1、虛則補之 ：出自靈樞 ·經脈。指治療虛性病癥用補法，適用于治療各種虛弱性病癥， 如精神倦怠、 肢軟乏力等， 采用提擦、 捻轉和背腧穴、 原穴等性偏補的穴位實施補法； 陷下則灸之 ：出自靈樞·經脈 。對氣虛下陷的治療原則是以灸治為主，用于因臟 腑經絡之氣虛弱、中氣不足而出現的一系列病癥，如久瀉、脫肛、陰挺等常灸百會、 氣海、關元等；實則瀉之 ：對實證采用瀉法，適用于邪氣盛的實證，如胸悶、腹脹、便結等，采用提 擦、捻轉、三棱針放血、皮膚針重叩出血和十宣、水溝等性偏瀉的穴位實施瀉法。菀陳則除之 ：出自靈樞·九針十二原 。實證瀉法的一種， “菀”同“瘀”即瘀結、 瘀滯之意

2、， “陳”即“陳舊”引申為時間長久、久病。對于絡脈瘀阻之類的病癥用清 除瘀血的刺血療法，適用于久病入絡，及跌仆損傷、毒蛇咬傷、丹毒、腱鞘囊腫等病。 不盛不虛以經取之 ：出自靈樞·經脈 。也叫“經刺” 。指本經自病，不涉及其他的 經絡或臟腑而言，應采用本經循經取穴，多用平補平瀉手法。熱則疾之 ：對于熱性病癥采用淺刺或點刺出血，手法宜輕而和，不留針或短留針，針 用瀉法，只針不灸以清瀉熱毒。適用于各種熱病的治療，如發熱、中暑、咽喉腫痛等。寒則留之 ：指寒性病癥采用深刺而久留針已達到溫經散寒的目的，根據寒邪侵犯的部 位可以加以艾灸，助陽散寒。主要適用于各種寒癥的治療。針灸的治療作用 都是通過

3、 疏通經絡、調和氣血、協調陰陽 而實現的。解結 ：用針灸的方法疏通經絡， 黃帝內經稱之為解結。病候歸經 是以各經之病取各經之穴的依據。病位歸經 ：如頭痛，局部取穴 +辨位歸經 +辨證取穴；前額痛陽明頭痛；偏頭痛少 陽頭痛；后頭痛太陽頭痛；巔頂痛厥陰頭痛； （會舉例）選穴原則 ：包括近部、遠部、辯證、對癥選穴。近部選穴：腧穴所在，主治所及，其 具有疏調局部氣血的作用。遠部取穴：循經遠取，經脈所在主治所及。 辨證選穴 ：根 據疾病的癥候特點，分析病因病機而辯證選取穴位的方法。如心腎不交，歸心腎經，選穴神門 + 照海；心膽氣虛，歸心膽經，取神門+丘墟；頭項尋列缺 ： 1、列缺是肺經絡穴，一穴主兩經之

4、病，其表里經手陽明大腸經過頭部。2、從經別說，離入出合經別在四肢部離開本經，到軀干進入體軀，在缺盆部出，在 頭面五官部陽經合入本經，陰經合入表里經。配穴方法 ： 1、按部配穴：上下配穴（調和氣機升降，代表：八脈交會穴）、前后配穴（調理臟腑陰陽氣機，代表：俞募配穴） 、左右配穴（調理左右經氣的作用，如中風 初期：補健瀉患；后期：補患瀉健側；如胃痛可選雙側足三里、內關、公孫等） ； 2、按經配穴：本經配穴法（即經刺，如肺病咳嗽，可取局部腧穴肺腧中府，同時遠 取本經的尺澤、太淵） 、表里配穴法（調理陰陽經經氣，從而調理臟腑，代表：原絡 配穴法） 、同名經配穴法、子母配穴法、交會配穴法；陽進陰退 ：根

5、據干支的陰陽屬性， 天干屬陽主進， 地支屬陰主退， 即天干由甲進到乙， 再由乙進到丙· ····地支由戌退到酉，再由酉退到申· ····。以井穴為例，如甲日甲戌 時開取膽經井穴足竅陰，欲知乙日開井穴的時間，按陽進陰退原則，天干由甲進一數 為乙，地支由戌退一數為酉，則乙日開井穴大敦應在乙酉時，余可以此類推。經生經， 穴生穴 ：繼每日開取井穴之后， 欲掌握當日以后時辰應開腧穴， 可按經生經、 穴生穴的原則推演。陽日陽時開陽穴，陰日陰時開陰穴。返本還原 ：其中的“本”指本日的值日經， “原”指值日經的

