1、如文檔對你有用，請下載支持！臨床藥師培訓考試題姓名成績一、 填空題（20 分，每空 1 分）1. 抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后 72-96 小時，特殊情況妥善處理。2. 老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的2/3- 1/2 。青霉素類、頭孢菌素類和其他3內酰胺類的大多數品種屬此類情況。3. 抗菌藥物臨床應用管理辦法 所稱抗菌藥物是指治療兩菌四體所致感染性疾病的藥物，不包括各種病毒所致感染性疾病和寄生蟲病的治療藥物。兩菌指的是細菌、真菌；四體指的是支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。4. 地高辛藥物濃

2、度超過 2.0ng/ml 應考慮是否藥物中毒.5. 按藥物性質，抗炎免疫藥可分為非甾體抗炎免疫藥、甾體抗炎免疫藥和疾病調修藥三類。6. 休克臨床用藥中心血管活性藥物有血管擴張藥、莨菪堿類、強心苷及血管收縮藥。7. 長期應用受體拮抗藥使受體的數量和敏感性增加，是受體的向上調節，故長期應用受體 拮抗藥，需逐漸減量、緩慢停藥。8. 根據作用原理，新斯的明的主要靶器官是骨骼肌。9. 多巴胺臨床主要用于治療各種休克與利尿劑配伍應用可治療急性腎衰竭。10. 利多卡因主要用于室性心律失常，普萘洛爾主要用于室上性心律失常，對于強心苷中毒所致心律失常首選苯妥英鈉。二、 單項選擇題（40 分，每題 1 分）1.亞

3、胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于：（A ）A.革蘭氏陰性產酶菌B.革蘭氏陽性產酶菌C.真菌D.支原體2.膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（C ）A.頭孢曲松B.頭孢氨芐C.頭孢哌酮D.頭孢呋辛3. 美國疾病控制中心發布的萬古代霉素應用指南推薦在下列情況使用萬古霉素使用正確的是：（C ）如文檔對你有用，請下載支持！A. 治療耐3-內酰胺類抗菌藥物耐藥的革蘭陰性菌的嚴重感染B. 治療對大環內酯類抗菌藥物過敏患者的革蘭氏陽性菌感染C當發生抗生素相關性腹瀉，甲硝唑治療無效，或者病情危重，可能危及生命時D.在 MRSA 和 MRSE 感染高發醫院進行假體或裝置植入手術時萬古霉素應在手術前預

4、防給予4.病人使用抗菌藥物進行治療時應該明確：（D ）A.是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對5.聯合使用抗菌藥物的指征不包括：（C）A. 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B. 節玉較士旺間川陰汕菌廠叮隹產牛二兇性 17C. 合并病毒感染者D. 聯合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量6.下列說法正確的是：（D ）A. 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B. 使用氨基糖苷類抗生素時應根據PK/PD 特點等時分次給藥C. 所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用D. 泊疔哺匯則對丈感染 應夸電伍習藥切在工計 M：旳湘唯屮心朮成7.抗菌藥物療

5、程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況妥善處理？（C ）A.24hB.48hC.72-96h D.96I18.第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是：（C ）A.體內分布較廣，一般從腎臟排泄B.對各種3內酰胺酶高度穩定C.對 G 一菌作用不如第一、二代D.對綠膿桿菌作用很強9.氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：（B ）A.氧氟沙星B.莫西沙星C.環丙沙星D.炸沙卡.10.青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（A ）如文檔對你有用，請下載支持！A.阿莫西林B.羧芐西林C.呋芐西林D.薦七包杯11. 男性，40 歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來

6、探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現象與下列哪種藥物有關：（D ）A.四環素 B.氨芐西林C.青霉素D.頭孢孟多12. 引起醫院內感染的主要致病菌主要是：（B ）A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.真菌D.支原體13抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是： （D）A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C聯合使用必須有嚴格指征D.發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用14預防性應用抗生素的適應證應除外：（C）A.人造物置留手術B.大面積燒傷C.甲狀腺瘤手術后D.開放性骨折15圍手術期預防性應用

