1、臨床執業醫師資格的考試試題及參考答案一、A1型選擇題（1-42題）答題說明每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，2002年臨床執業醫師資格考試試題及參考答案（醫學綜合筆試部分2）。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應字母所屬的方框涂黑。1.能引起子宮內膜增生過長的卵巢腫瘤是 （答案：B）A.成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜細胞瘤C.內膜樣腫瘤D.內胚竇瘤E.漿液性囊腺瘤2.臨終關懷的根本目的是為了 （答案：B）A.節約衛生資源B.減輕家庭的經濟負擔C.提高臨終病人的生存質量D.縮短病人的生存時間E.防止病人自殺3.中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于 （答案：C）A.慢性粒細胞白血病B

2、.類白血病反應C.急性粒細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.淋巴瘤4.健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于 （答案：D）A.補充營養B.增強機體抵抗力C.低血容量性休克的擴容治療D.自身免疫性疾病的治療E.低丙種球蛋白血癥的替代療法5.關于酶活性中心的敘述，正確的是 （答案：A）A.酶原有能發揮催化作用的活性中心B.由一級結構上相互鄰近的氨基酸組成C.必需基團存在的唯一部位D.均由親水氨基酸組成E.含結合基團和催化基團6.紅細胞生成的基本原料是 （答案：D）A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質、葉酸D.蛋白質、維生素B112E.鐵、蛋白質7.抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物

3、是 （答案：E）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素8.胃十二指腸潰瘍外科手術的絕對適應證是 （答案：E）A.潰瘍病穿孔B.應激性潰瘍C.瘢痕性幽門梗阻D.胃后壁潰瘍E.潰瘍病出血9.兩組呈正態分布的數值變量資料，但均數相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用的指標為 （答案：B）A.全距B.四分位數間距C.方差D.標準差醫 學教育網 搜集整理E.變異系數10.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是 （答案：C ）A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱、腰痛C.尿細菌培養陽性D.尿中白細胞管型E.血尿11.關于應激性潰瘍不正確的是 （答案：D）A.多發生于胃，也可累及食管B.不會穿透胃壁全層C

4、.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D.可發生大出血E.可發生于十二指腸12.智力發展的關鍵期在 （答案：B）A.3歲前B.4歲前C.5歲前D.6歲前E.7歲前13.選擇性蛋白尿的特點是以 （答案：D）A.溶菌酶為主B.白蛋白為主C.本-周蛋白為主D.IgA為主E.2-微球蛋白為主醫 學教育網 搜集整理14.營養性缺鐵性貧血的臨床表現，錯誤的是 （答案：D）A.年長兒可有頭暈、眼前發黑、耳鳴等B.注意力不集中，記憶力減退C.食欲減退，可出現異食癖D.免疫功能低下，易合并感染E.年齡愈大，肝脾腫大越明顯15.腹部臟器中最容易受損傷的器官是 （答案：A）A.肝B.脾C.胰D.腎E.膀胱16.心臟病產婦胎

5、兒娩出后應立即 （答案：B）A.腹部放置砂袋B.靜注麥角新堿C.鼓勵下床活動D.抗感染E.行絕育手術17.關于重組DNA技術的敘述，錯誤的是 （答案：E）A.質粒、噬菌體可作為載體B.限制性內切酶是主要工具酶之C.重組DNA由載體DNA和目標DNA組成D.重組DNA分子經轉化或轉染可進入宿主細胞E.進入細胞內的重組DNA均可表達目標蛋白18.慢性心力衰竭時推薦使用的-受體阻斷劑是 （答案：A）A.所有已上市的-受體阻斷劑B.美托洛爾C.阿替洛爾D.普萘洛爾E.吲哚洛爾19.早期食管癌的X線表現是 （答案：B）A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄B.長的不規則線狀狹窄C.外壓狹窄，粘膜光滑完整D.食管粘膜

6、呈串珠狀改變E.粘膜呈局限性管壁僵硬20.試驗研究中對照組與試驗組發病率差值再除以對照組發病率，所得指標為 （答案：C）A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護率E.效果指數21.有關酶Km值的敘述正確的是Km值 （答案：E）A.是酶-底物復合物的解離常數B.與酶的結構無關C.與底物的性質無關D.并不反映酶與底物的親和力E.等于最大反應速度一半時的底物濃度22.充血是指 （答案：E）A.靜脈血回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內B.炎癥時血管擴張C.動脈輸入血量增多D.靜脈輸入血量增多E.局部組織血管內血液含量增多23.新生隱球菌具有診斷價值的形態特點是（答案：B）A.有假菌絲B.形成厚膜孢子

