1、2018西綜考研真題1.在維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)中， 負(fù)反饋控制特 點(diǎn)是A.迅速B.有被動(dòng)C.有預(yù)見性D.有可能失誤2.神經(jīng)細(xì)胞在靜息時(shí)，電壓門控鈉通道對(duì)Na+通透的門控狀態(tài)是A.激活通道和失活通道都開放B.激活通道和失活通道都關(guān)閉C.激活通道開放失活通道關(guān)閉D.激活通道關(guān)閉失活通道開放3.在生理止血過程中， 與識(shí)別損傷部位有關(guān) 的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板釋放D.血小板吸附4.引起竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化的 主要離子是D.支氣管哮喘6.下列關(guān)于二氧化碳刺激呼吸運(yùn)動(dòng)的描述中正確的是A.中樞化學(xué)感受器反應(yīng)較快B.外周化學(xué)感受器較易適應(yīng)C.刺激中樞和外周化學(xué)感受器效應(yīng)

2、等 同D.一定水平的二氧化碳分壓對(duì)呼吸運(yùn) 動(dòng)是必需的7.促胃液素延緩胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁內(nèi)神經(jīng)從反射C.增強(qiáng)幽門括約肌收縮D.增強(qiáng)腸胃反射8.大腸內(nèi)細(xì)菌利用簡(jiǎn)單物質(zhì)合成的維生素是A.維生素a和dB.維生素b和kC.維生素c和eD.維生素pp和葉酸9.測(cè)得某人的基礎(chǔ)狀態(tài)下的耗氧量為14L/h，體表面積平方米，其BMR約5.能使功能余氣量增加的呼吸系統(tǒng)病是A.肺炎10.實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)較難通過腎小球?yàn)V過膜的物質(zhì)B.矽肺A.帶正電荷的古旋糖酐分子C.肺水腫B.帶負(fù)電荷的右旋糖酐分子C.電中性的右旋糖酐分子D.帶負(fù)電荷的無機(jī)離子11.在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞內(nèi)，不 屬于醛固酮誘導(dǎo)蛋

3、白的物質(zhì)是A.管腔膜上的鈉通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底側(cè)膜上的鈉泵D.線粒體中合成ATP的酶12.與眼視近物所作的調(diào)節(jié)無關(guān)的反射活動(dòng)是A.雙眼會(huì)聚B.晶狀體變凸C.瞳孔對(duì)光反射D.瞳孔調(diào)節(jié)反射13.能阻礙突觸前膜釋放地質(zhì)而影響突出傳遞的物質(zhì)是銀環(huán)蛇毒B.有機(jī)磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三環(huán)類抗抑郁藥14.甲狀腺素作用的靶細(xì)胞而產(chǎn)生生物效應(yīng)的收徒屬于A.核受體蛋白偶聯(lián)受體C.酪氨酸激酶受體D.離子通道型受體25二羥維生素D3對(duì)鈣磷代謝的影響A.升鈣升磷C.升磷降鈣D.都降16.下列關(guān)于睪酮對(duì)下丘腦腺垂體反饋調(diào)節(jié) 的描述，錯(cuò)誤的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.

4、降低腺垂體GnRH的反應(yīng)性蛋白質(zhì)肽鍵的化學(xué)本質(zhì)是A.氫鍵B.鹽鍵C.酰胺鍵D.疏水鍵在融解時(shí)溫度的變化是處的吸光度增加B.容易和RNA形成雜化雙鏈之間的氫鍵全部斷裂%的DNA雙鏈被打開磺胺對(duì)二氫葉酸還原酶的作用機(jī)制是A.不可逆抑制B.競(jìng)爭(zhēng)性抑制C.反競(jìng)爭(zhēng)抑制D.非競(jìng)爭(zhēng)抑制B.升鈣降磷下述選項(xiàng)中糖酵解的生理意義 A. 提供葡萄糖進(jìn)入血液B.為糖異生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量列哪項(xiàng)能促進(jìn)ATP合酶合成ATP的因素C.可誘導(dǎo)基因A.物質(zhì)的還原反應(yīng)加速B.質(zhì)子順濃度梯度向基質(zhì)回流C.寡霉素和ATP合酶相作用D.電子從Cytb到Cytc1傳遞減慢 可以直接利用甘氨酸合成

5、的物質(zhì)是A.二氫乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷體內(nèi)快速調(diào)節(jié)代謝的方式正確的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亞基聚合生物合成時(shí)， 轉(zhuǎn)錄因子TFIID結(jié)合的部位是盒盒蛋白質(zhì)生物時(shí)具有GTP酶活性的物質(zhì)是在生物個(gè)體中，幾乎所有細(xì)胞都表達(dá)的基因 是A.管家基因D.突變基因 下列可獲得目的基因的方法A.質(zhì)粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆轉(zhuǎn)錄下列在信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中大會(huì)第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸環(huán)化酶C.甘油二酯D.生長(zhǎng)因子 下列組織中，不會(huì)發(fā)生化生的是A.腎盂粘膜上皮B.宮頸柱狀上皮C.結(jié)締組織D.神經(jīng)纖維下列組織組織中， 不發(fā)生

