1、口腔門診護士的培訓一、口腔門診護士培訓的相關(guān)概念二、國內(nèi)外口腔護理人才的現(xiàn)狀三、我院口腔門診護士培訓情況一、口腔門診護士培訓的相關(guān)概念讓我們了解幾個醫(yī)學概念口腔醫(yī)學口腔護理學口腔醫(yī)學專業(yè)口腔護理學專業(yè)讓我們了解幾個醫(yī)學概念口腔醫(yī)學 口腔醫(yī)學是一門研究人體牙及牙列、口腔軟硬組織和頜面、頸部各類疾病的一類分類復雜、覆蓋面廣又相互密切聯(lián)系的綜合性學科。口腔醫(yī)學是醫(yī)學科學的重要組成部分。 口腔護理學 口腔護理學是護理學與口腔醫(yī)學緊密結(jié)合的一門新學科,既要求具有護理學的基礎理論和基本實踐的內(nèi)容,又必須突出口腔醫(yī)學的專業(yè)特點和特殊的專科護理技能。口腔醫(yī)學專業(yè) 在我國，口腔醫(yī)學教育非常完善健全，與國際接軌，

2、有自己的口腔醫(yī)學院，教育與臨床工作完全相符合，畢業(yè)后可以直接進入臨床工作。 五年制學士 七年制碩士 八年制博士香港大學牙醫(yī)學院香港大學牙醫(yī)學院香港大學牙醫(yī)學院香港大學牙醫(yī)學院口腔護理學專業(yè)在專科學校里有口腔護理學專業(yè)，或醫(yī)學院里設有專科學歷，而且比較少。護理本科專業(yè)課程里僅有耳鼻喉眼口腔科護理學或五官科護理學。二、國內(nèi)外口腔護理人才的現(xiàn)狀 （一）美國、澳大利亞等西方發(fā)達國家牙科助手現(xiàn)狀（二）日本齒科衛(wèi)生士現(xiàn)狀（三）我國口腔護理現(xiàn)狀 （一）美國、澳大利亞等西方發(fā)達國家牙科助手現(xiàn)狀口腔衛(wèi)生人力資源分為口腔醫(yī)師和口腔輔助人員兩個層次。口腔輔助人員主要為口腔醫(yī)師開展工作提供幫助（一）美國、澳大利亞等西

3、方發(fā)達國家牙科助手現(xiàn)狀服務范圍：口腔衛(wèi)生保健計劃的制定和實施 患者管理 治療質(zhì)量控制 公眾口腔健康教育與牙病預防 口腔簡單治療與保健 康復服務（一）美國、澳大利亞等西方發(fā)達國家牙科助手現(xiàn)狀 （一）美國、澳大利亞等西方發(fā)達國家牙科助手現(xiàn)狀 專業(yè)的牙科助手教育體系（DA、RDA) 規(guī)范、系統(tǒng)的培訓機構(gòu)。高中畢業(yè)進入專門培訓 牙科助手的大學、技校，接受系統(tǒng)的培訓 培訓時間：13年（一）美國、澳大利亞等西方發(fā)達國家牙科助手現(xiàn)狀 培訓內(nèi)容:口腔醫(yī)學基礎知識，如口腔解剖、口腔生理、口腔放射等口腔專科護理操作技術(shù)如臨床常用材料調(diào)拌技術(shù)、洗唾技術(shù)、專科器械識別與使用、臨時冠的制作口腔疾病治療的椅旁護理配合、四

4、手操作傳遞技術(shù)，醫(yī)院感染控制措施等T、P、R、BP測量及心肺復蘇等急救知識（一）美國、澳大利亞等西方發(fā)達國家牙科助手現(xiàn)狀 牙科助手分類未注冊牙科助手（DA） Dental Assistant注冊牙科助手（RDA） Registered Dental Assistant專業(yè)注冊牙科助手（RDAEF） Registered nDental Assistant in Extended Functions（一）美國、澳大利亞等西方發(fā)達國家牙科助手現(xiàn)狀牙科助手認證、注冊方式由國家牙科助手認證委員會（DANB）考試、認證考試內(nèi)容：筆試、操作考試。筆試：口腔專業(yè)知識、院感控制等內(nèi)容操作考試：臨時冠的制作、四

5、手操作的傳遞技術(shù)、器械的使用等。考試通過后發(fā)牙科助手資格證書，成為注冊牙科助手DANB注冊周期滿一年，不需要考試，需要12個小時的繼續(xù)教育學分（二）日本齒科衛(wèi)生士現(xiàn)狀 在日本，齒科衛(wèi)生士是在齒科醫(yī)師指導下進行齒科疾病輔助治療和預防處置的專門職業(yè)。（二）日本齒科衛(wèi)生士現(xiàn)狀通過短期大學、專門學校完成培訓，目前156所齒科衛(wèi)生士學校，遍布整個日本都、道、府、縣。（二）日本齒科衛(wèi)生士現(xiàn)狀學制為23年，2010年全部改為3年制招生對象寬松，不受年齡限制每年有國家統(tǒng)一考試，確認資格，授予執(zhí)照（二）日本齒科衛(wèi)生士現(xiàn)狀 齒科衛(wèi)生士教學內(nèi)容包括教養(yǎng)教育科目和專門教育科目。教養(yǎng)教育科程教養(yǎng)教育科程為各種專業(yè)的共同

