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文檔簡介
1、精品補鈉一般在 Na+<125 mmol/L時才需要補鈉,不然則通過攝水控制以糾正可進食者補鈉方法排除胃腸禁忌的情況下,餐后服用鹽膠囊(空膠囊內裝入食鹽)個人經驗中餐后 2粒 晚餐后 2 粒 2 日 -3 日即可糾正低鈉禁食水者應補鈉總量( mmol ) =142- 病人血 Na+(mmol/L)×體重(kg) ×0.6 男性 女性 0.5禁食水的每日需要鈉8-12g第一日應入 1/2-1/3我科一男性患者 (消化道腫瘤 ) 來說 血鈉 120mmol/L 42kg上述公式計算需要32g按 1/3入量 每日補 10g+8g這樣 3% 氯化鈉需要 600ml(由于非急性
2、低鈉血癥者建議緩慢補鈉,所以本人都以入最低量計算)配置方案個人建議補3% 氯化鈉 500ml因為輸液袋就 500ml的 (入鈉 15g/日 ,與實際需要差了3g )配比方案 385ml 0.9%氯化鈉 +115ml 10% 濃氯化鈉 =500ml 3%的鹽水網上提供 1-2ml/kg/h最多 4-6ml/kg/h滴速,以 1ml/kg/h計算 所以 42ml/h-50ml/h所以 500ml 10 小時滴完 明天早上復查結果,酌情調整下面是禁忌和慎用( 1 )水腫性疾病,如腎病綜合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;( 2 )急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;( 3 )高血壓、低血鉀癥;感謝下載載精品(4 )高滲或等滲性
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