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文檔簡介
1、一、 選擇題 (共150題肯定型最佳選擇題,只能選擇其中最佳的一項肯定答案1.與遠中(牙合支托比較A.近中(牙合支托減小了基牙所受的扭力,也減小了牙槽嵴的負擔B.近中(牙合支托減小了基牙所受的扭力,但增加了牙槽嵴的負擔C.近中(牙合支托減小了基牙所受的扭力,也增加了牙槽嵴的負擔D.近中(牙合支托減小了基牙所受的扭力,但減少了牙槽嵴的負擔E.近中(牙合支托減小了基牙所受的扭力,也不能減少了牙槽嵴的負擔2.下列各項可用于鑒別白色水腫與白斑,除了A.白色水腫質地柔軟B.白色水腫邊界不清C.白色水腫表面光滑D.白色水腫無上皮角化E.白色水腫棘層細胞腫脹3.急性多發性齲膿腫最佳治療方案為A.局部治療配合
2、抗生素治療B.洗必太液含漱1周后配合局部治療C.2%H2O2 含漱1周,再作局部治療D.局部治療配合中西醫結合療法E.局部治療配合支持療法4.洗必泰溶液為口內手術后常用的含漱液,它的濃度是A.0.01%0.03%B.0.05%0.12%C.0.3%0.5%D.1%3%E.3%5%5.下述下頜切牙與上頜切牙區別中哪個不正確?A.下頜切牙牙冠較窄小B.下頜切牙牙冠唇面較光滑C.下頜切牙牙根窄而扁D.下頜切牙的切嵴靠近牙體長軸E.下頜切牙舌面邊緣嵴明顯,舌窩較淺6.所謂“管間側支”是指A.相鄰根管間的交通支B.根管的細小分支C.垂直于主根管的分支D.主根管分支貫穿牙本質和牙骨質達牙周膜E.根管在根尖
3、部分歧7.慢性唇炎的病因是A.舔唇不良習慣B.創傷C.感冒所致D.消化不良E.殘根殘冠刺激8.地圖舌患者可能有的癥狀是A.自發痛B.口干C.冷熱疼D.燒灼、刺激痛E.陣發性疼痛9.下面哪種氟化物不用于含氟牙膏?A.氟化鈣B.氟化鈉C.氟化亞錫D.氟化胺E.單氟磷酸鈉10.關于蓋髓術適應證的敘述,有哪一項是錯誤的A.深齲引起的可復性牙髓炎B.齲齒備洞時意外穿髓C.深齲去腐未凈露髓D. 年輕人恒牙的急性急部性牙髓炎E.以上無一條正確11.牙周袋的臨床表現與組織病理改變的關系為A.局部血循環阻滯牙齦呈暗紅色B.牙齦表面上皮增生牙齦表面光亮、點彩消失C.袋壁潰瘍探診痛D.袋壁潰瘍探診后出血E.袋外側壁
4、的纖維性增生質地致密12.在社區開展口腔健康調查的目的不是為了A.掌握口腔健康基線資料B.將來評估預防項目時可以對比C.了解人群口腔患病狀況D.設計預防項目的需要E.計算機統計資料的需要13.以下哪項是固定橋最重要的支持基礎?A.牙周膜B.牙槽骨C.牙齦D.結合上皮E.粘膜14.舍格倫綜合征的病理表現不包括A.淋巴細胞浸潤B.小葉輪廓仍保留C.形成上皮島D.病變常從小葉周邊開始E.導管增生擴張15.以下哪項不是扁平苔蘚的病理表現?A.上皮不全角化B.基底細胞液化變性C.粘膜固有層淋巴細胞帶狀浸潤D.出現膠樣小體E.膠原纖維變性16.根尖片投照的分角技術是指A.X線與被檢查牙齒的長軸垂直B.X線
5、與膠片垂直C.X線與被檢查牙齒的長軸及膠片之間D.X線與被檢查牙齒的長軸和膠片之間的分角線平行E.X線與咬合平面平行17.固定義齒修復的最佳時間一般是A.拔牙后3周B.拔牙后4周C.拔牙后6周D.拔牙后2個月E.拔牙后3個月18.以下哪條對全冠齦邊緣位置設計無影響?A.固位力大小B.美觀因素C.牙齦的保護D.邊緣密合E.牙體預備操作的難易19.齲病資料整理一般不以哪項分組?A.年齡B.文化程度C.性別D.城鄉E.民族20.下列各項中哪項是錯誤的?A.固連牙可表現為低于(牙合)面13mmB.恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出C.乳牙比平均萌出時間晚1年以上萌出稱為遲萌D.誕生牙是多生牙E.恒牙萌出
6、時牙根未完全發育完成21.復發性口腔潰瘍治療措施中哪項效果最佳?A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手術切除C.注射轉移因子或口服左旋咪唑D.盡可能找出與發病有關的全身和局部因素,加以治療E.補充營養22.下列哪一項不適于作顳下頜關節造影?A.顳下頜關節脫位B.顳下頜關節有骨質改變及明顯的間隙改變C.開閉口過程中有連續摩擦音D.發現有關節彈響、絞鎖及明顯的運動受限E.關節內占位性病變23.外滲性粘液囊腫常由_所致A.外傷B.炎癥C.過敏D.感染E.化學刺激24.以下對牙頸曲線的描述哪個是錯誤的?A.牙頸緣在牙冠各軸面均呈弧形曲線B.頸曲線在唇頰面成凸向(牙合)緣方的弧線C.頸曲線在近中面呈凸向(
