1、第第8 8章章Nervous System神經系統神經系統 神經系統主要由神經組織構成神經系統主要由神經組織構成 CNS: 大腦、小腦、脊髓大腦、小腦、脊髓 神經元位于大腦和小腦的皮質與神經核、脊髓灰質神經元位于大腦和小腦的皮質與神經核、脊髓灰質 PNS: 腦、脊神經節和神經，自主神經節和神經腦、脊神經節和神經，自主神經節和神經 功能：通過神經元及其突觸建立的神經網絡，直接或間接調功能：通過神經元及其突觸建立的神經網絡，直接或間接調控機體各系統、器官的活動，對體內、外各種刺激作出迅速控機體各系統、器官的活動，對體內、外各種刺激作出迅速而完善的適應性反應而完善的適應性反應神經元數量大、種類多、均

2、為多極神經元神經元數量大、種類多、均為多極神經元 高爾基高爾基型神經元：大、中型錐體細胞，梭形細胞；軸突組型神經元：大、中型錐體細胞，梭形細胞；軸突組成投射纖維，發向腦干或脊髓，或聯合傳出纖維，發向大腦成投射纖維，發向腦干或脊髓，或聯合傳出纖維，發向大腦皮質同側或對側的其它區域；傳出信息皮質同側或對側的其它區域；傳出信息 高爾基高爾基型神經元：水平細胞、星形細胞、籃狀細胞、上行型神經元：水平細胞、星形細胞、籃狀細胞、上行軸突細胞（統稱顆粒細胞，）；構成局部神經環路；接受傳軸突細胞（統稱顆粒細胞，）；構成局部神經環路；接受傳入的信息，綜合后傳遞給高爾基入的信息，綜合后傳遞給高爾基型神經元型神經元

3、圖圖8-1 1神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它由表及里一般分為由表及里一般分為 6 層層1 1. 分子層分子層 神經元少，主要為水平細胞和星形細胞；神經元的突起神經元少，主要為水平細胞和星形細胞；神經元的突起和其它神經纖維與表面平行和其它神經纖維與表面平行2 2. 外顆粒層外顆粒層 大量星形細胞和少量錐體細胞大量星形細胞和少量錐體細胞3 3. 外錐體細胞層外錐體細胞層 厚厚, 大量中型錐體細胞；樹突伸至分子層，軸突組成聯合大量中型錐體細胞；樹突伸至分子層，軸突組成聯合傳出纖維傳出纖維圖圖8-2 24 4神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓

4、灰質其它其它4 4. 內顆粒層內顆粒層 大量星形細胞大量星形細胞5 5. 內錐體細胞層內錐體細胞層 大、中型錐體細胞；軸突組成投射纖維大、中型錐體細胞；軸突組成投射纖維6 6. 多形細胞層多形細胞層 梭形細胞為主梭形細胞為主, 還有錐體細胞、星形細胞；梭形細胞樹突還有錐體細胞、星形細胞；梭形細胞樹突伸至分子層，軸突組成投射纖維或聯合傳出纖維伸至分子層，軸突組成投射纖維或聯合傳出纖維神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它14層的神經元與聯合傳入纖維形成突觸，接受信息層的神經元與聯合傳入纖維形成突觸，接受信息5、6層的錐體細胞和大梭形細胞的軸突組成投射纖維，發向腦層的

5、錐體細胞和大梭形細胞的軸突組成投射纖維，發向腦干或脊髓干或脊髓3、5、6層的錐體細胞和梭形細胞的軸突組成聯合傳出纖維，層的錐體細胞和梭形細胞的軸突組成聯合傳出纖維，發向大腦皮質同側或對側的其它區域發向大腦皮質同側或對側的其它區域圖圖8-5 5神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它神經元有神經元有5 種：種： 蒲肯野細胞（蒲肯野細胞（Purkinje cell）為唯一的傳出神經元）為唯一的傳出神經元 顆粒細胞、星形細胞、籃狀細胞和高爾基細胞，構成局部神顆粒細胞、星形細胞、籃狀細胞和高爾基細胞，構成局部神經環路經環路由表及里分為由表及里分為3 層：層： 分子層分子層

