1、手術須知及注意事項手術前完善的術前準備是手術成功的重要條件。手術前醫護人員會在全面評估的基礎上，做好必須的術前準備，糾正您存在或潛在的生理和心理問題，提高手術和麻醉的耐受能力，使手術的危險性降到最低。為了使您在最佳狀態下接受手術，安全渡過手術治療的全過程，我們特此向您列出以下您所需的相關知識。1、術前評估 您入院后醫生會根據您的疾病對您進行全面的評估，包括收集相關的病史，和全面的體格檢查和必要的輔助檢查，以了解有無心、肺、肝、腎等器官功能不全，有無營養不良、肥胖，有無水電解質失衡等高危因素，評估手術的安全性。對擬接受大、中手術者，術前醫生會做好血型和交叉配血試驗，備好一定數量的全血或紅細胞懸液

2、等。2、心理準備 手術是一種治療疾病的方法，憑借現代化的診療手段和專科醫生精湛的技術，您完全不必盲目的焦慮和恐懼，您可以傾聽病區中手術成功的同種病例患者介紹的配合經驗和體會，還可以和您的主管醫生、護士聯系以獲得幫助3、呼吸系統準備 如果您是吸煙嗜好者，請在術前2周戒煙，防止分泌物過多，影響呼吸道通暢。鼓勵練習深呼吸和有效咳嗽咳痰的方法。胸部手術前訓練腹式呼吸，腹部大手術前應訓練胸式呼吸，進行阻力呼吸練習，比如吹氣球等。4、消化系統準備 擇期手術病人（成人）于術前12小時起禁食，4小時起禁水，以防因麻醉過程中嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。胃腸道手術病人術前1-2天進食少渣食物，一般性手術病人術前晚排

3、便，腸道手術的病人要根據醫囑，術前3天開始做好充分的腸道準備，方可手術。我們的護士都會在術前和您進行溝通和解釋。5、術前適應性訓練 大多數患者不習慣在床上排便和排尿，易發生尿潴留，術前應進行床上大小便的練習，男性患者學會使用尿壺。護士會教會您床上翻身的方法。有些手術如甲狀腺手術者，術前進行頸過伸位練習，以適應術中姿勢。6、休息 充足的休息對病人的康復起著不容忽視的作用，在病情允許的情況下，盡量減少白天的睡眠時間和次數，適當增加白天的活動量，夜間如果難以入睡，要及時告知醫護人員，根據醫囑必要時口服助眠藥物。7、手術區的皮膚準備 是預防切口感染的重要環節，手術前一日，請您清洗手術區的皮膚，避免皮膚

4、破損，同時還應洗頭、理發、剪短指甲、沐浴及更換清潔衣褲。如果您要進行的是腹部或腹腔鏡手術，一定要同時清潔臍部。手術前醫護人員會為您剔除或剪去手術區的毛發。8、特殊準備 如果您是高血壓、心臟病、糖尿病、營養不良、肝腎功能不全等患者，您的經管醫生和護士會為您提供您所需要的各種注意事項。如果您是女性患者月經來潮，或不明原因的體溫升高，要及時的告知醫護人員，必要時延期手術。9、手術當天早晨 進入手術室前，我們的護士要為您測量血壓、體溫、脈搏、呼吸，您需要去除指甲油、口紅等化妝品，取下您的活動義齒、發夾、眼鏡、手表、首飾和其他貴重物品等，交由家屬保管，排盡尿液，由我們的護士陪護下送入手術室。手術后1、關

5、于環境 手術后您需要一個安靜、舒適的環境，保證有足夠的休息和睡眠，以利于早日康復，請不要讓過多的親朋好友前來探望，這樣會干擾您的休息，使您感到疲勞。2、關于體位 我們的醫護人員會根據您的疾病性質、全身狀況和麻醉方式，來為您選擇合適的體位。一般來說，全身麻醉尚未清醒前，取平臥位，頭偏向一側，以防嘔吐物誤吸入氣管引起窒息。蛛網膜下腔麻醉應去枕平臥12小時；硬脊膜外腔麻醉者，應平臥6-8小時，目的是為防止腦脊液外滲而致頭痛。全身麻醉清醒后、椎管內麻醉6-8小時后及局部麻醉者，可以根據您的需求取舒適臥位。3、關于引流管 引流管的種類很多，常見的有胃腸減壓管、腹腔引流管、創口引流管、導尿管、鼻膽管，T字

