1、糖 尿 病 住 院 患 者 訪 談 總 結(jié)一、訪談意義：隨著人們的生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高，尤其是人口老齡化以及肥胖發(fā)生率的增加，更是讓糖尿病患者的增長(zhǎng)達(dá)到很驚人的速度。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全世界逾2.2億人患有糖尿病，據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測(cè)，2005至2030年期間糖尿病死亡數(shù)將增加一倍。此外，糖尿病和糖尿病前期的患病率正在向更加年輕的人們蔓延，這將會(huì)使未來(lái)的局勢(shì)更加嚴(yán)峻。隨著人口老齡化、肥胖化，糖尿病患者還將如海二嘯般涌來(lái)，這對(duì)社會(huì)來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)，因此關(guān)注糖尿病，調(diào)查研究糖尿病的發(fā)病誘因具有重要的意義。二、訪談目的：了解糖尿病患者作息時(shí)間、飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)行為，為進(jìn)一 步

2、分析作息時(shí)間、飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)行為對(duì)糖尿病的影響收集原始資料。三、訪談時(shí)間：2014年11月01至2014年12月31日。四、訪談對(duì)象：住院患者，詳細(xì)見(jiàn)下表組別住院號(hào)姓名性另U年齡職業(yè)入院日期科別疾病名稱(chēng)一組263858鄧耀干男Y54教師2014/12/5內(nèi)一科2型糖尿病294788朱章開(kāi)男Y53個(gè)體戶(hù)2014/12/25內(nèi)一科2型糖尿病325608羅志興男Y51工人2014/11/29內(nèi)一科2型糖尿病326998譚小花女Y53公務(wù)員2014/12/17內(nèi)一科2型糖尿病184203陳志華男Y50工人2014/10/26內(nèi)一科2型糖尿病197985黎汝友男Y56個(gè)體戶(hù)2014/10/27內(nèi)一科2型

3、糖尿病212170劉啟芬男Y52工人2014/11/11內(nèi)一科2型糖尿病二組217670梁碧云女Y56個(gè)體2014/11/13內(nèi)一科2型糖尿病227664鄧趣嬋女Y52保姆2014/11/12內(nèi)一科2型糖尿病311860譚建英女Y58工人2014/10/30內(nèi)一科2型糖尿病322510鄧尚超男Y56司機(jī)2014/12/6內(nèi)一科2型糖尿病323160覃甫翁男Y55公務(wù)員2014/10/30內(nèi)一科2型糖尿病323884邵德弟男Y53農(nóng)民2014/11/8內(nèi)一科2型糖尿病326038陳汝波男Y50護(hù)林員2014/12/5內(nèi)一科2型糖尿病三組326078黎承現(xiàn)男Y56技木貝2014/12/5內(nèi)一科2型

4、糖尿病326679李段妹女Y52維修員2014/12/13內(nèi)一科2型糖尿病294730施妙生男Y58司機(jī)2014/11/22內(nèi)一科2型糖尿病285677陳燕蘭女Y51個(gè)體2014/12/17內(nèi)一科2型糖尿病119719馬桂生男Y58離退2014/12/6內(nèi)一科2型糖尿病185414郭羅養(yǎng)男Y50保安2014/12/6內(nèi)一科2型糖尿病205735林耀甫男Y52律師2014/12/7內(nèi)一科2型糖尿病五、訪談結(jié)果：姓名是否經(jīng)常熬夜是否失眠是否定時(shí)進(jìn)餐肉類(lèi)蔬菜類(lèi)是否吃水果是否有運(yùn)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間動(dòng)計(jì)劃鄧耀干否是否3兩1兩是否散步1小時(shí)朱章開(kāi)是否否3兩1兩否否否否羅志興是否否3兩1兩否否否否譚小花否是否2兩

5、1兩是否跳舞1小時(shí)陳志華是否否5兩1兩否否否否黎汝友是否否2兩1兩否否否否劉啟芬是否否2兩1兩否否否否梁碧云是否否2兩1兩否否否否鄧趣嬋否是否2兩1兩是否否否譚建英否否是3兩1兩否否否否鄧尚超是否是4兩1兩否否否否覃甫翁否是否2兩1兩是否散步半小時(shí)邵德弟否否是6兩2兩否否否否陳汝波否是是4兩1兩否否散步1小時(shí)黎承現(xiàn)否是否2兩1兩是否否否李段妹是否是3兩1兩否否否否施妙生是否否4兩1兩否否否否陳燕蘭是否是2兩1兩否否否否馬桂生否否否2兩1兩否否散步半小時(shí)郭羅養(yǎng)是是否3兩1兩否否否否林耀甫否否是4兩2兩否否否否是合計(jì)11772121505百分比52.4%33.3%33.3%100%100%23.8

