1、普通高等教育全日制五年本科中醫基礎理論課程教學大綱（供中醫藥類專業用）（2013網絡版）-LX.1前言中醫基礎理論課程屬于中醫學的專業基礎課。通過對該課程的學習，要求學生掌握本課程中有關中醫學的基本概念、基本理論、基本知識和基本思維方法，包括中醫學的哲學基礎（精氣學說、陰陽學說、五行學說）、中醫學對人體生理的認識（精氣血津液神、藏象、經絡、體質）、中醫學對疾病及其防治的認識（病因、發病、病機防治原則），為繼續學習中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫經典著作和臨床各科打好基礎。該課程以課堂講授為主。我校根據實際情況，結合多媒體教學，以增強學生對中醫基本概念、基本理論和基本知識的認知能力，培養學生的動

2、手能力及發現問題和解決問題的能力。該課程教學大綱，既充分考慮了大學一年級學生的認知能力和在學習方法方面的適應能力，又充分體現了中醫基礎理論的繼承、發展和創新，反映了中醫現代化的要求。本課程設計為網絡版，理論講授60學時。正文緒論【目的要求】1. 掌握中醫學理論體系的主要特點。2. 了解中醫學、中醫基礎理論、中醫學理論體系的基本概念，中醫學的學科屬性中醫學理論體系的形成和發展概況等。【主要內容】一、中醫學的學科屬性中醫學屬融入人文社會科學知識的自然科學；受古代哲學思想的深刻影響；是多學科融合的產物。二、中醫學理論體系的形成與發展中醫學理論體系的基本概念和特色（一）中醫學理論體系的形成（二）中醫學

3、理論體系的發展（三）中醫學理論的繼承與創新三、中醫學理論體系的主要特點（一）整體觀念：人體是一個有機整體；人與自然環境的統一性；人與社會環境的統一性。（二）辨證論治：病、證、癥的基本概念；辨證論治的基本概念；同病異治與異病同治；辨證與辨病相結合。四、中醫基礎理論課程的主要內容（學生自學）【課時與方法】理論講授。共安排4學時。第一章中醫學的哲學基礎【目的要求】1. 掌握精、氣的基本概念和精氣學說的基本內容。2. 掌握陰陽的基本概念和陰陽學說的基本內容。3. 掌握五行的基本概念和五行學說的基本內容。4. 熟悉精氣學說、陰陽學說和五行學說在中醫學中的應用。5. 了解中醫學的思維方式。【主要內容】第一

4、節精氣學說一、古代哲學精與氣的基本概念（一）精的基本概念（二）氣的基本概念二、精氣學說的基本內容（一）精氣是構成宇宙的本原（二）精氣的運動與變化（三）精氣是天地萬物相互聯系的中介（四）天地精氣化生為人三、精氣學說在中醫學中的應用（一）精氣學說對中醫學整體觀念構建的影響（二）精氣學說對中醫學精氣生命理論構建的影響第二節陰陽學說一、陰陽的概念（一）陰陽的基本概念：包括陰陽概念的源流。（二）事物的陰陽屬性：事物陰陽屬性的劃分；事物陰陽屬性的相對性和絕對性。二、陰陽學說的基本內容（一）陰陽對立制約：包括陰陽相互對立、相互制約和相互排斥。（二）陰陽互根互用：包括陰陽相互依存、互生互用。（三）陰陽交感與互

5、藏：升降交感的概念、機理和意義；互藏的概念與意義。（四）陰陽消長：陰陽消長的概念與形式。（五）陰陽轉化：陰陽轉化的概念、機理與形式。（六）陰陽自和與平衡：陰陽自和的概念及意義；陰陽平衡的概念及維系機制。三、陰陽學說在中醫學中的應用以陰陽學說的運動規律和形式簡要說明人體的組織結構、生理機能、病理變化、疾病的診斷和防治，以及中藥的性能。第三節五行學說一、五行的概念（一）五行的基本概念：包括五行概念的源流。（二）五行特性：木曰曲直；火曰炎上；土爰稼穡；金曰從革；水曰潤下。（三）事物和現象的五行歸類：歸類的依據、方法和結果（構成五行系統）。二、五行學說的基本內容（一）生克五行：五行之間存在相生相克的對