6、原穴，其意為陽經在開 “輸”穴的同時，必須同開原穴。開取原穴的時辰是在開取井穴之后的 4 個時辰。例 如：膽經在甲日甲戌時開井穴足竅陰，到乙日戊寅時則開取原穴丘墟。陰經無單獨的 原穴，而以“輸”穴代之。氣納三焦： 是指天干重現日陽經五輸穴均已開過，根據三焦為陽氣之父、諸陽氣皆歸 于三焦的理論，按“他生我”的規律（ “他”指三焦經的五輸穴， “我”指值日經） ， 開取三焦經的五輸穴。例如：甲日五輸穴開過之后，在日干重現的甲申時，則開三焦 經的滎水穴液門，余此類推。血歸包絡 ：是指天干重現日陰經的五輸穴均已開過，根據心包為陰血之母，諸血皆歸 于心包的理論，按“我生他”的規律（ “我”指值日經， “

7、他”指心包經的五輸穴） ， 開取心包經的五輸穴。例如：乙日五輸穴開過之后，在天干重現的乙末時，則開心包 經的滎水穴勞宮。余此類推。補母瀉子取穴法經脈五行留注時間證 候 舉 例補法 瀉法 母穴 時間 子穴 時間本穴原穴肺辛金寅咳喘心煩胸悶太淵 卯 尺澤 寅經渠太淵大腸庚金卯齒痛咽喉及口面鼻疾曲池 辰 二間 卯商陽合谷胃戊土辰腹脹腳氣煩悶解溪 巳 厲兌 辰足三里沖陽脾己土巳舌本強腹脹滿體重大都 午 商丘 巳太白太白心丁火午咽干舌痛掌熱少沖 末 神門 午少府神門小腸丙火未項強頜腫肩痛后溪 申 小海 未陽谷腕骨膀胱壬土申頭項腰背腘踹痛癲疾至陰 酉 束骨 申足通骨京骨腎癸水酉心悸腰痛少氣復溜 戌 涌泉

8、酉陰谷太溪心包丁火戌心煩脅痛妄笑中沖 亥 大陵 戌勞宮大陵三焦丙火亥耳聾目痛喉閉癃閉中渚 子 天井 亥支溝陽池膽甲木子頭痛脅痛瘧疾俠溪 丑 陽輔 子足臨泣丘墟肝乙木丑脅痛疝氣嘔吐曲泉 寅 行間 丑大敦太沖頭痛 ： 外感頭痛（ 起病急，病程短，痛無休止，外感表證明顯） ；內傷頭痛 （起病緩， 病程長，反復發作，時重時輕，多半頭暈，遇勞或情志刺激而加重）； 肝陽頭痛 （頭脹痛或抽痛、跳痛，目眩，心煩易怒，面赤口苦，脈玄數） ；血虛頭痛 （頭空痛，頭 暈，神疲乏力，面色無華，舌淡，脈細弱）； 痰濁頭痛 （頭痛昏脹，脘腹脹滿。嘔吐主穴陽明頭痛頭維印堂 陽白阿是穴合谷 內廷少陽頭痛太陽絲竹空透率谷風池阿

9、是穴 外關 俠溪太陽頭痛天柱后頂 鳳池阿是穴后溪 申脈厥陰頭痛百會四神聰 阿是穴太沖 中沖配穴外感（風府、列缺）；肝陽（行間、太溪）；血虛（氣海、足三里）痰涎，苔白膩，脈滑） ； 瘀血頭痛 （頭痛遷延日久，或有外傷史，痛處固定不移，痛如錐刺，舌暗，脈細澀）；痰濁（豐隆、中脘） ；淤血（血海、膈俞）漏肩峰： 針灸治療：治則：通經活絡，舒筋止痛。取局部穴位為主，配合循經遠取。 主穴：肩三針（肩 髃 肩髎 肩貞） 阿是穴 陽陵泉 條口透承山 配穴：手陽明經（肩前外）型配三間；手少陽（肩外側）配中渚；手太陽（肩后部）配后溪； 手太陰經（肩前部）型配尺澤； 操作：毫針刺，瀉法或平補平瀉。先刺遠端穴，行針

