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文檔簡介
1、Intern OrientationChanghua Christian HospitalThe Department of Anesthesiology2010/12/21Ver. 5.31第1頁,共22頁。組織架構麻醉部婦幼麻醉科重癥麻醉科疼痛科一般暨器官移植麻醉科恢復室謝宜哲 部長周維剛 主任李廣釗 主任楊淑芬 主任丁茂昌 主任謝宜哲 部長2第2頁,共22頁。麻醉科分機號碼二期護理站:5311、5312三期護理站:7311、7312二期醫師辦公室:5313、5314三期醫師辦公室:7313、73143第3頁,共22頁。作息時間表上班時間:W1W5 AM7:30PM4:00中午不休息Mor
2、ning Meeting: W1W4 AM7:30 於三期醫師辦公室全院週會:W5 AM7:15主治醫師教學:W1W5 AM10:00其他Meeting包括Combine Conference, M&M一律參加4第4頁,共22頁。報到第一天的工作找總醫師或指導醫師報到並索取麻醉科實見習醫師學習護照在二期醫師辦公室及三期醫師辦公室的白版,和二期護理站留下實習日期、姓名和MVPN,沒有MVPN(見習或短期實習醫師)請留手機號碼到二期護理站找行政助理訂午餐便當5第5頁,共22頁。學習重點Airway managementPharmacologyPhysiologyGeneral anesthesia
3、Regional anesthesiaPain clinicOther practice(A-line、CVP、IV)6第6頁,共22頁。學習指導醫師每位實見習醫師由總醫師分配一位指導醫師,實見習期間有任何問題請找導師處理實見習結束後由導師負責評核導師沒有上班時由第二區主治醫師或總醫師代理每日主治醫師教學由第二區的主治醫師負責,請參照麻醉部值班表,找當日負責上課的醫師確認上課時間(原則上是10:00)7第7頁,共22頁。主治醫師教學Airway ManagementPreanesthetic Evaluation & Patient MonitoringInhalational Anesthe
4、tics & Nonvolatile AnestheticsNeuromuscular Blocking AgentsLocal Anesthetics & Regional AnesthesiaOpioids & Pain ControlAnesthetic ComplicationsPostanesthesia Care8第8頁,共22頁。建議參考資料Textbook新編臨床醫學核心教材 (31):麻醉醫學(簡單易懂,合記圖書出版)Clinical AnesthesiologyClinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts Gener
5、al Hospital圖書館電子期刊網路資源9第9頁,共22頁。實見習醫師報告Journal Reading 或 Case Report一篇題目請自訂,但需為英文期刊且與麻醉相關報到後三天內將原文交給指導醫師或總醫師確認是否合適若沒有合適報告,請總醫師指定報告時間由總醫師指定10第10頁,共22頁。實見習醫師報告注意事項請以 PowerPoint 的格式報告報告需填寫會議記錄(包括討論) 報告完後檔案(包括原文及簡報)請交給總醫師簡報的第一頁須包含標題、完整期刊名(包括頁次及完整年份)原文作者報告日期報告者姓名學校及年級11第11頁,共22頁。PowerPoint 報告注意事項內容請簡明扼要,
6、嚴禁直接剪貼原文內容字體不可太小一張投影片無法呈現的內容請分兩張以上來報告,切忌硬塞在同一張投影片看不懂的部分請善用搜尋或詢問其他醫師在報告之前先找CR、主治醫師或資深住院醫師修改內容12第12頁,共22頁。值班五、六年級不需跟值班,若有興趣可以找CR安排一天觀摩麻醉科值班過程七年級需要選一天跟值班,時間由CR安排跟值班時間為W1W5,到晚上22:00即可13第13頁,共22頁。跟診麻醉前評估門診及疼痛門診觀摩各半天,時間請自行選擇後告知總醫師或指導醫師14麻醉前評估門診疼痛門診AM08:00 12:00N/APM14:00 17:0014:00 17:00第14頁,共22頁。無痛鏡檢觀摩包括
7、胃鏡與大腸鏡檢查有興趣者可告知總醫師,由總醫師安排時間並通知當日無痛鏡檢負責醫師目前只有每周二下午有無痛鏡檢,時間14:00開始15第15頁,共22頁。注意事項學理方面請自行研讀參考書籍或資料,有問題可以請教住院醫師或主治醫師所有操作的部分都需在主治醫師的同意與指導下才可執行病人的安全為第一考量,並非每個病例都適合操作練習,不能操做的請在旁觀看其他醫師如何處理基本動作非常重要,尤其是插管,第一天會先安排使用安妮模型操作,請多練習!16第16頁,共22頁。注意事項實習期間請不要隨便離開開刀房,有事暫離請先告知CR或指導醫師除非是不可預料的事由,請假務必先告知負責第一區的主治醫師並繳交簽假卡,違者
8、曠課論處請假要告知行政助理不要訂當日的便當所有Meeting(科務會議除外)一律參加,不假未到一律以曠課處理17第17頁,共22頁。注意事項開刀房內請注意無菌原則,綠色(或藍色)一般代表無菌,請不要污染!開刀房地上有很多電線,走路請小心不要跌倒學習範圍依不同年級而不同,請參照最後附表18第18頁,共22頁。學習範圍醫五醫六醫七主治醫師教學一律參與(W1-W5, AM10:0011:00)Morning Meeting一律參與,切勿遲到(W1-W4, AM07:30)插管安妮練習為主可操作可操作SA, EA, Painless只可見習觀摩只可見習觀摩只可見習觀摩麻醉記錄單記錄 2 份記錄 2 份記錄 2 份CVP, A-line只可見習觀摩只可見習觀摩視情況報告麻醉相關英文期刊一篇(Case report, Original research, Review article)跟診麻醉前門診及疼痛門診各半天跟值班有興趣的話可以跟總醫師報備,自己選一天跟值班指定一天跟值班19第19頁,共22頁。作業實見習結束後應繳交作業Journal Reading 或 Case Report 一篇DOPS - ETT 兩份報告檔
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