1、辨證施護在中醫臨床護理中的應用侯玲俠1語言資格考試PPT第1頁，共24頁。內容中醫護理（概念、發展史、優勢、基本特點）辯證施護（一般方法、基本原則、運用護理程序實施辨證施護、運用辯證施護的條件）結語 2語言資格考試PPT第2頁，共24頁。中醫護理 是以中醫基礎理論為指導，以整體觀念和辨證施護為特點的護理，歷史悠久，博大精深，內涵豐富，在生活起居護理、情志護理、臨證護理、飲食護理、技術操作以及衛生保健、預防、消毒隔離等方面有著豐富的內容和寶貴的經驗，基本上涵蓋了護理工作的各個領域。3語言資格考試PPT第3頁，共24頁。中醫護理發展史中醫護理的起源：夏-春秋 “頭有瘡則沐，身有瘍則浴” “飲食必時

2、”、 “灑掃庭內”、 “土厚水深，居之不疾”、“男女同姓，其生不蕃”、喜怒憂思悲恐驚 初步形成：戰國-東漢 黃帝內經神農本草經傷寒雜病論 張仲景 華佗 4語言資格考試PPT第4頁，共24頁。中醫護理發展史發展階段：魏晉南北朝至隋唐五代 孫思邈千金方首創蔥管導尿法、灌腸等充實階段：宋金元 食療養生、調護 成熟階段：明清 李時珍本草綱目 當代護理學的蓬勃發展 1959中醫護病學第一本中醫護理專著5語言資格考試PPT第5頁，共24頁。中醫護理優勢理論特色中醫護理方法優勢中醫養生保健優勢護理操作優勢6語言資格考試PPT第6頁，共24頁。三分治療、七分護理醫護并行沒有分家 醫家集看病、抓藥、煎湯、護理于

3、一身弟子和家屬代勞專業的護理人員古老又年輕7語言資格考試PPT第7頁，共24頁。 中醫護理的基本特點整體觀念辨證施護8語言資格考試PPT第8頁，共24頁。 整體觀念人體是一個有機的整體 以五臟為中心，配以六腑，通過經絡系統“內屬以臟腑，外絡于肢節”人與自然界的統一性 四時氣候與人體 地區方域與人體 晝夜晨昏與人體9語言資格考試PPT第9頁，共24頁。辨證施護 辨證是將四診(望、聞、問、切)所收集的有關資料、癥狀和體征，通過分析辨清病因、病位、病性以及邪正之間的關系，概括判斷為何病、何證。 施護是在辨證的基礎上，確立相應的施護原則和方法。10語言資格考試PPT第10頁，共24頁。辨證施護的一般方

4、法1、運用四診方法收集辨證資料運用望診了解疾病的本質運用問診辨別疾病的虛實運用問診全面了解病情運用切診探明疾病的性質11語言資格考試PPT第11頁，共24頁。運用望診了解疾病的本質 觀察病人的神志、形態、皮膚、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的異常變化，測知內臟病變的情況，了解疾病的本質。 如觀察病人的精神狀態、面部表情、目光神態以判斷病情的輕重和預后的好壞。12語言資格考試PPT第12頁，共24頁。運用聞診辨別疾病的虛實 通過聽聲音、嗅氣味兩個方面辨別病證的寒熱虛實，病位深淺。13語言資格考試PPT第13頁，共24頁。運用問診全面了解病情詳細詢問病人的主訴、現病史、既往史、治療情況、生活習慣、飲

5、食愛好、情志狀態等，為辨證施護提供可靠的依據。如疼痛的程度和性質，只能由問診得到資料。14語言資格考試PPT第14頁，共24頁。運用切診探明疾病的性質 包括脈診、按診兩個方面，判斷疾病的部位、性質和邪正盛衰以及病變局部的部位、性質、大小等。 15語言資格考試PPT第15頁，共24頁。辨證施護的一般方法 護理的基本原則扶正祛邪護病求本標本緩急三因制宜預防為主16語言資格考試PPT第16頁，共24頁。運用護理程序實施辨證施護 1 中醫護理評估 2 中醫護理診斷 3 中醫護理計劃 4 中醫護理實施與評價 17語言資格考試PPT第17頁，共24頁。 中醫護理評估 “評估”是通過對護理對象和相關事物進行

6、全面的了解，作出準確的推斷，為護理活動提供可靠的依據。中醫護理的評估方法須在掌握中醫基本理論的基礎上，通過“望、聞、問、切”的手段，收集與病因、病位、病性有關的資料，為辨證施護提供依據。18語言資格考試PPT第18頁，共24頁。中醫護理診斷 護理診斷是對護理對象生理、心理、社會文化及精神、情志方面現存或潛在的健康問題反應的一種臨床判斷。關于中醫護理診斷的描述，不必強求全部采用中醫理論，但某些護理診斷是從中醫護理評估中產生的，其健康問題和相關因素是應用中醫辨證分析作依據的，描述中可采用中醫理論或增加中醫辨證的相關因素，以更全面、細致地反映病人現存的或潛在的健康問題。19語言資格考試PPT第19頁

7、，共24頁。中醫護理計劃 護理計劃應包括護理診斷的陳述、預期達到的目標、準備實施的措施和健康教育，制定一份具有中醫特色的護理計劃。20語言資格考試PPT第20頁，共24頁。中醫護理實施與評價 在對病人的身心健康問題進行隨時評估的基礎上，敏銳地發現病人有關健康問題的各種反應，應用中西醫理論提出護理診斷，及時實施有效的中西醫護理措施，并進行正確評價。通過中西醫理論觀察、分析病人現存的健康問題，給予辨證施護，達到預期效果的護理過程。21語言資格考試PPT第21頁，共24頁。運用好辨證施護方法的幾個條件學習中醫護理必須學好辨證施護必須認真學習中醫基礎理論，打破一張文憑包用一生的觀念，學習中醫知識絕非一日之功。臨床護理中要勤于思考，勤于觀察。要有整體護理統一性和整體性的思維方式。建立中醫護理的學習和應用氛圍。22語言資格考試PPT第22頁，共24頁。結 語學習中醫、發展中醫大勢所趨。運用辨證施護，以中醫整體觀為指導