1、痛風性關節炎飲食宜 吃痛風性關節炎宜吃：1、不要吃脂肪過多的食物，以減輕體重，否則容易導致酮癥或痛風急性發作。 2、碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。牛肉 雞翅 雞腿 鱸魚 鰱魚 三文魚 白菜 油菜 菠菜 菜花 柿子 荔枝 松子 核桃 桂圓 薏米 毛豆 小麥面粉 芥藍 羊肚 羅漢果 豬心 金桔 比目魚 榛子 牛尾 沙丁魚 烏骨雞肉 冬棗 刺兒菜 南瓜子 彩椒 板栗 白果 花豆 螺旋藻 裙帶菜 泥鰍 黃鱔 番石榴 紅毛丹忌 吃痛風性關節炎忌吃：1、切忌吃過辣、油炸、腌制的食物； 2、忌食刺激性食物；鰻魚 蝦米 螃蟹 牡蠣 海帶 荸薺 草菇 金針菇 香蕉 西瓜

2、 腰果 芝麻 杏仁 小米 小麥 蕎麥面 黃豆 青豆 綠豆 黑豆 蠶豆 粉絲 干貝 蕎麥 雞肝 高粱米 羊肝 大麥 金銀花 水芹菜 豬肺 楊桃 哈蜜瓜 甘蔗 酸棗 木耳 開心果 海蜇頭 豬大腸 羊腎 豌豆粒 羊血 發菜 山核桃 白扁豆 紅茶 葡萄干 車厘子1 癥狀體征中年男性發病率明顯高于女性，起病急驟，可在夜間痛醒。常先侵犯1個關節，大多見于第1跖趾關節，其次是足背、足跟及踝關節。關節局部腫脹，皮膚暗紅，壓痛明顯，不敢活動。急性發作期間可有發熱(3839)、頭痛、心悸及厭食等全身反應。急性發作后1周左右，癥狀逐漸消失，關節亦可恢復正常。本病的間歇期可持續數月或數年，但隨著病情加重，間歇期可越來

3、越短，可在耳輪、耳垂、關節皮下出現玉米粒大的痛風石。可因酗酒、暴食、過勞或精神緊張而誘發，部分患者可轉為慢性，嚴重者關節因破壞而強直。2 用藥治療對有血尿酸升高的患者，即使未發病，亦應注意節制飲食，禁吃含嘌呤高的飲食，避免酗酒、過勞及精神刺激。血尿酸超過80mg/L時，應服排尿酸藥物，如丙磺舒，12mg/d，分2次口服，同時多飲水。對已出現癥狀者，應及時進行正規治療。1.一般治療 臥床休息，局部冷敷，多飲水以增加尿酸的排泄。2.藥物療法 臨床上多用秋水仙堿1mg，每2小時1次，至癥狀控制或出現反應，表現為惡心、嘔吐或腹瀉為止，一般服藥12h后開始消腫，每天總量48mg。以后0.5mg，3次/d

4、，12天后疼痛可完全消失。腎功能不良者每天藥量不超過3mg，服藥過程中，應查白細胞，減少時應減量或停藥。對胃腸反應重者，可改用靜脈注射，每次13mg，加入20ml生理鹽水中慢注，需要時隔68h重復1次，注射時避免藥液外漏。癥狀緩解后，可間斷服用秋水仙堿0.5mg， 3次/d，或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物，多飲水；血尿酸高時，同上服用丙磺舒。其他藥物尚有：(1)保泰松：首次劑量400mg，以后每46小時 200mg；癥狀控制后，100mg，3次/d。本藥可代替秋水仙堿。(2)吲哚美辛：首次劑量150mg，以后每46小時 100mg，連服34次。次日起每次50mg，3次/d。3.手術療法

5、如果痛風石有穿破危險或妨礙關節活動及穿鞋襪，應手術切除，對已破裂形成竇道者應刮除，并酌情植皮。3 飲食保健患者應遵守飲食原則如下：1.保持理想體重，超重或肥胖就應該減輕體重。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮癥或痛風急性發作。2.碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。3.蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質4.少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發高脂血癥者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。5.大量喝水，每日應該喝水2000ml4 預防護理【預防】高血尿酸癥雖非痛風性關節炎的直接原因但它的存在可以引起痛風

6、的復發，故應及早對無癥狀的高血尿酸癥做出診斷，并及時使用促進尿酸排出或抑制尿酸生成的藥物使尿酸恢復正常，此乃本病的預防關鍵。具體措施有：1、不進高嘌呤飲食，如動物的心、肝腎和腦。要避免肥甘厚膩之味，體重超重者當限制熱卡攝入必須限制飲酒或禁酒。2、適當鍛煉身體，增強抗病能力，避免勞累保持心情舒暢，及時消除緊張情緒。3、急性期患者應臥床休息，抬高患肢，局部固定冷敷24小時后可熱敷，注意避寒保暖，宜大量飲水迅速中止急性發作。4、有痛風家族史的男性應經常檢查血尿酸，如有可疑，即給予預防性治療。5、為了防止復發，可長期服用小劑量秋水仙堿，也可服用小劑量丙磺舒。6、若有高血壓、腎炎、腎結石等合并癥者均應予

7、適當治療。7、局部破潰者，可按一般外科處理。5 病理病因本病有原發性和繼發性兩類，原發性與家族遺傳有關，繼發者則常因其他疾病引起，如血液病、腎病、腫瘤等。體內尿酸積聚的原因為：1.體內嘌呤物質和核酸物質分解的尿酸過多。2.含嘌呤的食物如動物的肝、腎、腦以及魚子、豆腐等攝入過多。3.腎臟排泄的功能降低，結果使體內尿酸積聚。6 疾病診斷目前暫無相關資料7 檢查方法實驗室檢查：血中尿酸鹽濃度升高，正常值男性為70mg/L，女性為60mg/L，高者可達180mg/L以上。發作期血細胞沉降率快，NPN升高；關節液鏡檢示有尿酸鹽結晶。其他輔助檢查：1.X線平片 早期有關節腫脹，后期在關節近骨端處有蟲蝕狀或穿鑿狀缺損，晚期關節間隙狹窄，重者骨破壞廣泛，軟組織腫脹明顯，在痛風石鈣化者可見鈣化影。2.CT及MRI檢查：有助于本病的早期診斷，可酌情選用。8 并發癥痛風性關節炎至晚期可因關節破壞而強直，喪失功能。9 預后一般痛風性關節炎