關(guān)于醫(yī)療賠償協(xié)議書范本_第1頁(yè)
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1、關(guān)于醫(yī)療賠償協(xié)議書范本篇一:醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書范本甲方:×××醫(yī)院乙方:××××(患者或其家屬)鑒于患者*曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。第一條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):醫(yī)療費(fèi):交通費(fèi):住院伙食補(bǔ)助費(fèi):殘疾賠償金:死亡賠償金:后續(xù)治療費(fèi):殘疾輔助器具費(fèi):精神損害賠償金:其他:第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方

2、一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條定的款項(xiàng);第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的'依據(jù);第四條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起效。甲方:乙方:年 月 日篇二:賠償協(xié)議書范本(交通、旅游、工傷、醫(yī)療)交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:(如

3、一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)年 月 日 晚上 點(diǎn),甲方因*,致使乙方*受傷,后乙方在*醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。二、乙方 今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞墶?三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。 甲方: 乙方:見證人:年 月 日旅游人身?yè)p害賠償協(xié)議書甲方: *旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號(hào)、電話) 。*年*月*日在*游玩時(shí),不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議為下協(xié)議:1、乙方在*(景點(diǎn)當(dāng)?shù)?醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi);如10天×20元=200元整;3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))如100元整4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事

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