6、科目，教學課程包括哲學、倫理學、國語、美學、歷史學、法學、日本憲法、經(jīng)濟學、社會學、心理學、化學、生物學、數(shù)學、環(huán)境科學、英語、運動與健康等。專業(yè)教育課程專業(yè)教育課程為齒科衛(wèi)生士專業(yè)的專業(yè)科目，教學課程包括齒科衛(wèi)生士概論、解剖學、口腔解剖學、生物學、病理學、微生物學、藥理學、口腔衛(wèi)生學、公共衛(wèi)生學、營養(yǎng)指導、衛(wèi)生行政、社會福利、齒科臨床概論、齒科保存學、口腔外科學、齒科補綴學、小兒齒科學、矯正齒科學、一般保健指導、齒科保健指導、臨床醫(yī)學總論、醫(yī)學用語、病歷管理、精神衛(wèi)生醫(yī)療社會事業(yè)總論。 美國、澳大利亞、德國、日本等國家牙科助手配置，即椅護比：1：11：3 1名：口腔衛(wèi)生宣教，安裝橡皮障，治療

7、前準備 2名：配合醫(yī)生做治療 3名：去除多余的粘接劑、交代注意事項，預約復診時間，整理治療后用物等國外牙科助手優(yōu)缺點 ：優(yōu)點缺點 優(yōu)點：學和用相吻合，口腔專業(yè)知識掌握全面、規(guī)范，適應臨床快，得到醫(yī)生的認可和歡迎缺點：缺乏與醫(yī)學相關(guān)的護理知識，遇到患者全身疾病或突發(fā)病情變化時，應急能力差。（三）我國口腔護理現(xiàn)狀 我國的口腔醫(yī)療體制與國外有著相當大的不同。我國職業(yè)目錄中沒有口腔助手(dental ssistance)和口腔衛(wèi)生士（dental hygienist)就是明顯的區(qū)別之一。 （三）我國口腔護理現(xiàn)狀 在國有口腔醫(yī)療機構(gòu)中，從事臨床工作的人員除了醫(yī)生就是護士。從理論上講，口腔護士就承擔著與國

8、外的口腔護士和口腔醫(yī)生士類似的職責。但受國家規(guī)定的人員編制所限，護士的數(shù)量捉襟見肘，一部分本來應該由口腔護士完成的工作就不可避免地轉(zhuǎn)到醫(yī)生身上了。制度上的缺憾，導致在國外早就普遍實行的“四手操作”在我國就無法推廣。現(xiàn)有條件下的解決方法科學合理配置口腔護理人員完善口腔護理教育體系，提高護理隊伍素質(zhì)三、我院口腔門診護士培訓情況（一）徐州市口腔醫(yī)院護士規(guī)范化培訓（二）按專業(yè)職稱劃分的培訓（一）徐州市口腔醫(yī)院護士規(guī)范化培訓參考用書1.實用臨床護理三基理論篇、習題篇、操作篇 全3冊2.實用臨床護理三基應知應會3.醫(yī)院感染管理“三基”訓練指南4.護理工作制度與職責5.口腔專科護理常規(guī)（頜面外科、門診）6.

9、徐州市口腔醫(yī)院質(zhì)量考核標準（門診護理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量、調(diào)拌技術(shù)等）江蘇省護理三基 實用臨床護理三基理論篇、習題篇、操作篇 全3冊三、我院口腔門診護士培訓情況（二）按專業(yè)職稱的培訓護 士護 師主管護師副主任以上護師口腔科護士培訓目標 （一）掌握口腔頜面部解剖生理、牙體解剖生理等相關(guān)知識 （二）口腔門診常見疾病和相關(guān)診療技術(shù)操作的護理配合要點，護士能夠掌握口腔專科護士的專業(yè)技能 （三）熟悉口腔門診服務體系、掌握常用儀器、器械、藥物、感染控制等知識，使護士熟悉口腔門診的常規(guī)工作流程，熟悉常用設備和器械的使用、維護與保養(yǎng)知識，強化防護的觀念。 （四）口腔門診護士職業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的職業(yè)生涯規(guī)劃、職業(yè)形

10、象及素質(zhì)要求等基礎理論和人文知識 。護士培訓方法（一）培訓內(nèi)容 1.理論知識 2.護理技能（二）培訓方式 1.科室業(yè)務學習 2.護理部業(yè)務學習 3.自學（三）培訓考核 1.科室自測 2.護理部結(jié)業(yè)考試 護士培訓內(nèi)容（一）理論知識1.熟悉口腔基本結(jié)構(gòu)、口腔的解剖生理、口腔及合頜面部的一般檢查、口腔感染的防護。2.掌握牙痛、牙齦出血、齲齒、牙髓炎和根尖周炎、牙周病、口腔粘膜病、牙體缺損等口腔疾病常見癥狀及護理常規(guī)。3.掌握口腔內(nèi)科、修復、正畸、兒童牙病科、頜面外科疾病常見癥狀及護理常規(guī)。護士培訓內(nèi)容（二）護理技能 1.掌握口腔門診常用設備的名稱、使用及消毒處置。如口腔科綜合治療椅，高速手機，低速手