6、等關系。五行相生與相克：各自的概念、次序；母子關系及所勝與所不勝關系。五行制化：概念、規律和意義。（將五行勝復降為閱讀材料）五行相乘與相侮：各自的概念、次序、形成原因和相互關系。五行的母子相及：母病及子；子病及母。（二）中土五行：五行之間存在中土調控四方四行的主次關系。中土五行的構建基礎；中央與四方四時（四象）的關系。三、五行學說在中醫學中的應用（一）簡要敘述生克五行在闡釋五臟的生理特性，五臟之間的生理聯系和病理影響，指導疾病的診斷和防治等方面的應用。（二）簡要敘述中土五行在構建四時五臟陰陽理論體系和四象體質理論方面的應用，包括脾居中央、主四時的臨床意義。第四節中醫學的思維方式（學生分組討論）

7、一、天地人一體思維方式二、形象思維方式三、辯證思維方式四、類推思維方式【課時與方法】理論講授。共安排9學時。第二章精氣血津液神【目的要求】1. 掌握人體之精的基本概念、代謝、功能及分類。2. 掌握人體之氣的基本概念、生成、運行、功能及分類。3. 掌握血的基本概念、生成、運行和功能。4. 掌握津液的基本概念、代謝和功能。5. 熟悉精氣血津液神之間的關系。6. 了解神的基本概念、生成和作用。【主要內容】第一節精一、人體之精的基本概念：是稟受于父母的生命物質與水谷精微相融合而形成的精華物質，是人體生命的本原，是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。精有廣義、狹義和一般意義的精三個層次。二、人體之精

8、的代謝：精的生成、貯藏與施泄。三、人體之精的功能：繁衍生命、濡養、化血、化氣、化神等作用。四、人體之精的分類：先天之精與后天之精，臟腑之精，生殖之精。第二節氣一、人體之氣的基本概念：人體內活力很強運行不息的極細微物質。二、人體之氣的生成（一）生成之源：由先后天之精化生，并與吸入的自然界清氣相合而成；（二）相關臟腑機能：肺、脾胃、腎等臟在氣的生成中的作用。三、人體之氣的運動與氣化（一）氣的運動：氣機的概念；氣運動的形式；氣運動的意義；臟腑之氣的運動規律及其理論淵源；氣運動失常的表現形式。（二）氣化：氣化的概念（由氣的運動引起的精氣血津液等物質與能量的新陳代謝過程，是生命的特征）；氣化的形式（物質

9、之間的轉化，物質與能量之間的轉化）（三）氣機與氣化的關系四、人體之氣的功能（一）推動與調控作用：陽氣的推動作用與陰氣的調控作用。（二）溫煦與涼潤作用：陽氣的溫煦作用與陰氣的涼潤作用。（三）防御作用：一身之氣（正氣）的防御作用：防止病邪侵襲與祛除病邪使病體康復。（四）固攝作用：固攝精、血、津液等液態物質的作用。（五）中介作用：是生命信息的載體，是臟腑形體官竅之間相互聯系的中介。五、人體之氣的分類人體之氣的層次結構；人身之氣，元氣、宗氣、營氣、衛氣，臟腑之氣、經絡之氣的概念、組成、分布及功能。第二節血一、血的基本概念二、血的生成：血液的化生之源及相關的臟腑機能。三、血的運行：維持血液運行的主要因素

