1、醫院信息系統方案書(B類)院 系： 應用科技學院 專 業： 三號宋體居中 班 級： 三號宋體居中 學 號： 三號Times new Roman居中 姓 名： 三號宋體居中 指導教師： 三號宋體居中 填表日期： 2008 年 3 月 1 日目 錄緒論1系統設計原則1用戶需求分析及軟件具體設計31門診管理子系統42藥庫管理子系統53住院管理子系統64病案管理子系統75院長查詢子系統86、基礎數據管理子系統8方案示意圖9一軟件系統9學習文檔 僅供參考緒論我國多數醫院的收費處理基本上還停留在手工方式，勞動強度大且工作效率低。如病人排隊等候時間長，輾轉過程多，影響醫院的費用查詢統計許多珍貴的數據資料的檢

2、索十分費事甚至難以實現，對這些資料深入的統計分析手工方式無法進行，不能充分為醫學科研利用；在經濟管理上也因而存在漏、跑、錯費現象；醫院財務管理由于信息不準確，家底不明，造成積壓浪費。本系統的出發點是使醫院更好的管理收費，使醫院領導及時了解門診收費情況，住院病人的費用情況，實現醫院管理信息化。方案簡述 醫院收費系統是對醫院收費管理的一個比較完整的系統，它既是一個面向醫院管理層的信息系統，又是一個面向臨床的信息系統。系統可以完成病人從入院到出院的主要過程管理和醫療經濟的管理，同時還可以給出醫療成本核算數據。系統提供的詳細的醫療費用信息，可以為分析醫療工作及收費執行狀態提供基礎，并且可以為科學管理和

3、科學決策給出有價值的統計分析；這套系統充分發揮了電腦和網絡的功能，設計的工作流程和數據流程不僅非常符合醫院的應用流程，而且可以防止數據的重復輸入。系統還可以擴充財務管理、人事管理、病案統計、教學和科研管理等功能，同時還可以為醫院后勤管理提供服務。 系統設計原則1. 量身定做根據用戶的需求，進行量身定做，站在用戶的立場上進行設計。2、標準性醫院信息管理系統是一個綜合性的信息系統，它的應用軟件功能涉及到國家和有關門部委制定的法律、法規。包括醫療、教育、科研、財務、會計、審計、統計、病案、人事、藥品、保險、物資、設備等等。HIMS能滿足各級醫療機構和各級衛生行政部門對信息的要求。遵從國家、省部委、地

4、區衛生行政部門的信息標準和相關標準。 3、實用性醫院信息管理系統符合現行醫院體系結構、管理模式和管理流程，系統能滿足醫院對信息的需求，并且能輔助管理者決策，成為醫院日常管理工作不可缺少的組成部分，為醫院帶來巨大的經濟效益和社會效益。4、技術先進性醫院信息管理系統涉及了現代管理科學、系統論、信息論、電腦技術、網絡通信技術、醫院管理學和部門管理業務、醫學科學技術等多學科的領域。采用先進、成熟且穩定的電腦技術、網絡通信技術、開發和運行平臺、數據庫系統、圖形圖像處理系統等技術和產品。5、保密性醫院信息管理系統具備嚴格的權限管理和數據保密措施。對涉及醫囑、處方、診斷確實立、執行、終止、變更和財

5、務、人事等重要數據，提供痕跡更正功能，加密功能及操作日志登記功能。6、可靠性系統具備完善的數據備份和數據恢復功能，并發現、提示和糾正錯誤。7、簡捷性系統人機界面親善、直觀、統一、清晰。為操作員提供簡單、迅捷的操作方法。具備完善的容錯、防錯、糾錯能力，及時方便的操作提示、幫助能力。8、易擴充性及構架靈活性系統采取開放式設計、構架方法，有利于用戶在需求增加或變更時能方便地對系統功能進行增減、合并、分割等。 系統特點先進性從電腦技術的發展角度講，單純地評價技術領先是有一定的風險的，先進性與穩定性是一對不可調和的矛盾，在保證系統的先進性的同時，更應考慮電腦技術的發展方向。本系統采用了先進的編程思想，并

