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文檔簡介
1、A 型題:1、腎結核最常見的腎外體征是什么; BA、肺結核B、附睪結核C、腸結核D、淋巴結核E、前列腺結核2、診斷慢性細菌性前列腺炎最簡單、有效的方法: DA、肛指檢查B、細菌培養C、前列腺液培養D 、前列腺液鏡檢E 、尿道分泌物檢查3、有尿頻,尿急,尿痛并伴發燒可能是: CA、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、腎盂腎炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道綜合癥4、 前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過度膨脹,尿液由尿道口溢出,稱為;AA、充溢性尿失禁B、壓力性尿失禁C、神經性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痙攣性尿失禁5、后尿道病變血尿的特點是: DA、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、終末血尿E、中程血尿6、腎及輸
2、尿管疾病引起的血尿多為; CA、終末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及終末血尿E、新鮮血尿伴有大血塊7、 診斷腎結石既簡便又最有價值的檢查方法是;CA 、尿路造影B 、腹部 X 線透視C、腹部X線平片 D、B超掃描E、同位素腎圖8、嬰幼兒交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的鑒別診斷下列哪項正確;DA 、陰囊或腹股溝區包塊的形態C、透光試驗是陽性肯定是鞘膜積液D 、疝有時可聞及腸鳴音B 、觸及包塊可隨體征的變化而變化E、穿刺抽液是最佳鑒別方法9、關于腎上腺解剖生理描述下列哪項不正確;A 腎上腺左側呈半月形,右側呈三角形C 腎上腺分皮質、髓質兩部分,前者占 90%E 腎上腺髓質分泌激素與血壓、心律有
3、關10、 前列腺增生癥最早期的臨床表現是;CDB 腎上腺動脈有三支,而靜脈一般為一條D 腎上腺皮質束狀帶分泌醛固硐,與排鉀有關A 進行性排尿困難B 全程肉眼血尿伴血塊C 夜尿次數明顯增多D 發熱,腰痛伴尿液混濁E 下腹部可觸及包塊,壓之有尿意11、泌尿系感染最常見的癥狀是; BA 、膿尿B 、膀胱刺激癥狀C、排尿困難D、發熱E、肉眼血尿12、診斷輸尿管結石最常用的檢查方法是;CA、B超B、CTC、腹部平片D 、輸尿管鏡E、 IVP13、全程均勻性血尿考慮來自于;DA 、前尿道B 、膀胱C 、腎及輸尿管D 、膀胱和膀胱以上E、后尿道14、位于腎下極多發性結石最好的手術方法是;(B)A 、腎切除B
4、、腎部分切除C、腎盂切開取石D、腎實質切開取石E、腎造痿術15、間歇性無痛性全程肉眼血尿常見于;(C)A、腎結石B、腎盂腎炎C、腎盂腫瘤D、腎胚胎瘤E、腎結核16、一側腎上極或下極多發性結石,原則上采取哪種治療方法為好; (B)A、腎孟切開取石B、腎部分切除術C、腎切除D、ESWLE、腎實質切開取石(B)17、一側腎下極粉碎傷,對側腎功能良好,應考慮下列何種治療為最佳;A、腎切除術B、腎部分切除術C、腎修補術D、腎區引流術E、腎造痿術18、診斷膀胱腫瘤最可靠的方法是; (D)A 、靜脈腎孟造影B、 CT C、 B 超D 、膀胱鏡檢查E、 MRI19、下列哪項對血尿的描述正確; (D)A、尿中含
