1、混合痔的百科知識(shí)以下內(nèi)容由全國(guó)連鎖_鄭州肛泰肛腸專科醫(yī)院專家提供一、什么是混合痔混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團(tuán)塊。痔內(nèi)、外靜脈叢曲張、擴(kuò)大，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成整體者稱為混合痔。混合痔示意圖混合痔的癥狀具有內(nèi)、外痔兩者的特征。一般情況下先有內(nèi)痔，而后因靜脈曲張，又伴發(fā)外痔。其多發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)位。故診斷并不困難，在檢查時(shí)只要囑患者作排便動(dòng)作、努掙肛門，內(nèi)痔部分即能很快脫出或充血隆起。二、混合痔的癥狀混合痔雖然兼有內(nèi)痔、外痔的癥狀，但是其出血和脫垂可能都比較明顯，也可以其中一個(gè)癥狀為主。另外有些混合痔不發(fā)生出血，但發(fā)生嵌頓、絞窄的情況比單純內(nèi)痔多

2、。一般來(lái)說(shuō)，混合痔主要癥狀有以下幾點(diǎn)： 便血：無(wú)痛性、間歇性、便后有鮮紅色血是其特點(diǎn)。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴(kuò)張血管破裂出血。輕者多為便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數(shù)日后常可自行停止。混合痔實(shí)例圖 痔塊脫垂：常是晚期癥狀，多先有便血后有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時(shí)被推出肛門外。輕者只在大便時(shí)脫垂，便后可自行回復(fù)，重者需用手推回，更嚴(yán)重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時(shí)，痔塊就能脫出，回復(fù)困難，無(wú)法參加勞動(dòng)。有少數(shù)病人訴述脫垂是首發(fā)癥狀。混合痔實(shí)例圖 疼痛：?jiǎn)渭冃詢?nèi)痔無(wú)疼痛，少數(shù)有墜脹感，當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓，出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí)，

3、則有不同程度的疼痛。 瘙癢：晚期內(nèi)痔、痔塊脫垂及肛管括約肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現(xiàn)皮膚濕疹，病人極為難受。 黏液外溢：直腸黏膜長(zhǎng)期受痔核的刺激，產(chǎn)生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌松弛時(shí)可隨時(shí)流出，使肛門皮膚經(jīng)常受刺激而發(fā)生濕疹、瘙癢。三、混合痔的原因混合痔很常見，誘病因素也很多。久坐、久站、如廁時(shí)間長(zhǎng)、便秘以及熬夜、加班等不良的生活習(xí)慣等原因，均可能誘發(fā)混合痔。總的來(lái)說(shuō)，混合痔的原因有以下因素：1、局部刺激和飲食不節(jié)：肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過(guò)量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液回流，以致靜脈壁抵抗力下降

4、，導(dǎo)致混合痔。2、肛門靜脈壓力增高：因肝硬變，肝充血和心臟功能代償不全等，均可使肛門靜脈充血，壓力增高，影響直腸靜脈血液回流，導(dǎo)致混合痔。3、腹內(nèi)壓力增加：因腹內(nèi)腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠、飲食過(guò)飽或蹲廁過(guò)久等，都可使腹內(nèi)壓增加，妨礙靜脈的血液回流，導(dǎo)致混合痔。四、混合痔的危害1壞死：痔核嵌頓于肛門外，由于一系列的病理改變，使局部代謝產(chǎn)物積聚，進(jìn)一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是一種惡性循環(huán)。所以內(nèi)痔嵌頓日久，必然出現(xiàn)壞死。2貧血：混合痔患者大便時(shí)反復(fù)多次的出血，因此會(huì)使體內(nèi)丟失大量的鐵，嚴(yán)重的會(huì)引起缺鐵性貧血。當(dāng)貧血較重或進(jìn)展較快時(shí)，患者則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力

5、、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等癥狀。3、感染：痔核嵌頓后，多有不同程度的感染，病人出現(xiàn)里急后重、肛門墜脹感明顯等癥狀。4嵌頓：脫出于肛門外的痔核，受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，而動(dòng)脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動(dòng)脈血管被壓閉，血栓形成，出現(xiàn)痔核變硬、疼痛，難以送回肛門內(nèi)。五、混合痔怎么治療專家介紹，混合痔治療的方法很多，傳統(tǒng)手術(shù)主要有外剝內(nèi)扎懸吊術(shù)、外剝內(nèi)扎注射術(shù)、環(huán)狀混合痔分段結(jié)扎法、環(huán)形切除術(shù)、結(jié)扎切除術(shù)等。但是，傳統(tǒng)手術(shù)治療的疼痛、肛門狹窄、肛門松弛、粘膜外翻等缺陷讓混合痔患者望而卻步，很多人因此而耽誤治療。環(huán)狀混合痔外切內(nèi)扎手術(shù)過(guò)程隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，混合痔的手術(shù)

6、方法也有了很大的改進(jìn)及創(chuàng)新，正朝著盡量減少術(shù)后并發(fā)癥、縮短住院時(shí)間、減輕患者痛苦的大方向發(fā)展。肛泰醫(yī)院采用微創(chuàng)技術(shù)肛泰PPH手術(shù)為患者治療，具有良好的療效。PPH手術(shù)過(guò)程示意圖PPH手術(shù)即痔上黏膜環(huán)狀切除肛墊懸吊固定術(shù)。是用一種叫“ PPH 吻合器”的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環(huán)形切除，手術(shù)過(guò)程約需20-30 分鐘，術(shù)后24小時(shí)就能正常排便，無(wú)疼痛，不影響日常生活質(zhì)量。PPH手術(shù)治混合痔前后對(duì)比圖與傳統(tǒng)手術(shù)相比，PPH 新術(shù)式采用的是“保護(hù)肛墊”的治療方式，在保留肛墊組織情況下，將部分內(nèi)痔及痔上黏膜、黏膜下層組織環(huán)形切除約3-4cm，同時(shí)瞬間完成吻合。PPH 新術(shù)式即達(dá)到了阻斷痔上血

7、管供應(yīng)的目的，又將滑脫的多余的粘膜組織切除，達(dá)到向上懸吊固定肛墊的目的。六、混合痔怎么預(yù)防1.忌辛辣刺激食物。忌過(guò)食生蔥、姜、蒜，以及胡椒，特別是辣椒等食物。2.葷素搭配，粗細(xì)得當(dāng)。在飲食方面，要注意葷素均不可過(guò)度，粗、細(xì)糧調(diào)劑合適，這樣才能使大便不至于稀溏、干燥。3.定時(shí)排便，忌忍忌努。養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，不強(qiáng)忍排便意識(shí)，不努便，減輕肛門直腸部的充血癥狀。4.勞逸結(jié)合。工作和生活中，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，過(guò)度勞累、負(fù)重或下蹲久行、久坐等都可使肛門直腸部靜脈淤積或活動(dòng)過(guò)少，靜脈曲張。5.提肛運(yùn)動(dòng)：無(wú)論勞作負(fù)重、久行下蹲，還是久坐，最終都能引起肛門直腸部位靜脈淤積、曲張，因此，加強(qiáng)局部的運(yùn)動(dòng)對(duì)減少局部靜脈淤積，以及靜脈曲張都有很大的益處。溫馨提示：如果您出現(xiàn)大便帶血，肛門潮濕，肛門瘙癢，腫物脫出、