10、后讓患者運動肩關節。局部可灸。方義：肩 髃、 肩髎、肩貞分別為手陽明、手太陽經穴，加阿是穴，均為局部選穴，可疏通肩 部經絡氣血，通經活血而止痛；陽陵泉為筋會，可舒筋止痛； 條口透承山可疏導太陽、陽明 兩經氣血，為臨床經驗效穴。痹證：“痹”有閉阻不通之義，風寒濕熱侵襲人體，閉阻經絡，氣血運行不暢，引起肌肉筋 骨關節酸痛、麻木、重著、屈伸不利，甚至關節灼熱腫大為主癥的一類病癥。 靈樞·痹論 說：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也” 。行痹（風痹） ：疼痛游走，痛無定處，時見惡風發熱，舌淡，苔薄白，脈浮。【局取 +風門、風池、膈腧、血海】痛痹（寒痹） ：疼痛較劇，痛有定處，遇寒增痛，得溫痛減，局

11、部皮色不紅。觸之不 溫，苔薄白、脈弦緊。 【局取 +腎腧、關元、命門】著痹（濕痹） ：肢體關節重著疼痛，或有腫脹，肢體麻木不仁，陰雨天加重或發作， 苔白膩，脈濡滑【局取 +脾俞、陰陵泉、足三里、商丘】 。熱痹 （風寒濕邪化熱） ：關節疼痛， 局部灼熱紅腫， 痛不可觸。 可累及多個關節， 伴發熱、惡風、口渴煩悶、舌紅、苔黃、脈滑數。 【局取 +大椎、曲池、陰陵泉】 痿癥 ：“痿”有痿枯不用之意，痿癥是指肢體筋脈遲緩，痿軟無力，日久不能隨意活 動，伴麻木、肌肉萎縮等一系列病癥。治則：調和氣血，濡養筋肉。取足陽明經穴和相應的夾脊穴為主。主穴：上肢 肩 髃 曲池 合谷 頸、胸夾脊下肢 髀關 足三里 陽

12、陵泉 三陰交 腰夾脊配穴 肺熱傷津 配魚際、尺澤； 濕熱浸淫 配陰陵泉、中極； 脾胃虛弱 配脾俞、胃兪； 肝腎 虧虛 配肝俞、腎俞； 脈絡痹阻 配膈腧、血海；操作：魚際、尺澤針用瀉法，或三棱針點刺出血；上肢肌肉萎縮手陽明經排刺；下肢肌肉 萎縮足陽明經排刺。余穴常規刺。方義： 陽明經多氣多血， 選上下肢陽明經穴位， 可疏通經絡， 調理氣血， 取“治痿獨取陽明” 之意；夾脊穴位于督脈之旁， 又與膀胱經第一側線的臟腑背腧穴相通， 可調臟腑陰陽， 通行氣血；陽陵泉乃筋之會穴，能通調諸筋；三陰交健肝補脾益腎，以達強筋健骨。中風 ：先兆癥狀：患者經常出現頭暈頭痛、肢體麻木、偶有發作性語言不利、肢體痿 軟無

13、力、但很快緩解。1、中經絡： 無神志改變 ，僅口角歪斜、語言不利、半身不遂（病位淺、病情輕） 治則：疏通經絡、醒腦開竅，取督脈和手厥陰、少陰經穴為主。主穴：水溝 內關 極泉 尺澤 委中 三陰交配穴： 風痰阻絡 （豐隆合谷） ；風陽上擾 （太沖太溪） ； 痰熱腑實（ 內庭豐隆） ；氣虛 絡瘀 （氣海血海） ； 陰虛風動 （太溪風池） ；口角歪斜（頰車地倉） ；上肢不遂（肩 髃 曲池手三里合谷 ）；手指不伸（腕骨） ；下肢不遂（環跳陽陵泉太沖風市） ；頭暈（鳳池 天柱）；便秘（天樞支溝） ；尿失禁（中極關元） ；復視（睛明鳳池） ；足內翻（丘墟 透照海）操作： 水溝用雀啄法，以眼球濕潤為度；內關捻