6、且預留有HL7Health Level Seven，醫學信息交換協議的接口，為以后系統擴展及和其符合該標準的軟件進行整合奠定了基礎。可靠性本系統采用sql server數據庫，有嚴格的安全機制和數據備份機制，可以確保數據安全可靠。同時，本系統是采用ISO9001：2000軟件質量保證體系開發的應用軟件，擁有切實可行的質量保證體系，可以確保軟件的開發質量。廣闊的用戶群也為該系統的穩定可靠提供了有力的佐證。安全性 在應用軟件的實際上， 通過對各級人員的權限分配，做到所有人員只能使用自己的功能模塊和查看與自己相關的數據，并建立完善的日志管理，做到所有操作都有數據庫可查。因本系統采用大型關系數據庫，有

7、嚴格的口令驗證機制，同時可輔助制度上的約束以確保數據不會被非法擁護所獲取。數據庫平臺采用winddows2000企業版sql server2000，都是微軟的產品，兼容性相當完美，保證了系統的安全穩定。實用性 支持HL7國際標準，與HIS系統有機集成，充分共享醫院收費系統中已經有的信息，方便了用戶，提高了效率。充分考慮醫院現有設備的情況，針對不同的接口提供不同的接口模塊，防止了醫院的資源浪費。并采用先進的開發平臺DELPHI開發程序，使之具有友好的界面、靈活方便的操作方式，給人耳目一新的感覺。可擴展性 多元化的考慮了醫院的長期發展，以及系統的整合。用戶需求分析及軟件具體設計主要模塊1、門診管理

8、2、藥庫管理3、住院管理4、病案管理5、院長查詢6、基礎數據模塊介紹1門診管理子系統本系統包括門診掛號、門診劃價收費、門診發藥、門診報表查詢、門診維護等功能模塊，緩解了門診中的“三長一短”現象。技術特點：· 界面友好，安全性設計全面· 既支持劃價、收費分開的模式，也支持劃價收費一條龍的模式· 靈活處理各種不同的結算方式· 隨時了解存儲的各藥品數量、庫存金額等信息功能介紹：1. 門診掛號能根據病人的各種情況進行掛號工作，如普通掛號、專家掛號、初診掛號、復診掛號、急診掛號、職工掛號等，自動產生掛號流水，防止漏號與跳號。系統支持IC卡、磁卡、條形碼等的輸入方式

9、，緩解了病人掛號時間長的難題。此外，系統提供換號、退號、預約掛號，復診日程安排等功能。2 門急診劃價收費支持劃價收費一體化，簡化流程；多種方式的藥品編碼名錄入，無需錄入漢字，并支持多種收費方式。劃價時提供處方禁忌檢查及單處方金額限定，中、西、中成藥及醫技項目分類計價，并自動產生連帶費用，提示病人到指定的窗口直接取藥。此外系統提供票據作廢、補遺、重打、退費等功能。2. 門診發藥完成劃價收費后，信息自動傳輸到發藥窗口。操作人員根據處方流水號調出已劃價收費的處方，核對病人、處方內容后取藥。待發藥完畢，系統自動減少門診藥房庫存。假設出現病人退藥情況，只需輸入處方號，即可顯示所退藥品，并自動恢復庫存。3

10、. 門診報表查詢根據多種查詢條件，提供門診藥房庫存情況，可按科室、診室、醫師、操作員統計掛號工作量、門診收入等，并可預測當月，當年的門診掛號工作量等多種查詢。根據要求，可以打印各種報表。4. 門診維護根據醫院需求維護多種管理模式，對掛號類別、科別、項目、操作員、操作權限等的增加、刪除與修改；根據要求設定及修改醫師的處方權限、處方上限，加強對毒、麻、精、貴藥品的控制。2藥庫管理子系統藥品管理是醫院藥品管理的核心，是節流增收最有潛力的環節。本藥庫管理系統是按照衛生部新的財務制度的要求設計的，采用藥品分類國家標準編碼體系，實現了發藥與庫存管理一體化，整個藥劑科藥物流、財務流一體化，藥品價格實現統一調