6、管等，也許您對這些引流管的名稱感到陌生，沒關系，您可以和您的主治醫生和護士取得聯系以獲得解釋，您必須要小心的保護這些管道防止滑脫，尤其在您翻身，起床時更應該注意，當然，我們會為您的管道做最妥善的固定。4、關于疼痛 術后疼痛是手術后一個必然的過程。一般來說，術后24小時內疼痛最為劇烈，2-3天后逐漸緩解，對此您不必驚慌，我們醫護人員有足夠的辦法來緩解您的疼痛，比如應用止痛劑、鎮痛泵等，您需要做的是放松自己、放松心情，選擇合適自己的體位。當然，術后切口疼痛已經緩解后又加劇，一定要及時的告知醫護人員。5、關于發熱 手術后3天內患者的體溫可略升高，一般不超過38.0，是人體對手術、創傷作出的炎癥反應，

7、不必驚慌，如果體溫超過39，醫生會做相應處理，您需要及時的擦干汗液，更換衣褲，防止受涼。術后3-6天，體溫降之正常后又發熱，則要警惕，防止感染的可能。6、關于尿潴留 術后尿潴留較常見，尤其時老年病人。對術后6-8小時尚未排便的或雖有排尿但尿量少、次數頻繁者，應及時通知醫護人員，可先采用下腹部熱敷、輕柔按摩膀胱區和聽流水聲等多種方法誘導排尿，若無禁忌，可坐起或立起排尿。或遵醫囑口服藥物，必要時導尿。7、關于惡心嘔吐 術后早期的惡心嘔吐常常是麻醉反應所致，待麻醉作用消失后可自然停止。病人嘔吐時可將頭偏向一側，并及時清除嘔吐物。若腹部手術后反復嘔吐持續性，應及時告知醫護人員，及時治療。8、關于腹脹

8、術后早期腹脹常常是由于胃腸道蠕動受抑制，腸腔內積氣無法排除所致。隨著腸蠕動的恢復，肛門排氣后癥狀可緩解。若術后數日仍無肛門排氣、腹脹明顯者，請及時告知，醫護人員會采取相應的措施。9、關于活動 手術后除非醫囑禁忌，都應該早期下床活動，以促進康復。早期活動可增加肺通氣，有利于肺擴張和分泌物的排出，防止肺部感染，促進血液循環，促進腸蠕動，防止腸粘連，預防尿潴留。當然活動要循序漸進，術后12天，可以在床上翻身活動，進行深呼吸，關節活動等；術后34天，可試行離床活動，先沿床而坐、再床旁站立、室內慢步行走，最后至室外活動，應根據其耐受程度而定。10、關于飲食 術后的飲食恢復的時間視手術部位，和麻醉方式而定

9、。非消化道手術：根據手術大小、麻醉方式以及麻醉后的反應決定開始進食的時間；局部麻醉后可依病人的需求進食；經蛛網膜下腔和硬膜外腔麻醉術后6小時，病人清醒，無明顯惡心、嘔吐等不適時可開始進食，醫生會根據病情、轉歸及時調整飲食種類；消化道手術：一般來說，術后48-72小時禁食，待腸蠕動恢復、肛門排氣、胃管拔除后，開始進流質飲食，逐步過渡到半流質和普通飲食。11、關于拆線 縫線拆除的時間要根據病人的年齡、切口部位、局部血液循環情況而決定，因此，您切不可著急著拆線。一般來說，頭、面、頸部手術后3- 5天拆線；胸部、上腹部、背部、臀部為7-9天；下腹部、會陰部為5-7天；四肢為10-12天（近關節處可適當延長）， 減張縫線為14天，年老體弱、營養不良、糖尿病等情況還要酌情延長拆線時間。12、關于術后感染 術后感染常見的部位有切口、肺部、胸腹腔和泌尿系感染。醫護人員會隨時觀察有無感染的發生，需要您配合的有：臥床期間多做深呼吸運