1、快速讀懂心電圖簡化記憶-強化記憶1，正常心電圖：不用說了,它有可能是把那幾個波和導聯都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格 4，心房顫動,所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都沒規律,也就是亂七八糟,5，竇性心動過緩:每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格) 6，竇性心動過速:每個心動周期都小于3個格(是左右的格)7，房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意：這個波的pQRSt形狀是正常的,只是提前罷了),接下去又是正常的波8，室性期前收縮:前面幾個正常

2、的波,接著一個波提前的寬大畸形的QRS波群(注意：這時候R波變寬),接下去又是正常的波9，典型心肌缺血：V456的ST段下移10，急性心肌梗死：Q波增寬+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;后壁看，aVF快速目測判斷心電圖的經驗白話心電圖只為幫助考生克服對心電圖學習的畏難情緒，迅速通過考試，所以難免有所簡化。本篇內容與學術無關。內容正在更新中1、正常心電圖此主題相關圖片如下：2、竇性心動過速每個心動周期都小于3個格(是左右的格)此主題相關圖片如下：3、竇性心動過緩每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格) 此主題相關圖片如下：4、房性期前收縮-特點：各個波形正常，但是節律不一致。前面

3、幾個正常的波,接著一個波提前(注意：這個波的pQRSt形狀是正常的,只是提前罷了),接下去又是正常的波此主題相關圖片如下：5、室性期前收縮-特點：出現寬大畸形的QRS 波，T波與主波方向相反前面幾個正常的波,接著一個波提前的寬大畸形的QRS波群(注意：這時候R波變寬),接下去又是正常的波此主題相關圖片如下：6、陣發性室上性心動過速-特點：與竇性心動過速有點相似，但是頻律更快一些，在150-250次/分之間。在電視節目中反映搶救危重病人時常常用此圖來襯托緊張的氣氛。此主題相關圖片如下：7、陣發性室性心動過速-特點：沒有正常波形，可見寬大畸形的QRS波及深的T波，有點象拉開的彈簧一樣一圈一圈的。此

4、主題相關圖片如下：8、房顫-特點：P波消失，代之以大小不等、形狀各異的f 波。此主題相關圖片如下：9、房撲-特點：P波消失，代之以大小、形狀相同的F 波。此主題相關圖片如下：10、II度I型房室傳導阻滯-特點：P-R間期逐漸延長，至QRS 波發生一次脫落，周而復始出現。此主題相關圖片如下：11、II度II型房室傳導阻滯-特點：P-R間期固定不變，QRS 波自動發生一次脫落，周而復始出現。此主題相關圖片如下：12、III度房室傳導阻滯-特點：各個波形正常，但P波的節律與QRS 波的節律沒有聯系，各自維持自己的節律。此圖P 波130次/分；QRS 波只有42次/分。此主題相關圖片如下：13、左、右

5、心室肥厚-特點：心電圖對右心肥大的診斷敏感性較差。通常以QRS波群電壓增高為標準。此主題相關圖片如下：14、典型心肌缺血-特點：ST段水平形或下斜形壓低大于0.1mv或抬高0.3mv。此主題相關圖片如下：15、急性心肌梗死-特點：      早期：   首先T波高大，ST段抬高與高聳直立T波相連。      急性期： 出現異常Q波，ST段弓背向上抬高，高聳直立T波開始降低并倒置。      近期：   ST

6、段基本恢復至等電位線，T波由倒置逐漸變淺。      陳舊期： ST-T恢復正常，殘留壞死Q波。此主題相關圖片如下：各波形態改變對應的意義及代表的疾病一、-P波增寬,見于：·二尖瓣狹窄或關閉不全;·冠心?。?#183;高血壓；·急性左心衰；·房內傳導阻滯；·心房梗死；二、-P波增高，見于：·肺源性心臟??；·橫位心；·高血壓、冠心?。?#183;二尖瓣病變；·交界性心律；三、-P波形態變化，見于：·房性心律游走；·多源性房性早搏（房早）或