11、整。支持藥品多種規格的變換，支持藥品先進先出，后進后出，加權平均等多種倉庫管理模式。支持藥品有效期管理，防止藥物的過期浪費，可以根據現有的庫存、藥品有效期以及往年同期的藥品消耗情況制定采購計劃、失效預報或應暫停采購的藥品清單，方便領導決策。主要包括藥庫初始化、藥品進銷存管理、藥品賬務管理、業務統計分析、有效期管理。功能介紹：1、藥庫初始化完成該系統藥品字典的建立，維護完每類藥品的藥理基本信息；完成藥庫總存的建成立，即在藥品字典的基礎上建立每種藥品的庫存信息，對藥庫庫存進行一次大盤點。2、藥品的采購計劃藥品采購計劃是根據藥庫的藥品結存數量與庫存下限比較結果而自動生成的，用戶可以對生成的清單進行增

12、刪，決定藥品的采購數量。3、藥品入庫管理藥品入庫包括“正式入庫”和“臨時入庫”。“正式入庫”指藥品經過驗收后賬物相符的藥品入庫，入庫時記錄藥品的相關信息，根據不同的批號建立不同的批次記錄，并更新總庫存，建立入庫藥品賬單及其明細；“臨時入庫”是藥庫在收到藥品，但藥品采購發票暫未到的情況況下的入庫方式，在發票到后再進行臨時轉正式入庫。藥品入庫包括入庫登記和入庫審核兩個過程。4、藥品出庫管理藥品出庫處理有兩種方式：自動出庫、手工出庫。自動出庫是根據藥房輸入電腦的請領單自動產生出庫單，手工出庫則根據藥房送來的請領單由藥庫管理員輸入電腦來實現出庫。出庫時將根據先進先出的原則，并考慮藥品的有效期情況來按批

13、號出庫，假設庫存不夠時，將自動產生報警。藥品出庫后將生成出庫賬單和出庫明細，并減掉庫存。5、藥房退藥藥房退藥到藥庫是一個藥庫確認的過程。首先由藥房向藥庫提交退藥的藥品，藥庫收到后檢查賬單及明細，并對賬單進行處理。6、庫存管理可以提供任意一種藥品在各種情況下的消耗情況，給出藥品、時間、業務、藥房等多維數據分析結果，還可以分析藥品的庫存狀況暢銷、正常、積壓等，使用戶能夠從中獲取更多的信息，為進貨提供決策信息，提高庫存的管理質量。藥庫退貨、藥品調價、報損、盤點等功能。7、藥品有效期管理對于近效期藥品，可以通知各臨床科室，發出近期失效藥品通知單，請各科室協助應用。8、毒、麻、精、貴藥品管理。9、庫存上

14、、下限管理在滿足醫院用藥需求的前提下，使醫院藥品庫存金額趨于合理，加快醫院流動資金的周轉速度和提高經濟效益10、查詢和統計報表系統提供各種查詢方式對藥品的賬務、業務統計、藥品消耗等各種情況等進行查詢并根據需要產生各種報表。3住院管理子系統住院管理子系統是醫院信息系統建設的重要部分，其具體功能包括住院登記、住院收費、中途結賬、病人轉科、病人押金管理、出院結算、病人綜合查詢等功能。可以根據各種不同的情況設置押金的預警線，從而有效的控制病人拖欠費用的發生。各病區、科室可根據需要自行維護，使系統能夠適應不同規模的醫院。技術特點：支持集中式收費，也支持分散式記帳，設置靈活、方便及時匯總病人費用，嚴密控制

15、病人欠費支持多種不同的支付方式靈活設置各種不同的結算方式實現病區管理和醫技科室和手術室的全自動信息流通處理功能介紹：1. 入院管理根據病人入院通知單辦理入院登記，包括填寫患者首頁，自動分配病歷號，假設患者不是第一次住院，則基本信息可通過檢索出來，登記完后收取病人預交金；病人基本信息直接連入病案管理系統，實現信息共享。2. 費用管理主要包括病人押金管理和在院結算處理。可按時間和類別來結算病人費用，結算后可打印出病人的費用分類匯總和分類明細清單。3中途結賬針對醫院的需求和病人的需要，可根據病人住院時間、費用類別等不同的情況對病人進行中途結賬。4 病人轉科病人轉科時結算完病人的在原病區發生的費用，病