10、及其相關臟腑機能。四、血的功能：濡養；化神。第三節津液一、津液的基本概念：包括津與液的區別。二、津液的代謝：津液的生成、輸布和排泄的通路（由脾輸肺下輸膀胱和由脾經三焦滲入膀胱）及相關的臟腑機能。三、津液的功能：滋潤濡養；充養血脈。第四節神一、神的基本概念二、神的生成（一）精氣血津液為化神之源（二）臟腑精氣對外界環境的應答三、神的作用第五節精氣血津液神之間的關系一、氣與血的關系：氣為血之帥（氣能生血、行血、攝血）；血為氣之母（血能載氣，血能養氣）。二、氣與津液的關系：氣能生津；氣能行津；氣能攝津；津能載氣，津能生氣。三、精血津液之間的關系：精血同源；津血同源。四、精氣神之間的關系：氣能生精攝精；

11、精能化氣；精氣化神；神馭精氣。【課時與方法】理論講授。共安排8學時。第三章藏象【目的要求】1. 掌握藏象的基本概念，臟、腑、奇恒之腑的生理特點，臟腑精氣陰陽的概念和作用。2. 掌握五臟的生理機能，生理特性，及與形、竅、志、液、時的關系。3. 掌握六腑的生理機能和生理特性。4. 熟悉腦和女子胞的生理機能。5. 熟悉臟與臟、臟與腑、腑與腑、臟與奇恒之腑之間的關系。6. 了解藏象學說的形成和特點。7. 了解心包和命門學說的梗概。【主要內容】第一節藏象學說概論一、藏象的基本概念二、藏象學說的形成三、藏象學說的特點以五臟為中心構成五個生理病理系統，并與自然環境相通應。四、五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點五

12、、臟腑精氣陰陽的概念和作用（學生自學、分組討論）第二節五臟一、心概說：形態部位；生理機能與特性概述。（一）主要生理機能：主血脈；藏神。（二）生理特性：為陽臟而主通明。（三）與形、竅、志、液、時的關系。二、肺概說：形態部位；生理機能與特性概述。（一）主要生理機能：主氣司呼吸；主行水；朝百脈，主治節。（二）生理特性：肺為華蓋；肺為嬌臟；肺氣宣降。（三）與形、竅、志、液、時的關系。三、脾概說：形態部位；生理機能與特性概述。（一）主要生理機能：主運化；主統血。（二）生理特性：脾氣上升；喜燥惡濕。（三）與形、竅、志、液、時的關系。四、肝概說：形態部位；生理機能與特性概述。（一）主要生理機能：主疏泄；主藏

13、血。（二）生理特性：肝為剛臟；肝氣升發。（三）與形、竅、志、液、時的關系。五、腎概說：形態部位；生理機能與特性概述。（一）主要生理機能：藏精，主生長發育生殖與臟腑氣化；主水；主納氣（二）生理特性：主蟄守位。（三）與形、竅、志、液、時的關系。附：命門第三節六腑概說：六腑的共同生理特點；七沖門的部位和作用。一、膽：形態部位；主要生理機能：貯藏和排泄膽汁，主決斷；為奇恒之腑之一。二、胃：形態部位；主要生理機能：受納水谷，腐熟水谷；生理特性：胃氣通降喜潤惡燥。胃氣、胃陰、胃陽的概念的作用（閱讀材料）。三、小腸：形態部位；主要生理機能：受盛化物，泌別清濁，小腸主液。四、大腸：形態部位；主要生理機能：傳化

14、糟粕，大腸主津。五、膀胱：形態部位；主要生理機能：貯存尿液，排泄尿液。閱讀材料：傳統中醫對膀胱的認識：“津液藏焉”。六、三焦：六腑三焦（有形之實體，是水液由胃腸滲入膀胱的通道）；部位三焦（生理機能：諸氣和水液運行的通道；上中下三焦部位劃分及其生理特點：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆）；辨證三焦（溫熱病與濕熱病辨證之綱領）。第四節奇恒之腑奇恒之腑的概念（本節只介紹腦及女子胞，其他如脈、骨、髓、膽已在五臟、六腑節中討論。）一、腦：形態部位：為髓海；主要生理機能：主宰生命活動，主精神意識，主感覺運動；與臟腑精氣的關系。二、女子胞：形態部位；主要生理機能：主持月經，孕育胎兒；與臟腑經脈的關系。第五節臟腑

