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1、腹前外側壁境界分區九分法右季肋區腹上區左季肋區右外側區臍區左外側區右腹股溝區左腹股溝區恥區分區四分法腹前外側壁的層次（由淺入深）皮膚淺筋膜（臍平面以下）淺層：Camper筋膜深層：Scarpa筋膜深筋膜肌層腹外斜肌腹內斜肌腹橫肌腹直肌腹橫筋膜腹膜外組織壁腹膜腹前外側壁皮膚淺筋膜（臍平面以下）淺層：Camper筋膜深層：Scarpa筋膜闊筋膜、會陰淺筋膜(Colles筋膜)、白線胸腹壁靜脈腹壁淺動、靜脈旋髂淺動、靜脈臍周靜脈網皮神經淺淋巴管深筋膜肌層腹外斜肌腹外斜肌腱膜腹股溝管淺環（皮下環）腹股溝韌帶 腔隙韌帶（陷窩韌帶） 恥骨梳韌帶（Cooper韌帶）反轉韌帶（Colles韌帶）精索外筋膜腔隙

2、韌帶恥骨梳韌帶2. 腹內斜肌3. 腹橫肌腹股溝鐮（聯合腱）提睪肌反轉韌帶聯合腱4. 腹直肌腹直肌鞘弓狀線以上弓狀線以下腹橫筋膜腹股溝管后壁腹股溝管深環窩（凹）間韌帶精索內筋膜腹膜外筋膜（腹膜外脂肪）內有髂外血管及分支，髂外淋巴結，生殖股神經，脂肪等窩間韌帶壁腹膜臍正中襞（臍尿管）臍內側襞（臍動脈索）臍外側襞（腹壁下動脈）膀胱上窩腹股溝內側窩腹股溝外側窩腹前外側壁深層的血管和神經腹壁上動脈腹壁下動脈旋髂深動脈肋（下）間神經髂腹下神經髂腹股溝神經生殖股神經腹股溝區境界腹股溝韌帶腹直肌的外側緣髂前上棘至腹直肌外側緣的水平線腹股溝管概念：內容物：精索或子宮圓韌帶境界：兩口四壁內口（深環、腹環）外口（淺環、皮下環）前壁：腹外斜肌腱膜、腹內斜肌后壁：腹橫筋膜、聯合腱上壁：弓狀下緣下壁：腹股溝韌帶腹股溝三角（Hesselbach三角）海氏三角構成意義腹股溝疝：斜疝、直疝斜疝、直疝的比較 斜疝 直疝脫出部位 深環 腹股溝三角與腹壁下動脈關系 外側 內側與腹膜凹陷關系 從外側窩脫出 從內側窩脫出疝脫出的方向 自外上方內下方 向前突出是否入陰囊 是 否回納難易度 不易回納 易回納好發年齡 青壯年 老年人睪丸下降與腹股溝疝的關系腹壁手術切口肋緣下切口闌尾斜切口正中切口旁正中切口學習要點腹壁層次；腹

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