1、第三節第三節 動動 脈脈 Artery1左、右對稱2軀干部動脈分為壁支（分節）、臟支3伴有靜脈、神經，構成血管神經束4多行于屈側、深部或安全隱蔽處5以最短距離達所分布的器官6管徑大小與器官的大小及功能有關u器官外動脈分布的一般規律u器官內動脈分布與器官構造有關肺循環的動脈（一）肺動脈干（一）肺動脈干（Pulmonary trunk）u 起自右心室 u 在升主動脈前方向左后上方斜行u 在主動脈弓下方分為左、右肺動脈肺動脈干左肺動脈：較短，橫行向左至左肺門，分兩支入肺右肺動脈：較長，經升主動脈和上腔靜脈后方向右至右肺門分為三支入右肺 （二）（二）Artery Ligament 動脈韌帶動脈韌帶連于

2、主動脈弓下緣與肺動脈干分叉處稍左的纖維性結締組織索由動脈導管閉鎖形成。肺動脈干動脈韌帶動脈韌帶Pulmonary ArteryAorta動脈導管未閉動脈導管未閉體循環的動脈體循環的動脈主干是主動脈主動脈Aorta起止起止：起于主動脈口 止于第四腰椎體下緣水平升主動脈升主動脈Ascending aorta主動脈弓主動脈弓Aortic archT4下緣降主動脈降主動脈Descending aortaL4下緣髂總動脈髂總動脈Common iliac a. 右側第2胸肋關節高度升主動脈升主動脈主動脈弓主動脈弓胸主動脈胸主動脈腹主動脈腹主動脈胸主動脈胸主動脈Thoracic aorta 腹主動脈腹主動脈

3、Abdominal aorta T12穿膈（一）（一） Ascending Aorta 升主動脈升主動脈1、起止起止：起自左心室主動脈口，斜向右上前方, 至右第二胸肋關節水平延續為主動脈弓。2、分支分支左冠狀動脈右冠狀動脈左冠狀動脈右冠狀動脈（二）（二） Aorta Arch 主動脈弓主動脈弓凹側發出支氣管支和氣管支凸側從右向左頭臂干左頸總動脈左鎖骨下動脈 右頸總動脈右鎖骨下動脈2、分支分支頭臂干1、起止起止：自第二胸肋關節水平起始，彎向左后方，至第四胸椎體下緣水平，續于胸主動脈。左頸總動脈左鎖骨下動脈支氣管支1、頸總動脈、頸總動脈 Common Carotid Artery左側發自主動脈弓，

4、右側起于頭臂干。甲狀軟骨上緣高度分支。頸內動脈頸內動脈: 經頸動脈管入顱，分布至腦和眼頸外動脈：頸外動脈：頸內動脈頸外動脈頸動脈竇甲狀腺上動脈舌動脈 面動脈顳淺動脈上頜動脈腦膜中動脈腦膜中動脈分支甲狀腺上動脈甲狀腺上動脈：甲狀腺和喉舌動脈舌動脈：舌、口底組織和喉。面動脈面動脈*：下頜下腺、面部、 腭扁桃體。顳淺動脈顳淺動脈*：腮腺、額、顳、頂部軟組織。上頜動脈上頜動脈：外耳道、鼓室、牙、牙齦、鼻腔、 腭、咀嚼肌、硬腦膜等處。分布于硬腦膜者為腦膜中動脈腦膜中動脈。Carotid Sinus 頸動脈竇頸動脈竇頸總動脈末端和頸內動脈起始部的膨大部分，竇壁外膜有豐富的游離神經末梢稱壓力感受器。引起心跳

5、減慢、末梢血管擴張、血壓下降。Carotid Glomus 頸動脈小球頸動脈小球是一個扁橢圓形小體，借結締組織連于頸動脈杈頸動脈杈的后方，為化學感受器。當血氧濃度降低或CO2分壓增高，可使呼吸加深加快。頸動脈竇2、鎖骨下動脈、鎖骨下動脈 Subclavian Artery*左側起自主動脈弓，右側起自頭臂干。經胸鎖關節后方，斜向外至頸根部呈弓狀經胸膜頂前方，穿斜角肌間隙，在第一肋外緣處移行為腋動脈。主要分支有： 椎動脈椎動脈Vertebral a. ：分布于腦 胸廓內動脈胸廓內動脈Internal thoracic a. ： 移行為 腹壁上動脈 甲狀頸干甲狀頸干Thyrocervical tru