14、轉瀉法；極泉在原穴下 1 寸心經上 取穴，避開腋毛，直刺進針，提擦瀉法； 、，以患肢有麻脹和抽動感為度；尺澤委中 直刺，提擦瀉法，使肢體有抽動感；三陰交提擦補法。可用電針。方義：中風病位在腦，督脈入絡腦。水溝為督脈要穴，可醒腦開竅、調神導氣；心主 血、脈藏神，內關為心包經絡穴，可調理神氣、疏通氣血；極泉、尺澤、委中，可 疏通肢體經絡；三陰交為足三陰經交會穴，可滋補肝腎。2、中臟腑： 神志不清， 嗜睡或昏睡，甚至昏迷，半身不遂。治則 醒腦開竅，啟閉固脫。取督脈經穴為主。主穴 水溝 百會 內關配穴 閉證（十二井、太沖） ；脫證（關元、神闕）操作： 水溝內關方法同中經絡； 百會閉證用毫瀉刺； 脫證灸

15、法； 十二井點刺放血； 關元神闕用大艾灸重灸。方義 腦為元神之府，督脈入絡腦。水溝為督脈穴，可醒腦開竅，調神導氣；百 會位于頭頂，屬督脈，內絡于腦，醒神開竅作用強；心主血脈，內關為心包經絡穴， 可調理心氣，促進氣血運行。面癱 ：治則：祛風通絡，疏調經筋。局取和手足陽明經穴為主。主穴：陽白 四白 顴髎 頰車 地倉 翳風 合谷配穴 風寒 、風熱 （風池） ；氣血不足 （足三里血海） ；味覺減退（足三里） ； 聽覺過敏（陽陵泉） ；抬眉困難（攢竹） ；鼻唇溝變淺（迎香） ；人中溝歪斜（水 溝）；頜唇溝歪斜（承漿） ；流淚（太沖） 操作：面部腧穴平補平瀉，恢復期可加灸；急性期面部手法不宜過重，肢體遠端

16、 腧穴行瀉法且宜重；恢復期，合谷平不平瀉，足三里補法。方義 面部各腧穴可疏導局部經筋氣血， 活血通絡； 合谷為循經遠取 （面口合谷收） ， 與近部翳風相配，以祛風通絡。胃痛 ：發生常與寒邪客胃、飲食傷胃、情志不暢和脾胃虛弱有關。 治則：和胃止痛。取胃的募穴、下合穴為主。主穴：中脘 足三里 內關 公孫配穴 寒邪犯胃 （梁丘胃兪） ； 飲食傷胃 （下腕梁門） ；脾胃虛寒 （脾俞關元） ；胃陰 不足 （胃兪內庭）操作 常規刺。寒邪犯胃和脾胃虛寒者可加灸，急性胃痛每日治療 1-2 次，慢性胃痛 每日或隔日治療 1 次。方義 本病病位在胃，中脘為胃之募、府之會，穴居胃脘部，故可健運中州調理胃氣； 足三里

17、為下合穴，可通調胃氣與中脘遠近相配，可通條腑氣，和胃止痛凡胃脘 疼痛，不論寒熱虛實，均可使用。內關為手厥陰心包的絡穴，又為八脈交會穴， 通于陰維脈， “陰維為病苦心痛” ，可暢達三焦氣機，理氣降逆，和胃止痛；公 孫為足太陰脾經的絡穴，也為八脈交會穴，通于沖脈， “沖脈為病，逆氣里急” ， 可調理脾胃，平逆止痛，與內關相配，專治心胸胃的病癥。泄瀉 ：病位在腸，與脾胃肝腎關系密切；基本病機：脾虛濕盛，腸道分泌清濁的傳導功能失施。 治則：健脾利濕，調腸止瀉。取大腸的背腧穴、募穴及下合穴。 主穴：大腸俞 天樞 上巨虛 三陰交 神闕 配穴： 寒濕內盛 （陰陵泉脾俞） ；食滯胃腸 （下腕梁門） ；肝氣乘脾