11、機等。 2.掌握口腔門診常用器械的名稱、使用及消毒處置。如刮匙，金屬調(diào)拌刀，水門汀充填器銀汞合金充填器、樹脂充填器等。 3. 口腔門診常用材料的名稱、使用及消毒處置。各型備洞車針，墊底材料，玻璃板等。 4.初步掌握門診常用操作技術(shù)。如熟練掌握各種材料的調(diào)拌技術(shù)，掌握制取模型技術(shù)，熟悉正畸病人活動矯治器、固定矯治器的運用和護理，（二）培訓方式 1.科室業(yè)務學習 2.護理部業(yè)務學習 3.自學護士培訓方法護士培訓方法 （三）培訓考核 1.科室自測 2.護理部結(jié)業(yè)考試護師培訓方法（一）培訓內(nèi)容 1.理論知識 2.護理技能（二）培訓方式 1.科室業(yè)務學習 2.護理部業(yè)務學習 3.自學或授課（三）培訓考核

12、 1.科室自測 2.護理部考試 護師培訓內(nèi)容 （一）理論知識 1.掌握以上護士要求的全部專科理論內(nèi)容。 2.了解頜面部的應用解剖生理、氟化物的防齲機制、治療原則。 3.熟悉各類齲齒、非齲性疾病、牙周常見疾病、牙體缺損、頜面缺損、乳牙齲病等疾病發(fā)病機理及治療原則。護師培訓內(nèi)容 4.熟悉支持冠周炎、口腔頜面部損傷病人的常規(guī)護理及溝通技巧。 5.掌握口腔頜面部損傷疾病常用藥物如利多卡因、復方鹽酸阿替卡因注射液（碧蘭麻）、過氧化氫的用途及用藥原則。 （二）護理技能 1.熟練掌握以上要求的全部專科技能。 2.口腔科常用急救技術(shù)，如心肺復蘇、緊張性休克的搶救等。 3.各科室常見疾病的護理流程。護師培訓內(nèi)容

13、（二）培訓方式 1.科室業(yè)務學習 2.護理部業(yè)務學習 3.自學或授課護師培訓方法（三）護師培訓考核 1.科室自測，由科室護理組長、主管護師組成考核小組，定期進行本科室常用操作技術(shù)考試。 2.護理部結(jié)業(yè)考試主管護師培訓方法（一）培訓內(nèi)容 1.理論知識 2.護理技能（二）培訓方式 1.科室業(yè)務學習 2.護理部業(yè)務學習 3.參與科室與護理部授課 4.自學（三）培訓考核 1.參與科室自測 2.護理部考試 主管護師培訓內(nèi)容（一）理論知識 1.掌握護士、護師要求的全部專科理論內(nèi)容。 2.掌握口腔及頜面部的解剖結(jié)構(gòu)；掌握全口義齒的制作原理、無牙頜的口腔檢查修復等知識及健康指導。主管護師培訓內(nèi)容 （二）護理技

14、能 1.掌握護士、護師要求的全部專科技能。 2.熟悉各種專科檢查的原理與方法，制取模型技術(shù)和模型修復技術(shù)、正畸常用粘結(jié)技術(shù)等技術(shù)操作。 （二）護理技能 3.熟悉掌握錯合畸形的矯正方法、錯合的支抗、復發(fā)合保持。 4.熟練掌握專科常見疾病齲齒、牙周粘膜疾病、牙體缺損需修復病人、正畸治療、乳牙齲齒、頜面麻醉技術(shù)的護理教學及護理查房方法，指導護士、護師正確處理專科護理問題。（三）培訓考核 1.參與科室自測 2.護理部考試（二）培訓方式 1.科室業(yè)務學習 2.護理部業(yè)務學習 3.參與科室、護理部與繼續(xù)教育項目授課 4.自學主管護師培訓方式副主任護師以上培訓方法（一）培訓內(nèi)容 1.理論知識 2.護理技能（二）培訓方式 1.科室業(yè)務學習 2.護理部業(yè)務學習 3.參與科室、護理部與繼續(xù)教育項目授課 4.自學（三）培訓考核 1.參與科室自測 2.參與護理部考試 副主任護師及以上人員 （一）理論知識 1.掌握以上護士、護師、主管護師要求的全部內(nèi)容，并能綜合應用。 2.了解口腔及頜面部的解剖結(jié)構(gòu)；全口義齒的制作原理、無牙頜的口腔檢查修復知識及健康指導。 3.了解口腔各部位的X線檢查及診斷。 4.掌握牙種植病人的手術(shù)護理及種植義齒的修復護理等。 5.掌握口腔種植體及種植材料的分