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文檔簡介
1、南方醫科大學學生中醫體質分型調查分析摘要:目的 通過對南方醫科大學在校本科生中醫體質類型調查,分析體質類型分布特征及成因。方法 采用中華中醫藥學會發布實施的標準化中醫體質量表對324例南方醫科大學在校本科生實施橫斷面體質現狀測評。結果 9類體質中,平和質137例(占4228),單純偏頗體質17例(占525),兼夾偏頗體質169例(占5216)。8種偏頗體質中按體質表達由多至少排列依次是:氣虛質(136例)、濕熱質(122例)、陰虛質(118例)、氣郁質(115例)、痰濕質(106例)、血瘀質(94例)、陽虛質(88例)、特稟質(52例)。結論 南方醫科大學在校本科生人群中,約25學生為平和質,
2、約35學生為偏頗體質,其中,兼夾體質現象普遍存在。關鍵詞:中醫體質學;體質類型;中醫體質分類與判定表;醫學生;調查中醫體質是人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質,是人類在生長、發育過程中所形成的與自然、社會環境相適應的人體個性特征 。本研究擬初步了解南方醫科大學在校學生中醫體質類型分布狀況,于2009年9月至10月,采用2009年由中華中醫藥學會發布實施的中醫體質分類與判定標準E 2 3對324例本科生開展了中醫體質分型調查,報告如下。1 對象與方法11 研究對象研究對象全部來源于南方醫科大學一至四年級本科生。納入標準:
3、 南方醫科大學在校本科生;對調查知情同意。排除標準: 非南方醫科大學在校本科生; 未獲得知情同意者; 在調查過程中因故未能完成問卷或填寫極不認真而勸說無效者; 患有精神疾病未愈而不能對身體狀況進行自我評價者。12 調查內容及方法 于2009年9月至10月,由經過培訓的具有中醫學知識背景的本科生實施橫斷面現場調查。對于具有中醫學知識背景的被調查對象,由學生自行填寫;對于無中醫學知識背景者,在調查員協助下,由調查對象自己填寫,調查員逐條檢查,確認調查資料合格。本次調查問卷共包括2個部分,即背景情況調查表、60個條目的中醫體質量表。背景情況調查表主要調查被調查者的一般人口學情況,包括性別、年齡、民族
4、、籍貫、年級、身高、體重、入學前常住地、入學前常住地居住年數、出生時父母年齡、飲食習慣、煙酒茶嗜好、睡眠習慣、運動習慣、既往病史、過敏史、最近一周身體狀況等內容,旨在研究不同類型體質的相關影響因素。所使用的60個條目中醫體質量表為中華中醫藥學會2009年4月實施的中醫體質分類與判定標準中的九個體質亞量表共60個條目隨機組合而成。判定方法依據中醫體質分類與判定標準計算轉化分進行分類判定。13 統計學分析采用SPSS 130軟件進行頻數,構成比等統計描述。2 結果發放問卷共400份,回收393份,其中有效問卷324份,69份問卷因被調查者填寫不完整或填寫不認真,影響對體質類型進行判定而被視為無效問
5、卷。21 一般資料 男性148例,占4568 ;女性176例,占5432 ;平均年齡(2040162)歲,男性與女性在年齡上比較無統計學差異( =15468,P005)。22 體質類型分布情況從9種體質分布來看,平和質137例(判定為是與基本是),其中72例無偏頗體質傾向,65例有偏頗體質傾向;偏頗體質186例(平和質判定為否的人群中,是與傾向是某種偏頗體質之和,下同)。其中單純偏頗體質(即只有一種偏頗體質)17例,兼夾偏頗體質(判定結果為兩種或兩種以上偏頗體質)169例。另外,一例9種體質類型均判定為否,其平和質轉化分為50,氣虛質轉化分為2813,陽虛質轉化分為1429,陰虛質轉化分為18