7、牙合)級方的弧線D.頸曲線在遠中面呈凸向(牙合)緣方的弧線E.頸曲線在舌面呈凸向根方的弧線25.急性根尖周炎應急處理的主要原則是A.消炎止痛B.安撫治療C.調(牙合)止痛D.建立引流E.開髓開放26.菌斑指數與軟垢指數的相同點是A.只考慮齦緣處菌斑厚度B.不估計牙面菌斑的面積C.檢查前先漱口D.吹干牙面后檢查E.使用鐮形探針27.有關活髓切斷術的敘述,哪一項是不必要的?A.術前口服抗生素B.局部麻醉,橡皮障隔濕C.去凈腐質,消毒窩洞D.去凈髓室頂,切除冠髓E.止血、放蓋髓劑、氧化鋅丁香油暫封窩洞28.以下關于嵌體蠟型的說法哪項是錯誤的?A.材料有鑄造蠟、塑料蠟及自凝塑料B.可采用直接法、間接法
8、和間接直接法C.雙面嵌體鑄道應安插在蠟型的牙尖處D.蠟型表面光滑E.以上都不是29.女,32歲,牙齦腫物3個月,&127;鏡下見病變由大量新生毛細血管及成纖維細胞組成,有多數炎癥細胞浸潤,表面上皮變薄。病理上最符合A.纖維性齦瘤B.血管性齦瘤C.妊娠性齦瘤D.肉芽腫性齦瘤E.巨細胞性齦瘤30.患者要求前牙美觀治療,自覺自牙齒萌出后牙面的花斑,而且周圍鄰面也有類似表現。查:全口牙列均可見不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑。該患牙診斷為A.釉質發育不全癥B.氟牙癥C.四環素牙D.淺齲E.遺傳性乳光牙本質31.一患者頦部被鈍器打擊后,出現雙側后牙早接觸,前牙開(牙合),雙側顳下頜關節區腫脹疼痛,你認為是
9、A.雙側顳頜關節急性前脫位B.雙側髁狀突頸骨折C.雙側升頜肌群痙攣D.雙側關節盤穿孔破裂E.雙側翼外肌痙攣32.口底囊腫囊腔內充滿白色豆腐渣樣物質,鏡下見角化覆層鱗狀上皮襯里,囊壁內含有皮膚附屬器。最可能的病理診斷是A.表皮樣囊腫B.皮樣囊腫C.畸胎樣囊腫D.口底囊腫E.蛤螞腫33.以下關于樁冠固位的說法哪項是錯誤的?A.粘結力是最主要的固位力B.樁與根管壁要密合C.樁越長固位越好D.樁直徑與固位有關E.樁形態影固位34.某患者因腮腺良性腫瘤將于明日行腮腺淺葉切除術加面神經解剖術,今日術前家屬簽字時,談話中以下哪項是不必要的?A.術后可能出現面癱B.耳垂麻木C.涎瘺D.Frey綜合征E.可能出
10、現半側下頜骨麻木35.以下哪種情況不會影響面部外形的對稱性?A.偏側咀嚼B.牙列缺損C.牙列缺失D.后牙早失E.單個牙牙體缺損36.一患者缺失,健康,缺隙正常。可摘避部義齒的支點線可以設計成6 75A.斜線式B.直線式C.橫線式D.縱線式E.平面式37.患者女性9歲,因上唇外傷性缺損行下唇組織瓣轉移修復上唇缺損,其組織瓣成活后斷蒂的時間為A.術后1周B.術后3周C.術后10天D.術后1個月E.術后2個月38.腺源性感染最常見于A咽旁間隙B翼下頜間隙C下頜下間隙D舌下間隙E顳下間隙39.功能性活動保持器的適應證為A第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足B第一乳磨牙早失C乳磨牙缺失2個以上或兩側乳磨牙
11、缺失或伴有乳前牙缺失D兩側都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,近期內繼承恒牙即將萌出E因齲齒或乳牙早失使間隙變小或消失 40根面出現牙骨質新生,見于牙周炎的A始發期B早期病變C病損確立期D進展期E靜止期41間接蓋髓術最重要的注意事項是A無痛術B動作輕巧C去凈腐質D無菌操作E充分止血42,腺性唇炎的病因是A舔唇不良習慣B病灶感染C感冒D消化不良E寄生蟲感染43記錄全口義齒頜位關系時,關于 托的錯誤說法是A 托是由基托和 堤組成B基托有暫基托和恒基托之分C用基托蠟片做的基托稱為暫基托D用自凝塑料做的基托稱為恒基托E暫基托最后為加熱成型塑料所代替44導致戴上頜義齒后惡心、唾液增多的是A義齒基托后緣欠密合B
12、頰側系帶處基托緩沖不夠C磨光面形態不佳D后牙排列偏頰側E義齒基托后緣過短45設計修復體齦緣的位置時不必考慮A患牙的形態B修復體的固位C患牙的牙周狀況D患者的口腔衛生狀況E咬合力的大小46惡性程度最高的甲狀腺癌是A乳頭狀腺癌B濾泡狀腺癌C未分化癌D髓樣癌E甲狀腺瘤惡性變47引起牙齦增生的藥物是A硝苯吡啶B甲硝唑C螺旋霉素D二甲胺四環素E青霉素48.根據以往的口腔流行病學調查結果,下面說法正確的是A根面齲最多B 面齲最多C頰舌面齲最多D近中面齲最多E遠中面齲最多49.腦脊液耳漏多見于ALeFort型骨折BLeFort型骨折CLeFort型骨折D顴骨骨折E顴弓骨折50.翼突支柱將咀嚼壓力傳導至顱底是
13、通過A蝶骨翼突,上頜牙槽突的后端B上頜骨腭突,腭骨垂直部C顴牙槽嵴,上頜牙槽突的后端D腭骨垂直部,顴牙槽嵴E蝶骨翼突,上頜骨腭突51.不屬于Spee曲線特點的是A為下頜牙列的縱拾曲線B形成一條向下凹的曲線C連接下頜切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的頰尖D在切邪惡段較平E自尖牙起向后逐漸降低,到第二磨牙遠中頰尖處最低52.以下情況會加大基牙的負擔,除了A缺牙數目多、缺牙間隙長B基托下黏膜松軟、移動度大C卡環與基牙牙冠表面接觸面大,卡環剛性大D牙槽嵴豐滿E義齒欠穩定,咬合不平衡53.耳屏前形成的皮膚盲管可能是由于A第一鰓溝發育異常B第三鰓弓發育異常C第三鰓溝發育異常D第四鰓弓發育異常E面突發育異常5