7、C.有異染顆粒D.菌體外有一層肥厚的莢膜E.在菌體次極端，有直徑大于菌體的芽胞24.母嬰保健法規定，經產前檢查，醫師發現或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行 （答案：E）A.遺傳病診斷B.產前診斷C.終止妊娠手術D.結扎手術E.醫學技術鑒定25.醫德修養的根本途徑是 （答案：C ）A.不斷地學習醫德理論知識B.創造一個良好的醫德修養氛圍C.向醫德高尚的醫務人員學習D.堅持在醫療衛生保健實踐中修養E.堅持有的放矢的醫德修養26.醫生在與慢性病患者的交往中，醫患關系中最理想的模式是 （答案：D）A.主動-被動型B.指導-合作型C.共同參與型D.主動-主動型E.被動-被動型27.慢性腎功能不全繼發性甲

8、狀旁腺功能亢進最主要的原因是 （答案：D）A.血肌酐增高B.血鉀升高C.血磷升高D.維生素D減少E.酸中毒28.呼吸性酸中毒所致的電解質紊亂為 （答案：B）A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低鈣血癥D.高氯血癥E.低氯血癥29.急性心肌梗死，其閉塞的冠狀動脈最常見的是 （答案：D）A.左冠狀動脈回旋支B.右冠狀動脈C.左冠狀動脈主干D.右冠狀動脈加左冠狀動脈回旋支E.左冠狀動脈前降支30.類風濕關節炎常見的關節表現是 （答案：B）A.對稱性近端指間、掌指和腕關節持續性腫痛B.膝、髖和踝關節非對稱，持續腫痛C.膝關節單側或雙側腫痛，休息后好轉D.單側第一跖趾關節劇烈腫痛E.胸鎖關節腫痛31.成人急性血

9、吸蟲病患者，采用吡喹酮治療其總劑量為每公斤體重 （答案：D）A.40mgB.60mgC.120mgD.140m9E.180mg32.闌尾殘株炎所致的腸梗阻是 （答案：C）A.動力性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.單純性腸梗阻D.腸扭轉E.糞石梗阻33.初期復蘇的任務和步驟可歸納為ABC，其含義是 （答案：D）A.觸大動脈確診進行人工呼吸建立人工循環B.保持呼吸道通暢進行人工呼吸建立人工循環C.保持呼吸道通暢建立人工循環進行人工呼吸D.心肺復蘇藥物治療腦復蘇E.低溫脫水皮質激素治療34.每毫升11.2乳酸鈉含HCO3- （答案：C）A.0.2mmolB.0.6mmolC.1.0mmolD.1.5mmo

10、lE.2.0mmol35.周期性麻痹的補鉀鹽方式應首選 （答案：D）A.口服氯化鉀B.靜滴葡萄糖加氯化鉀C.靜滴氯化鈉加氯化鉀D.靜滴氯化鉀E.靜滴林格氏液36.有排卵性功血的子宮內膜變化是 （答案：E）A.增生型子宮內膜B.分泌型子宮內膜C.萎縮型子宮內膜D.子宮內膜腺囊型增生過長E.子宮內膜腺瘤型增生過長37.早產臨產后應慎用的藥物是 （答案：C）A.哌替啶（度冷丁）B.利托君（羥芐羥麻黃堿）C.沙丁胺醇（舒喘靈）D.硫酸鎂E.地塞米松38.骨折愈合的第二期是 （答案：D）A.原始骨痂形成期B.血腫機化演進期C.骨痂改造塑形期D.膜內化骨吸收期E.軟骨內化骨吸收期39.5歲小兒按公式計算身

11、高、體重及頭圍約是 （答案：C）A.118cm 22kg 54cmB.114cm 2lkg 53cmC.111cm 20kg 52cmD.108cm 19kg 51cmE.105cm 18kg 50cm40.結核菌素試驗72小時注射部位出現紅腫硬結直徑20mm并出現水皰、壞死，判斷結果是 （答案：B）A."-"B."±"C."+"D."+"E."+"41.第二心音固定分裂，常見于 （答案：B）A.二尖瓣關閉不全B.主動脈瓣關閉不全C.肺動脈瓣關閉不全D.房間隔缺損E.室間隔缺損42.臨