6、纖維素樣壞死的是A.骨骼肌肌纖維B.心肌間質(zhì)C.腎小球D.小動(dòng)脈31、炎癥細(xì)胞自血管游出后，在組織內(nèi)做定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱為B.阻遏基因D. 阿米巴樣運(yùn)動(dòng)A.炎癥滲出B.炎性浸潤(rùn)C(jī).趨化作用32、單核巨噬細(xì)胞在局部增生、聚集而形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱為A.炎性假瘤B.肉芽腫C.炎性息肉D.肉芽組織33、下列組織中，不發(fā)生癌的組織是A.皮膚附件B.腎上腺C.淋巴造血組織D.甲狀旁腺34、下列對(duì)風(fēng)濕熱的描述中，錯(cuò)誤的是A.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病B.發(fā)病與溶血性鏈球菌有關(guān)C.常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D.心臟病變的后果對(duì)人體危害嚴(yán)重35、硅肺最早病理變化出現(xiàn)在A.兩肺上葉B.兩肺下葉C.上下肺交界胸膜處D.肺門淋巴結(jié)36.

7、肝細(xì)胞碎片樣壞死的形態(tài)學(xué)改變是A.壞死肝細(xì)胞核碎裂（熟詞生義）B.肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞廣泛的點(diǎn)狀C.壞死突破界板向肝小葉內(nèi)擴(kuò)散. D.肝細(xì)胞壞死超過1/337、肝細(xì)胞碎片樣壞死狀態(tài)學(xué)改變是A.壞死肝細(xì)胞核碎裂B肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞廣泛的點(diǎn)狀壞死C.壞死突破界板像肝小葉擴(kuò)散D.肝細(xì)胞壞死超過三分之一造成小葉 結(jié)構(gòu)不完整38、引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡組織損傷的是A.自身抗體淋巴細(xì)胞C.蘇木素小體D.狼瘡細(xì)胞39、浸潤(rùn)性乳腺癌與乳腺硬化性腺病形態(tài)學(xué) 相似，鑒別兩者最重要的依據(jù)是A.浸潤(rùn)癌核分裂象多見B.浸潤(rùn)癌腺體異形性明顯C.浸潤(rùn)癌增生明顯D.浸潤(rùn)癌腺腔周圍無肌上皮細(xì)胞40、下列疾病中，屬于化膿性炎的是A.大葉性肺炎

8、B.淋病性尿道炎C.腸傷寒D.阿米巴肝膿腫41、巨幼細(xì)胞貧血的紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)A.大橢球形B.可能是球形C.靶形D.鐮刀型42、可能出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音的是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全43、支氣管哮喘有別于心源性哮喘的臨床表現(xiàn)是A.咳嗽，咳痰B.多于夜間發(fā)作C.為呼氣性呼吸困難，可自行緩解D.雙肺可聞及哮鳴音44、栓塞后溶栓的指征是A.低血壓暈厥B.劇烈胸痛C.低氧血癥D.咯血45、 支氣管肺泡灌洗液檢查為以淋巴細(xì)胞 增高為主，且CD8+淋巴細(xì)胞為主的疾病是A.結(jié)節(jié)病B.特發(fā)性肺纖維化C.肺泡蛋白沉積癥D.過敏性肺炎46、男性,48歲,外出旅行后,

9、出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰伴乏力,腹瀉5天,查體:血壓120/76,神智清,雙下肺濕羅音，化驗(yàn)血,白細(xì)胞12x10的9次方,中性粒細(xì)胞87%,血Na1 26。胸片提示雙下肺斑片狀影,外院行“頭孢呋辛”輸液治療后,自行感覺癥狀無好轉(zhuǎn),胸片提示雙下肺陰影面積增加,該患者下一步有效治療最可能適用D.阿奇霉素47、男性， 62 歲， 1 周前患廣泛前壁心肌梗 死，左心功能不全，未接受冠脈介入治療。4小時(shí)前突發(fā)心動(dòng)過速，心電圖示A 型預(yù)激綜合征伴房顫，心室率156次/分，應(yīng)首選的 治療藥物是A.毛花苷B.美托洛爾C.普羅帕酮D.胺碘酮48、 女，48歲，高血壓8年，血壓最高達(dá)180/100mmgh，長(zhǎng)期口服吲

10、噠帕胺，血壓控 制良好，一周前患腸胃炎，后感發(fā)作心悸，胸悶，乏力， 血壓 140/85mmgh ，心電圖： 心率82次/分，頻發(fā)室性期前收縮，二聯(lián)率，近一周病情變化最可能的原因是A.急性心肌炎B.低血鉀C.冠狀動(dòng)脈血供不足D.血壓控制差49、 房顫患者應(yīng)用抗凝劑提法正確的是歲以上患者禁用B.心房?jī)?nèi)徑正常者可不用C.出現(xiàn)心衰時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量D.應(yīng)長(zhǎng)期持續(xù)應(yīng)用50、 導(dǎo)致慢性多灶性萎縮性胃竇炎的主要 病因是A.膽汗反流B.非甾體抗炎藥A.青霉素C.幽門螺桿菌感染B.頭孢曲松D.自身免疫性抗體C.亞胺培南或西司他丁55.甲狀腺毒癥性周期性麻痹的臨床特點(diǎn)， 正確的是A.上腹部無典型節(jié)律性改變B.午夜痛及背