6、蒲肯野細胞層蒲肯野細胞層 顆粒層顆粒層圖圖8-6 6神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它圖圖8-7 79 91 1. 分子層分子層 較厚，含大量神經纖維較厚，含大量神經纖維 神經元少而分散，包括星形細胞和籃狀細胞神經元少而分散，包括星形細胞和籃狀細胞 星形細胞：位于淺層，小而多突起，軸突與蒲肯野細胞形成星形細胞：位于淺層，小而多突起，軸突與蒲肯野細胞形成突觸突觸 籃狀細胞：位于深層，大，軸突長，末端呈網狀包囊蒲肯野籃狀細胞：位于深層，大，軸突長，末端呈網狀包囊蒲肯野細胞并與之形成突觸細胞并與之形成突觸神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其

7、它其它2 2. 蒲肯野細胞層蒲肯野細胞層 由一層蒲肯野細胞組成由一層蒲肯野細胞組成 蒲肯野細胞蒲肯野細胞 胞體：大，呈梨形胞體：大，呈梨形 樹突：頂端發出數條主樹突伸向分子層，并不斷分支呈密集樹突：頂端發出數條主樹突伸向分子層，并不斷分支呈密集扇形分布，其上有許多樹突棘扇形分布，其上有許多樹突棘 軸突：自底部發出；組成傳出纖維，進入小腦白質軸突：自底部發出；組成傳出纖維，進入小腦白質神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它3.3. 顆粒層顆粒層 含密集的顆粒細胞和一些高爾基細胞含密集的顆粒細胞和一些高爾基細胞 顆粒細胞：小而圓，樹突末端分支如爪狀，軸突入分子層后顆粒

8、細胞：小而圓，樹突末端分支如爪狀，軸突入分子層后呈呈T形分支，形成平行纖維，垂直穿過蒲肯野細胞的扇形突形分支，形成平行纖維，垂直穿過蒲肯野細胞的扇形突起并與之形成突觸起并與之形成突觸 高爾基細胞：較大，樹突分支多并進入分子層與平行纖維接高爾基細胞：較大，樹突分支多并進入分子層與平行纖維接觸；軸突在顆粒層內分支茂密，與顆粒細胞樹突形成突觸觸；軸突在顆粒層內分支茂密，與顆粒細胞樹突形成突觸神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它接受接受3 種傳入纖維：種傳入纖維：1.1. 攀緣纖維起源于延髓，與蒲肯野細胞形成突觸，為興奮攀緣纖維起源于延髓，與蒲肯野細胞形成突觸，為興奮性

9、纖維性纖維2.2. 苔蘚纖維起源于脊髓和腦干，與顆粒細胞、高爾基細胞苔蘚纖維起源于脊髓和腦干，與顆粒細胞、高爾基細胞形成突觸，為興奮性纖維形成突觸，為興奮性纖維3.3. 去甲腎上腺能纖維起源于腦干，對蒲肯野細胞有抑制作去甲腎上腺能纖維起源于腦干，對蒲肯野細胞有抑制作用用圖圖8-1010神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它 前角：含軀體運動神經元前角：含軀體運動神經元 運動神經元胞體大，軸突粗，分布于骨骼肌運動神經元胞體大，軸突粗，分布于骨骼肌 運動神經元運動神經元胞體小胞體小，軸突細，支配梭內肌纖維，軸突細，支配梭內肌纖維 閏紹細胞小，短軸突與閏紹細胞小，短軸突

10、與運動神經元形成突觸，抑制后者運動神經元形成突觸，抑制后者圖圖8-1111神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它 側角：含內臟運動神經元側角：含內臟運動神經元 后角：神經元類型復雜，主要接受感覺神經元軸突傳入的神后角：神經元類型復雜，主要接受感覺神經元軸突傳入的神經沖動經沖動 脊髓的功能：傳導上、下行神經沖動和反射活動脊髓的功能：傳導上、下行神經沖動和反射活動神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它神經節中的神經元稱節細胞神經節中的神經元稱節細胞 脊神經節：含假單極神經元（感覺神經元）和神經纖維束；脊神經節：含假單極神經元（感覺神經元）

