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文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上心電監護儀的使用及評分標準 年   月  日 科室       姓名；      得分：  項目 內          容分值扣分標準扣分 目的1監測病人的生命體征。2為評估病情及治療、護理提供依據。5    評估：1.病人的年齡、病情、生命體

2、征、皮膚情況。2.病人的心理狀態及合作程度，并解釋目的注意事項。3.是否有使用監護儀的指征和適應征；所需監測的項目4監護儀的性能。 10   準 備1.護士：洗手、戴口罩。2.病人：皮膚準備，體位舒適。3.環境：整潔，有電源及插座。4.用物：心電監護儀及模塊、導聯線、配套血壓計袖帶、SpO2傳感器、電源轉換器、電極片、75%乙醇棉球、監護記錄單等。 5        流       &#

3、160;    程 1.核對病人，解釋目的。2.安置舒適體位。3.連接監護儀電源，打開主機開關。4.無創血壓監測：·選擇合適的部位，綁血壓計袖帶；有標志的箭頭指向肱動脈搏動處。·按測量鍵（NIBPSTART）；·設定測量間隔時間（TIME INTERVAL）。5心電監測：·暴露胸部，正確定位（必要時放置電極片處用材林5%乙醇清潔），粘貼電極片；·連接心電導聯線；·選擇P、QRS、T波顯示較清晰的導聯；·調節振幅。6監測SpO2：將SpO2傳感器安放在病人身體的合適部位。紅點照

4、指甲，與血壓計袖帶相反。7其它監測：呼吸、體溫等。8根據病人情況，設定各報警限（ALARM），打開報警系統。9調至主屏。監測異常心電圖并記錄。10停止監護：·向病人解釋；·關閉監護儀；·撤除導聯線及電極、血壓計袖帶等；·清潔皮膚，安置病人。11、終末處理。  50                    注   意  &

5、#160;事   項1、正確安放電極位置：（1）三電極（綜合導聯）·負極（紅）：右鎖骨中點下緣；·正極（黃）：左腋前線第四肋間；·接地電極（黑）：劍突下偏右。（2）五電極·右上（RL）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間；·左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間；·右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處；·左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處；·胸導（C）：胸骨左緣第四肋間。2定期更換電極片安放位置，防止皮膚過敏和破潰。3報警系統應始終保持打開，出現報警應及時正確處理。4安放監護電極時，必須留出一定范圍的心前區，以不影響在除顫時放置電極板。5對需要頻繁測量血壓的病人應定時可松解袖帶片刻，以減少因頻繁充氣對肢體血液循環造成的影響和不適感。必要時應更換測量部位。 20   評    價：1病人能說出使用監護儀的目的，并能接受。2病人感覺安全：未因報警音量等影響睡眼、引起恐懼。3使用監護儀期間，病人的心律失常能及時被發現和處理。4病人的血壓控制在正常范圍。5呼

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