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1、.乳腺良性腫瘤圍手術期中應用全程優質護理的臨床分析-腫瘤醫學論文乳腺良性腫瘤圍手術期中應用全程優質護理的臨床分析 胡宗萍重慶市第十三人民醫院兩路口門診部 重慶市 400053【摘要】目的:探究乳腺良性腫瘤患者圍手術期中采用全程優質護理的護理效果。方法:選取我院收治的行手術治療的乳腺良性腫瘤圍手術期患者68 例,隨機分為對照組和觀察組各34 例,對照組采用常規護理,觀察組采用全程優質護理,觀察比較兩組患者術后并發癥情況和患者護理滿意度。結果:觀察組患者術后并發癥發生率低于對照組(P0.05),患者護理滿意度顯著高于對照組(P0.05),數據比較差異有統計學意義。結論:在乳腺良性腫瘤患者圍手術期護

2、理中采用全程優質護理,能夠有效降低患者術后并發癥發生率,提高患者護理滿意度,護理效果顯著。關鍵詞乳腺良性腫瘤;全程優質護理;應用效果乳腺良性腫瘤是臨床中女性常見腫瘤,多發于青年婦女,大多為無痛性腫物,且多在無意間發現,初期較小,生長較快1,可分為乳腺纖維腫瘤、乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺脂肪瘤以及乳腺平滑肌瘤等2,嚴重影響患者正常生活和工作;為進一步研究乳腺良性腫瘤圍手術期患者的最佳護理措施和應用效果,我院選取68 例患者進行臨床研究,現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院于2014 年10 月至2015 年4月收治的行手術治療的乳腺良性腫瘤圍手術期患者68 例作為研究對象,所有患者均

3、符合臨床中乳腺良性腫瘤的診斷標準2,均為女性患者,均行手術治療;將患者隨機分為對照組和觀察組各34 例,對照組患者年齡24-84 歲,平均年齡(48.6±5.2)歲,已婚28 例,未婚6 例,觀察組患者年齡23-85 歲,平均年齡(48.7±5.5)歲,已婚27 例,未婚7 例;兩組患者臨床資料比較無明顯差異(P0.05),可對比。1.2 方法對照組患者采用常規護理,護理措施包括:一般住院護理、病房基礎護理以及環境護理;觀察組患者采用全程優質護理,主要護理措施包括:觀察患者實際病情,做出準確護理評估,于圍術期做好病房環境護理工作,控制舒適溫度和濕度,調整適當光線,減少感官刺

4、激,可使用附加手段,如于病房內播放輕音樂,放松患者情緒;術前準備護理,為避免患者術后包扎傷口受到壓迫影響呼吸,訓練患者呼吸功能,指導其有效咳嗽或咳痰方法;圍術期心理護理,評估患者心理狀況,了解其內心疑慮,為其一一解答,消除患者緊張、焦慮情緒,正視手術治療,增強治愈信心,以便于術中配合醫師治療;術后護理,做好體位護理、引流管護理和疼痛護理工作,保證患者舒適度,減輕痛苦,預防術后并發癥。1.3 觀察指標觀察比較兩組患者術后并發癥情況和患者護理滿意度;采用問卷調查法調查患者對本次護理工作的滿意情況,調查內容可分為不滿意、滿意和特別滿意等3 個項目,護理滿意度=(滿意+ 特別滿意)例數/ 總例數x10

5、0%。1.4 統計學分析采用統計學軟件SPSS13.0 對本次研究中收集數據進行分析,計數資料采用卡方檢驗,P0.05 為數據比較差異顯著,具有統計學意義。2 結果2.1 術后并發癥觀察比較兩組患者術后并發癥情況,觀察組患者中出現2 例傷口感染和1 例愈合不良,并發癥發生率為8.8%(3/34);對照組患者中出現3 例傷口感染,2 例愈合不良和2 例皮下積液,并發癥發生率為20.6%(7/34);觀察組患者并發癥發生率顯著低于對照組(P0.05),數據比較差異有統計學意義。2.2 護理滿意度觀察比較兩組患者護理滿意度,觀察組患者中特別滿意31 例,滿意3 例,護理滿意度為100.0%;對照組患

6、者中特別滿意21 例,滿意9 例,不滿意4 例,護理滿意度為88.2%;兩組患者護理滿意度比較差異明顯(P0.05),數據比較具有統計學意義。3 討論全程優質護理是臨床中的一種新型護理模式,其護理核心在于以患者為中心,在強化一般護理的基礎上,全面落實護理責任制,并深化護理內涵,以提高護理水平和病房護理質量,該護理模式使病房整體護理得到延伸,保證住院患者在享受整體優質服務的同時,在出院后還能得到來自醫護人員的關愛,患者護理滿意度達97% 以上。為進一步研究全程優質護理在乳腺良性腫瘤患者圍手術期護理中的應用價值,我院選取68 例圍手術期患者作為研究對象,分別采用常規護理和全程優質護理進行臨床研究,

7、其中護理人員主要從以下幾個方面對觀察組患者實施全程優化護理:圍術期病房環境護理,及時打掃衛生,保持病房內干凈整潔,為患者提供良好住院環境,保證患者術前得到充足休息;術前準備護理,向患者介紹手術方法、麻醉方式和術中各項注意事項,提高患者術中配合能力,將導尿術移至手術麻醉后實施,減少術前刺激,保證舒適感;心理護理,術中陪伴在患者身邊,仔細觀察患者術中反應,一旦發現異常情況及時匯報醫師,必要時可暫停手術;術后護理,術后調整患者體位,以半臥位為最佳,便于患者排除呼吸道分泌物,利于引流,并調整患者飲食結構,促進患者術后快速恢復;指導患者進行早期功能鍛煉,增強體質,并囑咐患者定期來院復查。本次研究結果顯示觀察組患者并發癥發生率低于對照組(P0.05),患者護理滿意度高于對照組(P0.05),兩組數據比較差異有統計學意義。總而言之,對乳腺良性腫瘤圍手術期患者實施全程優質護理措施,患者術后并發癥少,對護理工作滿意度高,護理效果顯著,應用價值高。參考文獻1 王薇, 耿中利, 王進, 等.687 例乳腺良性腫瘤微創

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