18、 （期門太沖） ； 脾胃虛弱 （脾俞足三里） ； 腎陽虛衰 （腎俞命門） ；水樣便（關元下巨虛） ； 操作： 毫針常規刺 。寒濕內盛、脾胃虛弱可加隔姜灸、溫和灸或溫針灸；腎陽虛衰可用隔附子餅灸。 急性泄瀉每日治療 1-2 次，慢性泄瀉每日或隔日治 1 次。 便秘 ：病位在腸，與脾胃肺肝腎等臟腑的功能失調有關。基本病機：大腸傳導不利。治則：調腸通便。去取大腸的背腧穴、募穴及下合穴為主。主穴：天樞 大腸俞 上巨虛 支溝 照海配穴： 熱秘 （大便干結，腹脹，口干口臭，尿赤苔黃燥，脈滑數）+ 合谷、腹結；氣秘（ 欲便不，腹中腫脹，噯氣頻作，胸脅脹滿，苔薄膩，脈弦）+中脘太沖；冷秘 （大便艱澀，腹中冷痛

19、，面色恍白，四肢不溫，脈遲沉）+ 關元、神闕；虛秘 （雖有便意，但排出不暢，便質不干硬，神疲氣怯，頭暈心悸）+關元下巨虛操作：毫針常規刺。冷秘、虛秘可加灸； 方義：天樞為大腸的募穴，與大腸俞同用為俞募配穴法，上巨虛為大腸的下合穴，三 穴共用可通調大腸腑氣，腑氣通則大腸的傳導功能復常。 支溝宣通三焦的氣機，照海 滋陰，取之可以增液行舟，二穴均是治療便秘的經驗要穴。癃閉 ：小便不利點滴而少為“癃” ，小便閉塞，點滴不下為“閉” 。病位在膀胱，與腎、 三焦、肺、脾關系密切。基本病機：膀胱氣化功能失常。痛經 ：病位在胞宮，與沖任二脈及肝腎關系密切。治則：調理沖任，溫經止痛。取任脈及足太陽脾經的穴位為主

20、。主穴： 中極 三陰交 地機 十七椎 次髎配穴： 氣滯血瘀 （太沖血海） ；寒凝血瘀 （關元歸來） ；氣虛血瘀 （氣海血海） ； 腎 氣虧損 （腎俞太溪）操作：針刺中極，宜用連續捻轉手法，使針感向下傳導。寒凝血瘀、氣血虛弱、腎 氣虧虛可加灸法。疼痛發作時間可用電針。發作期每日治療 1-2 次，非發作期可每日 或隔日 1 次。（一般在月經來潮的前 5-7 天開始治療） 方義：中極為任脈經穴，與足三陰經交會，可活血化瘀，通經止痛；三陰交為足三陰 經的交會穴，可以調理肝、脾、腎；地機為足太陰脾經郄穴，足太陰經循于少腹部， 陰經郄穴治療血癥，可調血痛經止痛； 十七椎、次髎是治療痛經的經驗效穴 。 滯產

21、 ：是指妊娠足月兒臨產時胎兒不能順利娩出， 總產程超過 24 小時， 又稱 “難產”、 “產難” 。病位在胞宮， 與沖任二脈及腎關系密切。 （針灸對產力異常引起的滯產有效。 ）治則：調理氣虛、行滯催產。主穴：三陰交 合谷 至陰 肩井配穴：氣血虛弱 （足三里） ； 氣滯血瘀（ 血海太沖）操作：合谷直刺，補法；三陰交直刺，瀉法 ；余穴常規刺。一般間歇動留針法，治療宮縮規律為止。方義：合谷為手陽明大腸經的原穴，主調氣分。三陰交是足三陰經的交會穴，主調 血分，二穴配合，補合谷以助行氣，瀉三陰交以助血行，氣行血行則能行滯化瘀以催 產；至陰為足太陽經的井穴，能益腎氣，理胞宮； 肩井為足少陽與足陽明、陽維脈