14、4.年輕恒牙的X線牙片顯示未發育完成的根尖開口區有界限清晰透影,周圍有完整骨硬板圍繞,臨床無異常癥狀。應提示為A慢性根尖周肉芽腫B慢性根尖周膿腫C慢性根尖周囊腫D慢性牙髓炎E牙乳頭55.不能消除可摘局部義齒翹動的是A增加間接固位體B增大平衡距C增大游離距D增加基托面積E骨突處基托組織面緩沖56.做嵌體牙體預備時,錯誤的做法是A去盡病變腐質B軸面最大周徑線降至齦緣C提供良好的固位形和抗力形D適當磨改異常的對頜牙E預防性擴展57.牙周基礎治療后,牙齦肥大增生仍未消退,適用的手術治療方法為A翻瓣術B牙齦切除術C袋壁刮治術D植骨術E引導性牙周組織再生術58.臨床上去除齲壞組織的標準主要根據A洞壁牙體組
15、織的顏色深淺B洞壁牙體組織的硬度C洞底的位置D預計剩余牙體組織的多少E患者的敏感程度59摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是A提高咀嚼效率B獲得平衡 C防止咬頰D減小支持組織負荷E增強固位60摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是A提高咀嚼效率B獲得平衡 C防止咬頰D減小支持組織負荷E增強固位61膿腫與骨膜下膿腫鑒別點是A疼痛程度不同B膿腫部位不同C牙髓有無活力D松動度的有無E捫診有無波動感62面部無菌創口一般的處理原則是A每日更換敷料B創口濕敷C創口沖洗D創口嚴密縫合,早期暴露E大劑量應用抗生素63.不會造成局部義齒摘戴困難的是A基托進入組織倒凹B卡環臂過緊C就位方向不對D
16、卡臂尖進入倒凹過深E基托與黏膜組織不貼合64.中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時需要墊底的原因是充填材料A有牙髓刺激性B為溫度良導體C具有收縮性D具有微滲漏E其中的汞有一定毒性65.促進菌斑堆積的因素中不包括A銀汞充填的懸突B銀汞充填高點C全冠頸部不密貼D外形凸度過大的冠修復體E帶矯正器66.對于腮腺區腫物不宜進行的檢查是A細針吸取細胞學檢查BCT或MRIC涎腺造影D切取活檢術EB超67.必須用X線片檢查診斷的疾病是A咬合面齲B急性牙髓炎C慢性牙髓炎D急性根尖周炎E慢性根尖周炎68.成人患牙三氧化二砷封藥時間為A3040分鐘B2448小時C3天D半個月E1個月69.組織學表現為惡性者所占比例很
17、高的疾病是A白斑B紅斑C扁平苔蘚D慢性盤狀紅斑狼瘡E口腔黏膜下纖維化70.根管口是指A髓室和根管的交界處B根管末端的開口處C髓腔的開口處D髓室的開口處E根管的開口處71.符合樁冠的適應證的是A根管壁側穿B已作根管治療,瘺管口未閉C作固定義齒基牙的殘冠殘根D前牙斜折達根中13者E根管彎曲細小72.三條或三條以上的發育溝相交所形成的凹陷稱為A窩B點隙C外展隙D楔狀隙E鄰間隙73乳牙根管充填材料常選用A氫氧化鈣制劑B氧化鋅丁香油糊劑+牙膠尖C氫氧化鈣制劑+牙膠尖D氫氧化鈣制劑+銀尖E氧化鋅丁香油糊劑+銀尖74.對牙周兼性厭氧菌及微需氧菌感染無效的是A四環素B二甲胺四環素C螺旋霉素D洗必泰E甲硝唑75
18、.拔除左右上7 的最佳麻醉方法是A頰、腭側局部浸潤B頰側近中局部浸潤加上頜結節麻醉,腭側行腭大孔麻醉C頰側行上頜結節阻滯麻醉,腭側行腭大孔麻醉D頰側行上頜結節阻滯麻醉,腭側行腭大孔麻醉E頰側行眶下孔阻滯麻醉,腭側行腭大孔麻醉76.牙根情況與固定義齒功能直接有關的是A支持力B連接強度C固位力D美觀性E舒適度77.在可能導致胎兒發生唇腭裂畸形的藥物中,不包括A強心藥物B抗腫瘤藥物C抗驚厥藥物D抗組胺藥物E安眠藥物 78. 變形鏈球菌致齲的重要特征是能使蔗糖形成:A. 不溶性的胞外多糖 B. 可溶性的胞內多糖C. 可溶性的胞外多糖 D. 不溶性的胞內多糖 E. 葡萄糖和果糖79進行牙髓溫度檢驗時測試
19、的部位應在:A. 牙齒唇頰面近頸1/3區 B. 牙齒唇頰面中1/3區C. 牙齒切緣和咬合面 D. 牙齒破壞區 E. 牙齒硬組織的任何表面上80. 靜止性齲多發生在:A. 兒童乳前牙 B. 青少年第一恒磨牙 C. 老年人已磨損的后牙D. 曾接受充填的患牙 E. 兒童乳尖牙81. 年輕恒牙的概念是指A 即將萌出而牙根尚未形成的恒牙 B. 14歲以前萌出的恒牙C.尚無明顯磨損的恒牙 D. 已萌出但牙根尚未完全形成的恒牙E. 以上都是82. 繼發性牙本質的形成是一種A. 增齡性反應 B. 病理性反應 C. 防御性反應D. 修復性反應 E. 破壞性反應83.鳩尾頰部的寬度應為頰舌牙尖間距的A. 1/2