5、有紅細胞B、尿三杯試驗中有第二杯血尿的可能C、鏡下血尿比肉眼血尿病情輕D、腎結石血尿常不伴有膀胱刺激癥E、無痛、間歇、全程肉眼血尿是腫瘤血尿特點20、終末血尿最常見來源于; (C)C、膀胱頸部CC、草酸鹽結石AB、最初是雙腎同時受累D 、最常出現的癥狀是尿頻、尿痛BC、腸結核A 、腎臟B 、輸尿管D、膀胱頂部E、前尿道21、臨床上最常見的泌尿系結石是:A 、磷酸鹽結石B 、尿酸鹽結石D、 胱氨酸結石E、黃嘌呤結石22、關于腎結核,下列哪項是錯誤的?A 、多經尿路感染C、病理型腎結核常不出現癥狀E、晚期可并發膀胱攣縮和對側腎積水23、腎結核最常見的腎外體征是什么;A、肺結核B、附睪結核D、淋巴結
6、核E、前列腺結核24、診斷慢性細菌性前列腺炎最簡單、有效的方法: DA、肛指檢查B、細菌培養C、前列腺液培養D、前列腺液鏡檢E、尿道分泌物檢查25、尿頻,尿急,尿痛并伴發燒可能是: CA、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、腎盂腎炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道綜合癥26、前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過度膨脹,尿液由尿道口溢出,稱為;A、充溢性尿失禁B、壓力性尿失禁C、神經性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痙攣性尿失禁27、 后尿道病變血尿的特點是:DA、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、終末血尿E、中程血尿28、腎及輸尿管疾病引起的血尿多為;CA、終末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及終末血尿E、新鮮
7、血尿伴有大血塊29、診斷腎結石既簡便又最有價值的檢查方法是;A、尿路造影B、腹部X線透視C、腹部X線平片 D、B超掃描E、同位素腎圖30、 嬰幼兒交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的鑒別診斷下列哪項正確;DA 、陰囊或腹股溝區包塊的形態B 、觸及包塊可隨體征的變化而變化C、透光試驗是陽性肯定是鞘膜積液D、疝有時可聞及腸鳴音E、穿刺抽液是最佳鑒別方法31、 關于腎上腺解剖生理描述下列哪項不正確;DA 、腎上腺左側呈半月形,右側呈三角形B 、腎上腺動脈有三支,而靜脈一般為一條C、腎上腺分皮質、髓質兩部分,前者占 90%D 、腎上腺皮質束狀帶分泌醛固硐,與排鉀有關E、腎上腺髓質分泌激素與血壓、心律有關32、
8、前列腺增生癥最早期的臨床表現是; CA、進行性排尿困難B、全程肉眼血尿伴血塊C、夜尿次數明顯增多D、發熱,腰痛伴尿液混濁E、下腹部可觸及包塊,壓之有尿意33、泌尿系感染最常見的癥狀是; BA 、膿尿B、膀胱刺激癥狀C、排尿困難D、發熱E、肉眼血尿34、診斷輸尿管結石最常用的檢查方法是;CA、 B 超B、CTC、腹部平片D 、輸尿管鏡E 、 IVPB 型題1、前列腺肥大最先出現的癥狀;2、膀胱腫瘤; BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿頻E、以上都不是3、前列腺肥大最初癥狀; D4、膀胱腫瘤最多見癥狀; A19 / 12A 、全血尿C、夜尿頻B、真性尿失禁D、排尿困難5、腎皮質局灶性結核;6、結