11、和神經纖維束；節細胞胞體圓，核圓，核仁明顯，尼氏體細小分散；胞體周節細胞胞體圓，核圓，核仁明顯，尼氏體細小分散；胞體周圍有衛星細胞圍有衛星細胞 腦神經節：結構同上，分布于某些腦神經干上腦神經節：結構同上，分布于某些腦神經干上 自主神經節：包括交感和副交感神經節自主神經節：包括交感和副交感神經節圖圖8-12121616神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它血腦屏障血腦屏障（blood-brain barrier） 概念：毛細血管中血液與腦組織間的結構概念：毛細血管中血液與腦組織間的結構 組成：由腦連續毛細血管內皮（有緊密連接）、基膜、神經組成：由腦連續毛細血管內皮（

12、有緊密連接）、基膜、神經膠質膜（星形膠質細胞突起末端擴大形成腳板）膠質膜（星形膠質細胞突起末端擴大形成腳板） 功能：阻止某些物質進入腦組織，但能選擇性地讓營養物質功能：阻止某些物質進入腦組織，但能選擇性地讓營養物質和代謝產物通過，維持腦組織內環境的穩定和代謝產物通過，維持腦組織內環境的穩定圖圖8-1717、1818神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它腦脊膜的結構腦脊膜的結構1.1.硬膜：致密結締組織；硬膜下隙含少量液體硬膜：致密結締組織；硬膜下隙含少量液體2.2.蛛網膜：纖細的結締組織，以小梁與軟膜相連；蛛網膜下隙蛛網膜：纖細的結締組織，以小梁與軟膜相連；蛛網膜

13、下隙含腦脊液含腦脊液3.3.軟膜：腦和脊髓表面的薄層結締組織，富含血管軟膜：腦和脊髓表面的薄層結締組織，富含血管圖圖8-1919、2020神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它脈絡叢與腦脊液脈絡叢與腦脊液 第第3、4腦室頂和部分側腦室壁的軟膜與室管膜直接相貼，腦室頂和部分側腦室壁的軟膜與室管膜直接相貼，突入腦室而形成的皺襞樣結構，上皮為單層矮柱狀或立方上突入腦室而形成的皺襞樣結構，上皮為單層矮柱狀或立方上皮（室管膜細胞）皮（室管膜細胞） 分泌腦脊液，為無色透明液體，有營養和保護腦和脊髓分泌腦脊液，為無色透明液體，有營養和保護腦和脊髓的作用的作用圖圖8-212123

14、23神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它本章重點本章重點 大腦皮質的分層大腦皮質的分層 脊髓灰質各部位神經元的特點脊髓灰質各部位神經元的特點 血腦屏障的構成和作用血腦屏障的構成和作用圖圖8-1 8-1 大腦皮質神經元的形態和分布大腦皮質神經元的形態和分布圖圖8-2 8-2 大腦皮質大腦皮質的的6 6層結構層結構1 1 銀染法示神經銀染法示神經 元的形態元的形態2 2 尼氏染色示尼氏染色示6 6層層 結構結構3 3 髓鞘染色示神髓鞘染色示神 經纖維的分布經纖維的分布圖圖8-3 8-3 大腦皮質光鏡圖大腦皮質光鏡圖 圖圖8-4 8-4 大腦皮質錐體細胞光鏡圖大腦皮質

15、錐體細胞光鏡圖 ( (鍍銀染色鍍銀染色) )圖圖8-5 8-5 大腦皮質大腦皮質局部神經元局部神經元回路簡圖回路簡圖a a 特異傳入特異傳入 纖維纖維b b 聯合傳入聯合傳入 纖維纖維c c 投射傳出投射傳出 纖維纖維d d 聯合傳出聯合傳出 纖維纖維1 分子層2 蒲肯野 細胞層3 顆粒層圖圖8-6 8-6 小腦皮質神經元的形態和分布小腦皮質神經元的形態和分布圖圖8-7 8-7 小腦結構光鏡圖小腦結構光鏡圖 ( (分子層分子層 蒲肯野細胞層蒲肯野細胞層 顆粒層顆粒層 白質白質) )圖圖8-8 8-8 小腦皮質結構光鏡圖小腦皮質結構光鏡圖圖圖8-9 8-9 小腦蒲肯野細胞層光鏡圖小腦蒲肯野細胞層