11、部放射痛C.對(duì)藥物治療反應(yīng)較好D.不易合并出血52、男性，51歲，肝硬化病史4年，嘔血， 黑便2天，半天來意識(shí)模糊和躁動(dòng)，為清楚 腸道內(nèi)積血，最宜選用的灌腸液是A.弱酸溶液B.弱堿溶液C.肥皂水D.溫開水53、尿毒癥患者以NaHCO3靜脈注入糾正代 謝酸中毒時(shí)，發(fā)生于足抽搐的機(jī)A.血Na增高繼發(fā)腦水腫B.血Co總量降低C.血中游離鈣降低D.血中結(jié)合鈣降低54.女，26歲，乏力，皮膚淤癍2周診斷急性 髓系白血病入院治療， 血常規(guī)顯示白細(xì)胞15X10的9次方，血小板15或10的9次方， 血紅蛋白83。骨髓象顯示， 原始細(xì)胞百分之65，早幼粒百分之2，其他細(xì)胞為百分之18，單 核細(xì)胞百分之12。若做

12、染色體檢查， 下列正確的(9;22)(q34;q11)(8;21)(q22;q22)(15;17)(q22;q21)(16;16)(q13;q22)A.多見于亞洲青年女性B.與甲亢疾病嚴(yán)重程度相平行C.高碳水化合物飲食可誘發(fā)D.為不對(duì)稱性肢體軟癱56、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)無關(guān)的是A.血紅蛋白下降B.血小板減少C.血沉快滴度升高57、 關(guān)于機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)下代謝變化的敘述，錯(cuò)誤的是A.代謝率增加B.脂肪動(dòng)員加速C.蛋白質(zhì)分解加速D.葡萄糖的儲(chǔ)存增加58、 因受者體內(nèi)存在針對(duì)供者特異性抗原 的預(yù)存抗體所引起的排斥反應(yīng)是A.超急性排斥反應(yīng)B.加速性排斥反應(yīng)C.急性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)59、男性，3

13、5歲，5小時(shí)前重物砸傷大腿，急查血鉀L,心率50次/分，心律不齊，應(yīng) 首選的靜脈注射藥物是51、球后潰瘍的特%葡萄糖100ml+6U胰島素%葡萄糖酸鈣20ml乳酸鈉50ml%碳酸氫鈉100ml60、男性，65歲，三個(gè)月前出現(xiàn)三次無痛 性肉眼血尿， 近日來出現(xiàn)腰痛尿痛尿頻排尿 困難，有時(shí)可見血塊A.前列腺癌B.膀胱癌C.膀胱結(jié)石D.腎癌61.下列引起胸壁反常運(yùn)動(dòng)的A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.多根多處肋骨骨折62.男性，65歲，患膽總管結(jié)石。手術(shù)切開 膽總管探查、取石，并放置T管引流，術(shù)后T管造影發(fā)現(xiàn)仍有殘余結(jié)石，可經(jīng)T 管瘺管取出殘余結(jié)石的最短時(shí)間是A.術(shù)后2周B.術(shù)后4周C.

14、術(shù)后6周D.術(shù)后8周63.男，30歲，上腹部鈍器傷三小時(shí)來院， 曾嘔吐少量鮮血， 訴上腹及腰部疼痛。 查體 上腹壓疼，輕度肌緊張，腸鳴音弱，腹部平 片見右腎及腰大肌輪廓模糊。 最可能診斷是A.胃破裂B.十二指腸破裂C.脾臟破裂D.空腸破裂64、女性35歲甲狀腺乳頭狀癌根除術(shù)后一天。發(fā)現(xiàn)喝水嗆咳，說話音調(diào)低。可能的原 因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.聲帶損傷D.插管所致聲門水腫65.下列關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎敘述正確的是：A.關(guān)節(jié)炎外觀可為透明或渾濁黃白色B.關(guān)節(jié)液培養(yǎng)常為白色葡萄球菌C.關(guān)節(jié)液鏡檢可見革蘭陰性菌D.常見于老年女性，早期可關(guān)節(jié)腔注射抗生素66.下列膝關(guān)節(jié)檢查結(jié)果與疾病的關(guān)系，

15、錯(cuò) 誤的是A.浮髕試驗(yàn)(+)：膝關(guān)節(jié)積液B.前抽屜試驗(yàn)(+)：后交叉韌帶斷裂C.研磨試驗(yàn)(+)：半月板損傷D.麥?zhǔn)显囼?yàn)(+)：半月板損傷67、 腰椎椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根外側(cè)，減弱疼痛的姿勢(shì)代償性變位是A.凸向健側(cè)B.凸向患側(cè)C.無側(cè)凸畸形D.腰椎前凸消失68 、男性，48 歲。兩小時(shí)前參加婚宴后感上 腹不適、惡心， 隨即嘔吐混有殘食的鮮血約 500ml ，伴頭暈、心悸。近年來常感上腹不適、乏力。查體：體型消瘦，面色晦暗，蜘 蛛痣(+)。鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，移 動(dòng)性濁音陽(yáng)性， 腸鳴音活躍。患者最有可能 的出血病因是A.食管賁門黏膜撕裂B.上消化道潰瘍伴出血C.胃惡性腫瘤D.食管靜脈曲張

