1、順慶區第一人民醫院麻醉科未來五年規劃麻醉科從上世紀六十年代獨立建科以來， 麻醉方法從最初的乙醚麻醉、神經阻滯麻醉發展到目前各種專科特色的麻醉； 工作領域已經從單一的手術麻醉逐步拓展到術前、術中和術后的生理內環境的調控；工作場所從單一手術室拓展到內鏡室、產房和疼痛門診等；在本院爭創（二級乙等綜合醫院）之際，積極完成醫院部署的各項工作任務，明確麻醉科今后發展任務，建立成現代麻醉科，以適應現代的醫療技術。經麻醉工作人員的認真討論， 麻醉科在未來的五年計劃中應在以下方面努力。目前現狀：麻醉科現在已是一級臨床學科，二級醫院必須成立獨立的麻醉科；我院從1958 年建院以來麻醉科工作開展較晚，沒有單獨的麻醉

2、科，依附著外、婦科；人員單一，技術落后，沒有建立起正常的人員技術梯隊； 手術單一，麻醉方式簡單，面對現在醫學知識、技術快速發展、 更新的環境下以明顯落后， 不能滿足目前臨床科室的需要；手術室結構布局不合理，手術室本應是嚴格無菌空間，產房、門診手術在一起， 這樣容易引起交叉感染的機率；目前麻醉科設備只有一臺麻醉科機， 一臺監護儀，而藥品單一、不齊全，開展全麻手術、術后鎮痛等技術受到制約；人員梯隊落后，常單一操作，增加應急處理的難度。麻醉科發展的五年規劃：一、目前重點應加強麻醉科自身人才建設，現階段麻醉科人才梯度順慶區第一人民醫院還很不合理，缺少人員，更缺少高級職稱、高級技術人才，計劃在 5 年內

3、經過晉級或引進高級技術人才，大力培養新進科的大學生，對住院醫師定期業務學習考核提高積累臨床經驗的速度。力爭使高級職稱達1 人，中級職稱達到2 人，初級職稱達到 3 人，麻醉學的發展離不開高素質和先進知識的工作人員，麻醉科將對全體人員實行有計劃的培養或繼續教育，定期選派一名醫生就某一方面麻醉進行短期的理論學習和新技術的培訓。副主任以上技術職稱的醫生確立自己的發展方向，使自己成為這一特定方向的專家，其他小組人員按輪轉的方式配合上級醫師在特定方向努力，要求每小組在 1 年內無論科研或新技術創新方面至少出一項成果， 使自己成為本方面的學科帶頭人，為麻醉科做出應有的貢獻。二、二、加強麻醉科自身硬件設備建

4、設，麻醉專業與儀器和藥物密切相關，目前我科有一臺麻醉機、 監護儀已經投入使用有 5 年，與同級醫院相比設備尚處落后狀態，嚴重影響醫療質量，甚至引起麻醉事故。為保障手術病人的安全，開展重危疑難病例麻醉和急救復蘇及監測治療工作，我們既重視裝備又量力而行，切合實際地購置儀器裝備， 并做好專人負責保管、 保養、清潔、消毒、維修等。工作中提高設備完好率，充分發揮儀器效應，善于應用，善于分析，善于識別偽差，強調醫師使用儀器提高診療水平，讓儀器有助于他們更充分地發揮聰明才智。今后應該逐步購進高端麻醉機，以更換陳舊麻醉機，多參數有創監測順慶區第一人民醫院儀、血氣分析儀，能更準確的掌握危重病人的生命體征，電解質

5、及酸堿平衡，肌松檢測儀，腦電檢測儀等有利于全麻深度調節，更合理的應用藥物，完善監護設備，建立麻醉工作站使麻醉工作向標準化邁進，更好的解決工作中存在的一些問題，促進麻醉工作的不斷進步。三、增強我院外、婦科力量，大力發展新技術、新項目，引進高端人才，培養優秀學生，讓新進的優秀學生在每個科室輪轉，豐富臨床知識，增強技術能力；完成人員梯隊建設，讓科室有序正常的發展。一、大力發展門診麻醉業務， 以適應目前形勢的變化。 我院已開展的“無痛人流”，使患者能在門診解決的問題，不拖到病房，從而方便患者， 使他們在門診就能享受到高質量的麻醉醫學診療。目前門診手術室缺少， 條件落后，這方面應加大人員和設備投入，以提

6、高工作量，爭取 2016 年成立麻醉門診。二、積極開展各種鎮痛項目， 其最終目的是使我院成為 “無痛醫院”。疼痛會給患者的生理、心理等多方面帶來許多負面影響。采用適宜的鎮痛方式和安全有效的藥物， 能使疼痛帶來的不良反應降至最低。 另一方面，患者的就醫需求已從 “能治病”，轉變為“舒適、無痛地治病” ，他們也迫切地需要在住院診療全過程中遠離疼痛。因此，創建“無痛醫院”勢在必行。麻醉科應在急性疼痛和慢性疼痛方面發揮重要的作用。我科在急性疼痛治療和慢性疼痛方面還未介入，下一步順慶區第一人民醫院科內將大力支持疼痛門診的人員和設備器械投入， 爭取我科在急、慢性疼痛治療方面有個新的臺階。三、積極拓展業務范

7、圍， 主動介入重癥監測治療， 特別是危重病急救。這些醫療業務，不管是現在，還是將來，都離不開麻醉醫師。麻醉醫師在重癥監測治療中能發揮重要作用， 可以保證我院整體醫療水平的提高。 麻醉學科發展到今天， 早已不單單僅局限于臨床麻醉，還是對患者整個生命功能的管理。多數患者，甚至不少醫務人員對麻醉的認識， 還僅僅是“打一針麻藥”，這種片面理解，因此，應成立 ICU 并有麻醉醫生參與， 其 ICU 專科醫生也應到麻醉科學習一段時間。加強人員培訓， 努力提高職業道德和職業技術水平。 重點放在對科室人員的職業道德和職業規范的教育，培養“愛崗敬業”的職業精神和“耐心細致” 的工作作風， 牢固樹立“安全第一，

8、病人至上” 的意識。同時加強業務學習和臨床工作指導， 進一步提高醫療和護理質量， 嚴格按各項規章制度進行醫療活動， 為患者提供安全、優質的醫療服務。本科將會定期進行三基三嚴及麻醉相關內容的業務學習和考核。 建立良好、有效的醫患溝通；培養醫護人員與病人建立正確的、相互信任的關系，共同面對疾病，這樣對治療有著積極的作用。要實現上述目標，必須深入落實科學發展觀，在上級主管部門及各方面的大力支持下，從人員、儀器設備方面加大投入，順利通過二級乙等綜合性醫院審核； 我們要走的路還很長， 任重而道遠。順慶區第一人民醫院麻醉科2015年 8 月 19 日書是我們時代的生命 別林斯基書籍是巨大的力量 列寧書是人類進步的階梯 高爾基書籍是人類知識的總統 莎士比亞書籍是人類思想的寶庫 烏申斯基書籍 舉世之寶 梭羅好的書籍是最貴重的珍寶 別林斯基書是唯一不死的東西丘特書籍使人們成為宇宙的主人 巴甫連柯書中橫臥著整個過去的靈魂 卡萊爾人的影響短暫而微弱，書的影響則廣泛而深遠 普