7、抗菌藥物的最佳時機是：（C）A.手術前一天 B.手術前2h C.手術前 0.5-2hD.手術進行一半時16下列哪種情況下不是應用抗生素的主要并發癥：（D ）A.念珠菌病B.偽膜性腸炎 C.消化道癥狀D.傷口愈合延遲肝腎毒副作用17感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是：（C）A.應用抗菌藥物之后B.長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C.應用抗菌藥物之前D.以上都不對18清潔手術的下列情況不考慮預防用藥：（C ）A. mm 由人 甘* 污染匸會丿愉B. 丁術涉戎玄嘰卅忙按亠感詐叨論成嚴至看果擰C 人工關節置換手術D術 V 無亦程目祚元炎怕 無損你 無沁蛙，n.不沙 9 訓山外界和辿勺朗宜19.患者，女，

8、56 歲，既往有糖尿病、支氣管擴張，最近受涼后咳嗽咳痰加重，痰不易咳出，該在使用口服祛痰藥時應該避免選擇：（D）A.標準桃金娘油B.鹽酸溴己新片C.氨溴索口服液D.住煉川貝枇卩疔20 克林霉素與阿米卡星合用應密切觀察是因為：（D）如文檔對你有用，請下載支持！A 可誘發貧血B 可誘發癲癇C. 可發生呼吸抑制D.兩者均有神經-川肉摂頭1 沽詐川21.氫氯噻嗪與氨基糖苷類抗菌藥物配伍造成不可逆性耳聾是因為：（D）A.氨基糖苷類抗菌藥物的嚴重不良反應B 氨基糖苷類抗菌藥物的聽神經毒性C 氨基糖苷類抗菌藥物對耳蝸的毒性D. 與內耳的聽覺靈敏性、 與內耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關，由于電解質失衡導致聽覺的

9、靈敏性下降，加上氨基糖苷類抗菌藥物本身對耳蝸有毒性22. 男性患者，78 歲，COPD 急性發作，既往有青光眼病史，下列哪項處理不妥當：（B ）A沙 I ；汚1 芬乳 B浜化取忙 C 祠 I 味曾鳥劑 D抗展理渝23. 患者，男，63 歲，診斷為支氣管哮喘，現每日吸入400 卩 g 布地奈德粉，現需改吸入丙酸氟替卡松，需吸入多少劑量？ （ B ）A.100（1 gB.250（1 g C.500 卩 g D.750 卩24. 男性患者，40 歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結核性胸膜炎，現好轉出院，出院 帶藥為利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片，給患者的出院用藥教育不正確的 是：（A

10、 ）A. 裕利 T 膠亦請飯產河夏或煦液；尿、吐泳 汁潢淬桿泄物呈枯敘化如 活丄 象。B. 服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發肝臟毒性反應。C. 在用藥期間一旦出現視覺障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應立即就診，給予適當減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現象。D. 吡嗪酰胺和酪氨類食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚）等同時服用可發生皮膚潮紅、頭痛、呼 吸困難、惡心、嘔吐、心動過速等癥狀，應避免同服。25. 某患者，男，30 歲，診斷為上呼吸道感染， 既往有頭孢過敏史， 給予克林霉素 0.9g 靜滴, 以下溶媒適宜的是：（B ）C.5%葡萄糖注射液 250ml26. 圍手術期給藥時，當患者對3-

11、內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（B ）預防革蘭氏陰性桿菌感染。A .克林霉素B .氨曲南C .環丙沙星D .阿奇霉素27. 圍手術期給藥時，當患者對3-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（A ）預防葡萄球菌、如文檔對你有用，請下載支持！鏈球菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南C.環丙沙星D.阿奇霉素28. “阿司匹林”哮喘者可使用的解熱鎮痛藥是：（E ）A.雙水楊酯B.舒林酸 C.二佛尼柳 D.吲哚美辛（消炎痛）E.尼美舒利29. 以下除哪項外，均是注射液的物理化學配伍變化結果：（B ）A.水解B.效價提高C.結晶D.混濁E.沉淀30. 下列哪項反應屬于 B 型不良反應：（B ）A.阿托品可提高地高辛

