血,顳側(cè)或眼周痛,治療過(guò)程中可消失。第二十一張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗青光眼類曲伏前列素滴眼液(蘇為坦)適應(yīng)癥: 降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其 它降眼壓藥不耐受或療效不佳。用法用量:推薦用量每晚1次,每次1滴滴入患眼。劑量不能超過(guò)每天1次,因?yàn)轭l繁使用會(huì)降低藥物的降眼壓效應(yīng)。本品的降眼壓作用大約在用藥2小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn),在12小時(shí)達(dá)到最大。禁忌癥:對(duì)曲伏前列素成分過(guò)敏者禁用。貯藏: 225保存。不良反應(yīng):最常見(jiàn)眼部不良反應(yīng)是眼充血。第二十二張,
10、PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗青光眼類布林佐胺滴眼液(派立明)適應(yīng)癥:高眼壓癥,開(kāi)角型青光眼。注意事項(xiàng):對(duì)布林佐胺或者藥品成分過(guò)敏者;已知對(duì)磺胺過(guò)敏者;嚴(yán)重肝腎功能不全;孕婦慎用。 不良反應(yīng):最常見(jiàn)的有:味覺(jué)改變( 主要是口苦) ;滴藥后一過(guò)性的視物模糊。第二十三張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月抗青光眼類噻嗎洛爾滴眼液適應(yīng)癥: 青光眼,適用于眼內(nèi)壓高的患者、開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼和 無(wú)晶體青光眼等。不良反應(yīng):滴眼時(shí)可有輕度局部刺激、視力模糊淺層點(diǎn)狀角膜炎以及干眼癥等。禁忌癥: 1支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者,嚴(yán)重慢性阻塞性肺部疾病。 2竇性心動(dòng)過(guò)緩,II或III度房室
11、傳導(dǎo)阻滯,明顯心衰,心源性休克。 3當(dāng)出現(xiàn)呼吸急促、脈搏明顯減慢、過(guò)敏等癥狀時(shí),請(qǐng)立即停止使用本品。第二十四張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月小牛血去蛋白提取物眼用凝膠(速高捷)性狀:淡黃色至黃色粘稠液體適應(yīng)癥: 用于各種起因的角膜潰瘍,角膜損傷,由堿或酸引起的角膜灼傷, 大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。注意事項(xiàng):貯藏:密閉,避光并不超過(guò)20 保存。打開(kāi)后一周用完。 第二十五張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液(貝復(fù)舒)適應(yīng)癥: 各種原因引起的角膜上皮缺損和點(diǎn)狀角膜病變,復(fù)發(fā)性淺層點(diǎn)狀角膜 病變、輕中度干眼癥、大泡性角膜炎、角膜擦
12、傷、輕中度化學(xué)燒傷、 角膜手術(shù)及術(shù)后愈合不良、地圖狀(或營(yíng)養(yǎng)性)單庖性角膜潰瘍等。注意事項(xiàng):貯藏:28 避光保存和運(yùn)輸。不良反應(yīng):未見(jiàn)不良反應(yīng)第二十六張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月表面麻醉劑鹽酸奧布卡因滴眼液(倍諾喜)適應(yīng)癥: 眼科領(lǐng)域內(nèi)的表面麻醉 。注意事項(xiàng):不可單純作為鎮(zhèn)痛劑使用。 貯藏:密閉,室溫保存(1-30攝氏度)。忌頻繁使用(有可能引發(fā)角膜損傷等不良反應(yīng))。 不良反應(yīng):1)有可能引起休克、過(guò)敏樣癥狀,應(yīng)充分進(jìn)行觀察。當(dāng)發(fā)現(xiàn)惡心、面色蒼白、紅斑、皮疹、呼吸困難、血壓降低、眼瞼浮腫等癥狀時(shí)應(yīng)停止給藥,予以妥善的處置。2)其他不良反應(yīng):當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)采取停止使用等適當(dāng)?shù)拇胧?第二十七張,PPT共二十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月鹽酸卡替洛爾滴眼液-美開(kāi)朗適應(yīng)癥:青光眼,高眼壓癥。注意事項(xiàng):1)支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者,嚴(yán)重慢性阻塞性肺部疾病禁用。2)竇性心動(dòng)過(guò)緩,或度房室傳導(dǎo)阻滯,明顯心衰,心源性休克禁用。3)已有肺功能低下的患者慎用。4)安全性尚未確立,孕婦、孕婦應(yīng)慎用。不良反應(yīng):1.1/4的患者出現(xiàn)暫時(shí)性眼燒灼、眼刺痛及流淚、結(jié)膜充血水腫。2.一些患者出現(xiàn)下列
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