15、之間的關系一、臟與臟之間的關系二、腑與腑之間的關系三、臟與腑之間的關系四、五臟與奇恒之腑之間的關系【課時與方法】理論講授。共安排12學時。第四章經絡【目的要求】1. 掌握經絡的概念、經絡系統的組成。2. 掌握十二經脈的走向交接規律、分布規律、表里關系、流注次序。3. 掌握奇經八脈的概念、主要生理機能，督脈、任脈、沖脈、帶脈的循行和基本機能。4. 掌握經絡的生理機能。5. 熟悉十二經脈的循行路線。6. 了解陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的循行路線和基本機能。7. 了解經別、別絡、經筋、皮部的基本概念和機能。8. 了解經絡學說的臨床應用。【主要內容】第一節經絡學說概述一、經絡的基本概念：包括經絡的

16、一般概念，經脈與絡脈的概念和區別。二、經絡學說的形成：包括經脈與絡脈概念的產生，經絡系統的形成。三、經絡系統的組成：包括經脈、絡脈、連屬部分。第二節十二經脈一、十二經脈的名稱二、十二經脈的走向和交接規律三、十二經脈的分布規律：在頭面部、四肢部、軀干部的分布規律。四、十二經脈的表里關系五、十二經脈的流注次序六、十二經脈的循行部位：包括起止點、屬絡臟腑、交會點。第三節奇經八脈奇經八脈的概念一、奇經八脈的主要生理機能二、奇經八脈的循行部位和基本機能第四節經別、別絡、經筋、皮部（學生分組討論）一、經別二、別絡三、經筋四、皮部第五節經絡的生理機能和應用一、經絡的生理機能：溝通聯系作用；運輸滲灌作用；感應

17、傳導作用；調節作用二、經絡學說的應用：闡釋病理變化；指導疾病的診斷；指導疾病的治療。【課時與方法】理論講授。共安排5學時。第五章體質【目的要求】1. 掌握體質的基本概念和體質的構成。2. 熟悉體質的分類及其特征。3. 了解體質的生理基礎及體質學說的應用。【主要內容】第一節體質學說概述一、體質的概念：包括體質的基本概念、體質的構成、體質狀況的評價和體質的特點。二、體質學說的形成和發展第二節體質的生理學基礎一、體質與臟腑經絡及精氣血津液的關系二、影響體質的因素：包括先天稟賦、年齡因素、性別差異、飲食因素、勞逸所傷、情志因素、地理因素、疾病針藥及其他因素。第三節體質的分類一、體質的分類方法二、常用體

18、質分類及其特征：陰陽平和質、偏陽質、偏陰質的體質特征。【課時與方法】理論講授。共安排4學時。第六章病因【目的要求】1. 掌握病因的概念及病因學說的特點。2. 掌握六淫、癘氣的概念和共同致病特點，六淫各自的性質和致病特征。3. 掌握七情的概念，七情與內臟精氣的關系，七情內傷的致病特點。4. 熟悉飲食失宜、勞逸失度的致病規律和特點。5. 熟悉痰飲、瘀血、結石的基本概念、形成原因和致病特點。6. 了解外傷、諸蟲、藥邪、醫過和先天因素的致病概況。【主要內容】概說：病因和病因學說的概念；病因學說的特點：辨癥求因；病因學說的源流簡介。第一節六淫一、六淫的概念及共同致病特點二、六淫各自的性質和致病特征（一）