12、床上最為常用的血液制品是 （答案：C）A.洗滌紅細胞B.紅細胞懸液（添加劑紅細胞）C.濃縮白（粒）細胞D.普通冰凍血漿E.冷沉淀二、A2型選擇題（43-57題）答題說明每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。43.男性，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現己37個小時。曾有膽結石史。體檢：R24次分，T38.9，BP9075mmHg.鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細胞16×109L，中性粒細胞89

13、。為確定診斷，最有價值的檢查是 （答案：A）A.測定血淀粉酶B.測定尿淀粉酶C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶D.腹部超聲檢查E.腹部X線檢查44.男，65歲，上腹部無規律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓9060mmHg，脈搏100次分，血紅蛋白90gL，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇 （答案：D）A.維生素K1靜滴B.奧美拉唑靜注C.6-氨基己酸靜滴D.三腔二囊管壓迫E.垂體后葉素靜滴45.初產婦，足月妊娠，宮口開全1小時30分尚未分娩。陰道檢查：頭先露，宮口開全，胎頭位于坐骨棘水平下3cm，枕左橫位（LOT），胎膜已破，

14、羊水清，胎心率140次分，估計胎兒重3200g.本例正確處理應是 （答案：E）A.行剖宮產術B.縮宮素靜脈滴注C.等待陰道自然分娩D.徒手將胎頭枕部轉向前方，然后陰道分娩E.行產鉗助產術46.26歲經產婦，停經8周，下腹陣發性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血，超過月經量，檢查宮口開大近2cm.本例最恰當的處置應是 （答案：B）A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負壓吸宮術47.老年女性，不慎摔倒，左髖部著地，當即左髖劇痛，不能站立，急診來院。檢查見左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是 （答案：D）A.左髖關節前脫位B.左髖關節后脫位C.左髖關節中心脫位D.左

15、股骨頸骨折E.左股骨干骨折48.為研究老年人的糖尿病患病率，擬進行抽樣調查，下列不屬于抽樣調查中決定樣本含量的因素的是 （答案：D）A.預期現患率B.調查者的數量C.個體間的變異程度D.精確度E.把握度49.患者女56歲10天來咳嗽、發燒38，自服感冒藥不見好轉，黃痰逐漸增多，3050毫升天，偶爾有膿血痰。白細胞19×10。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮 （答案：A）A.肺結核B.中央型肺癌C.支氣管肺炎D.肺膿腫E.周圍型肺癌50.25歲男性患者，于8月份突然發病，表現為發冷、寒戰、高熱、大汗而后緩解，隔日發作一次已兩周，血涂片查到瘧原蟲。經氯喹

16、抗瘧治療后癥狀迅速緩解，為防止復發，應采用的藥物是 （答案：C）A.奎寧B.乙胺嘧啶C.甲氟喹D.青蒿素E.伯氨喹啉51.男性，68歲。持續心房纖顫6年，一直服用地高辛治療。近1周感心悸、頭暈。查體：心率41次分，律齊。最可能的診斷是 （答案：D）A.竇性心動過緩B.心房撲動6：1下傳C.心房纖顫合并完全性房室傳導阻滯D.房性逸搏心律E.病態竇房結綜合征52.男性，56歲。活動后氣急5年，輕微咳嗽，咳少量粘液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無羅音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該病例診斷應為 （答案：B）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.慢性肺源性心臟病D.慢性阻塞

17、性肺疾病（氣腫型）E.慢性阻塞性肺疾病（支氣管炎型）53.女，40歲，因肋骨腫瘤行肋骨切除，術后病理證實為甲狀腺濾泡狀腺癌轉移，隨后檢查發現甲狀腺右側下極有直徑2cm的腫塊，質硬，頸部未發現腫大淋巴結。下一步正確的治療方案是 （答案：D）A.右側甲狀腺及峽部切除，左側甲狀腺大部切除，術后行放射性碘治療B.甲狀腺全切，術后行放射性碘治療C.外放射治療，同時口服甲狀腺干制劑D.甲狀腺全切+右側頸淋巴結清掃，術后行放射性碘治療E.化療，同時口服甲狀腺干制劑54.三歲女孩，無意中被發現左上腹有鵝蛋大包塊、質硬，隨呼吸上下移動，應首先考慮 （答案：B）A.腎結核B.腎積水C.脾腫大D.腎母細胞瘤E.胰腺