16、69、男性，48歲。兩小時(shí)前參加婚宴后感 上腹不適、惡心， 隨即嘔吐混有殘食的鮮血 約500ml，伴頭暈、心悸。近年來常感上腹 不適、乏力。查體：體型消瘦，面色晦暗，蜘蛛 痣（+）。鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，移動(dòng) 性濁音陽(yáng)性， 腸鳴音活躍。對(duì)判斷該患者是 否存在活動(dòng)性出血， 最有價(jià)值的體征是A.面色晦暗B.鞏膜輕度黃染C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.腸鳴音活躍男性，21歲，2小時(shí)前在舉杠鈴中突發(fā)左胸 痛，伴呼吸困難， 出汗， 心悸。 脈搏微弱，120次/分。呼吸淺快，24-30次/分，血壓90/60，迅速到校醫(yī)院就診，高枕右側(cè)位， 口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。70、患者最主要的疾病診斷是A.肺氣腫B.氣胸C.

17、急性肺栓塞D.急性胸膜炎男性，21歲，2小時(shí)前在舉杠鈴中突發(fā)左胸 痛，伴呼吸困難， 出汗， 心悸。 脈搏微弱，120次/分。呼吸淺快，24-30次/分，血壓90/60，迅速到校醫(yī)院就診，高枕右側(cè)位， 口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。71、下列最能支持的體征是A.氣管偏左B.左肺叩診濁音，呼吸音減弱D.雙肺叩診過清音72、男性， 21 歲， 2 小時(shí)前在舉杠鈴中突發(fā) 左胸痛，伴呼吸困難，出汗，心悸。脈搏微弱，120次/分。呼吸淺快，24-30次/分， 血壓90/60，迅速到校醫(yī)院就診，高枕右側(cè)位， 口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。首選的輔助檢 查A.肺部B超B.肺部X線C.肺部CTD.肺部造影73-75題共用題干男

18、，36歲，間斷性咳嗽、 咳黃膿痰20余年， 三天前出現(xiàn)發(fā)熱， 痰中少量帶血。 幼年曾患百 日咳。73.患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管擴(kuò)張癥C.肺結(jié)核D.肺膿腫74、為明確診斷，最有意義的檢查是A.肺功能B.胸部X線片C.胸部HRCTC.左肺呼吸音小D.支氣管鏡75、男，36歲，間斷性咳嗽、咳黃膿痰20余年，三天前出現(xiàn)發(fā)熱，痰中少量帶血。幼 年曾患百日咳。根據(jù)診斷，目前最佳的處理 方法是A.吸氧B.抗感染C.止血D.體位引流男， 55 歲，心衰 3 年入院長(zhǎng)既往吸煙BP110/70 ，口唇稍紺，頸靜脈充盈，雙肺均可問及濕羅音，心界，兩側(cè)擴(kuò)大，心率96比每 分， 心律整，心前區(qū)可

19、問及3/6收縮期吹風(fēng)樣 雜音， 雙下肺水腫+，心電圖示竇性心律完 全性左束支傳導(dǎo)阻滯， 超聲，左方左室右室擴(kuò) 大， 心室壁變薄伴彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱 運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，LVEF32%，NT- PROBNF7019pg/ml（正常值190pg/ml）.76.最可能的診斷是A擴(kuò)張性心臟病B冠狀動(dòng)脈性心臟病C肺源性心臟病D風(fēng)濕性心瓣膜病男,55歲,心衰3年入院長(zhǎng)既往吸煙BP110/70mmhg,口唇稍紺,頸靜脈充盈,雙肺 均可問及濕羅音,心界,兩側(cè)擴(kuò)大,心率96次 每分,心律整,心前區(qū)可問及3/6收縮期吹風(fēng)樣 雜音,雙下肺水腫+,心電圖示竇性心律完全性 左束支傳導(dǎo)阻滯,超聲,左方左室右室擴(kuò)大,心 室壁變薄伴彌漫

20、性運(yùn)動(dòng)減弱運(yùn)動(dòng) 不協(xié)調(diào),LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.77.對(duì)病因診斷最有價(jià)值檢查結(jié)果對(duì)病因診 斷最有價(jià)值檢查結(jié)果示完全左支傳導(dǎo)阻滯%C.超聲心動(dòng)圖是左室薄彌漫運(yùn)動(dòng)減弱 男性，55，外院診斷心力衰竭3年來院就診， 有吸煙史，查體：BP110/70,口唇稍紺，頸靜 脈充盈，雙肺底濕啰音， 心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心 率96次/分，心律齊， 心前區(qū)3/6級(jí)收縮期吹 風(fēng)樣雜音，雙下肢水腫（+），心電圖顯示竇性心律，完全左束支傳導(dǎo)阻滯， 超聲心動(dòng) 圖顯示左房左室右室大， 左室壁薄伴彌漫運(yùn)動(dòng)減 弱及運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)， LVEF32% ，BNP7019 ， 78 、 下列那項(xiàng)藥不能選A比索洛爾B