6、nk 甲狀腺下動脈甲狀腺下動脈，分布于甲狀腺 肩胛上動脈 頸肋干胸廓內動脈胸廓內動脈甲狀甲狀腺下腺下動脈動脈甲狀頸干甲狀頸干椎動脈椎動脈甲狀頸干甲狀頸干甲狀腺下動脈甲狀腺下動脈胸廓內動脈胸廓內動脈頸肋干頸肋干肩胛上動脈肩胛上動脈3、Axillary Artery 腋動脈腋動脈在第一肋外緣處接鎖骨下動脈行于腋窩深部，至大圓肌下緣移行為肱動脈。腋動脈腋動脈4、Brachial Artery 肱動脈肱動脈*沿肱二頭肌內側下行至肘窩 ，平橈骨頸高度分為橈、尺動脈。肱動脈肱動脈分支分布至肩關節及周圍肌肉肱深動脈肱深動脈:經橈神經溝下行，分布于 肱三頭肌和肱骨。尺側上副動脈尺側下副動脈肱深動脈肱深動脈胸肩

7、峰動脈胸外側動脈肩胛下動脈旋肱后動脈肩胛下肩胛下A.胸外側胸外側A.胸肩峰胸肩峰A.旋肱前旋肱前A.旋肱后旋肱后A.胸上胸上A.5、Radial Artery 橈動脈橈動脈*分支營養前臂肌主要分支：掌淺支（在橈腕關節處發出，下行至手掌與尺動脈吻合形成掌淺弓） 6、Ulnar Artery 尺動脈尺動脈分支營養前臂肌主要分支：掌深支 骨間總動脈行于前臂橈側， 終支：與尺動脈掌深支吻合形成掌深弓。 行于前臂尺側橈動脈尺動脈掌淺支掌深支終支：與橈動脈掌淺支吻合形成掌淺弓 7、掌淺弓和掌深弓、掌淺弓和掌深弓（1）掌淺弓掌淺弓Superficial palmar arch ：構成構成 尺動脈末端 小指尺

8、掌側動脈 橈動脈掌淺支 指掌側總動脈（3支） 指掌側固有動脈 手掌和手指的相對緣。掌淺弓掌深弓 （2） 掌深弓掌深弓Deep palmar arch ：發出分支加入掌淺弓至手指的分支。 橈動脈末端 構成構成 掌心動脈（3支） 尺動脈掌深支 指掌側總動脈（三）胸主動脈（三）胸主動脈 Thoracic Aorta自第四胸椎體下緣接續主動脈弓，沿脊柱左前方下行，至第12胸椎高度穿膈的主動脈裂孔延續為腹主動脈。（1）壁支（2）臟支肋間后動脈(9對)肋下動脈 支氣管支 食管支 心包支1、起止起止2、分支膈上動脈 （四）腹主動脈（四）腹主動脈 Abdominal Aorta分為壁支和臟支：1、壁支（1）腰

9、動脈：有四對，分支分布于腹后壁腰動脈（2）膈下動脈：分支至膈，膈下動脈發出腎上腺上動脈，分布于腎上腺在腹腔內沿脊柱左前方下行至第4腰椎下緣分為左、右髂總動脈 （3）骶正中動脈2、臟支成對不成對腎上腺中動脈腎動脈睪丸動脈-至睪丸和副睪 （卵巢動脈-至卵巢和輸卵管壺腹部 ）腹腔干：主動脈裂孔的稍下方腸系膜上動脈：平第1腰椎高度 腸系膜下動脈：平第4腰椎高度 腎上腺中動脈分出腎上腺下動脈腎動脈睪丸動脈23睪丸動脈腎上腺上動脈腎上腺中動脈腎上腺下動脈腎動脈24腎上腺中動脈睪丸動脈腹腔干腹腔干 Coeliac Trunk 胃左動脈肝總動脈脾動脈肝固有動脈胃十二指腸動脈膽囊動脈（膽囊）胃右動脈（十二指腸上