16、人的醫囑可隨病人轉到新的病區，保證了病人治療的延續性，并對病人的轉科情況做下記錄，以供查詢。5 病人押金管理 押金管理實現了病人押金的繳納、追加、現金換支票、押金的查詢，欠費情況查詢、統計，欠費病人的催款單的打印等，能有效地控制病人拖費、欠費的現象。6 出院結算根據醫院情況，按醫院的收費類別結算出病人的各種費用，對醫保病人給出患者支付費用、醫保支付費用等。7. 住院中心藥房: 住院發藥, 退藥, 及盤點.8 查詢和報表系統可以根據多種查詢條件對病人基本信息、費用明細、押金情況、轉科情況、護理情況、手術情況等進行綜合查詢，同時生成各種所需的報表4病案管理子系統病案管理系統主要完成病案統計的各類數

17、據處理，與門診、住院部相互關聯，數據共享，完成動態統計。包括入院記錄、入院病歷、診斷分析及診療計劃、病程記錄、轉科記錄等，病案記錄了病人信息，在醫院醫療、教學、科研等工作中具有重要的意義。技術特點：標準的數據字典系統、病案首頁及各種疾病分類報表格式均符合衛生部有關標準，滿足醫生臨床、科研和教學對病案的檢索需求，直接支持醫療動態統計和病案質量控制的管理需求可以自動采集病人住院期間的資料，提供衛生部標準的各科報表以ICD-9碼為核心的病種、術種統計體系，集中進行病案的統計與管理功能介紹：1. 病案歸檔 病案歸檔管理是將已出院病人的病案資料進行搜集和補充，并建立編碼，以便提供給臨床參考和科研檢索2.

18、 病案借閱管理提供病案的借閱管理功能，病案的借出與歸還，都要登記操作員、借閱人、病案號、借閱日期或者歸還操作員、歸還人、病案號、歸還日期等。對病案的轉移、流動進行跟蹤，加強了病案的存儲管理，減少了病案的散失3 基于病案的統計報表 提供疾病分類統計、單病種經濟效益統計、醫療質量指標統計，疾病類診療統計等功能。4 病案的檢索和查詢 系統提供多種檢索功能，可根據某一類條件來檢索，也可以根據多種條件自動組合檢索查詢。5院長查詢子系統 本系統提供院長及各職能科室更好地實施對全院的監控、協調作用，使醫院始終處于高效率的運轉狀態。功能介紹：1. 基本信息查詢 查詢醫院各部門人員基本情況，各類專業醫務人員、行

19、政人員的組成結構等，查詢全院臨床、醫技、行政、科研人員分布情況，查詢各級科室人員行政職務和專業人員的技術職務等，查詢每位職工完成工作量和各月出勤情況。2. 醫療動態信息 查詢門診掛號病人、門診醫師崗位情況、病房工作量、各科床位情況等住院醫療動態信息、疾病診斷、治療情況等疾病分類信息。以任意相關條件查詢病人住院信息、診斷、手術情況，醫囑信息和醫技科室信息，各項醫療質量統計報表，并可以按日、月、年比較分析。3. 財務核算信息 逐層查詢全院醫療支出、藥品、物資、固定資產的購入/消耗和使用情況，管理、輔助費用和其他支出情況逐層查詢，對全院歷年各項收入、支出情況進行比較分析。藥品信息查詢藥劑科室藥品的進

20、、銷、存情況。6、基礎數據管理子系統當前有哪些工作站正在使用本信息系統，各工作站應設置什么樣的權限，那些用戶進行了非法操作，通過本系統方便快捷、一目了然。方案示意圖HIS建設的目標就是上層決策，中層管理控制，下層運行三個層次上支持。一軟件系統 在“以病人為中心”的主體設計思想的原則 實現從注冊、掛號、交費、醫生門診病歷、處方、申請單等，以及與藥劑系統和醫技科室工作站的日常信息交互工作的電子化，基本消除紙張傳遞，全面有效地管理著整個門診的日常業務。 該系統可解決門診面向病人幾乎所有的問題，迅速創建一個“透明、舒適、快捷”的就醫環境； 使醫院的藥品、醫技、收費等內部環節的管理上升到一個較高的層次，