21、托拉塞米C螺內(nèi)酯D單硝酸異山梨酯男32歲間斷性發(fā)作下腹痛。腹脹半腹瀉或 便秘三年余， 下腹痛不重便后緩解，糞便粘 液無血便，近三周再發(fā)作下腹痛伴腹瀉，糞 便形狀與之前相同， 體格檢查除下腹痛輕度 壓痛外，無任何異常，糞便常規(guī)、隱血，培 養(yǎng)也無任何異常79、最可能診斷A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.腸應(yīng)激綜合癥D.潰瘍性結(jié)腸炎男性，32歲，間斷發(fā)作下腹痛， 腹脹伴腹瀉 或便秘3年，下腹痛不重，排便常有膿液，無 膿血，三周來再次發(fā)作， 伴腹瀉。大便2-4次/天，糞性同前。體格檢查，下腹部有輕度 壓痛， 其余未發(fā)現(xiàn)異常。 糞便常規(guī)隱血陰性，其余未見異常。80、為明確診斷最有意義的 檢查是實(shí)驗(yàn)B.腹部b超C

22、.鋇劑灌腸D.結(jié)腸鏡男性，32歲，間斷發(fā)作下腹痛， 腹脹伴腹瀉 或便秘3年，下腹痛不重，排便后緩解，糞便 常有膿液，無膿血，三周來再次發(fā)作，下腹痛， 伴腹瀉。大便2-4次/天，糞便性質(zhì)同前。體格檢查下腹部有輕度壓痛，其余未發(fā)現(xiàn)異常。糞便常規(guī)隱血陰性，其余未見異 常。81、可選擇的治療是A.口服抗結(jié)核藥B.口服柳氮磺必定C.口服四維溴胺D.口服布地奈德女，26歲，尿頻尿急尿痛伴腰痛3天，既往體 鍵。查體：T:C，心肺無異常，腹軟，肝脾肋 下未觸及，腎區(qū)無叩擊痛，化驗(yàn)：尿 蛋白，亞硝酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性，尿沉渣實(shí)驗(yàn)， 白細(xì)胞20-30/HP，紅細(xì)胞5-10/HP82、最可能的診斷為A.急性膀胱炎B.急性腎

23、盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道綜合征83、下列尿檢查的結(jié)果支持診斷的是A.可見白細(xì)胞管型升高C.清潔中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌D.尿比重和滲透壓降低84、此時(shí)最主要的處理是A.對(duì)癥治療B.單劑量抗生素療法C.短期抗生素療法天抗生素治療85女，31 歲，5 天來發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點(diǎn)和牙齦出血， 1 天來間斷鼻出血，查體發(fā)現(xiàn)口腔黏膜血皰， 急診查血小板8*109mol/L，臨 床診斷為ITP。下列不是應(yīng)該緊急處理是A.靜滴地塞米松B.靜滴長(zhǎng)春新堿C.靜滴免疫球蛋白D.成分血小板輸注86女， 31 歲， 5 天來發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點(diǎn)和 牙齦出血，1 天來間斷鼻出血，查體發(fā)現(xiàn)口腔黏膜血皰， 急診查血小板8*1

24、09mol/L，臨 床診斷為ITP。出血證有顱內(nèi)出血的征象A.鼻出血B.牙齦出血C.四肢散在的出血點(diǎn)D.口腔血泡87女，31 歲，5 天來發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點(diǎn)和 牙齦出血，1 天來間斷鼻出血，查體發(fā)現(xiàn)口腔黏膜血皰， 急診查血小板8*109mol/L，臨 床診斷為ITP。下列檢查結(jié)果支持診斷的是A.血白細(xì)胞減少，血紅蛋白正常B.抗核抗體陽(yáng)性，抗磷脂抗體陽(yáng)性C.凝血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊回縮功能正常D.骨髓巨細(xì)胞增多，產(chǎn)板型減少88女性，32歲。三年來發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓， 血壓為150160/90100mmhg，最高為210/110mmhg。常因情緒激動(dòng)或體位改變而 誘發(fā)血壓升高。伴頭痛，心悸，出汗，口服多種

25、降壓藥效果不佳。查體：T36,7C,p90次/分，bp168/95mmhg， 甲狀腺 （-）,雙肺（-） ,心界不大,心律不整,可聞及期前 收縮56次/分,心尖部s1增強(qiáng), 腹部未聞 及血管雜音,雙下肢不腫。此患者患何病A.原發(fā)性高血壓B.原發(fā)性醛固酮增高癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.腎動(dòng)脈狹窄89女性，32歲。三年來發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓， 血壓為150160/90100mmhg，最高為210/110mmhg。常因情緒激動(dòng)或體位改變而 誘發(fā)血壓升高。伴頭痛，心悸，出汗，口服多種降壓藥效果不佳。查體：T36,7C,p90次/分，bp168/95mmhg， 甲狀腺 （-） ， 雙肺（-） ,心界不大,心律不整,