9、核性膿腎; DA 、腎病灶清除術C、腎盂成型術AB 、腎部份切除術D、腎切除術E、抗結核治療BB、腎部份切除D、離體腎切開取石,自體腎移植7、位于腎下盞多發性結石;8、腎盂內單發結石; AA 、腎盂切開取石C、腎實質切開取石E、藥物保守治療 9、尿頻,尿急,尿痛伴終末性血尿是; A10、尿頻,尿急,尿痛伴性功能障礙是;EA、急性膀胱炎B、急性付睪炎C、 急性腎盂腎炎D、結核性膀胱炎E、慢性前列腺炎11、前列腺增生癥最早出現的癥狀;12、膀胱腫瘤的常見癥狀; BA 、尿失禁B 、血尿C 、疼痛D、 夜尿頻E、以上都不是13、附睪均勻性腫大,有明顯壓痛; (A)14、附睪尾部包塊硬,與皮膚有粘連
10、, 壓痛不明顯; (D)A、非特異性附睪炎B、陰囊內絲蟲病C、 附睪腫瘤D、附睪結核E、附睪囊腫(D)15、 一側腎下盞多發性結石,其中最大結石1.2cm 并有腎盞積水;A、腎盂切開取石B、腎切開取石C、腎切除D、 腎部份切除術E、中藥保守治療16、膀胱腫瘤最常見的癥狀; (A)17、前列腺增生癥最早出現癥狀; (D)A、全程血尿B、真性尿失禁C、尿痛D、 夜尿頻E、排尿困難18、 腎癌多為:C19、 膀胱腫瘤多為:AA、移行上皮乳頭狀瘤:B、鱗狀上皮細胞癌:C、透明細胞癌D、精源細胞瘤E、腎母細胞瘤20、前列腺增生癥最早出現的癥狀;21、膀胱腫瘤的常見癥狀; BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、
11、夜尿頻E、以上都不是22、位于腎下盞多發性結石; B23、腎盂內單發結石; AA、腎盂切開取石B、腎部份切除C、腎實質切開取石D、離體腎切開取石,自體腎移植E、藥物保守治療C 型題1、腎結核; C2、膀胱癌; BA 、膿尿B 、血尿C 、兩者均有D 、兩者均無3、膜部以上尿道創傷; C4、腹膜內膀胱裂傷; DA 、尿道口流血B 、尿外滲在恥骨后間隙C 、兩者均有D 、兩者均無5、前列腺增生癥可出現; BA 、真性尿失禁B 、急性尿潴留C、二者均有D、二者均無6、骨盆骨折可以導致;A、膜部尿道斷裂B、膀胱破裂C 、二者均可D 、二者均無7、腎盂癌,首發癥狀為; (A)8、輸尿管結石可有; (C)
12、A 全程肉眼血尿B 腰、腹部疼痛伴膀胱刺激癥C .兩者皆有D.兩者皆無9、可還納至腹腔內的積液有; (D)a. 精索鞘膜積液 b. 睪丸鞘膜積液 c.兩者均可d .兩者均不可10、前列腺炎; (A)11、前列腺溢液; (C)a. 晨起尿末尿道口白色分泌物b. 前列腺液常規示c. 兩者皆有WBC 4-6 個/HPd. 兩者皆無12、前列腺性炎癥13、急性膀胱炎a.進行性排尿困難c.兩者均有CBb. 尿頻、尿急、尿痛d. 兩者均無K 型題1、附睪結核在查體時可觸到; E 包塊位于附睪尾部包塊不與皮膚有粘連壓痛不明顯可出現慢性竇道2、閉合性尿道損傷的治療,哪組是正確的; E 取骨上膀胱造痿,三月后酌