22、的 交會穴，通利陽氣，助胎下行，與至陰同為催產下胎的經驗效穴。陰挺 ：是指子宮位置沿陰道下降，宮頸達坐骨棘水平以下，甚至全脫出陰道口外，或 陰道壁膨出，又稱“陰脫” 、“陰菌” 、陰痔。基本病機：是氣虛下陷，無論是中氣下陷或腎氣虧虛而固攝無權都能導致陰挺。 治則：補氣益腎，固攝胞宮。取任脈、督脈穴為主。主穴：百會 氣海 大赫 子宮 維道配穴： 中氣下陷 （足三里脾俞） ； 腎虛失固 （腎俞太溪） 操作：百會沿前后方向平刺，先針后灸或針灸并用；維道向會陰方向針刺； 方義：督任沖三脈同起于胞宮，百會屬于督脈，位于巔頂，可升陽舉陷、固攝胞宮； 氣海屬于任脈，鄰近胞宮，可調理沖脈、益氣固脫；大赫為足少

23、陰腎經和沖脈的交會 穴，位于小腹，可固腎調沖維胞；維道位于腰腹，交會于帶脈，能維系和約束任督沖 帶諸脈，固攝胞宮； 維道為治療陰挺的效穴。疳積 ：“疳”甘是資食肥甘積滯中焦，損傷脾胃；干是脾胃津液干涸，形體消瘦， 氣血津液不足。治則：健脾益氣，化滯消疳。取胃的募穴、下合穴為主。 主穴：中脘 足三里 脾俞 四縫配穴：食積（下腕梁門）蟲積（百蟲窩天樞） ；潮熱（太溪三陰交） ；重癥（神闕膏肓） 操作：足三里、脾俞補法；中脘用平補平瀉法或補法；四縫用三棱針點刺，出針后輕 輕擠出液體。對嬰兒可采取速刺不留針。方義：本病病位在脾胃，故取胃的募穴中脘，胃的下合穴足三里，脾的背腧穴脾俞， 以健運脾胃、化滯消

24、疳； 四縫為經外奇穴，是治療疳積的經驗要穴 。 遺尿 ：治則：調理膀胱，益氣固腎。取任脈穴及膀胱的背腧穴、募穴為主。主穴：關元 中極 膀胱俞 三陰交配穴： 腎氣不足 （腎俞太溪） ； 肺脾氣虛 （列缺足三里） ；心腎失交 （通里大鐘） 肝經濕熱 （蠡溝太沖） 操作：毫針常規刺。腎氣不足、肺脾氣虛，可加灸。方義：關元為任脈與足三陰經的交會穴，可培補元氣，益腎固本；中極為膀胱的 募穴，配俞穴膀胱俞，為俞募配學法，可調理膀胱氣化功能；三陰交為足三陰經 的交會穴，可健脾益氣，益腎固本而止遺尿。蛇串瘡 ：是一種皮膚上出現一側簇集性水皰，呈帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹性皮 膚病，又稱“纏腰火毒” “蛇丹”

25、 “蛇窠瘡” “火帶瘡” 。 治法：瀉火解毒，清利濕熱。去局部穴位及相應的夾脊穴為主。主穴： 阿是穴 夾脊配穴： 肝經郁熱 （行間大敦） ； 脾經濕熱 （隱白內庭） ；瘀血阻絡 （血海三陰交） 操作：毫針刺，瀉法。皮損局部阿是穴用圍刺法，即在皰疹帶的頭尾各刺一針，兩旁 側根據皰疹的大小選取 1-3 點，向帶狀皰疹帶中央沿皮平刺，也可在阿是穴散刺出血 后加拔火罐。大敦、隱白可點刺出血。方義： 局部阿是穴圍刺或點刺拔罐，可引火毒外出； 本病是皰疹病毒侵害神經根所致，取相應的夾脊穴， 直針毒邪所留之處， 可瀉火解毒， 通絡止痛，符合 內經 所言 “凡 治病者，必先治其病所從生者也” 。腸癰 ：病位在

26、腸。病機：腸腑氣雍、熱瘀互結、血敗肉腐。 治則： 清熱通腑止痛。取大腸的募穴、下合穴為主。主穴：天樞 上巨虛 闌尾穴 阿是穴 配穴：發熱配曲池；嘔吐配內關；便秘配腹結； 操作：毫針刺，瀉法，或用電針，可留 1-2 小時。 方義：本病為大腸腑病，故取大腸的募穴天樞、下合穴上巨虛以通調腸腑，清瀉腸腑 積熱； 闌尾穴是治療腸癰的經驗效穴 ；針刺阿是穴可直達病所，暢通患部氣血，消腫 止痛。近視 ：古稱“能近怯遠癥” 。治則：通經活絡明目。取局部穴位為主。 主穴：睛明 承泣 四白 太陽 鳳池 光明 配穴：肝腎虧虛配肝俞、腎俞；心脾兩虛配心腎、脾俞。 操作 ：睛明、承泣針刺時應注意固定眼球，輕柔進針，不行