16、光鏡圖 ( (鍍銀染色鍍銀染色) )1 分子層2 蒲肯野 細胞層3 顆粒層圖圖8-10 8-10 小腦皮質神經元與神經纖維的關系小腦皮質神經元與神經纖維的關系圖圖8-11 8-11 脊髓前角光鏡圖脊髓前角光鏡圖 (運動神經元運動神經元 運動神經元運動神經元) ) 圖圖8-12 8-12 脊神經節模式圖脊神經節模式圖局部局部 假單極神經元假單極神經元圖圖8-13 8-13 脊神經節細胞光鏡圖脊神經節細胞光鏡圖 圖圖8-14 8-14 內耳螺旋神經節光鏡圖內耳螺旋神經節光鏡圖 ( (鍍銀染色鍍銀染色) )圖圖8-15 8-15 交感神經節光鏡圖交感神經節光鏡圖 圖圖8-16 8-16 副交感神經節

17、副交感神經節- - 小腸肌間神經叢小腸肌間神經叢( (左左:HE:HE染色染色 右右: :鍍銀染色鍍銀染色 ) )環行肌縱行肌神經元圖圖8-17 8-17 血腦屏障模式圖血腦屏障模式圖圖圖8-18 8-18 血腦屏障電鏡圖血腦屏障電鏡圖圖圖8-19 8-19 腦膜模式圖腦膜模式圖 ( (顱部冠狀切面顱部冠狀切面) )骨膜硬膜蛛網膜蛛網膜下隙軟膜大腦皮質頭皮帽狀腱膜顱骨蛛網膜 顆粒硬膜下隙腦脊膜隔圖圖8-20 8-20 大腦冠狀切面示腦膜和血管大腦冠狀切面示腦膜和血管圖圖8-21 8-21 脈絡叢結構示意圖脈絡叢結構示意圖 圖圖8-22 8-22 脈絡叢光鏡圖脈絡叢光鏡圖 (上皮上皮 血管血管)

18、 ) 圖圖8-23 8-23 脈絡叢光鏡圖脈絡叢光鏡圖 4 4. 內顆粒層內顆粒層 大量星形細胞大量星形細胞5 5. 內錐體細胞層內錐體細胞層 大、中型錐體細胞；軸突組成投射纖維大、中型錐體細胞；軸突組成投射纖維6 6. 多形細胞層多形細胞層 梭形細胞為主梭形細胞為主, 還有錐體細胞、星形細胞；梭形細胞樹突還有錐體細胞、星形細胞；梭形細胞樹突伸至分子層，軸突組成投射纖維或聯合傳出纖維伸至分子層，軸突組成投射纖維或聯合傳出纖維神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它神經元有神經元有5 種：種： 蒲肯野細胞（蒲肯野細胞（Purkinje cell）為唯一的傳出神經元）為唯一的傳出神經元 顆粒細胞、星形細胞、籃狀細胞和高爾基細胞，構成局部神顆粒細胞、星形細胞、籃狀細胞和高爾基細胞，構成局部神經環路經環路由表及里分為由表及里分為3 層：層： 分子層分子層 蒲肯野細胞層蒲肯野細胞層 顆粒層顆粒層圖圖8-6 6神經節神經節大腦皮質大腦皮質小腦皮質小腦皮質脊髓灰質脊髓灰質其它其它圖圖8-7 79 9神經元有神經元有5 種：種： 蒲肯野細胞（蒲肯野細胞（Purkinje cell）為唯一的傳出神經元）為唯一的傳出神經元 顆粒細胞、星形細胞、籃狀細胞和高爾基細胞，構成局部神顆粒細胞、星形細胞、