20、B. 1/2-1/3 C. 1/4-1/3 D. 1/2以上 E. 1/3-2/384、正中菱形舌位于A、舌背中央B、舌背人字溝前方C、舌背的中前區域D、舌背中份或兩側E、舌根部85、舌痛癥是患者訴及的舌疼痛感,這種痛覺會造成A、進食過熱和辛辣食物時疼痛加重B、對語言、飲食均無影響C、常常影響說話或進食D、舌活動受限E、舌顏色和形態改變86除 . 以外, 均可為齲病充填后近期出現激發痛和自發痛的原因A. 制洞過程中產熱過多B. 墊底材料粘附洞緣,產生溶解,導致充填物不密合C. 墊底未按要求 D. 充填材料刺激牙髓組織 E. 牙髓狀況判斷失誤87 四環素牙著色程度明顯是由于 A. 嬰兒早期服用四
21、環素B. 著色在牙釉質層 C. 著色在牙本質深層D. 六歲以后大劑量服用四環素 E. 妊娠期服用四環素88.斑釉牙與釉質發育不全的臨床鑒別要點為A. 家族性 B. 地區性 C. 患牙數目 D. 化學分析 E. A+B+C89.隱裂牙的主要癥狀是A. 牙髓充血 B. 急性牙髓炎 C. 急性根尖周炎 D. 慢性牙髓炎E. 根據其隱裂部位及程度可能出現上述任一癥狀90.四環素牙表面脫色療效不佳的主要原因可能是與A. 色素沉著的方式有關 B. 色素沉著的面積有關C. 色素沉著的部位有關 D. 色素沉著的時間有關 E. 以上均有關91.釉質發育不全的病因考慮與以下因素有關A. 營養缺乏 B. 維生素A缺
22、乏 C. 母、嬰疾病. D. 患兒內分泌失調 E. 以上均可92.引起楔狀缺損的發生的原因為A. 刷牙 B. 牙頸部的結構 C. 酸的作用 D. 牙體材料疲勞 E. 以上都是93.對于根折的處理, 哪一點是錯誤的A. 首先應促進其自然愈合 B. 根折越靠近根尖其預后越好C. 根尖1/3折斷多需先做根管治療 D. 根中1/3折斷可用夾板固定 E. 調合94.根尖誘導成形術所用最佳材料為A. 氫氧化鈣糊劑 B. 碘仿糊劑 C. 氧化鋅丁香油粘固粉糊劑D. 磷酸鋅粘固粉糊劑 E.玻璃離子糊劑95、牙髓根尖周病主要的致病因素為A、感染因素B、物理因素C、化學因素D、特發因素E、免疫因素96、當發生以下
23、情況時檢查患牙有松動度,除外A、牙周炎B、齒槽骨破壞C、根尖周炎癥D、咬合創傷E、慢性牙髓炎97、慢性增生性牙髓炎的臨床表現如下,有一項不正確的是A、多見于青少年患牙B、齲已穿髓,穿髓孔大C、齲洞內紅色肉芽組織D、髓底穿通,有紅色肉芽組織E、探髓洞內息肉不痛,但易出血98、用電診法檢查牙髓活力,其目的在于判斷A、牙髓病變性質B、牙髓病變范圍C、牙髓病變程度D、牙髓是否有活力E、牙髓病理狀態99、急性化膿性牙髓炎的疼痛特點為A、陣發性自發性跳痛B、冷刺激疼緩解C、叩痛輕微D、有熱刺激疼加重E、以上各項均有100、可造成牙髓壞死的原因如下,其中不正確的一項是A、深齲B、畸形中央尖折斷C、氟牙癥D、
24、外傷E、復合樹脂充填后101、根管治療中器械折斷于根管中未超出根尖孔,不易取出,可采用:A.根尖切除術B.牙髓塑化療法C.干髓術D.空管療法E.復合樹脂充填法102、下頜雙尖牙牙髓炎進行治療時,應用A、浸潤麻醉B、上頜結節麻醉C、下頜傳導麻醉D、門齒孔麻醉103、活髓切斷術的原理是利用牙髓組織的A、感覺功能B、營養功能C、形成牙本質功能D、免疫功能E、以上各項都不是104、導致根尖周病的主要感染途徑是A、牙髓源性B、牙周袋C、血行感染D、鄰牙根尖周病波及E、無一項正確105、下列是急性化膿性根尖周炎的癥狀,除外A、自覺持續性跳動B、患牙明顯伸長C、咬緊牙齒時疼痛緩解D、根尖區紅腫、叩痛E、相應
25、面部反應性水腫106、根尖周膿腫與牙周膿腫鑒別的要點如下,除外A、疼痛的程度不同B、膿腫部位不同C、牙髓活力有或無D、牙周袋的有無E、牙齦的紅腫程度107、下列為根管預備的目的,除外A、清除壞死、炎癥的牙髓組織B、擴大根管便于根管消毒C、擴大根尖孔,以利引流D、去除玷污層E、預備根管形態,以利充填108、前牙的工作長度具體指A、牙齒長度B、根管長度C、開髓口到根尖端的長度D、切端到根尖狹窄部的長度E、X線片上的牙齒長度109、臨床常用的根管消毒方法是A、根管蕩洗B、根管封藥C、微波處理D、電解治療E、高頻電療110、根管充填應達到的標準為A、超填B、恰填C、糊劑超填D、牙膠尖欠填E、欠填111
26、、為保證塑化劑能充滿根管內,應注意以下事項,除外A、導入器械必須進入根尖1/3處B、隔離口水,干燥髓腔C、反復導入、吸入34次D、導入器械提插震蕩E、以上無一項正確112、干髓治療后的殘髓炎,可有以下癥狀:A、自發痛B、反射痛C、溫度刺激引起疼痛D、咬合痛E、以上全是113、牙周病維持治療包括哪些:A、口腔衛生指導,潔治、刮治、拋光、脫敏B、口腔衛生指導,調合、松牙固定、脫敏C、口腔衛生指導,調合、手術、松牙固定D、口腔衛生指導,脫敏、手術、復查復治E、口腔衛生指導、潔治、拋光、調合114、最易受創傷 破壞區域A、 根分叉區 B、 激惹區 C、 協同損害區 D、 根尖區 E、齦下滯留區115、