6、%0%23.8%六、訪談結(jié)果分析：（一）睡眠質(zhì)量對(duì)糖尿病的影響我們對(duì)糖尿病這種疾病并不陌生，中醫(yī)稱(chēng)之為“消渴病”，是世界四大 疑難病之一，屬較復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。它以多飲、多食、多尿、身體 消瘦為特征，少數(shù)患者無(wú)此癥狀，往往在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)有糖尿病，久治不愈， 還會(huì)出現(xiàn)乏力、肢體麻木、月經(jīng)失調(diào)、皮膚瘙癢、白內(nèi)障及心腦血管、肝、 腎周?chē)窠?jīng)等病變，甚至危及生命。它給人們帶來(lái)了很多危害，嚴(yán)重影響 了人們的生活，引起這種疾病的原因有很多。睡眠就是其中的一種，長(zhǎng)期 睡眠不好的人更容易得糖尿病，從這次住院糖尿病患者訪談結(jié)果中也可以 看52.4%經(jīng)常熬夜的人和33.3%經(jīng)常失眠的人較易患糖尿病。另外通過(guò)對(duì)我

7、 院內(nèi)一科雷國(guó)大副主任醫(yī)師咨詢(xún)了解到，導(dǎo)致長(zhǎng)期睡眠不好的人糖尿病發(fā) 病率高的原因是多種多樣的。首先，長(zhǎng)期失眠可能會(huì)導(dǎo)致人體應(yīng)激系統(tǒng)激活或影響碳水化合物代謝， 而這兩點(diǎn)都是導(dǎo)致糖尿病的重要因素，因此，長(zhǎng)期睡眠不好的人都輕易患糖尿病。其次，在對(duì)糖尿病人的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，這些人患病的一個(gè)共同且重要原因是長(zhǎng)期睡眠不好或睡眠太少。因?yàn)槿嗽谒卟缓玫臅r(shí)候，體內(nèi)的皮質(zhì) 醇和腎上腺素將變得更加活躍，從多方面影響到人體吸收糖分，進(jìn)而帶來(lái) 患糖尿病的后果。而一些已經(jīng)患了糖尿病的患者，由于血糖高，口渴飲水 多，夜間小便次數(shù)多，心理負(fù)擔(dān)過(guò)重、經(jīng)常憂慮、心煩又會(huì)反過(guò)來(lái)導(dǎo)致患 者慢性失眠癥（長(zhǎng)期性失眠），糖尿病患者往往失

8、眠越重，血糖越居高不下（二）飲食對(duì)糖尿病的影響飲食是人類(lèi)攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的重要方式，是供給機(jī)體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的源泉， 是維持人體生長(zhǎng)、發(fā)育，完成各項(xiàng)生理功能，保證生命活動(dòng)不可缺少的必 要條件。隨著人們生活條件的改善，人們的肉食攝入不斷增加，很多人習(xí)慣了 無(wú)肉不歡、頓頓有肉的生活。很多人認(rèn)為，糖尿病是因?yàn)槌蕴嵌唷⒊运?多而得的。事實(shí)并非如此，據(jù)內(nèi)一科雷國(guó)大副主任醫(yī)師指出，肥胖和超重 是導(dǎo)致糖尿病的主要原因，因此糖尿病與吃糖多幾乎沒(méi)關(guān)系，反而是吃肉 多更容易得糖尿病。一方面攝入脂肪超標(biāo)，腰圍、體重不斷增加。內(nèi)分泌 和代謝功能受到影響；另一方面，肉類(lèi)中“消化”不了的鐵元素，自然就堆 積在身體里了。過(guò)多的鐵就

9、像催化劑一樣，激發(fā)人體氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致 胰腺損傷，進(jìn)而導(dǎo)致血糖波動(dòng)，增加 2型糖尿病患病的危險(xiǎn)。肉、蛋、魚(yú) 雖然含糖量不高，但卻富含蛋白質(zhì)和脂肪，長(zhǎng)期大量食用后在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變 成葡萄糖，導(dǎo)致血糖升高。同時(shí)，肉和脂肪的代謝也要依靠人體分泌的胰島素，會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肥胖者胰島素受體數(shù)量減少，容易出現(xiàn)糖 代謝缺陷，從而引發(fā)糖尿病。從21位糖尿病患者的訪談結(jié)果中也可以看出，100%勺患者都有食肉史，有的患者餐食肉量多達(dá)半斤，最少的患者餐食肉量也有2兩，大部分患者食蔬菜只有一兩，吃水果的患者也只有23.8%,肉類(lèi)和蔬菜比例不平衡也是造成這些患者患糖尿病的主要誘因之一。（三）運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病的影響隨著社