12、在消化道的吸收率，后者在劑量范圍內出現的不良反應B. 有些病人肝細胞缺乏乙酰化酶，服用異煙肼容易引起多發性神經炎C. 降低鉀離子的濃度，引起血律失常的不良反應D. 氯丙嗪可阻礙普萘洛爾的代謝轉化，引起嚴重的低血壓E. 肝血流量減少時，利多卡因清除率降低，引起的不良反應31. 合理用藥適當性的原則是：（A）A.尊重客觀現實，立足當前醫藥科技和社會發展水平，避免不切實際追求高水平藥物治療B通過適當的藥物使用達到預定治療目的C. 讓病人承受最小的治療風險以獲得最大的治療效果D. 將適當的藥品，以適當的劑量，在適當的時間，經適當的給藥途徑，給適當的病人，使用 適當的療程，達到適當的治療目標E. 以盡可

13、能低的治療成本取得較高的治療效果32. 哮喘 4 級重度持續發作首選：（D）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙基阿托品D.倍氯米松33. 胃泌素受體阻斷劑是：（C）A.奧美拉唑B.哌侖西平C.丙谷胺 D.枸櫞酸秘鉀34與非選擇性 COX 抑制劑相比，選擇性 COX 抑制劑的特點正確的是：（D）A.胃腸道反應重B.出血發生率高C.潰瘍發生率高D.導致心血管疾病的危險性大35. 地高辛對下列哪種心力衰竭基本無效：（D）A. 高血壓誘發的心力衰竭如文檔對你有用，請下載支持！B. 先天性心臟病引起的心力衰竭C. 瓣膜病引起的心力衰竭D. 嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎案例分祈男性，27 歲，發熱、咳嗽、咳黃

14、綠色痰 4 天。當地衛生院給予頭孢呋辛靜脈滴注 3 天 無好轉入院。查體：右下肺實變體征，胸部X 線示右肺大片浸潤影，血常規： WBC11.4X109/L, NEUT 0.78。36. 為取得致病菌，下列哪項不正確：（A ）A.清晨第一口痰，不用清水漱口B.清水漱口后，留取第二口痰C.痰液在 1 小時內送檢D.黏稠的痰液可用溶解劑溶解再接種如文檔對你有用，請下載支持！38該患者入院后經驗性治療首選哪種抗生素：（D）抗菌效果可加用：（C）40微生物室報告該患者培養銅綠假單胞菌為粘液包裹型。 為提高抗菌藥物穿透細胞 壁的效果， 可加用：（C）A.阿奇霉素B.吉他霉素C.頭孢他啶D.頭孢吡肟三、問答

15、題1、臨床藥師培訓考試題姓名成績一、填空題（20 分，每空 1 分）1.抗菌藥物療程因感染不冋而異， 情況妥善處理。一般宜用至體溫、癥狀消退后小時，特殊2.老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的。青霉素類、頭孢菌素類和其他3內酰胺類的大多數品種屬此類情況。3. 抗菌藥物臨床應用管理辦法 所稱抗菌藥物是指治療兩菌四體所致感染性疾病的藥物，不包括各種所致感染性疾病和寄生蟲病的治療藥物。兩菌指的是細菌、真菌；四體指的是支原體、衣原體、。4. 地高辛藥物濃度超過/ml應考慮是否藥物中毒5. 按藥物性質，抗炎免疫藥可分為 _、_和_ 三類

16、。37合格的痰液培養標本篩選要求痰涂片:A.每低倍鏡視野上皮細胞B.每低倍鏡視野上皮細胞C.每低倍鏡視野上皮細胞（C）15 個，白細胞25 個25 個10 個，白細胞25 個10 個A.青霉素B.氨芐西林C.妥布霉素D.頭孢哌酮舒巴坦39忠兩次跛咅採站果冋小銅猱段單利廉 U 經驗治療療效不性詢情況卜為提高A.頭孢硫脒B.萬古霉素C.環丙沙星D.頭孢吡肟如文檔對你有用，請下載支持！6休克臨床用藥中心血管活性藥物有 _、_ 、_及血管收縮藥。7. 長期應用受體拮抗藥使受體的數量和敏感性增加，是受體的向上調節，故長期應用受體拮抗藥，需_。8. 根據作用原理，新斯的明的主要靶器官是 _。9. 多巴胺臨

