1、避光藥品臨床應用臨床上常用的注射用藥品，少數對光線比較敏感易分解的藥物，靜脈注射時需要使用避光輸液器和避光輸液袋。哪些貯存時避光保存，哪些靜滴時必須應用避光輸液器和避光輸液袋？臨床應用不明確，經參考藥品說明書和查閱相關文獻資料，對于我院避光藥品的使用管理建議如下：避（遮）光滴注藥品藥品名稱備注注射用硝普鈉本品對光敏感，溶液穩定性較差，滴注液應新鮮配制并迅速將輸液瓶用黑紙或鋁箔紙包裹避光。硝酸甘油注射液靜脈使用本品時須采取避光措施。注射用用羊酸配好的輸液，用鋁箔紙包裹避光，6小時內可保持穩定。硫辛酸注射液配好的輸液，用鋁箔紙包裹避光，6小時內可保持穩定。注射用水溶性維生素本品加入葡萄糖注射液中進

2、行輸注時，應注意避光。注射用順鉗對靜滴瓶應予以遮蓋以避光。注射闈卡鉗滴注及存放時應避免直接日曬。注射用奈達鉗本品在存放與滴注時應避免直接日光照射。注射用硫酸長注入靜脈時避免日光直接照射。春新堿本品應避免光線直接照射及熱接觸。注射用亞葉酸鈣注：1 .以上藥物采取的避光措施包括使用透光性較弱的遮光袋及避光輸液器。2 .藥品貯存過程中，對光線敏感的藥品，當脫離原包裝后需進行避光保存。3 .甲鉆胺注射液開封后立即使用的同時應注意避光。避光保存藥品序號名稱序號名稱1硝普鈉注射液2硝酸甘油注射液3注射用硫羊酸粉針4硫辛酸注射液5水溶性維生素6順鉗7卡鉗8奈達鉗9長春新堿10亞葉酸鈣支以上加藥物采取的避光措

3、施包括使用透光性較弱的遮光袋及避光輸液器11甲鉆胺注射液12環丙沙星注射液13左氧氟沙星注射液14復方氨基酸注射液15替硝嚏16參麥注射液17甲硝口坐18尼莫地平注射液19奧沙利柏20白蛋白21奧美拉嚏22泮托拉口坐23環磷酰胺24阿糖胞甘25甲氨蝶吟26氟尿喀嚏27表柔比星28紫杉醇29依托泊昔30昂丹司瓊31維生素K132維生素B1233熱毒寧注射液34舒血寧注射液35紅花注射液36丹紅注射液37阿莫西林克拉維酸鉀38美洛西林39頭抱哌酮舒巴坦40頭抱曝的41頭抱他咤42阿奇霉素43克林毒素44依普米星45腎上腺素46多巴胺47去甲腎上腺素48氯丙嗪49異丙嗪50尼可剎米51酚磺乙胺52異

4、丙腎上腺素避光藥品分級管理1、需使用避光輸液袋和避光輸液器的藥品(1)注射用硝普鈉：說明書描述為本品對光敏感，溶液穩定性較差，滴注溶液應新鮮配制6 / 5并迅速將輸液瓶用黑紙或鋁箔包裹避光硝普鈉溶液靜脈滴注，在陽光下直射”。實驗表明，臨床用5%葡萄糖注射液配制成0.05%10min分解13.5%。因此硝普納穩定性差，需使用避光輸液器靜脈給藥。(2)注射用順鉗：說明書描述為對靜滴瓶應予以遮蓋以避光”。因為順鉗溶解后在光線較強的情況下(如太陽光直射)，可發生光水合反應和光氧化還原反應，最終析出金屬鉗，這是很多鉗族金屬配合物的特性。要盡量避免光照，包括紫外光、太陽光以及室內照明。同類藥物卡鉗、澳沙利

5、鉗等在使用過程中也應注意避光。因此，按照藥品說明書的要求，建議使用避光輸液器給藥。(3)硫辛酸注射液：說明書描述為配好的輸液，用鋁鉗紙包裹避光，6小時內可保持穩定。由于活性成份對光線敏感，應在使用前將安甑從盒內取出考慮到該藥品的穩定性較差，建議使用避光輸液器進行輸液。(4)水溶性維生素：維生素B在酸性或中性溶液中，在可見光作用下發生分解而失去側鏈。水樂維他是水溶性維生素的復方注射劑，除含有維生素B2,還有B族的其他維生素、易氧化的維生素C及葉酸等，多為對光敏感的藥物。因此在藥物使用注意事項中特別強調：加入葡萄糖注射液中滴注時，應注意避光。(5)長春新堿、亞葉酸鈣：對光、熱敏感，在日光、高溫、高

6、濕條件下不穩定。臨床使用溶解稀釋后，水溶液不穩定，光照加速反應。日照對其穩定性影響很大，10min含量即下降10%左右，溶液顏色也逐漸變淡。因此上述藥物在臨床滴注過程中應避光。另外，對于甲鉆胺注射液，因為用輸液稀釋后甲鉆胺有效成分即較快分解，按照藥品說明書的要求，建議甲鉆胺注射液原液靜脈注射或肌內注射。2、可不使用避光輸液器和避光輸液袋，但需注意采取適當避光措施的藥品氟唾諾酮類藥物(左氧氟沙星氯化鈉注射液、環丙沙星氯化鈉注射液、莫西沙星氯化鈉注射液)、尼莫地平注射液、維生素K1注射液、注射用脂溶性維生素、注射用環磷酰胺、胺碘酮注射液、注射用質子泵抑制劑(奧美拉陛、泮托拉陛、蘭索拉陛、埃索美拉陛)，伊內酰胺類抗菌藥物，等。上述藥物輸液或藥物用輸液稀釋后，放置光線較強環境中一定時間后成分可會發生變化，對于這些藥品臨床靜脈使用時，可不使用避光輸液器和避光輸液袋，但應嚴格避免在光線較強的環境中(如陽光直射)注射，并同時采取適當的避光措施，如關閉室內日光燈、拉上窗簾等。如果藥物部分成分發生降解，藥物療效會降低，藥品不良反應發生幾率會增加。對于光線較為敏感的藥品，提倡現