10、會(huì)的發(fā)展，人們生活水平越來(lái)越高，經(jīng)濟(jì)條件越來(lái)越好，很多 人上班有車(chē)坐，上樓有電梯乘，每天都呆在辦公室里，下了班就坐車(chē)回家， 連散步都省了，平常更沒(méi)有什么運(yùn)動(dòng)家里，加上長(zhǎng)期應(yīng)酬I,攝入過(guò)多煙酒 及高脂肪飲食，暴飲暴食，沒(méi)有正常的生活規(guī)律，導(dǎo)致肥胖、亞健康等情 況增多，這就更容易滋生糖尿病的患病幾率。確切地說(shuō)，運(yùn)動(dòng)量少，飲食 不均衡、作息不規(guī)律、精神壓力大等生活方式為患糖尿病埋下了危險(xiǎn)因素。 據(jù)我院內(nèi)一科雷國(guó)大副主任醫(yī)師專(zhuān)家說(shuō)“預(yù)防糖尿病除了嚴(yán)格控制飲食、 有規(guī)律生活，每天應(yīng)保持適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，坐得多，動(dòng)得少，身體胖，這 是現(xiàn)在糖尿病患者的普遍特征。只有管住嘴邁開(kāi)腿才能有效預(yù)防糖尿病，我們應(yīng)該堅(jiān)持

11、運(yùn)動(dòng)，每天下班寧愿走路30分鐘，也不要才從辦公椅上起來(lái)， 就坐在公交車(chē)上，活動(dòng)活動(dòng)，想活就要?jiǎng)??！睆?1位糖尿病住院患者的訪談中，沒(méi)有一位有運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，只有 23.8% 的人有做輕量運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間最長(zhǎng)的有1小時(shí)。有76.2%沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，坐得多，動(dòng)得少是造成這些患者患糖尿病的誘因之一。（四）如何預(yù)防糖尿病通過(guò)以上三方面分析，我們現(xiàn)已知道熬夜失眠、飲食不合理、缺少運(yùn) 動(dòng)、肥胖是發(fā)病的重要因素。日常生活中，我們要以低糖、低鹽、低脂、 高纖維、高維生素配伍食物，預(yù)防糖尿病的發(fā)生。對(duì)體重進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)， 將體重長(zhǎng)期維持在正常水平是至關(guān)重要的，體重增加時(shí)應(yīng)及時(shí)限制飲食， 增加運(yùn)動(dòng)量，使其盡早回落至正常。日常

12、要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，多出汗，運(yùn)動(dòng)可以 有效地健康的對(duì)糖尿病進(jìn)行預(yù)防，而且運(yùn)動(dòng)預(yù)防糖尿病還可以在預(yù)防糖尿 病的同時(shí)，對(duì)身體免疫力的提高，以及身體素質(zhì)的提高也是很有幫助的， 因此運(yùn)動(dòng)預(yù)防糖尿病很關(guān)鍵。要使運(yùn)動(dòng)成為生命的一個(gè)重要組成部分，終 生的習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)不但可消耗多余的熱量和維持肌肉量，而且能提高充實(shí)感 和欣快感。堅(jiān)持要戒煙和少飲酒并杜絕一切不良生活習(xí)慣，雙親中患有糖 尿病，而本人又肥胖多食、血糖偏高，缺乏運(yùn)動(dòng)的高危人群，尤其要注意 預(yù)防。另外我院內(nèi)一科雷國(guó)大副主任醫(yī)師說(shuō)“樹(shù)立正確的進(jìn)食觀并采取合理 的生活方式，可以最大限度地降低糖尿病的發(fā)生率，糖尿病是一種非傳染 性疾病，其發(fā)生雖有一定的遺傳因素，但起關(guān)鍵作用的還是后天的生活和 環(huán)境因素?！备剑禾悄虿∽≡夯颊咴L談提綱訪談目的：了解糖尿病患者作息時(shí)間、飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)行為，為進(jìn)一步分析作息時(shí)間、飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)