18、囊腫55.患者人工流產術后14天，仍陰道流血較多，伴下腹疼痛，體溫38.5。雙合診子宮略大，呈球形，壓痛明顯。應考慮診斷是 （答案：A ）A.吸宮不全B.吸宮不全并發感染C.漏吸D.輸卵管妊娠E.人工流產綜合征56.男孩，2歲，發熱，咳嗽4天，咳喘加重1天。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10×109L，中性0.65，淋巴0.35.最可能的診斷是 （答案：C）A.支氣管炎醫學教育網 收集整理B.支氣管肺炎C.毛細支氣管炎D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘57.女性，18歲。發熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細胞

19、12×109L，血小板40×109L，骨髓增生活躍，原始細胞占0.80，過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案 （答案：E）A.HAB.DAC.VPD.CHOPE.MOPP三、B1型選擇題（58-67題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（5860題共用備選答案）A.醫生對病人的呼叫或提問給予應答B.醫生的行為使某個病人受益，但卻給別的病人帶來了損害C.妊娠危及母親的生命時，醫生給予

20、引產D.醫生給病人實施粗暴性的檢查E.醫生尊重病人是指滿足病人的一切要求58.上述屬于醫生違背不傷害原則的是（答案：B）59.上述屬于醫生違背有利原則的是 （答案：E）60.上述屬于醫生違背尊重原則的是 （答案：D）（6163題共用備選答案）A.消化道傳播B.輸血傳播C.蟲媒傳播D.呼吸道傳播E.直接接觸傳播61.戊型肝炎病毒（HEV）的主要傳播途徑是（答案：B）62.丙型肝炎病毒（HCV）的主要傳播途徑是（答案：C）63.乙型腦炎病毒的主要傳播途徑是（答案：A）（6465題共用備選答案）A.艱難梭菌B.蒼白密螺旋體C.甲型溶血性鏈球菌D.白假絲酵母菌（白念珠菌）E.變異鏈球菌64.可引起亞急

21、性細菌性心內膜炎的病原體是 （答案：C）65.引起梅毒的病原體是 （答案：D）（6667題共用備選答案）A.立克次體B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.草綠色鏈球菌66.急性感染性心內膜炎 （答案：B）67.亞急性感染性心內膜炎（答案：B）四、A3A4型選擇題（68-80題）答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。（6869題共用題干）25歲已婚婦女，停經50天診為早孕，要求行負壓吸宮術。術中出現惡心嘔吐、出汗，查體面色蒼白，血壓705

22、0mmHg，心率48次分。68.本例最可能的診斷是（答案：C）A.HELLP綜合征B.Turner綜合征C.Sheehan綜合征D.宮腔粘連綜合征E.人工流產綜合反應69.本例的正確處理應是 （答案：A）A.間斷正壓吸氧B.靜脈注射止吐劑C.靜脈注射阿托品D.靜脈滴注抗生素E.靜脈滴注升壓藥（70-72題共用題干）為了研究45歲以上的男性中體重指數（BMI）25者是否糖尿病患病率高，某醫生共調查了9550人，其中BMI25者有2110人（n1），糖尿病患病人數為226人（X1）；BMI<25者7440人（n2），其中糖尿病患病人數為310人（X2），問BMI25者糖尿病患病率是否高于BM

23、I<25者。70.統計學檢驗的無效假設和備選假設分別是（答案：C）A.Ho：p1=p2，H1：p1p2B.Ho：p1=p2，H1：p1C.Ho：1=2，H1：12D.Ho：1=2，H1：1<2E.Ho：1=2，H1：1：>271.若進行u檢驗，公式為 （答案：B）A.|p1-p2|/Sp1-p2B.|p-|/spC.|p1-p2|/pD.|p1-p2|spE.|p-|/p72.經u檢驗，若u值等于2.95，則最接近的概率P應是（答案：E）A.P>0.05B.P=0.05C.P>0.01D.P=0.01E.P<0.01（73-74題共用題干）經產婦，62歲。絕

