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文檔簡介

1、2022年醫院感染管理工作計劃一門診院內感染控制小組組長副組長:醫生院內感染控制成員:護士院內感染控制成員:2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。3.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。二、醫院感染監測方面1、病歷監測:控制感染率并減少漏報2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測，并執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素

2、。三、門診嚴格實行分診制度。四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。六、對發生的院內感染及時完成上報。七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。醫院院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分，是醫療質量不可缺少的重要內容，為確保醫療安全和提高醫療質量，參照省衛生廳二甲醫院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定醫院感染管理工作計劃:一、認真貫徹執行_傳染病防治法，加強傳染病網絡直報管理

3、，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理:1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。二、做好院內感染監測:1、控制感染率:強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項監測，其余科室不定期檢查自測情況。3、根據消毒供應中心感染預防與控制技術規范和消毒技術規范的要求，對器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。三、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及:1、醫院感染診斷標準;2、抗菌藥物的合理使用知識;3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集;4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。四、做好醫療廢物的管理與監督工作:定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本

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