26、可聞及期前 收縮56次/分,心尖部s1增強(qiáng),腹部未聞及 血管雜音, 雙下肢不腫。確認(rèn)診斷的方法A.超聲心動(dòng)圖B.腎及腎上腺ctC.腎動(dòng)脈b超D.腹部x線片女性,32歲。三年來發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓, 血 壓為150160/90100mmhg,最高為210/110mmhg。常因情緒激動(dòng)或體位改變而 誘發(fā)血壓升高。 伴頭痛,心悸,出汗,口服多種降壓藥效果不佳。查體：T36,7C,p90次/分,bp168/95mmhg,甲狀腺（-）,雙肺（-） ,心界不大,心律不整,可聞及期前 收縮56次/分,心尖部s1增強(qiáng),腹部未聞及 血管雜音,雙下肢不腫。90.患者因病情而煩躁、焦慮,測(cè)血壓200/108mmhg,心

27、律108次/分,應(yīng)首選藥 物為A.a受體拮抗劑B.（3受體拮抗劑C.醛固酮受體拮抗劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑91 女, 25 歲,一周來無明顯誘因發(fā)熱,雙 膝疼痛,皮膚出血點(diǎn),自測(cè)體溫最高度,無 寒戰(zhàn)。既往體健。查體,四肢皮膚出血點(diǎn), 口腔黏膜兩處潰瘍。心肺腹無明顯異常,化驗(yàn)血：血小板24網(wǎng)織紅%,尿蛋白（+）, 最可能的疾病是A.再障B.白血病D.腎小球腎炎92.女 ,25歲,一周來無明顯誘因發(fā)熱,雙膝疼痛,皮膚出血點(diǎn),自測(cè)體溫最高度,無 寒戰(zhàn)。既往體健。查體,四肢皮膚出血點(diǎn), 口腔黏膜兩處潰瘍。心肺腹無明顯異常,化驗(yàn)血：血小板24網(wǎng)織紅%,尿蛋白（+）。 要明確診斷,查體還需注意A.顏面

28、水腫B.盤狀紅斑C.結(jié)節(jié)狀紅斑D.牙齦滲血女性,40歲,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)10年,近年來 易出汗,心悸,漸感呼吸困難,查體：脈搏104次/分,血壓130/70mmhg,無突眼, 甲狀腺山度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心 律不齊。93.最可能的診斷是：A.原發(fā)性甲亢B.單純性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.橋本甲狀腺炎94.確診主要依據(jù)A.頸部CTB.血清T3T4Tsh值C.甲狀腺B超D.頸部MRI95.首選的根治性治療方法A.抗甲狀腺藥物治療B.甲狀腺部分大切C.甲狀腺全切D.同位素治療男，55歲，乙肝病史15年，CT提示右肝直 徑8cm腫物，靠近第一肝門，Child分級(jí)C級(jí)，AFP890ng/ml。9

29、6.最佳治療方案是A.局部無水酒精注射B.局部放射治療C.選擇性肝動(dòng)脈栓塞D.全身化療97.經(jīng)治療三個(gè)月后， 直徑變?yōu)?*6cm，肝功 能好轉(zhuǎn)，首選A.手術(shù)切除B.射頻消融C.介入治療D.化療男性，39歲，飽和飲酒后持續(xù)性上腹部疼痛 伴惡心嘔吐6小時(shí)入院，查體：體溫37，心 率110次/分，血壓136/86mmHg，腹部平坦， 中上腹部壓痛陽(yáng)性，輕度肌緊張， 腸鳴音正 常，化驗(yàn)結(jié)果wbc12x109/L，N78%、血脂肪 酶2130U/L，腹部增強(qiáng)CT提示胰腺增大， 密 度不均，邊界模糊，胰腺周圍輕度滲出。胰 體尾部低密度斑塊影，密度不均。98、首選的治療措施是A.手術(shù)清除壞死組織加引流B.置

30、換引流滲出液C.胰腺體圍切除術(shù)D.保守對(duì)癥支持治療99、下列對(duì)于判斷預(yù)后最有價(jià)值的是A.血淀粉酶升高3倍以上B.血鈣降到2mmol/L以下C.早期血糖升高D.血脂肪酶升高女性，55歲，1月前因急性膽管炎， 膽囊炎，膽總結(jié)石急診行膽囊切除，膽總管切開取 石，T管引流術(shù)。100、一般拔除T管時(shí)間為周周周周101、拔除T管前經(jīng)T管膽道造影，結(jié)果如 下圖。此圖顯示的征像是（未查到圖，依據(jù) 學(xué)員回憶選擇的）A.正常膽道造影B.膽總管殘余結(jié)石C.壺腹部狹窄D.左肝管顯影不良102、根據(jù)上述造影結(jié)果，下一步的治療是A.常規(guī)拔除T管B.經(jīng)T管竇道膽管鏡取出結(jié)石C.經(jīng)Wipple手術(shù)D.肝臟CT檢查男性，29歲