13、情處理 尿道會師 +膀胱造瘺 +尿道牽引 尿道修補,對端吻合 導尿成功者,留置 23周,拔管后定期尿道擴張3、 用細菌培養法診斷前列腺炎時,下列哪項生長細菌與前列腺有關;CVB1VB3VB2EPS4、對膀胱腫瘤最有確診價值的方法有; B B 超檢查膀胱造影膀胱鏡檢血尿病史5、腎結核晚期常見的并發癥有; C腎、輸尿管結石健側腎積水假性尿失禁膀胱攣縮1 、腎結核的癥狀有; (E)肉眼血尿尿頻、尿急、尿痛無菌性膿尿腹部腫塊2、膜部尿道斷裂后尿外滲常見于; (D)會陰部陰莖部陰囊部恥骨后膀胱周圍3、腎臟損傷后,保守治療期間應密切觀察: A1) 血壓和脈搏的變化情況2) 尿色和尿量的變化情況3) 腰部腫
14、塊大小的變化情況4) 活動后血尿變化的情況1)睪丸鞘膜積液2)交通性鞘膜積液3)精索鞘膜積液4)精索睪丸鞘膜積液4、鞘膜積液的類型可有:E多項選擇題1、治療腎結石的主要目的( )A 、 取出結石,預防感染B 、 排出結石,解除梗阻C、 找出病源,預防復發D 、 解除痛苦,保護腎功2、腎絞痛的處理首先是( )A 、 拍泌尿系 X 線平片查明絞痛之原因及結石之大小,B 、 用抗菌素預防感染C、 輸液以治療嘔吐D 、 藥物解痙止痛或針刺、封閉解痙止痛3、腎癌血尿的特點( )A 、 終末、間歇性血尿B 、 初程肉眼血尿C 、 全程間歇性血尿D 、 肉眼無痛性血尿4、腎癌診斷的重要根據:A 、 間歇性發
15、作的無痛性全程血尿B 、 腎盂造影顯示:腎盂變形畸形或充盈缺損C 、 腰部疼痛不適,有時伴有絞痛發作D 、 同位素腎圖顯示:腎功虧損5、對于明確膀胱癌的診斷,哪些檢查是有意義的;A 、 尿脫落細胞檢查B 、 膀胱造影檢查C、 膀胱鏡檢查D 、 肛指雙手合診檢查E 、 腹膜后充氣造影檢查6、膀胱癌伴有膀胱刺激癥狀的原因包括:A 、 伴發膀胱炎癥B 、 腫瘤壞死、潰瘍C、 癌腫侵及一側輸尿管口D 、 伴發膀胱結石7、陰莖癌初發的病變部位常見于:A 、 陰莖海綿體B 、 陰莖頭(龜頭)D部位而進行治療C、DA、BA 、 B 、 C、 DA、B、DB、CC 、 包皮內板D 、 包皮外面 8、腎創傷的
16、X 光平片檢查可能發現: A 、 腎影擴大B 、 腎損傷程度 C、 腰大肌影模糊 D 、 脊柱側屈 E、 肋骨或腰椎橫突骨折 9、以下何種類型損傷需考慮手術治療: A 、 嚴重腎裂傷B 、 腎挫傷 C、 開放性腎創傷 D 、 腎蒂損傷 E、 腎盂及輸尿管撕裂傷 10、以下哪些檢查對診斷膀胱破裂有幫助: A 、 尿道探條檢查B 、 導尿及灌注定量液體 C、 膀胱造影檢查 D 、 尿常規檢查 11、尿道損傷的治療原則包括: A 、 解決排尿問題 B 、 恢復尿道連續性 C、 引流尿液D 、 防治休克及感染 12、用腎切除術治療腎結核的指征是: A 、 單側膿腎B 、 單側腎盂腎盞潰瘍 C、 單側鈣
17、化腎 D 、 雙側腎結核 13、前列腺增生(肥大)應與哪些疾病相鑒別: A 、 前列腺癌B 、 尿道狹窄C、 膀胱頸部攣縮 D 、 神經性膀胱14、前列腺增生(肥大)的診斷,直腸指診是: A 、 簡單易行的首選取方 B 、 唯一可靠的方法 C 、 比較可靠的方法 D 、 最為重要的檢查方法 15、測定殘余尿的方法可用:A、C、D、EA、C、D、EB、CA 、 B、 C、 DA、CA 、B、C、 DA 、 C、 DB、C、DA 、排尿后行膀胱鏡檢查B、排尿后導尿檢查C、排尿后超聲檢查膀胱內尿量D 、膀胱造影時,排尿后拍平片16、前列腺增生癥晚期可出現大量的殘余尿及尿失禁,此種尿失禁是:B、 DA