10、部和胃小彎）胰十二指腸上動脈（胰頭和十二指腸）胃網膜右動脈（胃和大網膜）胰支胃后動脈胃短動脈胃網膜左動脈吻合吻合（至食管腹段、賁門和胃小彎的胃壁） 肝左支(肝左葉）肝右支肝右葉胃左胃左 a.脾脾 a.胃十二指腸胃十二指腸 a.肝固有肝固有 a.左支左支 膽囊膽囊 a. 胃短胃短 a. 胃網膜左胃網膜左 a.胃網膜右胃網膜右 a.胰十二指腸上胰十二指腸上 a.脾支脾支 胃右胃右a.肝總肝總a.右支右支胃左動脈肝總動脈脾動脈肝固有動脈胃十二指腸動脈膽囊動脈胃右動脈胃網膜右動脈胃網膜左動脈胃網膜左動脈胃短動脈腸系膜上動脈腸系膜上動脈Superior mesenteric a. 腸系膜上動脈空腸動脈回

11、腸動脈胰十二指腸下動脈空腸動脈回腸動脈回結腸動脈：分支至回腸末端、盲腸、闌尾（闌尾動脈）和升結腸。右結腸動脈：至升結腸 中結腸動脈：至橫結腸 中結腸動脈右結腸動脈回結腸動脈腸系膜上腸系膜上 a. 胰十二指腸下胰十二指腸下 a.空回腸空回腸 a. 回結腸回結腸 a. 闌尾闌尾 a. 右結腸右結腸 a. 中結腸中結腸 a. 腸系膜上腸系膜上 v.腸系膜下動脈腸系膜下動脈右結腸動脈回結腸動脈闌尾動脈中結腸動脈腸系膜下動脈左結腸動脈乙狀結腸動脈直腸上動脈左結腸動脈：至降結腸 分升、降支 ，分布于降結腸 乙狀結腸動脈：至乙狀結腸 直腸上動脈：至直腸上部 腸系膜下腸系膜下 a.左結腸左結腸 a.乙狀結腸乙

12、狀結腸 a.直腸上直腸上 a. 腸系膜下腸系膜下 v.回結腸動脈結腸緣動脈Common iliac artery 髂總動脈髂總動脈 第4腰椎水平續自腹主動脈 沿腰大肌內側下至骶髂關節處分為髂內動脈和髂外動脈1、髂內動脈髂內動脈分支壁支臟支臍動脈臍動脈 膀胱下動脈膀胱下動脈臍動脈髂內動脈髂外動脈膀胱上動脈膀胱下動脈直腸下動脈直腸下動脈直腸下動脈陰部內動脈陰部內動脈陰部內動脈子宮動脈子宮動脈（子宮闊韌帶內，經輸尿管前上方） 閉孔動脈閉孔動脈臀上動脈臀上動脈臀上動脈臀下動脈臀下動脈臀下動脈臍動脈索膀胱上動脈膀胱下動脈子宮動脈子宮圓韌帶掌握子宮動脈與輸尿管的關系掌握子宮動脈與輸尿管的關系 Uterin

13、e a. 子宮動脈子宮動脈宮頸 外側約2cm處跨過輸尿管的 前上方小橋流水小橋流水臍動脈膀胱上動脈膀胱下動脈子宮動脈卵巢動脈直腸下動脈陰部內動脈臍動脈膀胱上動脈陰部內動脈直腸下動脈膀胱下動脈 輸精管2、髂外動脈髂外動脈External iliac artery 3、股動脈股動脈Femoral a. *髂外動脈股動脈經腹股溝韌帶中點深面至股部移行為股動脈。腹壁下動脈腹壁下動脈營養腹直肌，旋髂深動脈旋髂深動脈至髂嵴及附近肌 在股三角內下行，經收肌管，出收肌腱裂孔至腘窩。 股深動脈股深動脈：旋股內側動脈旋股內側動脈旋股外側動脈旋股外側動脈穿動脈穿動脈腹壁淺動脈腹壁淺動脈 旋髂淺動脈旋髂淺動脈分支營養大腿肌、髖關節和股骨腘動脈4、腘動脈腘動脈Popliteal artery 在腘窩深部下行，至腘肌下緣分為脛前和脛后動脈。分支構成膝關節網5、脛后動脈脛后動脈Posterior tibial artery 分支腓動