27、提擦捻轉手法，出針時按 壓針孔片刻；鳳池注意把握針刺的方向、角度和深度，切忌向上深刺，以免刺入枕骨 大孔；光明針尖宜朝上斜刺，使針感向上傳導。余穴常規刺。 方義：睛明、四白、承泣、太陽均位于眼周，可通經活絡，益氣明目，是治療眼疾的 常用穴： 風池為足少陽經與陽維脈的交會穴， 內與眼絡相連， 光明為足少陽膽經絡穴。 與肝相通，兩者相配，可疏調眼絡，養肝明目。牙痛 ：病位在齒，腎主骨，齒為骨之余。 手足陽明經分別入下齒、上齒， 故本病與胃 腎關系密切。基本病機：風火、胃火或虛火上炎所致。 治則：祛風瀉火，通絡止痛。取手足陽明經穴為主。主穴 頰車 下關 合谷 內庭配穴 風火 配翳風外關大椎； 胃火

28、配厲兌上巨虛； 虛火上炎 配太溪涌泉； 齲齒配偏厲； 操作：毫針常規刺，可用電針。內庭可點刺出血。疼痛劇烈者每日治療 1-2 次。方義：頰車、下關屬局部取穴，可疏泄足陽明經氣。消腫止痛；合谷為四總穴之一， “面口合谷收” ， 為治療牙痛的要穴 ；內庭為足陽明胃經的滎穴，可清瀉陽明火熱。 內臟絞痛 ：1、心絞痛 ：即中醫的“胸痹” “心痛” “厥心痛”等。病位在心，與肝脾 腎關系密切。基本病機：心脈失養，或心絡不暢。治則：行氣通陽，活血止痛。取手厥陰、手少陰經穴為主。 主穴：內關 陰郄 郄門 膻中透鳩尾 配穴： 氣滯血瘀（ 七情誘發，胸悶及心區壓榨性或窒息性疼痛，脈弦緊）+太沖血海寒邪凝滯 （遇

29、寒誘發，面色晦暗，心痛如刺，痛有定處，心痛徹背）+ 神闕至陽痰濁阻絡 （形體肥胖，心區窒息性疼痛，喘不得臥，口黏味臭，舌胖）+豐隆中脘陽氣虛衰 面色蒼白或表情淡漠汗淋漓， 氣促息微， 痛等熱則減四肢厥冷 心俞至陽操作：膻中向下平刺，余穴毫針常規刺，可用電針。寒邪凝滯、陽氣虛衰宜用灸法。方義： 內關為手厥陰經的絡穴， 又是八脈交會穴， 與陰維脈相通， “陰維為病苦心痛” 是治療胸痹心痛的要穴，不論寒熱虛實皆可用之；陰郄為手少陰心經的郄穴，郄門是 手厥陰心包經的郄穴，二穴合用，善治心臟急癥；膻中是手厥陰心包之募穴，又是氣 會，可化瘀止痛。2、 膽絞痛 ：中醫稱“脅痛”治則：疏肝利膽，行氣止痛。取膽

30、的背腧穴、募穴、下 合穴為主。主穴： 膽俞 日月 陰陵泉 膽囊穴配穴： 肝膽氣滯 （情志刺激而發作，心煩易怒，納差, 噯氣） +太沖丘墟期門肝膽濕熱 （右上腹絞痛，伴寒戰發熱，冷汗淋漓，口苦咽干，惡心嘔吐，甚至目 黃、身黃、小便黃，大便閉結，苔黃膩，脈玄數）+行間俠溪蠡溝陰陵泉蛔蟲妄動 （右上腹和劍突下鉆頂樣劇痛，據按，惡心嘔吐或吐蛔）+迎香透四白發熱寒戰配大椎曲池；惡心嘔吐配內關足三里；操作：日月沿肋間隙向外斜刺或平刺， 勿深刺，以免刺傷內臟； 余穴常規刺， 瀉法， 久留針，間歇行針以保持較強的針感，或用電針。方義： 膽囊穴為經外奇穴，是治療膽囊病的經驗效穴 ；日月、膽俞合用是俞募配穴 法，

