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文檔簡介

1、 雨水管道 工程報驗申請表工程名稱：溫州市溫州大道東延（溫強路海濱圍墾）工程緯一路至緯一東支路段工程 編號A5-3致： 浙江天然建筑設計有限公司 （監理單位） 我單位已完成了 工程，按設計文件及有關規范進行了自檢，質量合格，請予以審查和驗收。附件： 1、測量復核記錄（溝槽） 2、隱蔽工程檢查記錄（溝槽） 3、檢驗批質量驗收記錄（溝槽） 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 年 月 日 審查意見： 項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日 期 ： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。隱蔽工程檢查驗收記錄年 月 日工程名稱溫州大道東延（溫強路-海濱圍墾

2、）工程緯一路至緯一東支路段工程 施工單位溫州市興海市政建設有限公司 隱檢項目溝槽開挖隱檢范圍隱檢 內容及檢查情況 1、管道依據給排水工程施工圖施工。2、槽底設計高程： 3、槽底中線每側寬度： 驗收意見處理情況及結論復查人： 年 月 日建設單位監理單位施工單位質檢員3.1.1溝槽(基坑)土方開挖檢驗批質量驗收記錄 表B.0.1 編號：010001工程名稱溫州大道東延（溫強路海濱圍墾）工程緯一路至緯一東支路段工程分部工程名稱/分項工程名稱溝槽(基坑)土方開挖施工單位溫州市興海市政建設有限公司施工員陳會聰項目經理劉昌軍分包單位/分包項目經理/施工班組長楊發兵工程數量/驗收部分(樁號或井號)項目技術負

3、責人葉曉芳交方班組/接方班組/檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢查內容檢驗依據/允許偏差(規定值或±偏差值)(mm)檢查數量檢查結果/實測點偏差值或實測值范圍點數12345678910應 測點 數合 格點 數合格率 (%)主控項目1原狀地基土觀察、檢查原狀地土不得擾動、受水浸泡或受凍全數2地基承載力滿足設計要求全數3壓實度、厚度檢查壓實度、厚度滿足設計要求全數一般項目1槽底高程(mm)土方±20兩井之間3石方+20、-2002槽底中線每側寬度不小于規定兩井之間63溝槽邊坡不陡于規定兩井之間6施工單位檢查評定結論項目專業質量檢查員：(簽字)監理(建設)單位意見監理工程師：(簽字)(或建設單位項目專業技術負責人)：(簽字) 年 月 日注：本表由施工項目專業質量檢查

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