31、，高處墜落2小時(shí)，主訴胸背部 疼痛，雙下肢不能活動(dòng)。103、根據(jù)患者情況，首先應(yīng)該考慮A.脊柱骨折合并骨盆骨折B.脊柱損傷合并脊髓損傷C.脊柱骨折合并雙下肢骨折D.胸部骨折合并骨盆骨折104、對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A.脊髓造影檢查線檢查D.腦脊液穿刺105、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)該患者正確搬運(yùn)方法是A.一人用一手報(bào)頸， 另一手報(bào)腳放于擔(dān) 架上B.一人抬頭，另一人抬足放于木板上C.兩人架其上肢拉到擔(dān)架上D.兩人將軀干保持平直狀態(tài)成一體平 移至木板上女性，30歲，腰背痛伴低熱，盜汗1個(gè)月， 既往有肺結(jié)核病史，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸11-12棘突明顯壓痛。106、最可能診斷是A.脊柱腫瘤B.強(qiáng)直性脊柱炎C.脊柱結(jié)核D.化膿

32、性脊柱炎108、 “醫(yī)學(xué)憲章： 新千年的醫(yī)師專業(yè)精神”提 出了三項(xiàng)基本原則和十項(xiàng)專業(yè)責(zé)任。 以下屬于 三項(xiàng)基本原則內(nèi)容的是A.將患者利益放在首位B.對(duì)患者誠(chéng)實(shí)C.為患者保守秘密D.提高醫(yī)學(xué)質(zhì)量109、某醫(yī)院向患者承諾：“靜脈輸液穿刺 一次成功，做不到當(dāng)場(chǎng)還患者輸液費(fèi)5元” 此舉動(dòng)引起了社會(huì)熱議。 該醫(yī)院把醫(yī)患關(guān)系 錯(cuò)誤的理解為A.技術(shù)關(guān)系B.消費(fèi)關(guān)系C.責(zé)權(quán)關(guān)系D,信托關(guān)系110、男，43歲，需要被做手術(shù)。進(jìn)入手術(shù) 室前， 執(zhí)意要給主刀醫(yī)生紅包。 被醫(yī)生多次 拒絕后，依舊執(zhí)意要給，否則拒絕手術(shù)。最 妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿.收取紅包，歸自己所有B.實(shí)在推脫不掉， 收下紅包上交， 手術(shù) 后歸還給病人C.收

33、取紅包，作為科室經(jīng)費(fèi)D.執(zhí)意拒絕紅包， 如果病人非要給，就 拒絕手術(shù)111、下列屬于醫(yī)生的義務(wù)的是112、患者，78歲，因腦梗死昏迷被家屬送 至A.保證自身安全107、最有價(jià)值的檢查B.使用醫(yī)療器械C.進(jìn)行科學(xué)研究 線片D.妥善保管病例醫(yī)院救治，治療多日，仍然昏迷不醒，家 屬要求放棄治療， 醫(yī)生應(yīng)該首要考慮的因素 是A.患者的經(jīng)濟(jì)條件B.患者家屬的意愿C.患者的社會(huì)地位D.患者的病情狀況113、男，45歲，艾滋病病毒抗體檢測(cè)為陽(yáng) 性，要求醫(yī)生為他保密。 醫(yī)生下列哪種行為 會(huì)受到倫理辯護(hù)A.將檢測(cè)結(jié)果報(bào)告給患者單位的領(lǐng)導(dǎo)B.將檢測(cè)結(jié)果告知前來問詢的患者父 親C.將檢測(cè)結(jié)果報(bào)告給疾控預(yù)防控制中心D

34、.將檢測(cè)結(jié)果告知前來詢問的患者投 保公司職員114、以患者作為臨床試驗(yàn)者的角度，符合 倫理道德的是A.對(duì)患者有利的臨床試驗(yàn)， 符 合倫理道德的B.只有符合患者利益和公眾利益 的，才符合倫理道德C.在符合患者利益和社會(huì) 利益取得平衡點(diǎn)， 以對(duì)患者造成最小的傷害， 符合倫理道德D.只要符合社會(huì)利益，犧牲小部 分人的利益是符合倫理道德的115、 某患者家屬， 來醫(yī)院找骨科醫(yī)生， 訴其家 屬因右踝部扭傷， 望開具假條。醫(yī)生要求患者 前來就診， 家屬述其行動(dòng)不便， 來醫(yī)院有困 難。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)規(guī)定，醫(yī)生做法正確的 是A.未親自診治患者，不予開具假條B.考慮患者行動(dòng)不便，予開具假條C.考慮患者家屬帶其

35、來醫(yī)院有困難，予開假條116.屬于血管緊張素II受體拮抗劑的是A.維拉帕米B.美托洛爾C.卡托普利D.氯沙坦117.屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是A.維拉帕米B.美托洛爾C.卡托普利D.氯沙坦118.能改善帕金森病運(yùn)動(dòng)減少癥狀的藥物 是A.利血平B.哌唑嗪C.育亨賓D.左旋多巴119.能改善舞蹈病運(yùn)動(dòng)增多癥狀的藥物是A.利血平B.哌唑嗪C.育亨賓D.左旋多巴120.蛋白質(zhì)生物合成后經(jīng)修飾形成的氨基 酸是A.羥脯氨酸B.蘇氨酸C.硒代半胱氨酸D.亮氨酸121.可以通過磷酸化修飾形成的氨基酸是D.實(shí)從簡(jiǎn)就醫(yī)流程予開具假條A.羥脯氨酸B.蘇氨酸C.硒代半胱氨酸D.亮氨酸122.參與正確合成肽鏈折疊的

