1、中國藥物與臨床年月第卷第期，清開靈和乳酸環丙沙星注射液的體外配伍實驗研究李旭華胡高樓陳根芝【摘要】目的探討清開靈注射液與乳酸環丙沙星注射液的配伍情況。方法將清開靈與乳酸環丙沙星注射液按一定比例混合制成不同濃度的配伍試液，觀察外觀、測定值、紅外圖譜掃描。結果清開靈注射液與乳酸環丙沙星注射液存在配伍禁忌。結論清開靈注射液與乳酸環丙沙星注射液不能混合使用。【關鍵詞】清開靈；乳酸環丙沙星；配伍，【】，【】；清開靈注射液為純中藥制劑，具有清熱解毒、化痰通絡、醒神開竅的功效。環丙沙星抗菌譜廣，抗菌活性強，臨床上常見兩藥合用治療多種感染。但在工作中發現使用同一套輸液器先后為患者靜脈滴注清開靈注射液（支清開靈

2、支加入葡萄糖注射液中）與乳酸環丙沙星注射液，接瓶后不久即出現輸液器中液體渾濁，調換輸液順序，結果相同。查閱（種中西藥注射劑配伍變化快捷檢索表顯示清開靈和乳酸環丙沙星注射液不存在配伍禁忌，為確保臨床用藥的安全性和有效性，我們進行了清開靈注射液和乳酸環丙沙星注射液的體外配伍實驗研究，現將結果報告如下。材料與方法儀器：精密酸度計一一（北京賽多利斯儀器系統有限公司），傅里葉紅外光譜儀一（美國尼高力公司）。藥品：清開靈注射液支，批號，廣州明興制藥有限公司；乳酸環丙沙星注射液，批號山東華魯制藥有限公司。葡萄糖注射液，批號，安徽環球藥業股份有限公司。方法：實驗室室溫控制在的條件下基金項目：浙江師范大學科研基

3、金資助項目（）作者單位：金華，浙江師范大學醫院醫療部模擬臨床使用的藥物濃度，精密配制種配伍試液：取清開靈注射液支加入葡萄糖注射液中，將得到的濃度清開靈注射液與咖濃度的乳酸環丙沙星注射液，分別按：、：、：、：、：比例混合。得到種濃度的配伍試液，分別命名為、；觀察外觀、測定不同時間的值、對原液和沉淀物分別進行紅外圖譜掃描。有關方法均參照中國藥典進行測定。結果配伍試液的外觀：肉眼觀察，種配伍試液均即刻出現不同程度的乳白色渾濁，經搖晃后乳白色渾濁不消失。后均有乳白色顆粒樣沉淀，后沉淀物不變色。值的測定：用精密酸度計一測定值，得到配伍前原液清開靈注射液、乳酸環丙沙星注射液及葡萄糖注射液的值分別是、，清開

4、靈注射液支加入葡萄糖注射液后值為，測定種配伍試液、時的值變化見表。紅外圖譜掃描：首先將清開靈注射液、乳酸環丙沙星注射液這種原液及種配伍試液的沉淀物分別經過真空蒸干，再采用傅里葉紅外光譜儀一（美國尼高力公司）進行紅外圖譜掃描（溴化鉀為光譜純，乙醇為分析純）。采用溴化鉀壓片法進行紅外光譜掃描，分別得到紅外萬方數據中國藥物與臨床年月第卷第期，表清開靈注射液與乳酸環丙沙星注射液配伍后不同時間的值組別配伍比例：光譜圖。通過對照清開靈注射液、乳酸環丙沙星注射液及清開靈與乳酸環丙沙星注射液配伍試液沉淀物的紅外光譜圖，可以判斷出沉淀物紅外光譜圖的主峰位置基本不變，不是化學反應，沒有新物質產生，沉淀物為清開靈及

