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經營第三類非藥品類易制毒化學品備案申請書申請單位經辦人聯系電話傳真填寫日期申請單位基本情況表申請單位基本情況名稱地址郵政編碼電子郵箱原許可證（備案證明）編號法定代表人或主要負責人企業類型成立日期從業人員人數技術/銷售、管理人員人數上年固定資產凈值（萬元）上年銷售收入（萬元）經營場所地址產權儲存設施地址產權儲存能力（噸）申請單位息見本單位在申請書中所填內容是真實的，并對此及其后果負責。主要負責人（簽字）：（公章）年月日經營備案申請表序品名銷售量主要流向備注號（噸/年）上年度銷售量（噸）經營方式1口甲苯（甲基苯；苯基甲烷）口直銷口代銷口批發口零售2丙酮（二甲基酮）口直銷口代銷口批發口零售3甲基乙基酮口直銷口代銷口批發口零售4口高鎰酸鉀（過鎰酸鉀；灰鎰氧）口直銷口代銷口批發口零售5口硫酸口直銷口代銷口批發口零售6口鹽酸（氫氯酸）口直銷口代銷口批發口零售變更申請表事項變更前變更后備注法定代表人或主要負責人單位名稱文檔來源為：從網絡收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持地址許可范圍變更廳P變更前變更后備注品名數量（噸/年）主要流向品名數量（噸/年）主要流向4文檔來源為

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