36、蛋白質(zhì)是A.泛素B.熱激（休克）蛋白C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.蛋白激酶123.可作為信號(hào)分子傳遞的開關(guān)的蛋白質(zhì)是A.泛素B.熱激（休克）蛋白C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.蛋白激酶124.主要根據(jù)細(xì)胞核形態(tài)確診的甲狀腺癌是A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.肉瘤樣癌125.主要根據(jù)細(xì)胞生物學(xué)行為確診的甲狀 腺癌是A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.肉瘤樣癌A.巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.多核巨細(xì)胞D.漿細(xì)胞127.構(gòu)成梅毒肉芽腫的主要細(xì)胞是A.巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.多核巨細(xì)胞D.漿細(xì)胞128.請(qǐng)判讀下列心電圖并做出判斷A.竇性心動(dòng)過速B.快速性室上性心動(dòng)過速C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)129.請(qǐng)判讀下列心電圖并做出判斷A

37、.竇性心動(dòng)過速B.快速性室上性心動(dòng)過速C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)130. 有機(jī)磷中毒患者，呼出氣味的變化是A.爛蘋果味B.苦杏仁味C.蒜臭味D.腥臭味131. 氰化物中毒患者，呼出氣味的改變是A.爛蘋果味126.構(gòu)成傷寒肉芽腫的主要細(xì)胞是B.苦杏仁味C.蒜臭味D.腥臭味132、患者術(shù)后一般能存活15年以上得腫瘤 是：A.胰腺導(dǎo)管腺瘤B.結(jié)腸癌C.甲狀腺乳頭狀瘤D.胃癌133、患者術(shù)后很少存活5年的腫瘤是：A.胰腺導(dǎo)管腺瘤B.結(jié)腸癌C.甲狀腺乳頭狀瘤D.胃癌術(shù)術(shù)術(shù)術(shù)134、男性，82歲，糞便帶血及膿液1月。1周前結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛緣15cm處環(huán)周腫物,鏡身不能進(jìn)入，取活檢。病例報(bào)告：中分化 腺癌。3天

38、前腹脹、腹痛，停止排便排氣， 診斷腸梗阻。應(yīng)選擇的手術(shù)方式是：135、男性，58歲，膿血便2周，直腸指診 距肛緣4cm觸及腫物，質(zhì)硬，不活動(dòng)，占據(jù) 左側(cè)結(jié)腸大半周，指套染血，擬診治腸癌、 應(yīng)選擇的手術(shù)方法是：136.影響細(xì)胞靜息電位的主要因素有+的平衡電位+平衡電位D.膜對(duì)K+、Na+的相對(duì)通透性137.血友病的發(fā)病因素A.缺乏維生素KB.缺乏凝血因子VC.缺乏凝血因子VIIID.缺乏凝血因子IX138.在生理狀態(tài)下， 能增加冠脈血流增多的因素有A.加快心率B.增加外周阻力C.降低動(dòng)脈血壓D.增強(qiáng)心肌代謝活動(dòng)139.支持體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說的現(xiàn)象和依據(jù)有A.高熱高濕環(huán)境下中暑的發(fā)生B.發(fā)熱初期出現(xiàn)發(fā)

39、寒戰(zhàn)等產(chǎn)熱反C.發(fā)熱恢復(fù)期發(fā)生出汗散熱的反應(yīng)D.體液改變時(shí)下丘腦溫度敏感神經(jīng)元電活動(dòng)改變140.痛覺敏感器所具有的生理特性包括A.適宜刺激B.換能作用C.編碼作用D.快適應(yīng)現(xiàn)象141.易化肌緊張的中樞部位A.前庭核B.紋狀體B.膜兩側(cè)K+的濃度差C.小腦半球中間D.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)142.參與氨運(yùn)輸?shù)闹饕被酇.丙氨酸B.鳥氨酸C.谷氨酰胺D.谷氨酸143.能夠影響氧化磷酸化的因素有A.ADP/ATPB.甲狀腺素增加C.線粒體突變阻斷Cyta3144.參與蛋白質(zhì)合成的能量物質(zhì)有145.參與基因轉(zhuǎn)錄調(diào)控的主要結(jié)構(gòu)A.啟動(dòng)子B.衰減子C.增強(qiáng)子D.密碼子146.肝生物轉(zhuǎn)化的作用有A.使多數(shù)非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)活性降低B.使多數(shù)非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的水溶性降低C.使激素滅活D. 對(duì)毒性有減弱作用又可增加毒性作用147.能測(cè)定DNA-蛋白質(zhì)相互作用的試驗(yàn)方 法A.電泳遷移變動(dòng)測(cè)定B.酵母雙雜交法C.染色質(zhì)免疫沉淀法D.酶聯(lián)免疫法下列選項(xiàng)中， 與肝硬化腹水生成機(jī)制相關(guān)的 有A.門靜脈高壓B.肝臟處理膽紅素功能下降C.肝內(nèi)纖維組織增生壓迫