24、經11年，陰道反復流血4個月就診。查體：肥胖，一般情況好，血壓150105mmHg.婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常73.最可能的診斷是（答案：D）A.子宮頸癌B.老年性子宮內膜炎C.子宮內膜息肉D.老年性陰道炎E.子宮內膜癌74.確診的最佳方法是（答案：C）A.宮腔涂片細胞學檢查B.宮頸管細胞學檢查C.宮頸活檢D.宮腔鏡檢查E.子宮分段診刮活檢（7577共用題干）男，27歲，醫師考試2002年臨床執業醫師資格考試試題及參考答案（醫學綜合筆試部分2）。發熱、頭暈、視物模糊1周。血常規示Hb69g/L，WBC15×109L，分類中可見原始細胞75.對診斷最有價值

25、的檢查是（答案：C）A.血涂片堿性磷酸酶染色B.骨髓細胞形態學檢查C.骨髓細胞染色體檢查D.腦脊液幼稚細胞檢查E.骨髓細胞化學染色檢查76.本患者骨髓涂片中早幼粒細胞占0.60，應診斷為哪型急性非淋巴細胞白血病 （答案：E）A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型77.首選治療為 （答案：C）A.長春新堿+潑尼松B.環磷酰胺+潑尼松C.柔紅霉素+阿糖胞苷D.三尖杉酯堿+阿糖胞苷E.全反式維甲酸（7880題共用題干）女，60歲，頸部腫塊4月，生長快，無疼痛，查體發現甲狀腺右葉直徑3cm的腫塊，質硬，邊界不清，吞咽時活動度小。78.以下體征中，對診斷最有意義的是（答案：D）A.心臟擴大B

26、.氣管移位C.頸部淋巴結腫大D.心率快E.脈壓增大79.如細針穿刺細胞學檢查診斷為甲狀腺癌，治療首選（答案：A）A.手術治療B.外放射治療C.放射性131碘治療D.口服甲狀腺干制劑治療E.化療80.如術中冰凍切片報告為良性腫瘤，而行患側甲狀腺大部切除，術后石蠟切片報告為甲狀腺乳頭狀癌，下一步的治療首選 （答案：E）A.外放射治療B.重新手術，行甲狀腺患側、峽部全切，對側大部切除術C.放射性131碘治療D.口服甲狀腺干制劑治療E.化療五、A1型選擇題（81-125題）答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

27、81.近年來臨床輸血中細菌污染反應增多的最主要原因是（答案：C）A.輸血時未嚴格按無菌操作規程要求操作B.塑料輸血袋本身污染細菌C.血小板在體外保存于室溫，細菌相對容易生長繁殖D.血液成分分離制備時操作不當導致污染細菌E.采血時皮膚消毒不嚴82.膽固醇合成的關鍵酶是（答案：A）A.檸檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA還原酶E.鯊烯合酶83.診斷鉤端螺旋體病的血清學檢查方法為（答案：D）A.肥達試驗B.外斐試驗C.補體結合試驗D.顯微鏡凝集溶解試驗E.紅細胞溶解試驗84.胺碘酮的作用是（答案：A）A.延長APD，阻滯Na內流B.縮短APD，阻滯Na內流C.延長E

28、RP，促進K+外流D.縮短APD，阻斷受體E.縮短ERP，阻斷受體85.肱骨外科頸骨折的部位是（答案：E）A.肱骨大、小結節交界處B.肱骨大、小結節移行為肱骨干的交界處C.肱骨頭周圍的環形溝D.肱骨頭與肱骨干的交界處E.肱骨上端干骺端處86.急性鏈球菌感染后腎炎的嚴重病例常發生在（答案：A）A.起病12周內B.起病23周內C.起病34周內D.起病45周內E.起病56周內87.心臟性猝死最主要的病因是 （答案：B）A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發癥E.急性心肌炎88.三環類抗抑郁藥的副作用主要是 （答案：C）A.錐體外系癥狀B.過敏反應C.心血管副作用D.粒細胞減少E.