19、風邪：陽邪，輕揚開泄，易襲陽位；善行數變；主動；為百病之長。（二）寒邪：陰邪，易傷陽氣；凝滯；收引。（三）濕邪：陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；重濁；黏滯；趨下。（四）燥邪：干澀，易傷津液；易傷肺。（五）火（熱）邪：陽邪，炎熱趨上；易擾心神；易傷津耗氣；易生風動血；易致瘡癰。（六）暑邪：陽邪，炎熱；升散，擾神傷津耗氣；多挾濕。第二節癘氣一、癘氣的基本概念二、癘氣的致病特點包括發病急驟，病情危篤；傳染性強，易于流行；一氣一病，癥狀相似。三、影響癘氣產生的因素包括氣候因素，環境因素，預防措施不當，社會因素等。第三節七情內傷一、七情的基本概念：包括七情與七情內傷的基本概念。二、七情與內臟精氣的關系三、七

20、情內傷的致病特點包括直接傷及內臟（損傷相應內臟，首先影響心神，數情交織多傷心肝脾，易損傷潛病之臟腑）；影響臟腑氣機；多發為情志病證；影響病情。第四節飲食失宜一、飲食不節：過饑；過飽。二、飲食不潔三、飲食偏嗜：寒熱偏嗜；五味偏嗜；食類偏嗜。第五節勞逸失度一、過勞：勞力過度，傷氣；勞神過度，傷心脾；房勞過度，耗傷腎精腎氣。二、過逸：包括體力過逸和腦力過逸。第六節病理產物一、痰飲痰飲的基本概念：包括有形之痰和無形之痰。（一）痰飲的形成：包括原因和機理。（二）痰飲的致病特點：阻滯氣血運行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛，變化多端。二、瘀血瘀血的基本概念，瘀血與血瘀概念的區別。（一）瘀血的形成：血

21、出致瘀；氣滯致瘀；因虛致瘀；血寒致瘀；血熱致瘀。（二）瘀血的致病特點：易于阻滯氣機；影響血脈運行；影響新血生成；病位固定，病證繁多。（三）瘀血致病的病癥特點：刺痛；腫塊；出血；青紫；舌脈改變。第七節其他病因（學生自學）一、外傷：包括外力損傷，燒燙傷，凍傷，蟲獸所傷等。二、諸蟲：包括蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鉤蟲、血吸蟲等。三、藥邪：藥邪的形成和致病特點。四、醫過：醫過的形成和致病特點。五、先天因素：包括胎弱，胎毒。【課時與方法】理論講授。共安排9學時。第七章發病【目的要求】1. 掌握發病的基本原理。2. 熟悉常見發病類型。3. 了解影響發病的因素【主要內容】概說：發病的概念；發病學說的概念、特點和源流

22、。第一節發病原理一、發病的基本原理（一）正氣不足是疾病發生的內在因素：包括正氣的基本概念，正氣的防御作用正氣在發病中的作用。（二）邪氣是發病的重要條件：包括邪氣的基本概念，邪氣的侵害作用，邪氣在發病中的作用。（三）邪正相搏的勝負，決定發病與不發病：包括決定發病與否，決定證候類型二、影響發病的主要因素：包括環境因素、體質因素、精神狀態與發病的關系。第二節發病類型一、感邪即發二、徐發三、伏而后發四、繼發五、合病六、復發：包括復發的基本特點、主要類型、誘因等。【課時與方法】理論講授。共安排1學時。第八章病機【目的要求】1. 掌握邪正盛衰與疾病虛實變化和發展轉歸的關系。2. 掌握陰陽偏勝、偏衰、互損、

23、格拒、亡失的病機。3. 熟悉病機的基本概念及層次結構。4. 熟悉精虛、失精、精瘀、氣虛、氣機失調、血虛、血運失常和精氣血關系失調的病機。5. 熟悉內生“五邪”的病機。6. 了解津液不足、津液代謝障礙的病機。7. 了解疾病傳變的基本概念和病位傳變、寒熱轉化、虛實轉化的具體規律。【主要內容】概說：病機的概念、層次結構；病機學說的概念、特點和源流。第一節基本病機一、邪正盛衰（一）邪正盛衰與虛實變化：虛實病機；虛實變化。（二）邪正盛衰與疾病轉歸：正勝邪退；邪勝正衰；邪正相持。二、陰陽失調（一）陰陽偏勝：陽勝則熱；陽勝則陰病；陰勝則寒；陰勝則陽病。（二）陰陽偏衰：陽虛則寒；陰虛則熱。（三）陰陽互損：陽損