31、可利膽止痛；陽陵泉為膽的下合穴，合治內腑，可調理膽腑氣血機。3、腎絞痛 ：屬中醫中的“腰痛” “石淋” “砂淋” “血淋”范疇。病位在腎、膀胱，與 脾、三焦關系密切。基本病機：結石內阻，氣機不暢，水道不通。痄腮的燈火灸 ：取患側角孫穴，先將角孫穴處頭發剪短，穴位常規消毒，用水打濕角 孫，燈芯草蘸麻油點燃，對準角孫穴迅速點灸，并立即提起，可聞及“啪”的響聲。 胎位不正 ： 28-32 周為宜。矯治方法：矚孕婦放松腰帶仰臥床上，或坐在靠背椅上， 以艾條灸兩側至陰穴 15-20 分鐘，每日 1-2 次，灸至胎位正常。也可針刺。 哮喘穴位敷貼： 取肺俞、膏肓、膻中、定喘。用白芥子 30g、甘遂 15g

32、 、細辛 15g, 共 為細末，用生姜汁調成膏狀， 30-90 分鐘去掉，局部紅暈為度。以三伏天貼敷為佳。 經驗、常用效穴總結 ： 黃疸經驗穴 ：至陽； 止嘔效穴 ：內關； 閉經效穴 ：歸來； 崩漏效穴 ：隱白； 矯正胎位 ：至陰； 催產下胎 ：肩井 +至陰； 生乳通乳 ：少澤； 陰挺 ：維道； 驚厥 ：合谷 +太沖； 止痙 ：印堂； 疳積 ：四縫； 疔疥癰疽 ：靈臺 +身柱 乳癰 ：肩井； 腸癰 ：闌尾； 痔瘡 ：二白； 疝氣 ：大敦； 耳疾要穴 ：聽宮； 癲癇 ：后溪 鼻淵要穴 ：迎香 +印堂 +鼻通； 醒腦開竅要穴 ：水溝 +百會； 胸痹心痛 ：內關 驅蛔 ：迎香透四白； 膽囊病 ：膽囊

33、穴； 咯血： 孔最； 痛經 ：十七椎 +次髎； 化濕要穴 ：陰陵泉； 截瘧 ：大椎 +陶道； 治瘧要穴 ：丘墟； 哮喘 ：定喘； 月經病要穴 ：三陰交； 便秘 ：支溝 +照海； 落枕 ：外勞宮； 漏肩風 ：條口透承山。 暑熱 ：四彎穴（曲澤、委中） ； 退熱有效穴 ：大椎 +曲池 +十二井或十宣； 孕婦禁針 ：腹部和腰骶部。穴位：至陰、三陰交、合谷、肩井、中極、昆侖等， 特定穴 ：1、 五輸穴 ：十二經脈在肘、膝關節以下各有井、滎、輸、經、合五個腧穴。 “陰井木，陽井金” 。臨床運用： a、井穴：首厥醒腦開竅，用于實證；清熱瀉火；有 些陰經井穴可行血、助氣、補虛；b、滎穴：清熱瀉火。用于熱病；

34、陰經滎穴可育陰血、清虛熱； c 、輸穴：益氣化濕，通經活絡，散瘀止痛；陰經以輸代原，有原穴的 作用； d、經穴：解表宣肺，止咳化痰，多用于外感病。e 、合穴：調理臟腑，補益精氣，手三陽經的合穴只治經病不治腑病。 靈樞 “病在藏者，取之井；病變于色者， 取之滎；病時間時甚者，取之輸；病變于音者，取之經；經滿而血者，病在胃及以飲 食不節得病者，取之于合” 。難經曰： “井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛， 經主咳喘寒痰，合主逆氣而泄” 。難經記載“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經， 冬刺合。 ”；熟練掌握子母補瀉的應用。 井滎輸經合歌 ： 少商魚際與太淵，經渠尺澤肺相連；商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽； 隱白大都太白脾，商丘陰陵泉要知；厲兌內庭陷谷胃，