6、75,痰濕質轉化分為938,濕熱質轉化分為1667,血瘀質轉化分為25,氣郁質轉化分為2143,特稟質轉化分為357,按照判定標準各體質類型均應判為否。按偏頗體質類型出現頻次,以氣虛質最多,為136例,占4198 (單純氣虛質與兼夾體質中氣虛質例數之和,下同)。其次為濕熱質122例(占3765),陰虛質118例(占3642 ),氣郁質115例(占3549),痰濕質106例(占3272)。而以血瘀質、陽虛質與特稟質出現較少。對偏頗體質中169例兼夾體質觀察發現,個體可呈現從兼夾2種體質至兼雜8種體質的情況。說明兼夾體質現象普遍存在,個體常出現不止一種的體質類型。3 討論中醫體質學認為,人群中不同
7、體質類型的表達與性別、年齡、地域、職業、文化程度等具有相關性。本次研究中,南方醫科大學在校生偏頗質為5741 ,低于全國一般人群的6786 和廣州地區人群的9384 4 3, 考慮與研究對象的年齡有關。本科生處于青年期,腎氣充足,人體臟腑功能健全,是體質的強健階段。學生偏頗體質居于前四位的是氣虛質、濕熱質、陰虛質和氣郁質,且多呈現兼夾體質類型。在校大學生離開父母照顧,常常飲食、生活規律紊亂,飲食不節、勞逸失調、思慮過度易損傷脾胃。中醫認為脾胃為后天之本,氣血生化之源,故脾胃損傷,首先影響氣的化生,而見氣虛質。脾虛則不能運化水濕,濕蘊中焦,郁久化熱,可導致濕熱質。位于廣州的南方醫科大學地屬嶺南地
8、區,氣候、水土本多濕熱,人處其中,自然體質也多受其影響。而脾性喜燥而惡濕,氣候濕熱也反之極易損傷脾氣,從而加重氣虛的發生。醫學生學業繁重,普遍存在熬夜現象,極易耗傷陰血,機體陰陽失調而形成陰虛質。陽熱的氣候特點,若調攝不當,亦成為陰虛質形成的外界因素。學習壓力大,就業形勢嚴峻,情感、家庭諸多問題綜合作用,導致近年來在學生中極易形成抑郁情緒。若學生不能良好地進行調節,肝失于疏泄,氣機失調,則成氣郁質。人體為一個有機的整體,臟腑陰陽間總是在生理上相互協調,病理上相互影響。因此,形成一類偏頗體質的因素往往會影響另一類偏頗體質的形成,久之則個體表現為復雜的兼夾體質。本次調查在應用最新的中醫體質分類與判
9、定標準中存在一定問題。調查中發現有一例結果均不符合九種體質的判定標準,其平和質與偏頗體質的判定結果均為否。判定偏頗體質的標準中,原始分轉化為標準分后,3940分的區間沒有相對應的判定標準。最新發布的中醫體質分類與判定表為九個單獨的亞量表,直接用于調查容易影響被調查者填寫結果的真實性。尤其廣東地區中醫藥知識比較普及,老百姓對自己的中醫體質情況有一定認知,同時醫學生對醫學知識的掌握程度較高,直接用單獨的亞量表容易造成先人為主的結果,影響體質判定的客觀性,故本課題組把九個亞量表的條目進行隨機組合,形成60個題目的中醫體質量表,以利于減少主觀因素的影響。綜上所述,本次針對南方醫科大學在校學生的中醫體質調查,初步反映出學生中較為普遍的體質偏頗情況。運用傳統中醫藥理論,指導進行個體化體質調護,做到因人、因地制宜,未病先防,有助于提高大學生體質,改善亞健康狀態,具有重要的現實意義。中國醫學論文網專業提供醫學論文發表服務,并提供大量全科醫學論文,如有業務需求請咨詢網站客服人員!參考文獻1 王琦中醫體質學M北京:人民衛生出版社,2005:22 ZYYXHT157-2009 中醫
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