24、及陰；陰損及陽。（四）陰陽格拒：陰盛格陽，真寒假熱證；陽盛格陰，真熱假寒證。（五）陰陽亡失：亡陽；亡陰。三、精氣血的失常（一）精的失常：精虛與精的施泄失常（失精、精瘀）的病機。（二）氣的失常：氣虛與氣機失調（氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫）的病機。（三）血的失常：血虛與血運失常（血瘀、出血）的病機。（四）精氣血關系失調：精與氣血關系的失調；氣與血關系的失調。四、津液代謝失常（一）津液不足（二）津液輸布排泄障礙：濕濁困阻；痰飲凝聚；水液貯留。（三）津液與氣血關系失調閱讀材料：精虛、血虛、津液不足、氣虛、陰虛、陽虛之間的關系五、內生“五邪”（一）風氣內動：包括肝陽化風，熱極生風，陰虛風動，血虛生風。

25、（二）寒從中生（三）濕濁內生（四）津傷化燥（五）火熱內生：包括陽氣過盛化火，邪郁化火，五志過極化火，陰虛火旺。第二節疾病傳變一、疾病傳變的形式（一）病位傳變：包括表里出入，外感病傳變，內傷病傳變等。（二）病性轉化：包括寒熱轉化與虛實轉化。二、影響疾病傳變的因素：包括體質因素，病邪因素，地域因素和氣候因素，生活因素等。【課時與方法】理論講授。共安排6學時。第九章防治原則【目的要求】1.掌握治則的概念、治病求本的概念，以及正治反治、治標治本、扶正祛邪、調整陰陽和三因制宜等治療原則。2.熟悉預防、治未病的基本概念和基本原則。3. 了解調理精氣血津液等治則。【主要內容】第一節預防概說（不列標題）：預防

26、的概念、治未病的概念及其與養生的關系一、未病先防：養生以增強正氣；防止病邪侵害。二、既病防變：早期診治；防止傳變。第二節治則概說（不列標題）治則的基本概念；治則與治法的區別；治病求本：是治病的主導思想，是整體觀念和辨證論治的體現，求本即是辨清病因病機和確立證候。一、正治與反治（一）正治：寒者熱之，熱者寒之，虛則補之，實則瀉之。（二）反治：熱因熱用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用。二、治標與治本（一）緩則治本（二）急則治標（三）標本兼治三、扶正與祛邪（一）扶正祛邪的概念（二）扶正祛邪的運用：單獨運用，同時運用，先后運用。四、調整陰陽（一）損其有余：瀉其陽盛，損其陰盛。（二）補其不足：陰陽互制之調補

27、陰陽，陰陽互濟之調補陰陽，陰陽并補，回陽救陰。五、調理精氣血津液（一）調精（二）調氣（三）調血（四）調津液（五）調理精氣血津液的關系六、三因制宜（一）因時制宜（二）因地制宜（三）因人制宜【課時與方法】理論講授。共安排2學時。中醫基礎理論課程網絡版課時分配簡表序號教學內容學時緒論41緒論一、中醫學的概念、學科屬性二、中醫學理論體系的形成12緒論二、中醫學理論體系的發展13緒論三、中醫學理論體系主要特點14緒論三、中醫學理論體系主要特點1第一章中醫學的哲學基礎95第一節精氣學說16第二節陰陽學說一、陰陽的概念17第二節陰陽學說二陰陽學說的基本內容8第二節陰陽學說三、陰陽學說在中醫學的應用（1）19第二節陰陽學說三、陰陽學說在中醫學的應用（2）110第三節五行學說一