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1、二十六、簡易呼吸器使用評分標準(標準分100分)科室:姓名:工作年限:職稱:得分:程序規范項目分值評分標準扣分得分1.儀表端莊、著裝整潔2一處不符合要求扣1分2.評估:操(1)患者有無自主呼吸及呼吸型作態,呼吸道是否通暢,有無義1未評估扣10分,評估不全一、心 刖齒0項扣2分;未解釋扣4分準(2)患者的意識、脈搏、血壓等備(3)解釋操作目的,取得患者合2作03.用物準備:簡易呼吸器(呼吸分囊、呼吸活瓣、患者適宜的面8少一件或一件不符合要求扣罩、固定帶及銜接管),氧氣1分裝置、紗布、必要時備手套操1.將簡易呼吸器與氧氣(高流量8一處不符合要求扣1分,管道作10L/min)裝置相連接、檢查1連接錯
2、誤或呼吸囊漏氣各扣流連接是否正確、呼吸囊有無漏05分程氣65分2.戴手套,清除上呼吸道分泌物 及嘔吐物,如有義齒取下,給 患者取適宜體位8未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分3.打開氣道:解開患者衣領、腰帶,操作者站于患者的頭側,卸下床頭欄,雙手托起患者下頜,使患者頭后仰(必要時用口咽通氣管)12一處不符合要求扣2分4.戴面罩:在患者口、鼻部扣緊面罩并用EC手法固定,擠壓氣囊8使用面罩小臺、面罩固定小正確、漏氣各扣3分5.以每分鐘1012次的頻率后規 律的反復擠壓呼吸氣囊,每次擠壓400600ml (擠壓氣囊凹 陷1/2以上)10擠壓氣囊頻率過快或過慢、漏氣明顯不處理各扣4分,6.觀察患者
3、胸廓是否起伏,判斷通氣量是否合適4一處不符合要求扣4分7.觀察患者使用呼吸器后呼吸是否改善5未觀察扣5分8.停止使用后清潔患者口鼻及面部,脫手套2一處不符合要求扣1分9.協助患者取適宜體位,整理床單元和用物;安慰患者,致謝3一處不符合要求扣1分10.洗手1未洗手扣1分9.記錄2未記錄扣1分;記錄不符合要求一處扣1分操 作 后 評 價10分1.按消毒技術規范要求分類整理使用后物品5一處不符合要求扣1分2.全過程穩、準、輕、快,符合操作原則5一處不符合要求酌情扣12分回 答 問 題5分目的:1 .持和增加機體通氣量2 .糾正威脅生命的低氧血癥注息事項:1 .保持氣道通暢,及時清理分泌物2 .使用期間注意觀察患者胸廓起伏、雙肺呼吸音、脈搏、血氧及患者的呼吸是否后改善3 .觀察胃區是否脹氣,避免過多氣體擠壓
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