1、醫(yī)院感染微生物學(xué)檢測醫(yī)院感染微生物學(xué)檢測前言前言 隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，診斷和治療手法不斷提高，新技術(shù)、新療法不斷推陳出新，導(dǎo)管、插管、內(nèi)鏡等侵襲性操作不斷增加和抗生素的廣泛使用等，使醫(yī)院感染在當(dāng)前世界各國的醫(yī)院中均有不同程度的發(fā)生，并呈日益增多的趨勢。前言前言 醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是當(dāng)今醫(yī)療機構(gòu)面臨的重大挑戰(zhàn)，關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和病人的安全，已成為全球關(guān)注的突出的公共衛(wèi)生課題。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，體現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的管理水平，受到國內(nèi)外醫(yī)院管理者和廣大醫(yī)務(wù)人員的高度重視和關(guān)注。 醫(yī)院感染的定義醫(yī)院感染的定義 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在

2、住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的分類醫(yī)院感染的分類1 1、內(nèi)源性感染（自身感染）：指免疫機能低下病人由自身、內(nèi)源性感染（自身感染）：指免疫機能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者，當(dāng)機體抵抗力降低時引起自身感染。攜帶者，當(dāng)機體抵抗力降低時引起自

3、身感染。2 2、外源性感染：指由環(huán)境或他人處（病人、帶菌者、工作、外源性感染：指由環(huán)境或他人處（病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護者）獲得而引起的直接感染。環(huán)境感染人員、探視者、陪護者）獲得而引起的直接感染。環(huán)境感染由污染的環(huán)境（空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品造成的感染。由污染的環(huán)境（空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品造成的感染。如手術(shù)室空氣污染造成病人術(shù)后切口感染，注射器滅菌不嚴(yán)如手術(shù)室空氣污染造成病人術(shù)后切口感染，注射器滅菌不嚴(yán)格引起的乙型肝炎流行等。格引起的乙型肝炎流行等。 正確操作錯誤操作正確放置方法錯誤放置方法 記錄(檢驗申請單） 科室 房間 、何種物體表面、何種消毒劑 采樣人 采樣時間 采樣結(jié)束后送至實驗室中和劑中和劑 醇類與酚類消毒劑用普通營養(yǎng)肉湯中和。 含氯、碘和過氧化物消毒劑用0.1%硫代硫酸鈉中和劑。 洗必泰、季銨鹽類消毒劑用含0.3%吐溫80和0.3%卵磷脂中和劑。 醛類消毒劑用含0.3%甘氨酸中和劑。 含有表面活性劑的各種復(fù)方消毒劑可在中和劑中加入吐溫80至3%。采樣步驟用