17、床主要用于治療各種 _與利尿劑配伍應用可治療 _。10. 利多卡因主要用于 _心律失常，普萘洛爾主要用于 _ 心律失常，對于強心苷中毒所致心律失常首選 _。二、單項選擇題（40 分，每題 1 分）1亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于：（）A.革蘭氏陰性產酶菌B.革蘭氏陽性產酶菌C.真菌D.支原體2膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）A.頭孢曲松B.頭孢氨芐C.頭孢哌酮D.頭孢呋辛3美國疾病控制中心發布的萬古代霉素應用指南推薦在下列情況使用萬古霉素使用正確的是:（）A. 治療耐3-內酰胺類抗菌藥物耐藥的革蘭陰性菌的嚴重感染B. 治療對大環內酯類抗菌藥物過敏患者的革蘭氏陽性菌感染C.

18、 當發生抗生素相關性腹瀉，甲硝唑治療無效，或者病情危重，可能危及生命時D. 在 MRSA 和 MRSE 感染高發醫院進行假體或裝置植入手術時萬古霉素應在手術前預 防給予4.病人使用抗菌藥物進行治療時應該明確：（）B.是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對5.聯合使用抗菌藥物的指征不包括： （）A. 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B. 卞亞較說旺間川閔 汕菌廠叫定產牛釣性 1 彳C. 合并病毒感染者D. 聯合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量6.下列說法正確的是：（）A. 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B. 使用氨基糖苷類抗生素時應根據PK/PD 特

19、點等時分次給藥C. 所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用如文檔對你有用，請下載支持！D. 汽療哺壬期婦女感集應考.慮抗菌藥物在密汁屮的分泌町龍對嬰兒迄成的龍響7抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況妥善處理？（）A.24hB.48hC.72-96hD.96I18第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是：（）A.體內分布較廣，一般從腎臟排泄B.對各種3內酰胺酶高度穩定C.對 G 一菌作用不如第一、二代D.對綠膿桿菌作用很強9氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：（）A.氧氟沙星B.莫西沙星C.環丙沙星D.滬沙甲10青霉素類藥物中，對綠

20、膿桿菌無效的藥物是：（）A.阿莫西林B.羧芐西林C.呋芐西林D.昔牡棟11. 男性，40 歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現象與下列哪種藥物有關：（）A.四環素B.氨芐西林C.青霉素 D.頭孢孟多12. 引起醫院內感染的主要致病菌主要是：（）A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.真菌 D.支原體13抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（）A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯合使用必須有嚴格指征D.發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用1

21、4預防性應用抗生素的適應證應除外：（）A.人造物置留手術B.大面積燒傷C.甲狀腺瘤手術后D.開放性骨折15圍手術期預防性應用抗菌藥物的最佳時機是：（）A.手術前一天B.手術前2h C.手術前 0.5-2hD.手術進行一半時16下列哪種情況下不是應用抗生素的主要并發癥：（）A.念珠菌病B.偽膜性腸炎C.消化道癥狀D.傷口愈合延遲肝腎毒副作用17.感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是：（）A.應用抗菌藥物之后B.長期應用抗菌藥物治療效果不佳時如文檔對你有用，請下載支持！C 應用抗菌藥物之前D.以上都不對18.清潔手術的下列情況不考慮預防用藥：（代豐術范用人時知長污染機會增加B. 帯少妄戀臚器 T 伐

