1、內科學呼吸系統題庫試題第一章急性氣管-支氣管炎單選題：1慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是A 缺氧引起肺小動脈痙攣B 肺小動脈炎C .血容量增加 D.血液粘稠度增加E 肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少答案：A2.肺心病的首要死亡原因是A 肺性腦病 B . DICC 上消化道出血 D 心律失常E.休克答案：A3慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因，也是臨床治療能減輕肺動脈高壓的病理生理主要基礎是：A .血液粘稠度增加B .缺氧引起肺動脈痙攣C. 肺小動脈炎D.血容量增加E.肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使毛細血管床減少答案：B4 急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別要點是A. 發熱程度B.

2、白細胞計數C. 胸片D. 病毒分離和血清學檢查E. 支氣管鏡（標答:D）5 慢性支氣管炎肺氣腫患者出現下列哪項癥狀體征提示并發肺心病A 肺動脈瓣區第二心音亢進B 活動后呼吸困難C 劍突下心臟搏動 D 雙肺聞及哮鳴音及濕啰音E.桶狀胸答案：C6急性氣管-支氣管炎的臨床表現不正確的是A. 主要表現為咳嗽、咯痰B. 肺部聽診散在干、濕性羅音C鼻咽部癥狀較明顯D. X線胸片可正常或肺紋理增粗E白細胞分類和計數多無明顯改變（標答:C）7 關于典型支氣管哮喘的臨床表現，下列哪項描述是正確的A .發作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B.進行性呼吸困難C. 病情越重哮鳴音越強D.雙肺聞及哮鳴音及濕啰音E. 發作性呼氣

3、性呼吸困難伴哮鳴音答案：E填空題：1急性氣管-支氣管炎的病因有 （標答：感染因素、理化刺激、變態反應）第二章 第一節 單選題：慢性阻塞性肺病 慢性支氣管炎1慢性支氣管炎的診斷標準中，咳嗽、咯痰的時間規定是A. 每年發病至少B. 每年發病至少C. 每年發病至少D. 每年發病至少E. 每年發病至少（標答:C）2個月，持續1年以上 2個月，持續2年以上 3個月，持續2年以上 1個月，持續3年以上 2個月，持續3年以上2 慢性支氣管最主要的發病因素是A. 長期吸煙B感染因素C理化因素D. 氣候因素E過敏因素（標答:A）3 慢性支氣管炎最主要的診斷依據是A. X線檢查B. 臨床表現C. 血液檢查D. 呼

4、吸功能檢查E. 痰液檢查（標答:A）4不屬于慢性支氣管炎的并發癥的是：A. 支氣管肺炎B. 阻塞性肺氣腫C支氣管擴張D. 支氣管哮喘E. 慢性肺源性心臟病（標答:D）5 慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是A. 平喘B. 祛痰C. 控制感染D. 鎮咳E. 免疫治療（標答:C）6 關于慢性支氣管炎的臨床分型，下列哪項是正確的A. 單純型、喘息型B. 單純型、喘息型、混合型C急性發作型、喘息型D. 急性發作型、慢性遷延型、混合型E. 單純型、喘息型、慢性遷延型（標答:A）7 關于慢性支氣管炎診斷必備條件錯誤的是A. 癥狀表現為咳嗽、咯痰或伴喘息B. 每年發病持續3個月、連續2年以上（含2年）C

5、. 排除其他心、肺疾患D. 若發病癥狀持續不足 3個月則必須有其他明確客觀依據E. 肺部羅音（標答:E）&男性，67歲。患慢性支氣管炎和肺氣腫10年，并合并高血壓病，后者藥物控制良好。1天前劇咳后突感右側胸痛，呼氣困難加重，不能平臥。其最可能的原因是A. 自發性氣胸B. 心肌梗死C. 肺栓塞D. 急性左心衰竭E. 肺部感染導致呼吸衰竭（標答:A）多選題1慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點包括A. 常于寒冷季節加重B. 般夜間咯痰較多C. 痰多為白色泡沫痰或黏液痰D. 合并感染時痰呈黃色E. 痰中偶可帶血（標答:ACDE）填空題：1 慢性支氣管炎的臨床表現有 、。（標答：咳嗽、咯痰、喘息）名詞