21、從源頭和根本上堵住財、物漏洞；直接實現病人診療信息的管理、記錄、存儲、調閱與查詢等新一代 HIS 的最先進技術 門診系統： 出完成正常的收費功能外，可以通過電子屏幕顯示今天上班專家、醫生信息、供病人選擇等。 門診系統流程圖：如果需要可以加裝自動叫號系統 門診收費管理子系統注冊管理；掛號處理；預交金管理；費用管理；統計查詢；系統維護。門診醫生診療子系統病人可直接在醫生工作站刷卡掛號，掛號費自動劃價、自動扣除掛號費；書寫電子病歷；實現電子病歷、電子處方、電子申請的無紙辦公；在醫生工作站可以即時調閱分析本次的檢驗檢查結果報告單；查閱病人既往就診記錄、就診病歷系統；查閱醫學資料庫；接收和查閱院內信息公

22、告、亦可做點對點的信息發送；門診醫師多種查詢、統計、分析功能；模板管理；系統維護代理醫生錄入工作站用于門診代理醫生錄入各種處方、申請單、治療單、手術單、輸血單等，系統提供多種錄入方法，提供豐富的模板和依條件統計查詢等醫技科室工作站申請預約工作站；扣費模塊；主模塊；聯機模塊。門診部管理會議管理、人事管理、辦公資產、車輛管理、任務管理、網絡硬盤、物品管理、圖書管理、領導活動安排、名片管理、時刻表、信息采編 系統管理子系統用戶管理、權限管理、組織結構、許可管理、模快管理 況查詢；門診部工作通知，門診電子宣傳內容審核與修改，門診各項醫療統計等功能急診科管理子系統 日常事務；留觀病人；搶救 120 ；科

23、室管理；值班護士；床位維護；系統維護 住院系統 住院系統是整個醫院 MIS 的重要組成模塊組合之一。在以藥劑系統的正常運轉為基礎上，全面管理著整個病區的日常業務。 系統流程圖 住院登記子系統住院登記子系統是住院病人信息的入口點，主要用于住院病人的入院，全院病床查詢，假設無空床，則需預約排隊，提供及時、準確、完整的數據 住院登記管理：為病人辦理入院登記，建立住院號字典，對于新住病人，分配新的永久性住院號；再住病人，則只需輸入曾經住院號，即可以將病人信息調出；支持多個住院號的并號處理；登記信息可以作為病案首頁資料自動傳入病案室；住院病人信息查詢與統計、等床病人信息查詢與統計、出入院病人信息統計等。

24、 住院收費管理子系統藥品費用錄入；費用信息查詢；催款管理；擔保欠費管理；費用結算；統計報表；系統維護及匯總住院醫生工作站藥品錄入；模板錄入；藥品顯示簡潔科學；開檢查、化驗單；電子病歷；病歷使用模板；病歷模板智能化；自動計算；體癥多種選擇；多種模板互相嵌套；病歷查詢；教學科研；各種統計功能護士工作站子系統床位管理 安排床位；轉床；床位維護。 醫囑管理 打印醫囑；執行醫囑；轉科；出院；病人信息；費用管理；布類管理；物品交互；統計查詢；系統維護；系統幫助。 供給室管理子系統物品發放；物品請領；統計查詢；工作量統計；系統維護手術與麻醉管理子系統 手術管理手術申請排臺；護士安排及調整；術后登記；手術切口感染率登記；手術費用登記；手術用藥登記麻醉管理麻醉安排；麻醉術后登記；麻醉費用登記；麻醉用藥登記護理部管理子系統護理部日常工作管理，住院病人管理查詢，住院床位管理查詢，醫囑查詢、審核，護理工作統計，護理管理查詢等等藥劑系統 為醫院 MIS 的基礎系統，藥劑系統起著中堅和穩定、平衡整個醫院信息管理系統