27、引起牙齒病理移位主要因素是A、 合力異常改變 B、 牙齦炎 C、 血液疾病 D、 營養因素 E、吸煙116、牙周附著水平測定是根據A、牙周袋深度,減去齦緣至釉牙骨質界距離 B、釉牙骨質界至牙周袋底的距離減去齦緣釉至釉牙骨質的距離 C、釉牙骨質界至齦緣的距離 D、牙周袋袋底至齦緣的距離 E、牙周袋深度減去釉牙骨質界至牙周袋袋底的距離117、慢性牙周膿腫切齦術,其目的A、 切開引流 B、 仿牙齦外形 C、 止痛 D、 消除病灶 E、消炎118、牙周病矯正治療的主要目的是A、 分散力 B、 提高咀嚼功能 C、 防治松牙移位 D、 消除食物嵌塞 E、改善咬合關系119、牙周病的預防重點在于A、 控制菌
28、斑 B、 調合 C、 叩齒運動 D、 藥物 E、補充維生素120、食物嵌塞不正確的選磨方法A、 重建溢出溝 B、 恢復牙尖的生理外形 C、 恢復外展隙 D、 恢復和調整邊緣嵴 E、選磨牙尖斜面121、根分叉病變不相關的發病因素是A、 菌斑 B、 釉突 C、 剔牙 D、 創傷 E、副根管122、牙周塞治劑,常用于下列病變,但有一項是錯誤的A、 牙齦出血 B、 牙周手術后 C、 擴張牙周袋 D、 牙頸部過敏 E、齦瘺溢123、遺傳性牙齦纖維瘤治療原則A、 手術 B、 藥物 C、 加強口腔衛生 D、 加強營養 E、按摩牙齦 124、骨移植可吸收生物陶瓷材料主要為A、 酸三鈣 B、 羥磷灰石 C、 生
29、物玻璃 D、 密氧化鋁 E、石墨125、牙周探針時,探針尖端可能終止的部位 A、 通常都終止于牙周袋或齦溝底 B、 無炎癥時終止于袋(溝底 C、 有炎癥時終止于袋(溝底根方的正常組織上 D、 無論有無炎癥都有可能穿破袋(溝底 E、取決牙探針頭的形狀126、超聲齦上潔治器工作尖刀刃A、 與牙面成80度左右角 B、 與牙面成15度角 C、 與牙面成100度左右角 D、 與牙面成85度角 E、與牙面垂直127、用高錳酸鉀治療牙周炎時,其濃度一般為A、 1/5000 B、 1/1000 C、 1/2000 D、 1/500 E、1/3000128、下面哪種疾病常引起牙齒移位A、 牙齦纖維瘤病 B、 緣
30、齦炎 C、 單純性牙周炎 D、 藥物性牙齦增生 E、急性壞死性齦炎129、牙石對牙齦的致病作用與下面哪個無關A、 構成了菌斑附著滋生的良好部位 B、 妨礙口腔衛生 C、 吸附更多的細菌毒素 D、 刺激軟組織 E、牙石的組成成分 130、正中頜正常,非正中合有早接觸時A、 調磨牙間窩 B、 調磨牙尖 C、 調磨斜面 D、 調磨斜面、牙尖 E、調磨牙尖、牙窩131、選磨的基本原則是A、 前伸合有早接觸時,磨改下前牙切緣 B、 前伸合及正中合有早接觸時,磨改上前牙斜面 C、 正中合及側向合有早接觸 ,磨改過高牙尖 D、 用咬合紙檢查咬合,凡蘭色較深者應磨改 E、先檢查并磨改正中合高點,再檢查磨改非正
31、中合合高點132、牙石最易附著的部位是A、 上前牙舌面 B、 上后牙額面 C、 下前牙舌面 D、 下后牙舌面 E、上后牙頰面及第三磨牙面133、齦切除術的切口位置應是在A、袋底冠方,刀刃向冠方,并與牙面成45度B、正對袋底,刀刃向冠方,并與牙面成80度C、袋底根方,刀刃向根方,并與牙面成45度D、袋底根方,刀刃向冠方,并與牙面成45度E、定點線上,刀刃向根方,并與牙面成80度134、以下齦下刮治操作哪項是錯誤的A、刮治前應用探針仔細檢查齦下牙石B、匙形器的刀刃與根面成45度以避免損傷袋內軟組織壁C、鋤形器應兩點接觸,即刀刃置于袋底根面上E、刮治務求干凈,避免殘留牙石135、牙周病拔牙指癥是A、
32、 齦紅腫松軟明顯 B、 牙齒某一側牙周袋深達10mm C、 牙槽骨吸收達根長1/3 D、 牙槽骨吸收至根尖1/3 E、牙齦紅腫,牙叩痛明顯,松動度136、復合性牙周炎的含義是A、 即有骨上袋又有骨下袋 B、 即有局部又有全身因素 C、 即有細菌又有合力作用 D、 即有齦炎又有牙周炎 E、即有炎癥損害又有合創傷137、牙齦切除不適應以下情況A、 牙周紅腫并有普遍深袋 B、 牙齦肥大增生 C、 牙齦增生影響備洞及修復 D、 牙冠被牙齦覆蓋 E、經基礎治療仍未消除的中度袋138、牙周袋是一種A、 疾病 B、 疾病的癥狀 C、 疾病的歸宿 D、 疾病的原因 E、疾病的機理139、對牙周組織損傷最大的頜
33、力方向是:A 垂直力 B 側向力 C 遠中向力 D 側向力+扭力 E 軸向力140、有關牙線的敘述哪項是錯誤的:A 無牙周炎病人不適用牙線 B 消除鄰接面牙菌斑最好的方法是使用牙線C 牙線最主要的功能是去除鄰面菌斑 牙線在固定橋和矯正器處可用弓形繃架E 牙線須放入齦溝內清潔141、齦下刮治術中檢查齦下牙石是否去凈最常用方法是:A 肉眼觀察 B 氣沖吹開牙周袋C 用牙周袋探針檢查 D 用匙形刮治器手感 E 用尖頭探針探查142、上頜磨牙的頰側近中重度根分叉病變時,應選擇哪一種治療方法A. 將根間牙槽骨切除以形成貫通性根分叉病變B. 隧道成形術 C. 將近中頰根截除 D. 將腭側根截除 E.僅做根
