1、打擊“兩非”工作制度根據汨羅市衛計局關于加強禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠有關管理的通知的文件精神，結合我院打擊“兩非”工作實際情況，特制定如下工作制度：一、會議制度。打擊兩非專項行動工作領導小組每半年就綜合治理“兩非”問題召開會議，研究工作，部署任務。二、協調制度。由領導小組負責協調整體工作，各相關科室人員根據分工和工作要求，服從協調，各盡職守。三、督查制度。不定期抽調有關職能科室工作人員進行檢查和督查，檢查終止妊娠藥品的管理情況，看是否有超范圍開展流、引產手術和非醫學需要鑒定胎兒性別等行為,并對檢查結果予以通報。四、責任追究制度。對專項整治“兩非”不力、工作效果較差的科室和個

2、人，其檢查結果將作為年終計劃生育目標考核的重要依據。并追究有關領導人和責任人的責任,年終不得參加評先評優，三年內不得提拔和晉級。五、獎懲制度。為充分調動廣大群眾關心、監督、參與打擊“兩非”工作，鼓勵群眾主動舉報相關案件的線索，經打擊“兩非”工作領導小組決定,對舉報“兩非”行為經調查屬實的個人進行獎勵。舉報的內容為：利用B超和其他技術手段為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為。舉報人可采取電話、來信等方式向醫務科舉報。對舉報經調查屬實的案件，獎勵首位舉報人10003000元。六、投訴舉報制度。為調動群眾參與整治“兩非”活動的積極性,我院建立了有獎舉報制度。對舉報情況經查證屬實

3、的，按規定給予獎勵。 汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日終止妊娠手術管理制度一、縣計生局、衛生局，按照各自職責，對本行政區域內的胎兒性別鑒定和施行終止妊娠手術工作實施監督管理；二、禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。未經衛生行政部門或計劃生育行政部門批準，任何機構和個人不得開展胎兒性別鑒定和人工終止妊娠手術。法律法規另有規定的除外；三、縣衛生局依法對本行政區域內開展終止妊娠手術的醫療保健機構進行定期檢查，并將有關情況通報縣計生局；四、實施醫學需要的胎兒性別鑒定，應當由實施機構三人以上的專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民

4、政府計劃生育行政部門；五、妊娠 14 周以上的孕婦，屬政策外要求終止妊娠的，須經縣計生局審批；屬政策內要求終止妊娠的，必須經區以上計劃生育技術鑒定小組進行鑒定，然后由區人口計生局審批。開具全區統一印制的準予終止妊娠施術證明，孕婦持準予終止妊娠施術證明到區計生婦幼綜合服務站或指定的醫療保健機構施行手術。六、施行終止妊娠手術，必須經醫生、育齡婦女本人雙方簽字后方可進行。七、承擔施行終止妊娠手術的醫務人員，應在手術前查驗、登記受術者身份證，以及第四條或第五條規定的醫學診斷結果或相應的證明。施行中期以上終止妊娠手術的醫療保健機構，應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報縣衛生局，并同時抄送縣計生局；計劃生

5、育技術服務機構應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報縣計生局。 汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日終止妊娠藥品管理制度 （一）終止妊娠藥品必須在取得母嬰保健技術服務許可證的醫療保健機構內，并在持有母嬰保健技術考核合格證書的執業（助理）醫師指導下，監護使用。（二）醫療保健機構要有專人專帳保管。（三）詳細登記購買終止妊娠藥品情況。（四）每月核對一次終止妊娠藥品出入庫數量，并記錄核對情況。（五）嚴格遵醫囑發藥。（六）終止妊娠藥品處方應專門保管。（七）藥房負責對終止妊娠藥品使用情況進行嚴格登記，要記錄發（取）藥時間、妊娠婦女姓名、年齡、藥品名稱、劑量、主管醫師、藥劑師。 汨羅市汨羅鎮衛生院 201

6、6年1月10日終止妊娠管理制度1、進行早期藥物流產、人工流產、有醫學指證需要終止妊娠時，須向受術者說明藥物流產、人工流產或終止妊娠可能出現的不良反應及意見情況，經本人和家屬同意并簽署意見。 2、如為非醫學引產的，按國家關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定和自治區廣西壯族自治區禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規定執行，同時，要做好的有關情況的登記備案工作。3、實施醫學需要的胎兒性別鑒定，要取得自治區專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民政府計劃生育行政部門。4、凡引產出來的嬰兒，必須認真填寫孕周、引產出來的時間

7、、嬰兒性別、死（活）嬰、處理結果等，并有兩名醫護人員簽名。5、嚴禁進行假結扎、假放環、非法取環，杜絕出具虛假出生醫學證明和計劃手術證明、嬰兒死亡證明。 汨羅市汨羅鎮衛生院2016年1月10日人工終止中期妊娠手術審批制度（一）無生育證妊娠婦女、需施行人工終止中期（妊娠14周以上）妊娠手術的，由鄉鎮計劃生育工作機構為其出具人工終止妊娠批準證明。（二）已領取生育證的妊娠婦女，除下列情況外，不得人工終止妊娠；   1、胎兒患有嚴重遺傳性疾病的；   2、胎兒有嚴重缺陷的；   3、因患嚴重疾病，繼續妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康

