1、第01講前言2015版國家執(zhí)業(yè)藥師指南藥學(xué)專業(yè)知識（二）教材分析（TANG16章，472頁，400 +個(gè)藥物！ 感覺一一難！難，但勇敢面對，冷靜分析，一定有辦法！TANG【前言】一、2015版新大綱、新教材分析及復(fù)習(xí)順序二、題型舉例三、我的講課思路一、2015版國家執(zhí)業(yè)藥師指南藥學(xué)專業(yè)知識（二）新大綱臨床藥理學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床藥物治療學(xué)中合理用藥相關(guān)知識。包括:（1）藥理作用和臨床評價(jià)：作用特點(diǎn)、藥物相互作用、典型不良反應(yīng)、禁忌證。（2）用藥監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。（3）主要藥品：適應(yīng)證、注意事項(xiàng)、用法用量和常用劑型、規(guī)格。2015版國家執(zhí)業(yè)藥師指南藥學(xué)專業(yè)知識（二）教材分析（TANG章節(jié)名稱頁數(shù)底他起止章

2、節(jié)名稱頁數(shù)頁碼起止1精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥27(1-27)9調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡藥與營養(yǎng)藥28(271-298)2解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥及抗痛風(fēng)藥12(28-39)10抗菌藥物87(299-386)3呼吸系統(tǒng)疾病用藥22(40-63)11抗病毒藥11(387-397)4消化系統(tǒng)疾病用藥33(64-96)12抗寄生蟲藥8(398-405)5循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥54(97-150)13抗腫瘤藥37(406-442)6血液系統(tǒng)疾病用藥41(151-191 )14眼科疾病用藥12(443-454)7利尿劑系統(tǒng)疾病用藥24(192-215)15耳鼻喉疾病用藥4(455-458)8內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥55(

3、216-270)16皮膚科疾用藥14(459-472)2015版國家執(zhí)業(yè)藥師指南2015版國家執(zhí)業(yè)藥師指南藥學(xué)專業(yè)知識（二）教材分析（TANG章節(jié)名稱頁數(shù)底他起止章節(jié)名稱頁數(shù)頁碼起止1精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥27(1-27)9調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡藥與營養(yǎng)藥28(271-298)2解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥及抗痛風(fēng)藥12(28-39)10抗菌藥物87(299-386)3呼吸系統(tǒng)疾病用藥22(40-63)11抗病毒藥11(387-397)4消化系統(tǒng)疾病用藥33(64-96)12抗寄生蟲藥8(398-405)5循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥54(97-150)13抗腫瘤藥37(406-442)6血液系統(tǒng)疾病用藥41

4、(151-191 )14眼科疾病用藥12(443-454)7利尿劑系統(tǒng)疾病用藥24(192-215)15耳鼻喉疾病用藥4(455-458)8內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥55(216-270)16皮膚科疾用藥14(459-472)步步為營，拿下藥（二）一一復(fù)習(xí)順序TANG【第一階段：擒賊先擒王！三大戰(zhàn)役一一215/472頁】1 .從最重要、最熟悉的抗菌藥開始（87）,順便搞定抗病毒、寄生蟲藥（11+8） 106頁搞定!2 .循環(huán)一一心衰、心絞痛、高血壓、高血脂、心律失常（54）3 .內(nèi)分泌一一甲亢、糖尿病、激素、避孕藥（55）第二階段，速戰(zhàn)速決軟柿子一一121/472頁】章節(jié)名頁數(shù)2解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥及抗

5、痛風(fēng)藥123呼吸系統(tǒng)疾病用藥224消化系統(tǒng)疾病用藥337利尿劑及泌尿系統(tǒng)疾病用藥2414眼科疾病用藥1215耳鼻喉疾病用藥416皮膚科疾病用藥14【第三階段，鼓起勇氣戰(zhàn)難點(diǎn)一一133/472頁】睪節(jié)名頁數(shù)1雷神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥276m液系統(tǒng)疾病用藥419周節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡藥與營養(yǎng)藥2813亢腫瘤藥37三階段，先把藥（二）基礎(chǔ)班搞定章節(jié)名稱頁數(shù)頁碼起止章節(jié)名稱頁數(shù)底他起止1精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥用藥27(1-27 )9調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡藥與營養(yǎng)藥28(271-298)2解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥及抗痛風(fēng)藥12(28-39)10抗菌藥物87(299-386)3呼吸系統(tǒng)疾病用藥22(40-