34、分叉潔刮治143、根分叉區易形成牙周袋的原因是A. 此處常存在釉珠,無牙周膜附著 B. 根分叉區對 力反應敏感 C. 此處易堆積牙石,菌斑 D. 磨牙髓室底常有副根管存在 E.以上均是144、.下列哪項不宜作牙周潔治術:A 肥大性齦炎 B 妊娠期齦炎C 齦乳頭炎 D 牙周炎 E 急性壞死性齦炎伴有全身癥狀145、牙周袋炎癥擴展途徑:A 血行 B 淋巴系統 C 根尖孔 D 軟組織擴散 E 沿牙周膜146、萎縮是A、粘膜上皮的完整性發生持續性缺損或破壞B、上皮變薄C、上皮的部分損傷D、粘膜上較局限的顏色異常E、粘膜表面的線狀裂口147、復發性唇皰疹的治療,最有效的是局部使用A、氫化可的松乳膏B、新
35、霉素乳膠C、0.01硫酸鎂濕敷D、5無環鳥苷軟膏E、桿菌肽軟膏148、顳下部皮膚發生帶狀皰疹,說明損害累及三叉神經哪一支A、第一支B、第二支C、第三支D、第一支及第二支E、第二支及第三支149、患者舌緣有一個潰瘍,邊緣呈鼠嚙狀表面為桑椹狀;基底柔軟,觸診無硬結可能是A、梅毒下疳B、腺周口瘡C、鱗癌D、創傷性潰瘍E、結核性潰瘍150、確診白色念珠菌病的輔助檢查是A、血清鐵測定B、血清T細胞及其亞群測定C、脫落細胞學檢查D、直接涂片檢查E、培養鑒定二、名詞解釋impactedtooth: 吸入性窒息: 眼鏡征: 翼下頜皺襞:sjogren syndrome:block anesthesia: 顳下
36、頜關節脫位: 甲狀舌管囊腫:Pleomorphic adenoma 癌前病損三、問答題:1.臨床上局麻時常在局麻藥溶液中加入血管收縮藥(如腎上腺素)的目的是什么?2.下頜骨的解剖特點及其臨床意義?3.口腔面部膿腫切開引流指征。4.口腔惡性腫瘤的手術的無瘤操作。5.試述急性牙髓炎的主要臨床表現、診斷和應急處置原則。6.腔頜面部感染的特點是什么?7.簡述顳下頜關節急性前脫位口內手法復位。8.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別?9.簡述各種牙源性頜骨囊腫的組織來源和形成機制。10.試述齲病至牙髓炎、根尖周炎的發生發展過程。11.無牙頜的解剖標志有哪些?其各自生理特點和修復意義是什么?12.無牙頜的分區有哪些?
37、義齒表面是指什么?13. 牙列缺損有哪幾種分類方式?四、病例分析(請敘述診斷、診斷依據、鑒別診斷、治療設計)試題 1 患者,女,56歲。主訴:左上后牙自發隱痛兩周現病史:左上后牙兩周前出現自發性陣發性隱痛,持續幾分鐘后可緩解,冷熱刺激痛,無明顯夜間痛及咬合痛,自覺為左上倒數第2顆牙痛,患牙曾于1年前因齲壞在外院一次充填治療。檢查:|6DO銀汞充填體,邊緣不密合呈墨浸狀,近中探及懸突,叩(),松(-),近中齦乳頭紅腫圓鈍,冷測敏感,熱測遲鈍反應痛,X線片示充填體下方密度減低度區,極近髓,根尖周未見明顯異常。 試題 2 患者,男,43歲。主訴:左上后牙自發痛2天,伴面部腫痛1天。現病史:左上后牙齲
38、壞,一直未治療,無明顯不適。2天前出現自發性持續性跳痛,患牙浮起感,不敢咬合,無明顯冷熱刺激痛。1天前左面部腫脹疼痛,壓痛明顯,無全身發熱等不適,自服“先鋒2號”及“甲硝唑”1天,癥狀無明顯緩解,求診。檢查:左眶下區腫脹,皮膚色澤正常,皮溫不高,壓痛明顯,無可凹性水腫。|4DL深大齲洞,腐多,探露髓,不敏感,叩(+),松(IIo),齦頰溝變平,色紅,壓痛明顯,未觸及波動感,冷熱測均無反應,X線示骨硬板消失,根周膜略寬。 試題 3 患者,女,36歲。主訴:右上后牙自發性疼痛1天。現病史:右上后牙1天前出現自發性陣發性劇痛,向右耳顳部放散,夜間疼痛明顯。檢查:7MO|深齲洞,近髓腔,探痛(+),冷
39、測(+),疼痛持續約1分鐘,并可向耳顳部放散,叩(-),余牙無異常。 試題 4 患者,男,32歲。主訴:刷牙出血1月余。現病史:患者1月多前刷牙出血,量不多,可自行止住,漱口可止,偶有咬硬物出血,無明顯口臭,牙齒無明顯疼痛、松動等。要求治療。刷牙2次/日,豎刷,每次1分鐘,吸煙3年,約10支/日,2年前曾因刷牙出血在其他診所“洗牙”,治療好轉。檢查:口腔衛生狀況差,菌斑IIo,牙石(+),牙齦顏色暗紅,齦乳頭圓鈍,質松軟,未觸及附著喪失,BOP80%,PPD23mm。X線片未見牙槽骨吸收。 試題 5 患者,男,23歲主訴:右下后牙脹痛3天,伴張口受限1天。現病史:3天前患者自覺右下后牙脹痛,后