18、 、 張力性尿失禁B 、 假性尿失禁C、 真性尿失禁D 、 充盈性尿失禁17、腎絞痛的特點是:A 、 突發腎區或一側腹部的劇烈疼痛B 、 呈陣發性C 、 伴向下放散D 、 伴惡心、嘔吐18、輸尿管結石常易停留的部位是:A 、 腎盂輸尿管交界處B 、 輸尿管越過髂血管處C、 輸尿管的膀胱壁段D 、 輸尿管越過子宮動脈處19、慢性前列腺炎的診斷依據包括:A 、 前列腺液涂片檢查B、每個高倍鏡視野有10個白細胞或膿細胞C、尿液和前列腺液分段定位培養D 、 膀胱鏡檢查20、急性膀胱炎的臨床表現包括:A 、 發病急劇B 、 尿頻、尿急、尿痛C 、 膿尿或血尿D 、 發熱21 、腎結核病人的尿常規檢查應有
19、以下發現:A 、 酸性尿B 、 紅白細胞C 、 少量蛋白D 、 多量上皮細胞22、睪丸長期停留在不正常的位置可引起何種不良后果:A 、 睪丸萎縮B 、 癌變C、 睪丸扭轉D 、 睪丸外傷23、診斷腎胚胎瘤的根據,哪些是正確的:A 、 多發生于 5 歲以下小兒B 、 上腹包塊常為常發癥狀C 、 可有發熱D 、 排泄性尿路造影常不顯影24、根據血尿在排尿過程中出現的情況,可分為:A 、 初程血尿B 、 終程血尿C 、 全程血尿D 、 中程血尿25、查體時檢查腎臟,應該:A、 B、 C、 DA、 B、 CA、 B、 CA、 B、 CA、 B、 C、 DA、 B、 C、 DA、 B、 CB、 DA 、
20、 單手于上腹部觸診B 、 雙手合診C、 叩診腎臟大小D 、 叩擊脊肋區以測試有無疼痛填空1、腎創傷的傷情類型按損傷程度,范圍及部位不同可分為挫傷、裂傷、粉碎傷、腎盂破裂、 腎蒂傷 五種類型。2、尿石形成的泌尿系統局部因素包括:尿路感染、尿路慢性梗阻、異物。3、鞘膜積水的分類包括睪丸鞘膜積水、精索鞘膜積水、嬰兒型鞘膜積水、交通性鞘膜積水四種類型。4、隱睪包括:睪丸下降不全、睪丸異位和 睪丸缺如。5、尿道閉合性傷分為:球部尿道創傷、膜部尿道創傷和 尿道內創傷三種類型。6、上尿路梗阻的機械性原因有: 腎及輸尿管先天性異常、 腎及輸尿管結石、 腎盂及輸尿管腫瘤、 輸尿管炎癥、宮頸癌淋巴結轉移壓迫輸尿管
21、、輸尿管損傷等。7、腎癌的典型臨床表現包括:血尿、包塊和腰痛。8、膀胱破裂根據損傷部位、機制與腹膜的關系可分為:腹膜內破裂、腹膜外破裂和混合型破裂 三種。9、膀胱刺激癥狀指:尿頻、尿急和尿痛。10、輸尿管損傷治療的目的:恢復輸尿管的連續性、保存傷側腎功簡答題:1、腎結核采用抗結核藥物治療的適應癥是什么? 答:臨床前期腎結核;病灶較小的腎結核;雙側或獨腎結核屬晚期不宜手術者;身體其他部位 的活動性結核,暫不宜手術者;患者同時患有其他嚴重疾病,暫不宜手術者;配合手術治療。2、 非特異性膀胱炎與結核性膀胱炎的鑒別項目非特異性膀胱炎結核性膀胱炎癥狀反復發作,時輕時重逐漸加重,癥狀頑固普通尿培養陽性陰性
22、尿內結核桿菌陰性可為陽性膀胱鏡檢查廣泛充血,水腫可見結核結節或潰瘍腎盂造影正常多有破壞性病變3、簡述腎癌 Rabson 分類法的臨床分期I期:腫瘤局限于腎實質n期:病變突破腎包膜進入腎周脂肪囊,但腫瘤仍限制在Geratas筋膜內川期:癌栓進入腎靜脈或下腔靜脈,癌細胞進入淋巴結轉移期:腫瘤侵及鄰近器官或腫瘤發生遠處轉移4、簡述泌尿系梗阻性疾病的治療原則: 病因治療:在明確診斷,查明病因的基礎上,消除引起尿路梗阻的原因,才能徹底治愈。 梗阻以上造瘺術: 在病因暫時不能解除、或情況不允許作較大手術時可采用,以利尿液引流, 上尿路梗阻時行腎造瘺術,下尿路梗阻時行膀胱造瘺術。腎切除術:單側嚴重腎積水,腎