5、乳酸環丙沙星共析出，主要成分是清開靈注射液。討論清開靈注射液與乳酸環丙沙星注射液種藥液混合制成不同濃度的種配伍試液均出現不同程度的渾濁、沉淀，馬一平等研究得出清開靈注射液配伍后的混合液值應在，清開靈注射液在溶液中的穩定性與值有關，本文實驗顯示：種配伍試液的值均小于，顯然已超出了允許范圍渾濁液當加入氫氧化鈉溶液時渾濁消失溶液澄清，當再加入鹽酸溶液時則再次出現渾濁，紅外光譜分析得出配伍試液沉淀物為清開靈和乳酸環丙沙星共析出，原因考慮是二者混合后引起值改變，造成清開靈和乳酸環丙沙星溶解度下降所致。因此，清開靈注射液與乳酸環丙沙星注射液存在配伍禁忌。清開靈注射液與乳酸環丙沙星注射液不能混合使用。建議序

6、貫輸液時，須用一定量的生理鹽水或的葡萄糖注射液（據病情需要而定）沖凈輸液器。（志謝：本研究得到了浙江師范大學化學與生命科學學院昊廷華教授、應桃開、呂天喜副教授的指導和幫助，特此致謝）。參考文獻胡振泰種中西藥注射劑配伍變化快捷檢索表天津：天津科學技術出版社，國家藥典委員會中華人民共和國藥典（二部）北京：化學工業出版社馬一平，陳慶明，張蘭春清開靈注射液在種輸液中的穩定性考察中國醫院藥學雜志。，（）：（收稿日期：一叭一）中國藥物與臨床雜志征訂啟事中國藥物與臨床雜志是中華人民共和國衛生部主管、中國醫院協會主辦的國家級、國內外公開發行的綜合性醫學學術刊物，是中國科技論文統計源期刊（中國科技核心期刊），特

7、點是藥物密切聯系臨床。位中國科學院、中國工程院院士任本刊學術指導委員會委員，吳階平副，售員長任榮譽總編輯。本刊以報道藥物研究新進展、新動向、新技術，以及藥物在臨床應用與實踐方面的最新動態為己任，以科學性、實用性為導向。讀者對象主要為各級醫師、藥師、醫藥教學及科研人員，藥品研制、臨床應用及監督管理人員。設有專論、論著、基礎藥理、新藥臨床試驗及應用、合理用藥、新藥介紹及進展、綜述、講座等欄目。歡迎廣大醫藥工作者積極為本刊撰稿，并訂閱本刊。本刊為月刊，大開，頁。，郵發代號，每月日出版，期定價元，全年元。投稿地址：山西省太原市東華門號，郵編：，電話：（）、。本刊編輯部加鵂拐弱禾禾加拍二二謄孓衛舵肥斛萬

8、方數據 清開靈和乳酸環丙沙星注射液的體外配伍實驗研究作者：李旭華， 胡高樓， 陳根芝， LI Xu-hua， HU Gao-lou， CHEN Gen-zhi作者單位：321004,金華,浙江師范大學醫院醫療部刊名：中國藥物與臨床英文刊名：CHINESE REMEDIES & CLINICS年，卷(期：2007，7(6被引用次數：2次參考文獻(3條1. 胡振泰 318種中西藥注射劑配伍變化快捷檢索表 20052. 國家藥典委員會 中華人民共和國藥典(2 20053. 馬一平. 陳慶明. 張蘭春 清開靈注射液在8種輸液中的穩定性考察期刊論文-中國醫院藥學雜志 2002(02相似文獻(1條1.期刊論文 王紅霞 環丙沙星與清開靈存在配伍禁忌 -南方護理學報2001,8(5環丙沙星系廣譜抗生素,常用于呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等;清開靈則具有清熱解毒、化痰通絡、醒神開竅之功效.在臨床上治療呼吸道感染伴發熱時,常采用乳酸環丙沙星0.2 g靜脈滴注,每日2次,生理鹽水或5%或10%葡萄糖250ml加清開靈20 ml,靜脈滴注,臨床上應用發現,此兩種藥物連續靜脈滴注,一經接觸,即可見莫菲氏管內液體出現白色混懸液.引證文獻(2條1. 王錦芳 清開靈注射液的