40、漸有咀嚼及吞咽時疼痛加重等癥狀,1天前出現張口受限,無冷熱刺激痛及牙齒浮出感。檢查:雙側面部對稱,右面部嚼肌區無紅腫熱痛,張口度一指。8|近中阻生,周圍軟組織及牙齦發紅,水腫明顯,齦瓣邊緣糜爛,觸痛明顯,齦瓣內有膿溢出。 試題 6 患者,男,59歲。主訴:左頰部白色斑塊1個月。現病史:于1個月前發現左頰部有白色斑塊,無任何自覺癥狀。檢查:左頰部粘膜咬合線處有一1.0cm0.5cm的長方形病損,呈灰白色,略高于粘膜面,觸診病損粘膜較硬。組織病理檢查:上皮單純增生。 試題 7 患者,男,25歲。主訴:右上后牙冷熱不適1周余。檢查:7O|窩溝深染,可探入,稍敏感,質軟,深達牙本質淺層。冷熱測同對照牙
41、,冷水入洞稍敏,叩痛(-),松(-),牙齦(-)。余牙未見明顯異常。 試題 8 患者,女,47歲。主訴:左上后牙食物嵌塞2年。現病史:患者幾年來左上后牙進食時,食物嵌塞明顯,牙齦脹痛不適,剔出嵌塞食物后疼痛緩解。近日自覺左上后牙咀嚼無力,要求診治。刷牙1次/日,橫豎刷,每次1分鐘。偶有口臭,牙齦時有腫痛,自服消炎藥緩解。從未接受過口腔治療。檢查:口腔衛生狀況差,菌斑IIo,牙石(+),色素IIo。牙齦充血,腫脹,質松軟,BOP100%。牙齦普遍退縮1-2mm,PPD2-4mm,個別達5-7mm。|6未見明顯牙體疾患,牙齦紅腫,牙石(+),齦退縮3mm,PPD6-7 mm,牙周袋少量膿性分泌物,
42、叩(),松IIo,X線示遠中牙槽骨水平吸收至根中1/3。曲面斷層示全口牙槽骨吸收,以水平吸收為主。中性關系,前牙輕度擁擠。 試題 9 患者,男,19歲。主訴:要求口腔檢查,無任何自覺癥狀。檢查:口腔衛生差,菌斑IIo。6B|可見白堊色及黃褐色斑塊,探診釉質表面粗糙,質軟,有點狀缺損。余牙未見明顯異常。 試題 10 患者,女,69歲。主訴:義齒戴用5天時下牙床壓痛,伴有面頰部酸痛。現病史:患者3個月前將口內余留牙齒全部拔除,5天前全口義齒修復,戴用后發現咀嚼時下牙床壓痛,伴有面頰部酸痛。檢查:口內黏膜無明顯紅腫及潰瘍,牙槽嵴豐滿度尚可,義齒穩定性可,基托邊緣及組織面可,無早接觸,戴用義齒時無息止
43、頜間隙。 試題 11 患者,女,31歲。主訴:左上后牙冷熱刺激痛10天余。檢查:|7D深洞,達牙本質深層,探診敏感,去凈腐質未見穿髓孔,冷測同對照牙,入洞疼痛,去除刺激立即消失,叩診(-),松動(-),X線檢查可見|7D低密度透射影接近髓腔。余牙未見異常。 試題 12 患者,男,8歲主訴:上前牙被門把手撞傷1天(母代訴)。檢查:上唇輕度腫脹,1|1冠完整,松(Io),叩(+),X線片示根尖1/3根折線。余未見異常。 試題 13 患者,男,29歲主訴:要求修復左上缺失后牙現病史:3個月前拔除左上后牙殘根,自覺影響咀嚼,來診,要求修復。檢查:|678缺失,拔牙創已愈合,缺牙間隙無明顯改變,牙槽嵴豐
44、滿度適中。對牙輕度過長,無齲,不松動,叩診(-),牙齦(-)。鄰牙無明顯傾斜,無齲,不松動,叩診(-),牙齦(-)。余牙無齲,不松動,叩診(-),牙齦(-)。口腔衛生狀況可,牙石(-),軟垢(-)。口腔黏膜未見異常。雙側顳下頜關節區無壓痛,無彈響雜音,開口度約4mm,開口型向下。 試題 14 患者,女,33歲。主訴:口腔反復潰瘍8年,近4天潰瘍復發,疼痛。現病史:8年前口腔開始發生潰瘍,以后反復發作,間隔幾周至數月不等,發作12周。近2年發作頻繁,此起彼伏。曾用“維生素C”、“牛黃解毒片”等,效果不明顯,本次發作4天,舌尖小潰瘍,灼痛明顯,影響說話、進食,口內唾液黏稠,有輕度口臭。檢查:體溫3
45、7.2,舌尖黏膜粟粒大小的潰瘍,橢圓形,略凹陷,周圍黏膜充血明顯,潰瘍表面有黃色假膜覆蓋。一 選擇題1-10:BDDBE AADAC 11-20:BEADE CEDBD21-30:DAABD EACDB 31-40:BBAEE DBDCE41-50:DADAE CABCA 51-60:EDACA DBBDD61-70:EDEBB DEBBA 71-80:CBAED AAAAB81-90:DCBBB BCEEC 91-100:EECAA EDDEC101-110: BCCAC ECDBB 111-120:EEEAA ADCAE121-130:CCAAD BAAEC 131-140:CCDBD E
46、ABDA141-150:ECEEE BDBEE二、名詞解釋block anesthesia:阻滯麻醉是將局麻藥注射到神經干或其主要分支附近,以阻斷神經末稍傳入的刺激,是被阻滯的神經分布區域產生的麻醉效果。顳下頜關節脫位:顳下頜關節脫位指下頜骨髁狀突滑出關節窩以外,超越了關節正常限度,以致不能自行回復原位者。脫位按部位可分為單側脫位和雙側脫位;按性質可分為急性脫位,復發性脫位和陳舊性脫位。甲狀舌管囊腫:胚胎至第6周時,甲狀舌管自行消失,如不消失時,則殘存上皮分泌物聚積而形成的囊腫稱之為甲狀舌管囊腫。Pleomorphic adenoma:多形性腺瘤為起源于涎腺上皮的良性腫瘤。又稱混合瘤,臨床上腮