29、失眠89.尿中發現大量透明管型時，提示病變在 （答案：A）A.腎小管和腎盞B.腎小管和腎盂C.腎小管和腎小球D.腎小管和輸尿管E.腎小管和膀胱90.妊娠高血壓綜合征的基本病變為（答案：C）A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統平衡失調B.慢性彌散性血管內凝血C.血液高度濃縮D.水鈉嚴重潴留E.全身小動脈痙攣91.最適于進行輸卵管結扎術的時間是 （答案：E）A.月經來潮前3-4天B.足月產后14天C.難產后72天D.人工流產后3天E.月經后37天92.急性重癥膽管炎并發休克，最重要的治療措施是（答案：C）A.大量使用有效抗生素B.應用升壓藥物C.擴容治療D.解除膽道梗阻，通暢引流E.糾正水、電解質平

30、衡紊亂93.情感對于情緒來說具有的特點是 （答案：B）A.強烈而沖動B.伴有明顯的行為變化醫 學教育網 搜集整理C.伴有明顯的生理變化D.穩定而深刻E.帶有明顯的情境性94.除有關節腫痛外，對類風濕關節炎診斷最有意義的表現 （答案：E）A.足跟、足掌部位痛B.關節隆起部與受壓部皮下出現無痛性結節C.彌漫性肺間質病變D.胸腔積液（糖含量正常）E.小腿痛性皮下結節95.屬于骨折早期并發癥的是 （答案：B）A.創傷性關節炎B.缺血性骨壞死C.關節僵硬D.骨筋膜室綜合征E.墜積性肺炎96.進行性血胸的診斷依據不包括（答案：C）A.脈快血壓持續下降B.胸腔引流連續3個小時總量300mlC.Hb、RBC反

31、復測定呈持續下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸內陰影增大E.經輸血補液后血壓不回升逐漸下降97.醫務人員的共同義務和天職是 （答案：C）A.彼此平等，相互尊重B.彼此獨立，相互支持和幫助C.彼此信任，相互協作和監督D.共同維護病人的利益和社會公益E.相互學習，共同提高和發揮優勢98.下列激素中，能最顯著地促進胰島素分泌的是 （答案：B）A.抑胃肽醫 學教育網 搜集整理B.促胃液素C.促胰液素D.生長素E.皮質醇99.對未經治療的患者，以下檢查項目，哪項結果正常時最有助于排除心力衰竭 （答案：B）A.心電圖B.胸部X線檢查C.冠狀動脈造影D.血漿利鈉肽水平E.血漿肌鈣蛋白水平100、外科感染

32、的局部治療方法中錯誤的是（答案：C）A.散瘀消腫B.患部適當活動，促進循環C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除發炎臟器E.加強營養支持101.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來自（答案：B）A.糖的分解代謝B.脂肪酸的分解代謝C.膽固醇的分解代謝D.生糖氨基酸的分解代謝E.生酮氨基酸的分解代謝102.將蛋白質類食物通過胃瘺直接放入胃內引起胃液分泌的特點是（答案：B）A.量大，酸度高，消化力較弱B.量大，酸度高，消化力較強C.量大，酸度低，消化力較強D.量小，酸度低，消化力較弱E.量小，酸度低，消化力較強103.支氣管肺炎與支氣管炎的主要區別點是（答案：E）A.發熱、頻咳B.氣促、喘憋C.呼吸

33、音減弱D.肺部可聞固定濕羅音E.白細胞增高104.對第二代抗精神病藥物的描述，正確的是（答案：D）A.能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀B.除能拮抗中樞神經系統多巴胺受體外，還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體C.在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統的抗精神病藥物D.多數藥物錐體外系副作用相對較多但其他副作用較少E.主要包括泰爾登、氯氮平、利培酮105.急性白血病骨髓移植治療，哪項是錯誤的 （答案：B）A.應采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B.應在第一次化療緩解后進行C.應及早進行，與年齡性別無關D.可選擇自體干細胞移植E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病106.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細菌

34、的（答案：B）A.蛋白質合成B.細胞壁合成C.DNA螺旋酶D.二氫葉酸還原酶E.二氫葉酸合成酶107.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是（答案：C）A.腸腺隱窩膿腫B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結腫大108.纖維素性炎癥的好發部位應除外 （答案：A）A.心包B.皮膚C.胸膜D.氣管E.結腸109.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖 （答案：B）A.7.1mmolLB.9.1mmolLC.10.1mmolLD.11.ImmolLE.12.1mmolL110.高位截癱病人排尿障礙表現為（答案：B）A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥E.少尿111.腎母細

