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文檔簡介
1、2019骨科自我鑒定實(shí)習(xí)護(hù)士AA篇一時(shí)光飛逝,在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間過去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué) 不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道,剛進(jìn)科 里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉 的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到 內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎 手術(shù)。其實(shí)說大小只是相對(duì)來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng) 該相等對(duì)待。說到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來的一個(gè)脛
2、骨遠(yuǎn) 端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候,看見 了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn) 室看見的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化 驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟 乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我 就感覺,做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的 精神意志力。在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過的脊柱手術(shù) 有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對(duì)脊柱手 術(shù)的主刀者
3、來說都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造 成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù) 的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之 后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊 神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘, 連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無
4、菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié) 束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第 一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后 隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。 這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入 院后到出院的過程, 患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半 個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí) 間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間已經(jīng)結(jié)束,在實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各 科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、 不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
5、對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力 將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決 問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的 職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并 非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作 中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔 白的白大衣!AA篇二骨科護(hù)理實(shí)習(xí)結(jié)束了。在實(shí)習(xí)期間,有人和我說過醫(yī)療工作的特點(diǎn)是把病人 的健康、利益放在第一位。本著全心全意為病人服務(wù),以病人為中心,以質(zhì)量為 核心,努力為病
6、人解除病痛,加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),建立助人為樂的價(jià)值,增強(qiáng)臨床工 作責(zé)任感。這些話,在我實(shí)習(xí)完后,深有體會(huì)。在帶教老師的指導(dǎo)下,積極參與 臨床實(shí)踐工作,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)職責(zé),通過八個(gè)月的臨床實(shí)習(xí),我鞏固了所學(xué)專業(yè) 理論知識(shí),掌握臨床基本操作技術(shù)和技能,積極培養(yǎng)分析問題,解決問題的能力, 把理論和實(shí)踐結(jié)合在一起,為更好的完成本職工作和今后的繼續(xù)學(xué)習(xí)打下扎實(shí)基 礎(chǔ)。開始實(shí)習(xí)的那一天,我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入工作區(qū)域,跟著老師開始了 短暫的八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)生,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí), 認(rèn)真的完成每項(xiàng)老師給予自己的任務(wù),細(xì)心觀察老師的動(dòng)作,老師和病人及家屬 的溝通方法,使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論
7、知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能及良好的護(hù) 患溝通能力,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!在實(shí)習(xí)期間,我總是跟在帶教老師的后面,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié), 遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問,在老師給我們細(xì)細(xì)解答后,用小本子記錄 下來,這樣就可以積少成多,對(duì)于自己以后的學(xué)習(xí)也有幫助。剛剛進(jìn)入臨床時(shí), 老師只是要我們細(xì)心的看著他們?cè)趺醋觯笠矟u漸的要我們開始嘗試操作,而 老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì)。護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí) 中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機(jī) 會(huì);做人,在醫(yī)
8、院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長,醫(yī)生,病人和家 屬的關(guān)系,而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的 更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要在這中間,減少病 人的心理壓力等因素的影響,這對(duì)于我們即使一種很好的學(xué)習(xí),在自己去實(shí)踐的 時(shí)候也是一種挑戰(zhàn)與鍛煉。在實(shí)習(xí)中我深刻的體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了 溝通帶給我的快樂和對(duì)于護(hù)理工作的幫助有多大。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅 影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。與病人相處時(shí),我總是用一顆
9、 真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們 的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患 關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己 的所思所想,只有這樣,在工作中才能充分了解病人,給予病人所需要的東西。短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我 們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因?yàn)槲覀兘K于能勝任老 師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來踏出了 一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參 加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種
10、護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自 己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士真的很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良 好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì) 護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越 重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì), 還要有文化儀表方面的素質(zhì)。實(shí)習(xí)給了我們一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士需要的基本技能和理論知識(shí),也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士
11、。雖然我現(xiàn)在還只是一個(gè)護(hù) 生,但是通過實(shí)習(xí),我深刻的覺得護(hù)士的工作也不輕松,但是也還是希望自己以 后可以當(dāng)一名合格的護(hù)士。護(hù)理工作在外人看來是很崇高的,但是經(jīng)過了八個(gè)月的實(shí)踐于學(xué)習(xí),我也深 刻的體會(huì)到了護(hù)理工作的辛苦。在工作中,我們護(hù)理的對(duì)象是病人,他們是很虛 弱的,而你需要用全心全意呃態(tài)度去對(duì)待病人,高度集中自己的思想,不能有差 錯(cuò),那樣或許就會(huì)導(dǎo)致一條生命的流逝,護(hù)士很不容易,他們的肩上其實(shí)也是背 負(fù)著病人的生命的,病人的生理及心理上的需要,都是護(hù)士在工作中去給予的。隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求,對(duì) 護(hù)士的要求也不斷提高,為了適應(yīng)新護(hù)理工作的要求,我們應(yīng)不
12、斷進(jìn)取,提高自 身的修養(yǎng),才能做一名合格護(hù)士。而對(duì)于我,還要繼續(xù)努力,多學(xué)習(xí)知識(shí),讓自 己在今后可以成為一名合格的護(hù)士。實(shí)習(xí)結(jié)束了,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我更加成熟,更加穩(wěn)重,相信我在之后 的學(xué)習(xí)及工作中可以以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意 為病人服務(wù)。AA篇三我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,不僅在基本的護(hù)理操作能力得到提升,如靜脈 注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾 種骨科的專科操作,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法, 以及專科理論知識(shí),包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人, 打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法,還有過床板的使用等等。骨科的知識(shí)很具有專科性,比如在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們通過病人四肢的感覺和肌力來大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半 脫位,我們通過比較面部的感覺和肢體的感覺來判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損 傷有無對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),特別是術(shù) 后的病人,我們通過用皮尺比較兩腿的長度來判斷有無假體脫
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