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文檔簡介

1、急性顱腦創傷急診服務流程與規范#急診就診或120或他院轉來可疑卒中急診科據病情檢診、分診、登記分類、分級(Imin)EMS評估和反應：呼吸心跳停止、休克、昏迷立即一般評估：自到院后10min生命體征血標本：血常規、血型、凝血功能、血糖、電解質、腎功能心電圖立即神經功能評估：自到院后25min回顧病史確定發病時間大體檢查神經系統檢查：確定昏迷程度CT是否顯示腦內出血或對急性出血的最初處理：停用任何抗凝劑曲轉件何由rfn棒妾用對急性缺血的最初處理：監測：降頓壓及支持回顧對病人及家庭的危險性/益處：如果可接受一開始溶栓治療(Door-治療60min)進入監護室治療神經系統監測：如果惡化，即刻行CT檢

2、查急性左心衰竭急診服務流程與規范9推薦治療方案：利尿劑（吠塞急性呼吸衰竭急診服務流程與規范無上述情況或經處理解除危及生命的情況后建立靜脈通道：L清除氣道分泌物；霧化吸入：體位引流、吸痰等措施。2.解除支氣管痙攣：短效B 2受體激動劑治療，靜脈使用茶堿。增加通氣量：呼吸興奮劑的應用：尼可剎米、洛貝林控制感染：1.經驗治療同時留取痰培養2.根據藥敏調整用藥糾正酸堿失調及電解質紊亂上述綜合治療措施后，呼衰仍不緩解或病情進一步加重,總結評價（病人在綠色通道的時間V急性心肌梗死急診服務流程與規范10分鐘內基）分鐘內輔助治療（根據禁忌癥調 B -受體阻滯劑氯毗格雷300mg 口服輔助治療（根據禁忌癥調硝酸甘油 B-受體阻滯劑輔助治療（根據禁忌癥調節）硝酸甘油 3 -受體阻滯劑如無心肌梗死或缺血證據，充許出院介入治療（有無溶栓禁忌癥）給予最理想藥物治療后仍有明顯講行性的或反切發牛缺90分鐘內LBBB：左房室束支傳導阻滯輔助治療藥物 B-受體阻滯劑：普奈洛爾1030mg/次，34次/日或l-3mg緩慢靜脈注射：美托洛6.2525m tide普通肝素60ug/Kg靜脈注射，后繼1

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