7、房性心動過速（房速）；·房性并行心律合并房性融合波；·雙重心房心律等。四、-P-R間期改變，見于；·度房室傳導阻滯：見于心肌炎；·迷走張力增高；·房性早搏（房早）；·交界性心律；·不完全性干擾性房室脫節、度型房室傳導阻滯。五、-P-R段偏移，見于：·心房梗死；·心房復極波明顯，可使P-R段壓低。六、-P-R段不等，見于；·完全性干擾性房室脫節；·度型房室傳導阻滯。七、-QRS波高電壓，見于：·左、右心室肥大；·左、右束支傳導阻滯；·預激綜合征；·

8、室內差異性傳導；·室性早搏（室早）、室性逸搏、室性融合波等。八、-QSR波低電壓，見于：·心包積液、胸腔積液；·肥胖、肺氣腫；·水、電解質和代謝紊亂；·心力衰竭（心衰）；·心肌炎、心肌病、冠心病。九、-QSR波寬大畸形，見于：·束支傳導阻滯；·預激綜合征；·室早；·心室肥大；·高血鉀；·心肌炎、心肌??；·室內差異性傳導。十、-QSR波形態變化，見于：·多源或多形性室早；·房早或房性心室顫動（房顫）伴室內差異性傳導；·早搏與融合波并存；&

9、#183;室性心動過速（室速）或室性并行心律；·間歇性預激綜合征。十一、-Q波變異，見于：·左束支傳導阻滯；·高度順鐘向轉位；·心肌梗死（心梗）；·心肌病；·室間隔肥厚；·右心室肥大；·預激綜合征。十二、-ST段壓低，見于：·心肌供血不足；·急性非Q波型心梗；·束支傳導阻滯；·預激綜合征；·心肌病；·低鉀血癥；·洋地黃作用；·心室肥大。十三、-ST段抬高，見于：·急性心梗；·急性心包炎；·早期復極綜合征；&

10、#183;室壁瘤（持續抬高>36個月）；·變異性心絞痛。十四、-ST段延長或縮短，見于。·低血鈣：ST段延長；·高血鈣、心動過速：ST段縮短。十五、-T波低平或倒置，見于：·心肌梗死；·心肌缺血；·心肌炎、心肌病；·心包炎；·低血鉀、藥物（乙胺碘呋酮、奎尼?。?；·自主神經功能紊亂；·預激綜合征；·心室肥大；·束支傳導阻滯、腦血管意外等。十六、-T波高聳，見于：·急性心梗超急性期；·高鉀血癥；·早期復極綜合征；·腦血管意外；

11、3;急性心包炎。十七、-TP融合,見于：·心動過速；·房性早搏。十八、-Q-T間期延長，見于：·Q-T間期延長綜合征；·腦血管意外；·低鉀血癥；·低鈣血癥；·心肌炎、心肌病；·室內傳導阻滯；·酸中毒、低鎂血癥；·奎尼丁、乙胺碘呋酮等藥物；十九、-Q-T間期縮短，見于：·使用洋地黃過程中；·高鉀血癥或高鈣血癥；·心動過速。二十、-u波倒置，見于；·心肌缺血；·高血壓、心肌??；·主動脈瓣關閉不全、高鉀血癥；·心肌梗死早期。二十一、

12、-u波增高，見于：·低鉀血癥、高鈣血癥、低鎂血癥；·冠脈供血不足；·藥物（奎尼丁、洋地黃、乙胺碘呋酮等）、左心室肥厚、腦血管意外等。·先天性心臟?。?#183;甲狀腺功能亢進：·低鉀血癥、交感張力增高、深吸氣、運動等也可見P波增高；·間歇性心房內傳導阻滯。二十二、-P波低平（振幅<0.05mV），見于：·高鉀血癥；·甲狀腺功能低下；·心包積液、胸腔積液、肺氣腫、氣胸。二十三、-P波消失，見于：·竇性停搏、度房室傳導阻滯；·竇-室傳導；·房顫或房撲；·交界性早搏或交界性心律；·陣發性室速等。二十四、-P波倒置，見于：·右位心；·左心房心律。