47、腺最多見其次是腭腺:及頜下腺。舌下腺極少見。 癌前病損:指一種已有形態學上改變的組織,它較其外觀相應正常的組織具有更多的癌變可能。impactedtooth:阻生牙是指由于各種原因導致只能部分萌出或完全不能萌出的牙。多見于下頜第三磨牙吸入性窒息:昏迷的傷員,直接把血液、唾液、嘔吐物或異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡引起的窒息。眼鏡征:由于眼瞼周圍組織疏松,上頜骨骨折時眶周容易水腫,皮下淤血、青紫,呈藍色眼圈,稱“眼鏡征”。翼下頜皺襞:為伸延于上頜結節后內方與磨牙后墊后方之間的黏膜皺襞,其深面為翼下頜韌帶。sjogren syndrome: 舍格倫綜合征為一種自身免疫性疾病,其特征表現為外分泌腺的進
48、行性破壞,導致粘膜及結膜干燥,并伴有各種自身免疫性病征。病變限于外分泌腺本身者,稱為原發性舍格倫綜合征。同時伴有其他自身免疫性疾病,如類風濕性關節炎等,則稱為繼發性舍格倫綜合征。主要病理表現為涎腺內淋巴細胞內淋巴細胞的浸潤,腺泡被淋巴細胞破壞和替代。 三、問答題:1.臨床上局麻時常在局麻藥溶液中加入血管收縮藥(如腎上腺素)的目的是什么?由于口腔頜面部血運豐富,對局麻藥吸收快。為延緩吸收,加強鎮痛效果,延長局麻時間,降低毒性反應,以及減少術區出血,使術野清晰,臨床上常在局麻藥深液中加入血管收縮劑。2.下頜骨的解剖特點及其臨床意義?1 解剖薄弱部位:下頜骨的正中聯合,頦孔區、下頜角及髁突頸部等為下
49、頜骨的骨質薄弱部位,當遭遇外力時,這些部位經常發生骨折。2 血供較差且骨皮質致密:下頜骨的血供較上頜骨少,且周圍有強大致密的肌和筋膜包繞。當炎癥化膿時不易得到引流,所以骨髓炎的發生較上頜骨為多。下頜骨骨折愈合時間較上頜骨骨折愈合慢。3 下頜骨有強大的咀嚼肌群,下頜骨骨折后骨折段受咀嚼肌收縮時的牽拉,容易發生骨折錯位。3. 口腔面部膿腫切開引流指征。1發病時間一般是牙源性感染3-4天,腺源性感染5-7天,經抗生素治療后,仍高熱不退,白細胞總數及中性白細胞明顯增高者。2)局部腫脹、跳痛、壓痛明顯者。3)局部有凹陷性水腫,有波動感或穿刺抽出膿液者。4)腐敗壞死性感染,應早期廣泛切開引流。5)膿腫已穿
50、破,但引流不暢者。4口腔惡性腫瘤的手術的無瘤操作? 1)切除在正常組織內進行。 2)避免切破腫瘤,污染術區。 3)避免擠壓瘤體,減少擴散機會 4)創口縫合時須更換手套及器械。 5)用大量低滲鹽水沖洗創口,并可用化療藥物沖洗濕敷,或術區的區域性靜脈或動脈灌注化療藥物 5.試述急性牙髓炎的主要臨床表現、診斷和應急處置原則。1)自發痛、冷熱刺激痛、夜間痛、放射痛,病人不能定位;2)常伴有齲壞或咬合創傷,加臨床表現即可診斷;3)盡早解壓開隨治療。6.頜面部感染的特點是什么?1)口腔頜面部特殊的解剖結構與環境有利于細菌的滋生繁殖,當機體抵抗力下降時,易于發生感染。2)由于牙的存在并以發生牙體及牙周圍支持
51、組織的炎癥,易形成特有的牙源性感染。3)口腔頜面部潛在的筋膜間隙內含有疏松結締組織,感染可循此途徑擴散和蔓延。4)頜面部血液和淋巴循環豐富,頜面部靜脈瓣膜少或缺如,當靜脈受壓時容易導致血液逆流,而導致嚴重并發癥;順相應淋巴引流途徑擴散而發生區域性淋巴結炎。反之,血循與淋巴循環豐富有利于炎癥的局限和消退。5)口腔頜面部為暴露部位,易受損傷而繼發感染。7簡述顳下頜關節急性前脫位口內手法復位。答:患者端坐體位,頭緊靠在椅背上,全身放松,下頜牙牙合平面應低于手術者的肘關節。術者立于患者前方,雙手戴手套拇指纏以紗布,放置在患者下頜兩側磨牙牙合面上,其余手指固定在下頜骨下緣,壓下頜后部,抬高頦部,并后推髁
52、突回到關節窩內,術畢限制下頜運動,用顱頜繃帶固定2-3周。8.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別?良性腫瘤惡性腫瘤發病年齡可發生于任何年齡癌多見于老年,肉瘤多見于青壯年生長速度一般慢一般快生長方式膨脹性生長浸潤性生長與周圍組織的關系有包膜,不侵犯周圍組織,界限較清楚,可移動侵犯、破壞周圍組織,界限不清,活動受限癥狀一般無癥狀常有局部疼痛,麻木、頭痛、張口受限、面癱、出血等癥狀轉移無常發生轉移對機體的影響一般對機體無影響,如生長在要害部位或發生并發癥時可危及生命對機體影響大,常因迅速發展,轉移和侵及重要臟器及發生惡病質死亡組織學結構細胞分化良好,細胞形態和結構與正常組織相似細胞分化差,細胞形態和結構呈異性,有異常核分裂9簡述各種牙源性頜骨囊腫的組織來源和形成機制1)根端囊腫:是由于根尖肉芽腫,慢性炎癥的刺激,引起牙周膜內的上皮殘余增生。增生的上皮團中央發生變性與液化,周圍組織液不斷滲出而逐漸形成囊腫。2)始基囊腫:發生于造釉器發育的早期,牙釉質和牙本質形成之前,在炎癥和損傷刺激后,造釉器的星網狀層發
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