6、63)11抗病毒藥11(387-397)4消化系統(tǒng)疾病用藥33(64-96)12抗寄生蟲藥8(398-405)5循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥54(97-150)13抗腫瘤藥37(406-442)6血液系統(tǒng)疾病用藥41(151-191 )14眼科疾病用藥12(443-454)7利尿劑系統(tǒng)疾病用藥24(192-215 )15耳鼻喉疾病用藥4(455-458)8內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥55(216-270 )16皮膚科疾用藥14(459-472)、考試試題舉例（120題，120分）4.X型題（多項(xiàng)選擇題）1 .A型題（最佳選擇題）2.B型題（配伍選擇題）3.C 型題（綜合分析選擇題一一新題型）（一）A型題（最佳選擇題

7、）1 .硝酸甘油舒張血管平滑肌的作用機(jī)制是A.對血管的直接舒張作用B.阻滯鈣離子通道C.阻斷a腎上腺素受體D.阻斷0腎上腺素受體E.產(chǎn)生一氧化氮（NO ,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥昔（cGMP升高（二）B型題（配伍選擇題）一組試題（2-4題）共用一組備選項(xiàng)。備選項(xiàng)在前，題干在后。每組備選項(xiàng)為5個(gè)。每道題只有一個(gè)最佳答案。備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用。【1-4】A.異煙脫B.利福平 C.乙胺丁醇 D.鏈霉素E.對氨基水楊酸1 .誘導(dǎo)肝微粒體酶、加速皮質(zhì)激素和雌激素代謝的是2 .長期大量應(yīng)用可致視神經(jīng)炎、視力下降、視野縮小，出現(xiàn)盲點(diǎn)的是3 .可能出現(xiàn)具有尿痛或排尿燒灼感（結(jié)晶尿）的不良反應(yīng)，堿化尿液可減輕的

8、是4 .可對第八對腦神經(jīng)造成損害的是（三）C型題（綜合分析選擇題一一新題型）包括一個(gè)試題背景信息和一組試題（2-5題）。這一組試題是基于一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開, 每道題都有其獨(dú)立的備選項(xiàng)。題干在前，備選項(xiàng)在后。每一組備選項(xiàng)為五個(gè)。只有一個(gè)最佳答案。【1-3】患者，男，45歲，身高175cm體重80kg,既往有高血壓、高脂血癥和偏頭痛病史。近日因哮喘發(fā)作就診，臨床書寫的藥 物治療記錄顯示如下：日期藥物規(guī)格用法備注13/12布地奈德氣霧劑100ug/噴（5ml： 20mg200ug, bid13/12沙丁胺醇MDI100/噴，每瓶內(nèi)含沙丁胺醇 20mg200ug, qi

9、d13/12阿托伐他汀鈣片20mg/片200ug, qd13/12卡托普利片25mg/片200ug, bid13/12布洛芬膠囊300mg300mg prn藥店自購1 .按醫(yī)囑要求的用法用量，本病例中處方的布地奈德（1支）可以持續(xù)使用的天數(shù)為A.30 天 B.40 天 C.50 天 D.60 天 E.70 天2 .關(guān)于本病例合理用藥指導(dǎo)意見和解釋，錯(cuò)誤的是A.布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，需連續(xù)、規(guī)律吸入藥物 1周后才能奏效B.布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，用于持續(xù)性哮喘的長期治療C.沙丁胺醇屬于0 2受體激動劑，吸入5-15分鐘即起效D.沙丁胺醇應(yīng)有規(guī)律長期用藥，療效欠佳時(shí)，可以適當(dāng)增加用量E.如果肌酸

10、磷酸激酶顯著增高或出現(xiàn)肌病，應(yīng)及時(shí)停用阿托伐他汀鈣3 .治療一段時(shí)間之后，該患者出現(xiàn)咽喉嘶啞、舌頭出現(xiàn)白色斑點(diǎn)，引起這種反應(yīng)的藥物最可能的是A.布地奈德氣霧劑 B.阿托伐他汀鈣片 C.沙丁胺醇MDI D.卡托普利片 E.布洛芬膠囊（四）X型題（多項(xiàng)選擇題）每道題5個(gè)備選項(xiàng)中至少有2個(gè)正確答案，160/100mmHg需用抗高血壓藥患者男，62歲，既往有痛風(fēng)、前列腺增生史。近期因頭昏、心悸等癥狀就診，檢查血壓為 物進(jìn)行治療，下列藥物中不宜推薦使用的有A.卡托普利B,氫氯曝口CC,氨氯地平D.多沙跳嗪E.呼達(dá)帕胺三、我的講課思路（TANG1 .只講“干貨”一一大膽刪減教材中重復(fù)敘述、可考性不強(qiáng)的內(nèi)容