35、胞瘤的臨床特點是（答案：B）A.血尿B.腰痛C.腹部包塊D.高血壓E.發熱112.非特異性感染中，不應出現的病理改變是（答案：B）A.炎癥介質、細胞因子釋放B.血管通透性增加C.血漿成份滲出O.干酪樣壞死E.轉為慢性炎癥113.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎必有的臨床表現是（答案：D）A.肉眼血尿B.鏡下血尿C.水腫D.高血壓E.腎功能異常114.老年急性闌尾炎的臨床特點是（答案：A）A.闌尾容易缺血、壞死B.腹痛、惡心明顯C.常有寒戰、高熱D.右下腹壓痛明顯E.顯著腹肌緊張115.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的.是 （答案：C）A.心電圖出現深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第三、四肋間有響

36、亮的收縮期雜音C.用力后心前區悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發現舒張期室間隔與左室后壁厚度之比>1.3E.可聞第三心音及第四心音116.最常見于幼女和少女的卵巢腫瘤是 （答案：D）A.粘液性囊腺瘤B.內胚竇瘤C.纖維瘤D.顆粒細胞瘤E.漿液性囊腺瘤117.肉芽組織的成分不包括 （答案：C）A.血管內皮細胞B.成纖維細胞C.平滑肌細胞D.炎癥細胞E.肌纖維母細胞118.早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變，癌組織 （答案：A）A.達基底膜B.已延伸至宮頸腺體C.累及宮體內膜腺體D.穿透基底膜，深度<5mmE.累及腺體穿透基底膜至淺肌層119.絨癌最常見的轉移部位是 （答案：B）A.陰道B.宮

37、頸C.肝臟D.腦部E.肺部120.血紅素合成障礙所致的貧血是 （答案：B）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細胞貧血E.慢性病貧血121.關于破傷風，正確的描述是 （答案：C）A.頸部肌肉強烈收縮最早出現B.光線不能誘發全身肌肉抽搐C.嚴重者神志不清D.可出現尿潴留E.不會發生骨折122.呼吸衰竭最主要的臨床表現是 （答案：D）A.呼吸費力伴呼氣延長B.呼吸頻率增快C.呼吸困難與發紺D.神經精神癥狀E.雙肺有大量濕羅音123.按現行（FIGO，1988）的子宮內膜癌手術分期標準，IIB期是 （答案：B）A.侵犯肌層>12B.累及宮頸粘膜腺體C.侵犯宮頸間質D.侵犯子宮

38、漿膜層E.盆腔淋巴結或陰道轉移124.關于戒酒綜合征，錯誤的說法是 （答案：D）A.與長期、大量飲酒有關B.癥狀初發于突然停酒后4896小時內C.可有情緒障礙、思維障礙、意識障礙等表現D.為慢性酒中毒的表現形式之一E.可導致患者死亡125.免疫性非溶血性發熱性輸血反應的主要原因和發病機制是 （答案：C）A.輸入血液中的白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發生免疫反應B.輸入血液中的紅細胞和患者血漿中相應抗體發生免疫反應C.輸入血液中的血小板和患者血漿中相應抗體發生免疫反應D.輸入血液中的血漿蛋白在患者體內引起過敏反應E.輸入血液中污染的熱原質導致發熱性反應六、A2型選擇題（126-138題）答題說明

39、每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。126.男，20歲，感冒后7天出現顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160100mmHg，尿蛋白+，尿沉渣：紅細胞+，SCr130molL.2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，哪種疾病可能性大 （答案：A）A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病127.某患者于1月3日起發病，三天來發熱，惡心，嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：重病容，球結膜充血，無水腫，咽充血，腋下可見點狀抓痕樣出血

40、點，肝脾未及。血常規檢查：WBC12×109/L，N72，L28可見異型淋巴細胞。尿常規：尿蛋白（+）RBC2-5個HP，該患者首先考慮的診斷為 （答案：D）A.鉤端螺旋體病B.敗血癥C.流行性出血熱D.流行性腦脊髓膜炎E.結核性腦膜炎128.女性，50歲黃疸病人，B超檢查顯示肝內膽管直徑約1cm，應進一步選擇的檢查是 （答案：B）A.靜脈膽道造影B.核素掃描C.經皮肝穿刺膽道造影D.十二指腸低張造影E.腹腔動脈造影129.男性，5歲，持續發熱15天，體溫39-39.5，伴腹瀉每日3-5次，體檢：神萎，心率72次分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常規檢查：WBC3.0×