23、功極度損害或合并嚴重感染對側腎正常,可將患腎切除。5、簡述精索靜脈曲張影響生育的原因: 答:患側陰囊內溫度升高并反射至對側,使精原細胞退化,萎縮,精子數減少;或是由于左腎 上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸,引起精子數減少。6、簡述尿道創傷的治療原則: 糾正休克,引流尿液,恢復尿道連續性,引流外滲尿,預防尿道狹窄名詞解釋1、嵌頓包莖;指包皮口稍緊,用力可將包皮翻轉至冠狀溝,如未立即復位,包皮口卡于冠狀 溝處,使靜脈回流受阻,遠端的龜頭和包皮水腫。2、鞘膜積水:指正常睪丸鞘膜內有少量液體(2-3ml ),供滑潤,保護睪丸用。如果液體過多,即為鞘膜積水。3、乳糜尿:指尿液中含有乳糜
24、 ,呈乳白色 ,狀如牛奶 ,靜置時間較長可形成乳糜凝塊 ,常為絲蟲病 所引起。4、假性尿失禁:亦稱充盈性尿失禁,指膀胱經常處于充盈狀態,而致尿液不斷滴出。其括約 肌本身并無損傷,而是尿路梗阻所致。5、尿潴留:指尿液潴留于膀胱內不能排出。6、隱睪:指先天性陰囊內沒有睪丸,包括睪丸下降不全,睪丸異位和睪丸缺如。填空題1、鞘膜積液外觀呈球形的有:精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液 、交通性鞘膜積液外觀呈梨形的有:嬰兒型鞘膜積液 、交通性鞘膜積液2、交通性鞘膜積液與斜疝的區別是: 疝蒂粗大,皮下環增大; 疝易還納,還納時有吐嚕聲; 疝咳嗽時有沖擊感 疝叩鼓音,可摸到睪丸,可聽到腸鳴音; 疝透光試驗陰性3、腎積
25、水是由于尿路:梗阻的結果4、腎絞痛的主要處理方法是;解痙、止痛。5、腎及輸尿管結石的主要癥狀是:疼痛和 血尿。6、輸尿管的三個生理狹窄為; 1、腎盂輸尿管連接部2、輸尿管跨越髂血管部3、輸尿管入膀胱部(輸尿管與膀胱連接部) 。7、腎絞痛的處理原則是; 1、解痙 2、止痛 3、抗感染。8、膀胱刺激癥狀是指: 1、尿頻2、尿急3、尿痛。9、尿道損傷的處理原則是: 1、防治休克 2、引流尿液 3、恢愎尿道解剖上的連續性 和防治 尿道狹窄。10、終末血尿其病變多位于: 1、膀胱三角區2、膀胱頸部3、后尿道。11、腎及輸尿管結石的主要癥狀是:疼痛、血尿。問答題1、腎結核的診斷要點是什么?答案: 1、進行
26、性加重的頑固的尿路刺激癥狀。2、尿液化驗顯示酸性尿及紅細胞,白細胞。24小時尿查抗酸桿菌陽性。3、靜脈尿路造影顯示腎臟破壞性改變4、膀胱鏡檢可見結核結節等特異性病變。 5、腎結核的腎外表現,如生殖系結核,附睪結節,輸精管串珠樣改變 2、隱睪有何危害?答案: 睪丸萎縮; 惡性變; 易外傷; 易發生睪丸扭轉; 合并疝; 精神苦悶等 3、精索靜脈曲張如何分度?答案:分為三度:I、看不到,可摸到,平臥消失快;II、可看到,摸之較明顯,平臥逐漸消失;III 、明顯看到,陰睪表面有曲張之靜脈;明顯摸到,有蚯蚓團狀包塊平臥消失緩慢或不消失4、腎外傷手術探查指征; 答案;休克未能糾正或糾正后再度出現休克;腰部及腹部包塊逐漸增大; 血尿加劇,經動態觀察進行性加重; 血紅蛋白,紅細胞進行性下降;有腎周感染的表現,如一高熱不退,白細胞升高等; 疑有腹部合并傷; 開放性腎損傷。5、簡述膀胱損傷與后尿道損傷的鑒別診斷要點:膀胱損傷
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