6、解釋：1慢性支氣管炎急性發作期（標答：慢支急性發作期是指在 1周內出現膿性或粘液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發熱等炎癥表現，或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項明顯加劇）簡答題：1 慢性支氣管炎的診斷標準有哪些？（1）凡有慢性或反復發作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發病至少持續3個月，并連續兩年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，診斷即可成立。（2）如每年發病持續不足 3個月，而有明確的客觀檢查依據（如 X線、呼吸功能等）亦可診 斷為慢性支氣管炎；2 慢性支氣管炎如何分型及分期？（標答：分型：分為單純型和喘息型兩型。單純型主要表現為咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鳴音

7、，其喘鳴在陣發性咳嗽時加劇，睡眠時明顯。分期：急性發作期、慢性遷延期和臨床緩解期）病例分析：女性，50歲。反復咳嗽、咯痰 20年，近2天咳嗽加重，咯黃色痰。有吸煙史30年。查體：T38C, P101次/分，R28次/分，營養中等，神志清晰，自動體位，頸靜脈無怒張，氣管居 中。胸廓無畸形，三凹征（-）。肺部叩診呈清音，兩肺底可聞及較為密集濕啰音，兩肺散在 哮鳴音。心界正常，A2=P2，各瓣膜聽診區無雜音，腹平軟，肝脾未觸及，未見杵狀指。血 象：WBC : 9X 109/L, N : 0.70, L : 0.30，胸透示：兩肺紋理多，增粗，紊亂。1、如何對該病例進行完整診斷？（標答：完整診斷：慢性

8、支氣管炎（單純型、急性發作期） ）2、該病的治療原則有哪些？（標答：治療原則：（1）控制感染，（2）祛痰、鎮咳，（3）解痙、平喘，（4）氣霧療法） 第二節阻塞性肺氣腫單選題：1 阻塞性肺氣腫時X線表現為A. 兩肺野透亮度增加B. 雙肺紋理增多C. 肺紋理增粗、紊亂D. 肺紋理呈條索狀E. 雙肺斑片狀影（標答:A）2.診斷阻塞性肺氣腫 FEV1/FVC之比，下列哪項正確A. <90%B. <80%C. <70%D. <60%E. <50%（標答:D）填空題：1. COPD發病的關鍵機制是 、和的。（標答：氣道，肺實質，肺血管，慢性炎癥）2診斷 COPD的肺功能標準為

9、吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC ，而FEV1。（標答：<70% ,<80%預計值）4.肺氣腫按其發病原因可分為 和兩類。（標答：阻塞性、非阻塞性）名詞解釋：1.慢性阻塞性肺疾病（標答：慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支氣管炎和肺氣腫是導致COPD最常見的原因）簡答題：1. 阻塞性肺氣腫的治療。（標答：可采取停止吸煙、控制職業病或環境污染，防止粉塵、煙霧及有害氣體的吸入等措施。（1）抗生素（2）支氣管擴張劑（3）祛痰藥（4）氧療（5）康復治療（6）肺減容術（7） 其他）2. 慢性阻塞性肺氣腫的主要臨床表現？（標答：主要臨床表現：（1）癥狀：慢性支氣管炎并發肺氣腫時，在原有咳嗽、咳痰癥狀基礎上，出現逐漸加重的 呼吸困難。（2）體征：視診：胸部過度膨隆，呈桶狀胸，膈肌運動受限，身體前傾位，呼吸時常呈縮唇呼氣 叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出；聽診心音遙遠，呼吸音減弱，呼氣延長。并發肺部感染時，兩肺干、濕羅音明顯） 第三章慢性肺源性心臟病單選題：1診斷早期肺心病的主要依據是A. 慢性肺部疾病B. 肺氣腫體征C. 肺動脈高壓D. 右心功能不全E. 呼吸衰竭（標答：C）2慢性肺心病最常見的心律失常是A. 房性早搏和室上性心動過速B. 房顫C. 房撲D. 室早E. 室性心動過速（標答：A）3 COPD合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A.