8、的；   4、有縣以上計劃生育行政部門批準的其他情形。（三）妊娠14周以上的人工終止妊娠證明須由審批人員簽名和負責人簽名并加蓋公章。 汨羅市汨羅鎮衛生院2016年1月10日B超管理制度一、認真執行國家有關部委發布的關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定，嚴禁利用B超對大月份的胎兒進行非醫學需要的性別鑒定。二、醫學需要的胎兒性別鑒定須經自治區衛生廳指定的醫療保健機構進行。三、各醫療保健機構必須把所使用的B超機進行登記，把廠家、經銷公司、型號、管理人員等列表登記上報縣衛生局。四、各醫療保健機構的B超機必須指定使用和保管人員，其它人員一律不許擅自使用B超，

9、B超操作人員須持證上崗。五、B超檢查的所有孕婦要進行專冊登記。六、B超工作室要在醒目處有“禁止胎兒性別鑒定”字樣。 汨羅市汨羅鎮衛生院2016年1月10日B超診斷儀、染色體檢測技術使用管理制度一、各級醫療保健機構要加強檢驗科、遺傳室、B超室、產科的嚴格管理，加強醫務人員的法制教育，提高法制意識，嚴禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒定，認真貫徹執行中華人民共和國母嬰保健法、廣西壯族自治區母嬰保健管理辦法、廣西禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規定中關于禁止對胎兒進行性別鑒定的規定。二、對懷疑胎兒可能為性遺傳疾病，需要進行性別鑒定的，必須經國家衛生部的產前診斷管理辦法所規定的程序

10、進行，并由自治區衛生行政部門指定的醫療保健機構進行鑒定。三、各醫療保健機構從事B超診斷、染色體檢測技術操作人員必須取得相關執業資格證書，持證上崗。四、B超室常規胎兒B超檢查時要嚴格遵守規定不能進行胎兒性別檢查，而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。五、對違反規定非法進行性別鑒定的單位和個人，要依據中華人民共和國母嬰保健法和有關法律、法規、規章的規定進行查處，構成犯罪的，依法追究刑事責任。 汨羅市汨羅鎮衛生院2016年1月10日終止妊娠登記、統計、報告制度一、取得母嬰保健技術服務許可證的醫療保健機構對終止妊娠的婦女姓名、年齡、住址、終止妊娠方法以及施行終止妊娠的醫務人員要進行列表登記。二

11、、對大月份（14周以上）的終止妊娠婦女要登記其身份證號碼。三、各醫療保健機構每月的10日前要把本單位上月施行的終止妊娠的名單分早孕、中孕、晚孕三個階段的情況分別統計上報縣衛生局。四、施行終止妊娠的單位要每月自查一次，對漏登漏統漏報的要及時補上。 汨羅市汨羅鎮衛生院2016年1月10日嬰兒出生、死亡的統計報告制度一、活產新生兒出生后，其父母應在一周內將新生兒出生時間、性別、分娩地點報村民委員會，并出示出生醫學證明。二、新生嬰兒在醫療機構死亡的，醫療保健機構應當及時出具嬰兒死亡證明，嬰兒死亡證明須由取得醫療機構執業許可證及母嬰保健技術服務執業許可證的醫療機構出具。以上機構應建立嬰兒死亡檔案管理制度

12、，填寫嬰兒死亡報告卡，明確嬰兒死亡的原因，加蓋機構公章。新生兒父（母）應持死亡證明在48小時內向所在地的計劃生育工作機構報告。三、新生兒在醫療保健機構以外地點死亡的，其父（母）應當在48小時內向所在地的計劃生育工作機構報告。 四、各醫療保健機構應按月將轄區內的嬰兒出生、死亡情況進行分類統計，按婦幼保健信息管理要求逐級上報。 汨羅市汨羅鎮衛生院2016年1月10日嬰兒安全管理制度1、對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產婦及家屬，要做好認真細致的思想教育工作，并報告科主任和醫院領導。2、住院期間，產婦或家屬未經許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區。3、因醫療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分離

13、時，醫護人員必須和產婦或家屬認真做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。必須做到：工作人員掛牌上崗；抱嬰兒或還嬰兒時，須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱（還）嬰的日期、時間、母嬰分離原因，并有醫護人員和產婦或嬰兒父親雙方簽名。4、嬰兒出生時立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印，出院時必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印，而且必須進行嬰兒出院產科登記后經當班護士核對，雙方簽字確認后方可離院。除產婦死亡或昏迷神志不清情況下由父親簽字認領外，單親母親和發生產婦死亡的情況時，才由其有血緣關系的親屬認領，一般情況下不允許無血緣關系的其他親屬隨意認領嬰兒。 汨羅市汨羅鎮衛生院2010年1月10日胎兒性別鑒定管理制度1、醫療保健機構要加強對檢驗科、遺傳科、B超室、產科的嚴格管理，加強醫務人員的法制教育，提高法制意識，嚴禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒別，認真貫徹執行中華人民共和國母嬰保健法、廣西壯族自治區保健管理辦法、廣西壯族自治區禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規定中關于禁止對胎兒進行性別鑒定的規定。2、對懷凝胎兒可能為伴性遺傳病，需要進行性別鑒定的必須經國家衛生部門的產前診斷管理辦法所規定的程序進行，按自治區衛生行政部門指定的醫療保健機構進行鑒定。3、B超室常規胎兒B超檢查時要嚴格遵守規定不能進行胎兒性別檢查，而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登