22、匸慰染易垃成嚴【朗c人工關節置換手術D.術 V 無亦程目祚元炎怕 無損你 無沁蛙，n.不沙 9 訓山外界和辿勺朗宜19. 患者，女，56 歲，既往有糖尿病、支氣管擴張，最近受涼后咳嗽咳痰加重，痰不易咳出，該在使用口服祛痰藥時應該避免選擇：（）A.標準桃金娘油B.鹽酸溴己新片 C.氨溴索口服液D蜜煉川貝枇杷甘20. 克林霉素與阿米卡星合用應密切觀察是因為：（）A.可誘發貧血B可誘發癲癇C. 可發生呼吸抑制D.兩者均有神經-川肉按頭卜斷進川21. 氫氯噻嗪與氨基糖苷類抗菌藥物配伍造成不可逆性耳聾是因為：（）A. 氨基糖苷類抗菌藥物的嚴重不良反應B. 氨基糖苷類抗菌藥物的聽神經毒性C. 氨基糖苷類抗

23、菌藥物對耳蝸的毒性D. 與內耳的聽覺靈敏性、 與內耳淋巴液中鉀、 鈉離子濃度有關，由于電解質失衡導致聽覺的靈敏性下降，加上氨基糖苷類抗菌藥物本身對耳蝸有毒性22. 男性患者，78 歲，COPD 急性發作，既往有青光眼病史，下列哪項處理不妥當：（）A.沙 I；汚遼芬乳 B.浜牛，丐忙川質乳 C.和 I 味於鳥剖 D.抗蔗央渝23. 患者，男，63 歲，診斷為支氣管哮喘，現每日吸入400 卩 g 布地奈德粉，現需改吸入丙酸氟替卡松，需吸入多少劑量？（）A.100（1 g B.250（1 gC.500 卩 g D.750 卩24. 男性患者，40 歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結核性胸膜炎，現好

24、轉出院，出院 帶藥為利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片，給患者的出院用藥教育不正確的 是:（ ）A. 福利平膠囊請丁七飯前空腹做服 服藥厲 尿、應液、汁液粽樸泄物可呈枯廠色人止常觀 象。B. 服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發肝臟毒性反應。C. 在用藥期間一旦出現視覺障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應立即就診，給予適當減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現象。如文檔對你有用，請下載支持！D. 吡嗪酰胺和酪氨類食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚）等同時服用可發生皮膚潮紅、頭痛、呼 吸困難、惡心、嘔吐、心動過速等癥狀，應避免同服。25. 某患者，男，30 歲，診斷為上呼吸道感染， 既往有頭

25、孢過敏史，給予克林霉素 0.9g 靜滴,以下溶媒適宜的是： （ ）C.5%葡萄糖注射液 250ml26. 圍手術期給藥時，當患者對3-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（）預防革蘭氏陰性桿菌感染。A .克林霉素B .氨曲南C .環丙沙星D .阿奇霉素27. 圍手術期給藥時，當患者對3-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（）預防葡萄球菌、鏈球菌感染。A.克林霉素B.氨曲南C.環丙沙星D.阿奇霉素28. “阿司匹林”哮喘者可使用的解熱鎮痛藥是： （）A.雙水楊酯B.舒林酸 C二佛尼柳D.吲哚美辛（消炎痛）E尼美舒利29. 以下除哪項外，均是注射液的物理化學配伍變化結果： （）A.水解B.效價提高C.結晶 D.混濁E.沉淀30. 下列哪項反應屬于 B 型不良反應：（）A. 阿托品可提高地高辛在消化道的吸收率，后者在劑量范圍內出現的不良反應B. 有些病人肝細胞缺乏乙酰化酶，服用異煙肼容易引起多發性神經炎C. 降低鉀離子的濃度，引起血律失常的不良反應D. 氯丙嗪可阻礙普萘洛爾的代謝轉化，引起嚴重的低血壓E. 肝血流量減少時，利多卡因清除率降低，引起的不良反應31. 合理用藥適當性的原則是： （）A.尊重客觀現實，立足當前醫藥科技和社會發展水平，避免不切實際追求高水平藥物治療B通過適當的藥物使用達到預定治療目的C. 讓病人承受最小的治療風險以獲得最大的治療效果D. 將適當的藥品，以適當的劑量，在適