41、;109L，中性粒細胞60，淋巴細胞40，嗜酸粒細胞0，ALT200UL，血清抗-HBs陽性，該病例最可能的診斷是 （答案：D）A.急性乙型肝炎B.傷寒C.鉤端螺旋體病D.急性血吸蟲病E.急性細菌性痢疾130.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內有不規則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側輸尿管口噴血，應首先考慮 （答案：A）A.腎結核B.腎癌C.X線不顯影腎結石D.腎盂癌E.腎炎131.男性30歲，由5m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓10470mmHg，脈率120次min.血紅蛋白80gL.X線檢查：右側第9、10肋骨骨折，右側膈肌升高。最可能的診斷是 （答

42、案：A）A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.橫結腸破裂E.胰腺斷裂132.男性18歲患者，左上臂近端疼痛、腫脹1月。就診時X線片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區，邊界清，內有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是 （答案：C）A.骨囊腫B.骨纖維異樣增殖癥C.動脈瘤樣骨囊腫D.內生性軟骨瘤E.骨肉瘤133.男性，40歲，頑固性十二指腸潰瘍2年，擬行手術治療，該病人可選擇的手術方式不包括 （答案：E）A.畢I式胃大部切除術B.畢式胃大部切除術C.迷走神經干切斷術D.選擇性迷走神經切斷術E.高選擇性迷走神經切斷術134.男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清，四肢抽動。持續約

43、1分鐘緩解。血清鈣1.6mmolL，血糖4.5mmol/考慮診斷為 （答案：B）A.癲癇B.化膿性腦膜炎C.低血糖D.低鈣驚厥E.高熱驚厥135.血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應為 （答案：D）A.化療+放療B.腫瘤切除術C.膀胱部份切除術D.膀胱全切除E.髂內動脈栓塞136.女，31歲，妊娠5個月。發現尿糖+，口服葡萄糖耐量試驗結果：空腹血糖6.6mmolL，2小時血糖10.6manolL.既往無糖尿病史。最可能的診斷是 （答案：C）A.腎性糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病D.繼發性糖尿病E.其他特殊類型

44、糖尿病137.青年李某，右下腹疼痛難忍，到醫院就診。經醫師檢查，檢驗，當即診斷為急性闌尾炎，遂對其施行闌尾切除術。手術情況正常，但拆線時發現傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術醫師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，在臨床中少見。經過近1個月的繼續治療，李某獲得痊愈。根據醫療事故處理條例規定，李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應當屬于 （答案：D）A.二級醫療事故B.三級醫療事故C.四級醫療事故D.因患者體質特殊而發生的醫療意外E.因不可抗力而造成的不良后果138.女性，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發紅、糜爛3月，查體雙側腋窩無腫大淋巴結，乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細

45、胞。該病人癌變的類型是 （答案：D）A.乳頭濕疹樣癌B.髓樣癌C.鱗狀細胞癌D.粘液細胞癌E.大汗腺樣癌七、B1型選擇題（139-148題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（139140題共用備選答案）A.致病性大腸桿菌腸炎B.輪狀病毒性腸炎C.生理性腹瀉D.細菌性痢疾E.金黃色葡萄球菌腸炎139.多繼發于長期使用廣譜抗生素 （答案：A）140.多發生在秋、冬季 （答案：E）（141142題共用備選答案）A.唐氏

46、綜合征（21-三體綜合征）B.軟骨發育不良C.先天性甲狀腺功能減低癥D.佝僂病E.苯丙酮尿癥141.女，2歲。智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細嫩，肌張力低下，右側通貫手。最可能的診斷是（答案：B）142.男，1歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。最可能的診斷是 （答案：E）（143-146題共用備選答案）A.疝內容物易回納入腹腔B.疝內容物不能完全回納入腹腔C.疝內容物有動脈性血循環障礙D.疝內容物被疝環卡住不能還納，但無動脈性循環障礙E.疝內容為部分腸壁143.絞窄性疝為 （答案：B）144.易復性疝為 （答案：E）145.嵌頓性疝為 （答案：E ）146.難復性疝為 （答案：C）（147148題共用備選答案）A.水俁病B.痛痛病C.癩皮病D.腳氣病E.克汀病147.嚴重缺碘地區可發生 （答案：E）148.環境鎘污染可致 （答案：B）八、A3A4型選擇題（149-160題）答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選